Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
BLOK NEOPLASIA
2010/2011
PAPILLOMA
FIBROMA
PREGNANCY TUMOR
LIPOMA
HEMANGIOMA.
EXOSTOSIS.
ODONTOMA
AMELOBLASTOMA
TUMOR JINAK.
PAPILLOMA
KLINIS.
TUMBUH :
EXOPHYTIC.
CAULI FLOWER LIKE -- PERMUKAAN KASAR.
WARNA PUTIH OK DERAJAT KERATINISASI
TIDAK SAKIT
SULIT DIBEDAKAN DG : PAPILLOMATOUS
CARSINOMA.
FREELY MOVABLE -- BS BERGERAK.(KL
BERTANGKAI )
SIZE :KECIL /BBRP MM./ BESAR
SINGLE ATAU MULTIPLE
The papilloma above was found on the soft palate nearly as far back as
the pharyngeal tonsil. This lesion shows the typical cauliflower-like
appearance of the common wart. Lesions of this sort are always benign
(non cancerous), however the location, so far back, almost into the throat,
suggests the possibility of oral-sexual transmission of the HPV virus, and
the associated possibility of -HUMAN PAPILLOMA VIRUS 16 /HPV 16
as the causative agent. HPV 16 is known to be associated with squamous
cell carcinoma of the tonsils, the lingual tonsil area at base of the tongue,
and the pharynx (throat), as well as benign papillomas like the one
above. It is important to remember, however, that there are five strains
(types) of papillomavirus that cause oral papillomas. Only one of them,
HPV 16, is associated with an increased risk of oral/pharyngeal cancer.
ETIOLOGI
* BLM DIKETAHUI TP DIDUGA
PAPILLOMA VIRUS
LOKASI :
LIDAH , BIBIR , BUCCAL
MUKOSA , GINGIVA ,PALATUM,
UVULA, DASAR MULUT REGIO
GIGI MOLAR MANDIBULA.
FIBROMA
TUMOR CONECTIVE TISSUE DAN
PALING SERING TERJADI PADA
RONGGA MULUT .
GAMBARAN KLINIS
LESI MENONJOL.
PERMUKAAN LICIN , WARNA NORMAL
BERTANGKAI ATAU TIDAK BERTANGKAI
SIZE KECIL, DIAMETER BEBERAPA CM
TUMBUH LAMBAT
TERJADI PADA SEMUA USIA
T.U
DEKADE 4 5
CONSISTENSI : SOFT
HARD
TUMOR KDG-2 TERIRITASI
SOFT FIBROMA
HARD FIBROMA
INFLAMASI
SUPERFICIAL ULCERASI
FIBROMA.
LOKASI :
GINGIVA , LIDAH
BUKAL MUKOSA
BIBIR , PALATINA
ETIOLOGI :
CHRONIK IRITASI ( TRAUMATIK )
MIS : GIGIT PIPI / KUNYAH 2
(TRAUMATIK)
THERAPI : EKSISI.
PREGNANCY TUMOR
PYOGENIC GRANULOMA
= EPULIS GRAVIDARUM
TUMOR PADA GINGIVA
YG TERJADI
KLINIS :
LESI MERUPAKAN MASSA YG
LEMBUT.
LOBULATED, DAN MUDAH
BERDARAH
LOKASI :
GINGIVA, BIBIR
LIDAH , MUKOSA BUKAL
WARNA : MERAH GELAP DAN
TIDAK SAKIT
TERAPI : EKSISI
PREGNANCY TUMOR
PREGNANCY TUMOR
PREGNANCY TUMOR
LIPOMA
TUMOR INI RELATIF JARANG
TUMBUH LAMBAT
KOMPOSISI : MATURE FAT CELL
LOKASI : - LIDAH
- DASAR MULUT
- GINGIVA
- MUKOSA BUKAL
- LABIAL FOLD / MUCOSA BUKAL FOLD
LESI SINGLE / LOBULATED
RELATIVE : LUNAK , PALPASI
CYST
TAMPAK PD PERMUKAAN
TERAPI : EXCISI , TIDAK REKUREN
EXOSTOSIS
PERTUMBUHAN TLG YG KELUAR TERLOKALISIR, BATAS
TEGAS
TORUS PALATINUS
BILATERAL
TORUS MANDIBULARIS
HERIDITAIR
RONTGEN FOTO RADIOPAQ
TIDAK SAKIT.
OK .TEK .DARI MAKANAN WKT MENGUNYAH
BS PERIODONTAL DESEASES.
ETIOLOGI : TRAUMA YG MERANGSANG INFLAMATORY
PERIOSTAL ATAU TRUE NEOPLASMA
EXOSTOSIS.
