MEDICINA FSICA Y

REABILITACIN

HITOS DEL
DESARROLLO
PSICOMOTOR
EMH. ALBEISER HUAMN VILLANUEVA

RECIEN NACIDO

Fija la mirada
Sigue un objeto
grande y rojo
Control parcial de
cabeza

Respuesta a estmulos
Visin
26s parpadea a la
luz
32s cierre ocular
persistente a la luz
34s 90% sigue una
pelota roja

Discriminacin
37s prefiere patrones curvos

Fijacin y seguimiento pueden integrarse a

37s se vuelve hacia
nivel subcortical

luz tenue

HABITUACIN
CONSOLABILIDAD

Reflejos arcaicos
Reflejo arcaico

Edad aparicin

Edad desaparicin

Moro

RN

4 a 6 meses

Marcha automtica

RN

2 a 3 meses

Prensin palmar

RN

3 meses

Prensin plantar

RN

9 a 10 meses

Tnico-nucal

RN

4 a 6 meses

Bsqueda

RN

3 meses

Reacciones de maduracin

Edad aparicin

Edad desaparicin

Paracadas lateral

6 meses

persiste

9 a 10 meses

persiste

Paracadas
horizontal

Hitos

MOTOR GRUESO:

Tono muscular

Coordinacin:

Fuerza muscular

Integracin sensorio-motriz:

Reacciones posturales

Reflejos arcaicos

Evolucin de la marcha

Ajuste cada vez ms complejo de

movimientos y posturas

Requiere de una maduracin paralela

de la conducta motriz y de la integridad
de los rganos de los sentidos

MOTOR FINO:
Uso de las manos y los
dedos

Lenguaje

Incluye las distintas formas de

comunicacin.

El lenguaje expresivo >2A

rea Social:

Tiene relacin con las respuestas a las relaciones

interpersonales y del medio social

Se inicia con la relacin con la madre para extenderse luego al

mundo que rodea al nio.

DSM: Recion Nacido

Motor Grueso :

Hipertona fisiolgica

Existencia de reflejos arcaicos

Motor Fino:

Mano cerrada con el pulgar incluido

Extiende los dedos al extender el brazo (Moro)

Sensorial:

Reacciona ante la voz de la madre

DSM: reflejos arcaicos

DSM: 2 meses

MG: Inicia control de la cabeza

MF: Libera pulgares
S: Reacciona al afecto
Sonre en respuesta al examinador

C: Mueve sus manos

L: Inicia ruidos guturales

DSM: 3 meses
MG:
Sostiene la cabeza
Postura supina simtrica
Decbito ventral: levanta la cabeza

M F: Mano abierta
Manos en la linea media

C: Sigue objetos con la mirada

L: Inicia vocalizacin

DSM: 4 meses
MG:
Prdida de la postura simtrica
Gira a supino
Decbito ventral: levanta cabeza y hombros
MF: Intenta tomar objetos
C: Se lleva objetos a la boca
S: Re a carcajadas

DSM: 6 meses
MG: Se sienta con
apoyo.
L: Emite sonidos
disilbicos
S: Llora cuando
desaparece su madre

DSM: 9 meses
MG: Se para afirmado de muebles
MF: Inicia pinza
C.
Compara objetos y los hace sonar
Explora
L:

Vocaliza dislabos

DSM: 12 meses

MG: Camina con apoyo.

MF: Toma objetos pequeos con el ndice

y pulgar

C:

Entrega objetos

L:

Dice 2 palabras con significado

(distintas a mam y pap)

DSM: 18 meses
MG: Trepa escaleras
MF: Construye una torre con 2 cubos
C:

Usa la cuchara

L:
Usa 10 palabras
Inicio de frases simples
Nombra dibujos simples
Responde al DAME Y TOMA

DSM: 24 meses
Motor Grueso:
Sube escalas sin alternar pies
Salta con ambos pies; patea una pelota

Motor Fino:
Hace una torre con ms de 3 cubos
hace un tren con 3 cubos

Coordinacin:
Usa tenedor.
Ayuda a desvestirse y posteriormente, vestirse.

