LAPORAN KETUA TIM

DINAS SORE
KEPALA RUANGAN

: GANI MUSTOFA S.Kep

KETUA TIM

: SISKA NURUL AFITA S.Kep

PERAWAT PELAKSANA

1.
2.
3.
4.
5.
N
O

Rini Wati S.Kep

Ade Erma Itcyana S.Kep
Marissa Ahni S.Kep
Putra Anung Aninditha S.Kep
Anjas Polmasta S.Kep
NAMA
Ny.
Warsinem

Ny. Terinah

KAMAR SBAR

3001

3001

S
B
A

R
S
B
A
R

EVALUASI
Ny. W usia 56 tahun hari rawat ke -23 dengan dx medis DM dan
Nefropati diabetik + CHF +CAD+Susp. Effusi Pleura, dengan dx
Keperawatan : Kerusakan Integritas Jaringan b/d gangguan
sirkulasi faktor mekanik
Klien terpasang NaCL 0,9% 20 TPM (14 April 2015)
Balutan tidak merembes, luka ditangan kiri dan kanan
GV/hari cek BTA (tunggu hasil)
Bila Senin baik Senin rencana pulang
Rencana pemasangan infus, (obat malam, 17 April 2015 tidak
masuk)
Infus di aff (jangan lupa foto)
Ny
Klien terpasang NaCL 0,9% TPM (