Tipuri de efecte adverse ce apar la sistarea brusca a farmacoterapiei

MEDICAMENTE CE TREBUIE SISTATE PROGRESIV

Efect de ricoseu sau “rebound”:se manifesta la intreruperea brusca a

tratamentului, prin reaparitia simptomelor bolii, umeori exacerbate.
Ex:
- ulcer perforat la intreruperea brusca a unui tratament lung cu
antiulceroase de tip antihistaminice H2 (ranitidine)
- criza severa de angina pectorala la intreruperea brusca a
tratamanetului cu beta-adrenolitice
- la sistarea unui tratament cu clonidina se paote agrava HTA
- antiacidele induc un rebound acid chiar intre administrari
- inhibitoarele secretiei gastrice cu mechanism inhibitor al pompei d
eprotoni(omeprazol),in tratament foarte prelungit, induc tumori
carcinoide la nivelul stomacului.

Sindrom de abstinenţă, sevraj sau retragere ce se manifesta la intreruperea

adminstrarii prin aparitia unor simptome diferite de suferinta tratata.
Ex:
-oprirea adminsitrarii morfinei, dupa un tratament prelungit poate declansa
poate declansa un sindrom asemanator sindromului de abstinenta la
morfinomani(agitatie, tahicardie, HTA, frisoane, transpiratie masiva ,
crampe abdominale, dureri insuportabile ale muschilor scheletici)
-intreruperea unei terapii indelungate cu fenobarbital poate declansa o criza
convulsive

Insuficienta functionala ce se paote manifestala intreruperea brusca a

adminsitrarii hormonilor glandelor endocrine periferice, rezultand o
hipofunctie a glandei respective.
Ex:Paote apare insuficienta supararenala acuta cu durata de luni de zile la
intreruperea brusca a unui tratament systemic prelungit, cu doze mari de
glucocorticosteroizi.Se recomanda astfel reducerea lenta , la 1-2 sapt.a
dozelor de corticosteroid systemic, adminsitararea cu pauze si in timpul lor
adminsitrarea de ACTH(H.adrenocorticotrop)