TH/ : EKSISI.
EXOSTOSIS
BUCCAL EXOSTOSIS
BUCCAL EXOSTOSIS
HEMANGIOMA
TUMOR JINAK BERISI BLOOD VESSELS
WARNA : MERAH KEBIRUAN
MERUPAKAN TUMOR DG PROLIFERASI PEMBULUH DRH
LOKASI : - LIDAH, MUKOSA BUKAL, BIBIR
CONGENITAL
TERAPI :
SURGERY
RADIATION THERAPY
SCLEROSING AGENT
( INJEKSI PD LESION )
CRYO THERAPI
COMPRESSION
HEMANGIOMA
ODONTOMA
ADALAH SALAH SATU DERIVAT TUMOR
ODONTOGENIK YG BERKEMBANG DR
SEL-2 EPITEL DAN SEL-2 MESENCHIM.
GAMBARAN KLINIS.
LEBIH BANYAK TERDAPAT PADA MAKSILA
DRPD MANDIBULA.
MEMBERI KESAN TERMASUK GIGI DISIDUI
YG TERTAHAN, GIGI IMPAKTED DAN
PEMBENGKAKAN TLG ALVEOLAR.
UMUMNYA TANPA GEJALA.
COMPOUND ODONTOMA
- BANYAK TERDPT DI DEPAN
RAHANG.
- RO FOTO SEPERTI SEJUMLAH GIGIGIGI KECIL DALAM SATU FOKUS/
SARANG.
COMPLEK ODONTOMA:
BISA DI ANTERIOR AT POSTERIOR
RHG.---TP
- BANYAK DI POSTERIOR RAHANG.
- TAK BERBENTUK,- MRP. MASSA
YG PUTIH .
THERAPI : ENUKLEASI.
AMELOBLASTOMA
PADA MAKSILLA :
80 %
PADA DAERAH MOLAR.& ANTRUM
10 %
PADA DAERAH PREMOLAR
10 %
PADA DAERAH LAIN.
DAPAT TERJADI PADA SEMUA USIA
TERBANYAK PADA USIA : 20 50 TAHUN.
BERKEMBANG
SECARA EXPANSI
MENDESAK JAR. SEKITARNYA
RESOPSI
TLG & UJUNG-2 AKAR GIGI YG BERDEKATAN
GIGI GOYANG & LEPAS
( MPK TANDA AWAL)
GAMBARAN KLINIS.
TUMBUH KE SEGALA ARAH SECARA PELAN
SHG :
- TAHAP AWAL TANPA GEJALA
( HANYA TAMPAK PD PEM. RADIOLOGIS )
- PD TAHAP LANJUT
ASIMETRI MUKA
FACIAL DEFORMITY
TERDAPAT
PADA MANDIBULA
MANDIBULLA
PERSENTASE TINGGI ( 60 - 80 %)
SERING PD USIA DECADE 4 5
RATA-2 : PD USIA 35 - 45 Th ( REGEZI & SCIUBA )
PD USIA 20 - 40 Th ( SHAPER )
PADA LAKI-2
WANITA.
GAMBARAN RADIOLOGI.
GAMB. RADIO. TERGTG PADA JENIS AMELOBLASTOMA.
KHAS : GAMBARAN RADIOLUSCENT DG BATAS
TEGAS
TERLIHAT SBG GBRAN BERBENTUK
MONOLOKULER / MONOKISTIK DAN
MULTILOKULER / MULTIKISTIK.
PADA GAMBARAN RONTGEN PANORAMIC VIEW :
PADA MULTILOKULER / MULTIKISTIK:
KALAU RUANGAN KISTIKNYA KECIL-KECIL MAKA
TERLIHAT
SARANG LEBAH ATAU
HONEY COMB APEARANCE.
TP KALAU RUANGAN KISTIKNYA BESAR- BESAR DAN
BERVARIASI UKURANNYA
SOAP-BUBBLE
APEARANCE
BISA RESOPSI AKAR GIGI
DIFERENSIAL DIAGNOSE.
KISTA ODONTOGENIK
TUMOR ODONTOGENIK :
- CEOT : CALCIFYNG EPHITELIAL
ODONTOGENIC T.
- MYXOMAS
THERAPI
PENGANGKATAN TOTAL MASA TUMOR
BEBERAPA CARA PERAWATAN :
EKSISI BLOK : U/ AMELOBLASTOMA YG RELATIF
KECIL.
RESEKSI SEGMENTAL.
PADA AMELOBLASTOMA YANG BESAR ( GIANT
AMELOBLASTOMA ) EXPANSI TUMOR MENCAPAI
DAERAH YG LUAS.
