16 elementos de la terapia psicoanaltica

Empata
La facultad de entender la mente inconsciente de otra persona se basa en
muchas y variadas actitudes del analista. La ms importante es la capacidad
de empatizar, que esencialmente es un fenmeno preconsciente. La empata
es un modo de entender a otro ser humano mediante la identificacin temporal
y parcial. Para lograrla, el analista tiene que renunciar por un tiempo a parte de
su propia identidad, y para ello tiene que tener una imagen flexible de s
mismo. Es una forma ntima, no verbal de establecer contacto. La empata es
un fenmeno regresivo y est relacionado con las regresiones ms o menos
controladas de los individuos creativos. Para que la empata sea efectiva el
analista tiene que tener abundantes experiencias personales propias en su
vida, de las que pueda echar mano para entender al paciente. Entra aqu el
conocimiento de la literatura, la poesa, el teatro, los cuentos de hadas, el
folclore, los juegos. Dado que la empata nace en la primersima relacin con la
madre, parece tener algo de femenino. Para que el analista pueda empatizar
sin conflicto debe aceptar su componente maternal.
Alianza psicoteraputica
El pacto psicoteraputico es visto como el vnculo profesional, que permite la
revivencia de sentimientos y actitudes dentro del marco de la terapia. Es
importante mencionar que con estas ideas quedan planteados los tres
elementos que conforman el contrato psicoteraputico
Es el nico momento consciente que hace el paciente, es donde el decide que
quiere tratar su problema, se lleva en conjunto con el psicoterapeuta donde se
planean como van a ser las citas, costos, etc. Debe ser trabajada en cada
terapia. Uno de los elementos clave en la terapia psicoanaltica
Resistencia
Es un proceso inconsciente, es un trmino utilizado UNICAMENTE en el proceso
psicoteraputico. la tendencia de fuerzas que estn dentro del paciente y que
se oponen al proceso de cambiar para mejorar. En esta definicin se pone
nfasis en lo que denominan reaccin paradjica, que es un aspecto de la
resistencia que alude al hecho de que el paciente, al oponer resistencia al
anlisis, parece sufrir al mismo tiempo el anhelo de aliviarse y la compulsin de
defenderse de todo cambio en su adaptacin a la vida, por incmodo que esto
pueda resultarle en muchos aspectos. Consciente o inconscientemente, el
paciente entorpece el proceso del que tantos beneficios esperan.
Se debe realizar una interpretacin y el terapeuta debe fijarse bajo que
condiciones y en que tpicos ocurre la resistencia para as poder quitar esa
resistencia. Se debe de estar muy atento a estas resistencias que ocurren tanto
dentro como fuera de la terapia.

Contraresistencia
Que el terapeuta adopte posturas que entorpezcan el proceso teraputico,
generalmente se dan debido a la temtica o al problema que se este tratando.
Tiene que ver ms con la parte practica de la terapia (Horas de citas, saltos de
sesin, etc.). Se da en el terapeuta.
Contrarresistencia: Rechazo subjetivo del analista, es decir una resistencia del
psicoterapeuta que se opone a la interpretacin. Identificacin del analista con
resistencias del analizado. La contrarresistencia a dar una interpretacin seala
que la comprensin contenida en ella es an incompleta. El camino para
superar las contrarresistencias est en buscar y encontrar la causa de la
resistencia del analizado, de la que el analista se hizo eco en su
contrarresistencia. Es la resistencia del psicoterapeuta a interpretar la
resistencia del paciente.
Transferencia
La transferencia consiste en pulsiones, sentimientos, actitudes, fantasas y
defensas actuales de una persona que no le corresponden a esa persona, sino
que son la repeticin de reacciones formadas respecto a personas importantes
de la primera infancia, convertidas inconscientemente en figuras actuales. Las
dos caractersticas sobresalientes de la transferencia son la repeticin y la
impropiedad
Transferencia es tener pulsiones, sensaciones, actitudes, fantasas y defensas
(Greenson, 1999) respecto de una persona actual que no le corresponden, pues
son una repeticin de reacciones formadas en relacin con personas
importantes de la primera infancia y desplazadas inconscientemente a figuras
actuales. Las dos caractersticas sobresalientes de una reaccin de
transferencia son: la repeticin y la transferencia.
Contratransferencia
Desde el punto de vista psicoanaltico, la contratransferencia es una distorsin
inconsciente que se caracteriza por ser una relacin de objeto especfica.
Consiste en proyectar sobre el paciente sentimientos que no le corresponden,
sentimientos que en realidad el analista sinti hacia otras personas en el
pasado, y ahora son transferidos hacia el paciente. Tal distorsin inconsciente
se caracteriza por ser una repeticin del pasado (Kemper, 1972), una reedicin
de una antigua relacin de objeto, un anacronismo, un error cronolgico
(Greenson, 1999).
Hemos llegado a ser conscientes de la contratransferencia que surge en el
psicoanalista, como resultado de la influencia del paciente (persona del
presente) sobre sus sentimientos inconscientes (sentimientos del pasado), y

