Tatalaksana DHF grade III dan IV (DSS)

Penatalaksanaan kasus DSS anak perempuan usia 3 tahun dengan berat badan 12 kg
O2 dengan nasal canul 2 L/m
Bolus RL 20ccc/kgBB 240 cc selama 10 menit
RL 10 cc/kgBB 120 cc selama 30 menit evaluasi klinis
Jika syok belum teratasi Bolus RL 10 cc/kgBB (boleh diberikan maksimal 3x)
120 cc/kgBB selama 10 menit evaluasi
RL 10 cc/kgBB 120 cc selama 30 menit evaluasi klinis dan laboratories ( Darah
rutin)
Jika syok teratasi RL 10 cc/kgBB 120 cc/kgBB/jam selama 2 jam evaluasi
klinis dan laboratories (Darah rutin)
Jika syok belum teratasi Bolus Voluven 10 cc/kgBB (boleh diberikan maksimal 3x)
120 cc/kgBB selama 10 menit evaluasi
Jika terjadi perdarahan spontan:
1. Cek Darah Rutin dan studi koagulasi CITO
2. Lingkar perut meningkat, tampak cembung, Bising usus menurun, perkusi
redup, teraba tegang pasang NGT jika cairan yang mengalir melalui
NGT hitam/ coklat cek darah rutin, studi koaghulasi cito dan usaha FFP dan
PRC
Hasil laboratorium:
Hematokrit meningkat FFP 1 kolf dalam 3-4 jam
Hematokrit meningkat disertai hemoglobin yang meningkat PRC 1 kolf
dalam 2 jam
Infuse dopamine 3 meq