RESEKSI SEGMENTAL
TERAGANTUNG DARI PERLUASAN TUMOR:
DAPAT DILAKUKAN RESEKSI SEBAGIAN RAHANG (
PARTIAL MANDIBULEKTOMY / PARTIAL
MAXILLECTOMY) ATAU RESEKSI
SEPARUH RAHANG ( HEMI MANDIBULEKTOMY / HEMI
MAXILLECTOMY. )
TINDAKAN RESEKSI RAHANG HPR SELALU MEMBAWA
PROBLEMATIK REKONSTRUKSI,
* MENYEBABKAN CACAT MUKA
* GANGGUAN FUNGSI RAHANG.
GANGGUAN OKLUSI GIGI.
* TRAUMA PSIKHOLOGIK.BAGI PASIEN & KEL.NYA.
KANKER PD UMUMNYA,KHUSUSNYA
GANGG. FUNGSI
DEF.NUTRISI.
PLG SRNG
85%
BAG.
DEPAN
MOBILE
TIDAK MOBILE ( PANGKAL LIDAH )
DIAGNOSE :
PEM. HISTOPATOLOGI MEL BIOPSI.
CARSINOMA BIBIR :
CA-BIBIR = EPIDERMOID CARCINOMA
LOKASI : VERMILLION BORDER -- DIANTARA MIDLINE
DAN COMMISURA.
LEBIH SERING PD BIBIR BAWAH DARI PADA BIBIR
ATAS - 95 %
PD LAKI-2 > WANITA ( 98 % ) DG PERBAND. 8 : 1
USIA 25 - 90 Th.
USIA RATA-2 : 62 Th.
INSIDENT TERTINGGI ANT : 35 -75 Th.
PREDISPOSISI :
TOBACCO , PEROKOK DENGAN
PIPA LEBIH BANYAK
SINAR MATAHARI
ORAL HYGENE YG BURUK
GAMBARAN KLINIS :
TUMOR MULAI DR VERMILLION BORDER SAMPAI
KE GRS TENGAH BIBIR
TUMOR KECIL, INDURASI, ULCERASI, PERMUKAAN
IRREGULER
TUMOR DAPAT MEMPERBESAR DAN MEMBENTUK
KAWAH
METASTASE , LAMBAT
KE SUBMENTAL
SUBMAXILLA
KARSINOMA LIDAH
CARSINOMA LIDAH :
FAKTOR PREDISPOSISI :
1.
2.
3.
4.
5.
TEMBAKAU :
AGEN KARSINOGENIK -- PD
TEMBAKAU.
TEMBAKAU MEMPENGARUHI
PERUBAHAN SELULER
ATIPIK.
CARSINOMA LIDAH :
KARSINOMA LIDAH
GAMBARAN KLINIS
ULCER + INDURASI
( MIRIP FUNGATING )
BERKEMBANG JADI MASA EXOPHYTIC
FIKSASI
SUKAR MAKAN, BICARA, MENELAN
SAKIT
BAG.
CA JARANG
SYPHILITIC GLOSSITIS
CA LIDAH
CARSINOMA GINGIVA :
LOKASI : PADA GINGIVA
FAKTOR PREDISPOSISI :
GIGI INFEKSI
TUMOR BERKEMBANG STLH
EKTRAKSI GIGI MUNGKIN OK DIAGNOSA YG LAMBAT /
MIS. DIAGNOSA
GAMBARAN KLINIS :
LOKASI : PD GINGIVA MAXILLA LEBIH SERING
DP GINGIVA MANDIBULA
MANIFESTASI :
ULCER
LESI EROSIF
EXOPHYTIC
TYPE GRANULAR @ VERRUCOUS
RASA SAKIT BISA + / PD DAERAH EDENTOLOUS LBH SERING TERJADI
PD ATTACHED GINGIVA LBH SERING
DARI PADA FREE GINGIVA ( UN ATTACHED GINGIVA )
PENGOBATAN :
DI TENTUKAN BANYAK FAKTOR A.L :
1.
2.
LOKASI
3.
LAMANYA TUMOR
4.
METASTASE + / -
5.
TINGKAT KEGANASAN
6.
7.
K.U. PENDERITA
8.
SOSIAL EKONOMI
DASAR PENGOBATAN :
MENGHILANGKAN SELURUH SEL KANKER TSB
BEBERAPA CARA :
1.
PEMBEDAHAN
2.
RADIASI / PENYINARAN
3.
OBAT : SITOSTATIKA
4.
KOMBINASI 1, 2, 3.
SEKIAN
DULU