SOP

No. Dokumen :
Diterbitkan &
Ditetapkan Tgl. :

Proses Kredensial Keperawatan

(PM-8)
Revisi : Dibuat :
Disetujui :

Hal. : 1/1
Ditetapkan :

Masa Berlaku :
Sejak ditetapkan,
s/d ada revisi
lebih lanjut
Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga
keperawatan untuk menentukan kelayakan pemberian
kewenangan klinis.
a.
Sebagai dasar setiap tindakan keperawatan di
HMC
b.
Agar Pelayanan medis berjalan dengan lancar
TUJUAN
c.
Memberikan pelayanan yang prima terhadap
pasien
d.
Sebagai aspek medikolegal
Segala tingkatan yang berkaitan dengan tindakan
RUANG LINGKUP
keperawatan
KEBIJAKAN
Komite Keperawatan
PROSEDUR
1.
Perawat mengajukan permohonan kepada Ketua
Komite Keperawatan untuk memperoleh kewenangan
klinis.
PENGERTIAN

2.

Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada

Subkomite Kredensial untuk melakukan proses
kredensial.

3.

Subkomite Kredensial membentuk panitia adhoc

untuk melakukan review, verifikasi dan evaluasi
dengan metode yang telah disepakati.

4.

Subkomite memberikan laporan kepada Ketua

Komite Keperawatan hasil kredensial sebagai bahan
rapat menentukan kewenangan klinis.

5.

Seluruh proses kredensial dan hasil rapat penentuan

kewenangan klinis selanjutnya dilaporkan secara
tertulis oleh subkomite kredensial kepada Ketua Komite
Keperawatan untuk diteruskan kepada direktur dan

dijadikan bahan rekomendasi kepada direktur.

BAGIAN TERKAIT

PROFESIONAL

6.

Direktur mengeluarkan Penugasan Klinis terhadap

perawat/bidan bersangkutan.

7.

Bagi tenaga keperawatan yang sudah lama bekerja,

maka tugas subkomite kredensial adalah melakukan rekredensial setiap 5 tahun sekali

Kepala Perawat, Direktur

- Target memuaskan bila tidak ada komplain tentang
pelayanan keperawatan
- Pasien merasakan kepuasannya pada hasil survey
yang mungkin dilakukan
- Segala hal yang sekiranya mengarah pada tuntutan
hukum telah diantisipasi
- Segala tindakan keperawatan sesuai indikasi dan
instruksi dokter berdasarkan evidence based