VAGINOSIS

BACTERIANA
J. ESTEBAN VARGAS
AMAYA

Ep. Plano Poli estratificado

Flujo normal: blanco, no homogneo, inodoro
Bacilo de Doderlein
Aerobios y anaerobios

E. coli
Bacteroides fragilis
S.aureus
Streptococcus del grupo
B
Especies de Cndida

INFECCIONES GINECOLOGICAS
-INTRODUCCIN
90 % estn causadas por uno de los sgtes
microorganismos.
Gardnerella vaginalis (40-50%)
Cndida (20-25%)
Trichomona vaginalis (15-20 %)

VAGINOSIS
BACTERIANA
Ms predominante en mujeres en edad reproductiva
50 -70 % asintomticas
Aumento de flujo : color blanco grisceo , maloliente
No : signos inflamatorios, de edema o eritema vulvar.

Gardnerella vaginalis
Ureoplasmas
Mycoplasmas hominis
Bacterias anaerbias

Aumenta riesgo de morbilidad asociada a:

EPI
Infeccin postquirrgica
Parto pretrmino
Infeccin por HIV

FACTORES DE
RIESGO
Gestacin previa
Uso de DIU

Duchas vaginales
Raza afroamericana
Mltiples o nuevos compaeros sexuales
Anticoncepcin hormonal
La circuncisin y el uso de condn reducen la incidencia !

DIAGNSTICO
Documentado por la presencia de 3 o ms de
los sgtes criterios:

TEST DE AMSEL
I. >20% de las clulas escamosas examinadas clue cells
II. La poblacin bacteriana en el preparado citolgico es
dominada por cocos y cocobacilos

III. pH vaginal > 4.5

IV. Prueba de Aminas (+): KOH al 10 % mezclado con
el exudado (+)

TRATAMIENTO
Clindamicina v.vaginal o v.o
300mg/12h/7d
Metronidazol vaginal o v.o 500mg/12h/7d

SD. DE FLUJO VAGINAL

J. ESTEBAN VARGAS
AMAYA

INTRODUCCIN
-------------------------------------SECRECION VAGINAL NORMAL

Inodoras
Claras
Viscosas
pH cido < 4,5
No contienen neutrfilos
No fluyen durante el exmen con
espculo

Flora vaginal lactobacillus spp .

Mucosa vaginal Nia :
Ausencia de glucgeno y lactobacilos acidfilos de Doderlein
pH neutro (7 a 8) favorece el cultivo de microorganismos.
Nias puede existir una secrecin vaginal fisiolgica en el momento del
nacimiento y premenarquia y en la mujer durante algunas etapas del ciclo
menstrual, relacionado con el coito, durante el embarazo y la lactancia.

Generalmente se quejan de secrecin vaginal slo cuando se modifican sus

caractersticas en cuanto a cantidad, color y olor o cuando sienten prurito o
molestias.

Secrecin vaginal se
presenta en:
Vaginitis
Cervicitis

Secrecin vaginal se presenta

en:
Vaginitis
Cervicitis
Gardnerella vaginalis
Candidiasis
Trichomoniasis
Neisseria Gonorrhoeae
Clamydia trachomatis

FLUJO
PRURITO VULVAR
ARDOR
IRRITACIN
DISURIA
DISPAREUNIA
FETIDEZ VAGINAL

Determinados por la invasin y multiplicacin de cualquier

microorganismo y como resultado de un desbalance ambiental en el
ecosistema vaginal.