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OSIS
DEFINICIN
La osteoporosis es una enfermedad sistmica
esqueltica que se caracteriza por una disminucin de
la masa sea y un deterioro de la microarquitectura de
los huesos, lo que supone un aumento de la fragilidad
de los huesos y del riesgo de sufrir fracturas.
Una densidad mineral
sea por debajo de 2,5
desviaciones
estndar
(ds) respecto a la de un
adulto joven del mismo
sexo, implica un riesgo
elevado de fractura sea
y
se
considera
caracterstica
de
un
hueso osteoportico.
MANIFESTACIONES
CLNICAS
La perdida de la masa sea no produce
sntomas.
La clnica deriva de la aparicin de
fracturas
Fractura del
cuerpo vertebral
Localizacin mas
frecuente
Dolor de espalda.
Vertebras dorsales
Inicio agudo.
medias y bajas.
Irradiacin al
Columna lumbar
abdomen.
Deformidad en la
columna.
Fracturas por encima de D6 tumor maligno
mieloma.
DIAGNOSTICO
Radiologa
convencional
Densitometr
a sea.
ndice FRAX
Hemograma.
VSG.
Proteinogram
a.
Calcio y
fosforo en
suero.
Creatinina.
Calciuria en
24 hrs.
PTH.
25hidroxivitami
na D
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
FRACTURAS
Quirrgico.
Reposo.
Analgesia.
Inyeccin
percutnea de
cemento artificial
PROFILAXIS
No alcohol/
no fumar.
Bifosfonato
.
Nutricin
adecuada.
Ejercicio
adecuado.
Alendronato.
Risedronato.
Zoledronato.
Ibandronato.
Modificadores
selectivos de los
receptores
estrogenicos.
Reemplazo
de PTH.
Renelato
de
estroncio.
Calcio y
vitamina D.
Raloxifeno.
Tamoxifeno.
Bazedoxifeno.
Va subcutnea.
Denosuma
b.
OTROS TRATAMIENTOS
Fluoruro
sdico
Tiazidas.
AS