Lenguaje:
Estructura pequeas frases con 2 palabras

Social:
Imita actividades domsticas en el juego
Lleva o abraza muecos.

SE DEFINE LA DOMINANCIA

Que pasa a partir de los 2 aos ?

El nio desempea un papel mucho ms activo gracias a las
destrezas adquiridas previamente. Se desplaza libremente y
siente curiosidad por explorar el medio
Empieza el camino de la autosuficiencia. El nio busca ser
independiente
A los adultos nos corresponde un activo papel en favorecer
razonablemente el deseo de autonoma del nio, para
promover su independencia y la confianza que el nio debe
tener en s mismo

Que pasa a partir de los 2 aos ?

Es cada vez mas difcil separar las reas clsicas del
desarrollo psicomotor, porque empiezan a influir
factores culturales y socioemocionales
Debido a ello los test para esta edad consideran el
rea social dentro de los tems de lenguaje y
coordinacin

DSM: 3 aos
MG: Corre con seguridad
MF:
Construye torre de 6 a 8 cubos
Inicia dibujo figura humana
Crculo
Intenta recortar con tijera

L:
Mantiene un dilogo
Dice su nombre completo
Comienza a reconocer colores
Estructura frases de 3 palabras

C:
Ayuda a vestirse y desvestirse
Come solo

DSM: 4 aos

M:

Salta con 2 pies juntos en el mismo lugar

Se para en 1 pie sin apoyo por 5 segundos

Sube escaleras alternando pies

Maneja un triciclo

C:

Abotona y desabotona

Desata cordones

Copia una lnea

Cruz

L:

Reconoce grande y chico

Nombra objetos

Reconoce su sexo

Estructura frases complejas

Reconoce figuras geomtricas y colores.

DSM: 5 aos
M:
Camina llevando un vaso lleno de agua
Se para en un pie sin apoyo por ms de 10 seg
Toma una pelota y la lanza en una direccin determinada

C:
Dibuja 6 partes de la figura humana
Salta con los pies juntos
Dibuja tringulo

L:
Reconoce cantidades (ms y menos)
Verbaliza acciones
Nombra caractersticas de los objetos.

Ejemplos:
Inicia control de la cabeza: 2m

Sostiene la cabeza:
3m

torre de ms de 3
cubos: 2 aos

Ejemplos:
Entre 2 y 3 aos.
Es capaz de hacer una torre con ms de 3 cubos
Torre de 3 cubos es una adquisicin del final de los 2 aos

4 aos.
Salta con los dos pies en el mismo
lugar

Ejemplos:

4 aos. Se desabotona y desviste

BANDERAS ROJAS
EDADES MXIMAS DE ADQUISICIN DE HABILIDADES

2 meses
No fija la mirada
No muestra alerta
especial a la madre
No tiene sonrisa
social
No gorjea
No sujeta la cabeza
en supino
No levanta la
cabeza en prono
27

4 - 5 meses
No ayuda a
sentarse
No gira
Persiste reflejo de
prehensin palmar
No es capaz de
sujetar un
cascabel
No gorjea
28

6 - 8 meses
No se sienta sin apoyo
No mantiene un

objeto en cada mano

No busca objeto cado
No se re

Reacciones apoyo lateral

29

9 - 10 meses
No se para afirmado
No tiene pinza
No dice pa-pa ma -ma
Paracadas horizontal

12 meses
No busca objeto escondido
No camina con apoyo de ambas
manos
No gatea
30

15 meses
No camina solo
No pone o saca objetos
de un recipiente
No se interesa en
fenmeno de causa
efecto

18 meses

No dice palabras sueltas

No entiende orden verbal-gestual
31

2 aos
No sube o baja
Escaleras
No dibuja (garabateos)
No hace o repite frases
de dos palabras
No entiende orden
verbal

32

Edad marcha
independiente
Gate
o

25%
50%
75%
90%
97 %
99%

a
a
a
a
a
a

los
los
los
los
los
los

11
12
13
14
16
17

el 90% de los lactantes ha logrado la

marcha independiente a los
15 meses

meses
meses
meses
meses
meses
meses