Gerencia General Concentradoras

INSTRUCCIN DE SEGURIDAD

ATRAPAMIENTO

FECHA ejecucin

Nombre del ejecutor

a Qu empresa pertenece el ejecutor?

MEL

Nombre de la empresa contratista

hora ejecucin

Gerencia / ubicacin

Emp. Contratista

Supervisor a cargo

trabajo a ejecutar

Si alguna de las preguntas tiene como respuesta NO,

debe DETENER LA TAREA y CONTACTAR A SU SUPERVISOR.
Este documento es su autorizacin para detener la tarea.

F= Ocurri al menos una Fatalidad en una

faena de MEL al desarrollar incorrectamente
un procedimiento en una tarea.

Guardas y protecciones

No

No

Estn todas las protecciones instaladas en las partes mviles, de equipo fijo?
Las protecciones evitan el contacto de las personas
con las partes mviles, de equipos fijos?
Se realiz la inspeccin de protecciones pre uso?

El equipo se detiene o queda fuera de servicio cuando falta una proteccin?

Las herramientas manuales con partes mviles tienen instalada su proteccin fsica?

Las protecciones estn construidas de acuerdo a las especificaciones de diseo?

Traba / bloqueo mecnico

La evaluacin de riesgo del trabajo exige el uso de trabas mecnicas?
Se especifica el tipo y cantidad de trabas a instalar?
Estn las trabas instaladas?
Las trabas estn certificadas?
Se utiliza Instructivo de Aplicacin de Trabas?
Se utilizan trabas para trabajos en cinta transportadora?
Las trabas cuentan con chequeo pre uso de instalacin y estado?

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Si alguna de las preguntas tiene como respuesta NO, debe

DETENER LA TAREA y CONTACTAR A SU SUPERVISOR.
Este documento es su autorizacin para detener la tarea.

F= Ocurri al menos una Fatalidad en una

faena de MEL al desarrollar incorrectamente
un procedimiento en una tarea.

Ejecutar aislamiento e instalacin de bloqueo

No

No

Se identific la totalidad de las energas presentes antes del inicio del trabajo?
Existe instructivo de bloqueo en el canastillo que
identifique el proceso y puntos de bloqueo?
Se realiz el aislamiento y bloqueo de todas las energas presentes?
Se cumple con el nmero de bloqueos departamentales
exigidos por el Proceso de Bloqueo?
Todas las personas que intervienen el equipo cumplen
con el nmero de bloqueos exigidos?
Existe registro vigente de los puntos de bloqueos instalados?

Realizar prueba de energa cero

Antes de iniciar las pruebas de energa cero, usted bloque las energas involucradas?
Verific riesgos para la prueba de energa cero?
Conoce la totalidad de energas presentes?
Se realiz la verificacin de energa cero de todas las energas presentes?
El equipo en terreno cuenta con botonera parada de emergencia?

Integrantes de la cuadrilla

RUT

Firma

Nombre
Nombre
Nombre
Nombre
Nombre
Nombre
Nombre
Nombre
Nombre
Nombre

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