estamos casi inclinados a insistir en que debe reconocer esta

contratransferencia en s mismo y superarla; ningn psicoanalista va ms all
de lo que permiten sus propios complejos y resistencias internas.
Sueo
El sueo consiste en una serie de imgenes aparentemente contradictorias y
absurdas, pero contiene un material que, traducido, posee un sentido claro.
Seala que no es posible interpretar un sueo, sin conocer la historia del
soador. Reconoce sueos y temas onricos tpicos de simbolismo sexual,
aunque existen otros en los que se expresan situaciones conflictivas.
Parapraxia
Son sucesos de la vida normal que tienen bases causales especficas. As los
olvidos, las equivocaciones orales, los accidentes, los errores en la lectura y la
escritura, son todos errores que surgen por deseos inconscientes que estn
inicialmente ocultos a la conciencia y se revelan involuntariamente
Clarificacin (Aclaracin).
Es la intervencin verbal, no esperada por el paciente, que puede ser
sorpresiva, mediante la cual se capta en ese momento la conducta del
paciente y que pretende organizar todas las partes del material verbal y a
veces no verbal que ha proporcionado el paciente y que resulta incompleto o
confuso. Esta intervencin es el primer paso a nivel cognoscitivo del discurso
del paciente. Se discute en una forma no cuestionadora y descubre el grado de
entendimiento o confusin respecto a lo que permanece poco claro
Confrontacin
Intervencin que dirige la atencin del paciente hacia situaciones,
pensamientos, relaciones o afectos escindidos. Seala tambin los aspectos de
la interaccin que parecen indicar un funcionamiento conflictivo y, por tanto, la
presencia de operaciones defensivas, representaciones contradictorias del self
y de los objetos y una reducida conciencia de realidad. Es explicar al paciente
la cadena secuencial de su vivencia y adems que la aclare para s mismo. En
esta forma captura el proceso personal y promueve el cambio.
Interpretacin
Traduccin, deduccin, por medio de la investigacin analtica, del sentido
latente existente en las manifestaciones verbales y de comportamiento de un
sujeto. La interpretacin saca a la luz las modalidades del conflicto defensivo y
apunta, en ltimo trmino, al deseo que se formula en toda produccin del
inconsciente. Es una comunicacin que se le hace al sujeto con miras a hacerle
accesible este sentido latente, segn las reglas impuestas por la direccin y la
evolucin de la cura. SI NO SE TIENE EL 100% DE CLARIDAD DE LA
INTERPRETACIN.
Insight

El desarrollo del insight depende del grado de autoobservacin. No es posible

tener insight sin autoobservacin pero es posible hacer autoobservacin sin
tener insight. La verbalizacin facilita la maduracin del Yo y la adquisicin de
la capacidad de autoobservacin. El insight no se limita ni a la autoobservacin
ni a la conciencia de enfermedad. Tiene que ver con cobrar conciencia de lo
que antes era inconsciente. El insight refleja no slo una escisin en el Yo, sino
tambin un desarrollo del Supery que llega a utilizar la funcin de
autoobservacin del Yo. Las terapias analticas se distinguen porque la
interpretacin y el insight son los agentes teraputicos principales. El anlisis
trabaja mediante procesos que ensanchan las reas de autoobservacin y de
conciencia. El ensanchamiento se produce porque se reducen tanto las
resistencias internas como los motivos para defenderse contra pulsiones de
diversas clases. Las funciones del Yo pueden contribuir a la formacin del
insight, pero no son ellas mismas insight. La aceptacin de afectos penosos
debe elaborarse en el anlisis, pues el paciente frecuentemente se defiende
contra ella. Hacer consciente el inconsciente.
Traslaboracin
Es el trabajo psicolgico que se hace despus de obtenido un insight y que
conduce a un cambio estable de comportamiento o actitud. Consta de procesos
como la utilizacin y la asimilacin del insight y la reorientacin. Es el proceso
mediante el cual el paciente a partir de una aclaracin, una confrontacin, una
interpretacin, inicia un trabajo teraputico que redunda en el cambio. El
proceso de traslaboracin termina con el insight o con el cambio.
Asociacin libre
Mtodo que consiste en expresar sin discriminacin todos los pensamientos
que vienen a la mente, ya sea a partir de un elemento dado (palabra, nmero,
imagen de un sueo, representacin cualquiera) o de forma espontnea.
Ley de la abstinencia
Es un precepto de la tcnica de tratamiento segn el cual el analista debe
comportarse de modo tal, que el analizado no encuentre satisfacciones
sustitutivas a sus sntomas en el anlisis (o estos sustitutos sean minimizados),
por la va de la renuncia del analista a satisfacer las demandas del paciente,
abstenindose tambin de desempear los papeles que constantemente este
le ofrece como efecto de los fenmenos transferenciales.
Acting out
Trmino utilizado en psicoanlisis para designar acciones que presentan casi
siempre un carcter impulsivo relativamente aislable en el curso de sus
actividades, en contraste relativo con los sistemas de motivacin habituales del
individuo, y que adoptan a menudo una forma de autoagresin. En el
surgimiento del acting out el psicoanalista ve la seal de la emergencia de lo
reprimido. Cuando aparece en el curso de un anlisis (ya sea durante la sesin
o fuera de ella), el acting out debe comprenderse en su conexin con la
transferencia y, a menudo, como una tentativa de desconocer radicalmente

sta. El trmino acting out se utiliza para describir modos habituales de accin
y conducta, producto de la personalidad de cada individuo. Son la actuacin
inconsciente de una pulsin. Los acting out pueden ser agresivos o libidinales.