CONSTANCIA DE PAGO DEL TRABAJADOR DEL HOGAR

(De conformidad con los artculos 6 de la Ley N 27986 Y 3 del D.S. N 005-2003TR)

Fecha de Emisin

30/ 06 / 2015

Nombre del empleador

Domicilio del empleador
Nombre del trabajador
Documento de identidad
Fecha de ingreso

:
:
:
:
:

Berenice Palacio Reyes

Edf. Eucaliptos 813 Jesus Maria
Valeria Antonella Pinedo Flores
42092684
20 / 09 / 2014

PERIODICIDAD
Concepto de pago:

Remuneracin (x)
SEMANA
L

QUINCENA
L

MENSUAL

x
Del: 01 / 06 / 2015

Al: 30 / 06 / 2015
Gratificacin ( )

Otro ( )
Especificar: _______________________________
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_________________________________________

Monto percibido
- en nmeros: s/1000.00
- en letras : mil nuevos soles

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Firma del trabajador

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Firma del empleador