QUE ES LA PSICOPATOLOGA?

R:
1.

Como designacin de un rea de estudio: Es

aquella rea de la salud que describe y sistematiza los cambios en el
comportamiento que no son explicados, ni por la maduracin o desarrollo del
individuo, ni como resultado de procesos de aprendizaje tambin entendidos
como trastorno psicolgico, enfermedades o trastornos mentales. A modo de
ejemplo, encontramos el estudio que diferencia entre percepcin normal/sana y
percepcin que no es normal/sana, al margen de la definicin de trastorno; en este
sentido, la alucinacin hipnaggica es una percepcin normal y sana.

2.

Como trmino descriptivo: Es aquella

referencia especfica a un signo o sntoma que se puede encontrar formando parte
de un trastorno psicolgico.

3.

Como designacin de un rea de estudio

en psicologa que, en oposicin al estado de salud (tal y como es definida por la
Organizacin Mundial de la Salud: social, psicolgica y biolgica), se centra en
estudiar los procesos que pueden inducir estados no sanos en el proceso mental.
As, el papel del aprendizaje, anlisis de la conducta (Psicologa conductista) o
cualquier otro proceso cognitivo, permite explicar los estados no sanos de las
personas, as como posibles aproximaciones de tratamiento. En este
sentido, enfermedades o trastornos mentales no es estrictamente un sinnimo de
psicopatologa, ya que existen aproximaciones que permiten explicar la ausencia de
salud. Por ejemplo, los procesos de aprendizaje relativos a la fobia son bien
conocidos, encaje este cuadro clnico o no dentro de la categora psiquitrica de
fobia.

ENFOQUES DE LA PSICOPATOLOGIA
R: Perspectiva biolgica
Esta perspectiva biolgica se enfoca en la interaccin entre el funcionamiento fsico y
psicolgico de las personas. La mente y el cuerpo son dos aspectos de una compleja entidad
nica. El estrs psicolgico y la enfermedad fsica se influyen recprocamente. Lo
discutible es que encontrar una predisposicin gentica o un desequilibrio qumico que
acompae a un trastorno determinado no necesariamente significa que el factor orgnico
sea el nico o an la causa principal de dicho trastorno.
1

Perspectiva psicodinmica
Esta perspectiva asegura que gran parte de nuestra conducta no es el resultado de nuestra
eleccin consciente sino que es dirigida por el inconsciente, por fuerzas internas, que a
menudo reflejan nuestras experiencias infantiles y relaciones familiares. La perspectiva
psicodinamica ha sido criticada su falta de evidencia experimental, su dependencia en las
deducciones, muestreo poco representativo, prejuicios culturales (especialmente respecto a
las diferencias de gnero) y un retrato negativo de la conducta humana. Sin embargo, esta
teora psicodinamica ha jugado un rol muy importante al desmitificar la conducta anormal
descubriendo la irracionalidad de la vida diaria y mostrando que la conducta normal y
anormal no son categoras muy distintas como puntos en un continuum.
Perspectiva cognitiva
La perspectiva cognitiva en Psicologa comienza con un inters en la cognicin o el
procesamiento mental de la informacin. Los problemas psicolgicos surgen de ideas
irracionales (Ellis) o pensamientos distorsionados (Beck). Esta perspectiva ha sido criticada
por no ser cientfica ya que hasta cierto punto se basa en deducciones y por confundir las
causas secundarias con las primarias. Al mismo tiempo, la perspectiva cognitiva es ms
cientfica que algunas otras perspectivas en el hecho de que pone nfasis en variables
operacionalizadas y medicin emprica de la memoria, la asociacin y las expectativas.
Perspectiva conductual
Esta perspectiva ve a la conducta como resultante en la misma manera de la interaccin de
nuestra dotacin gentica y nuestra historia de aprendizaje. De este modo, los conductistas
prefieren hablar de conducta inadaptada ms que de conducta anormal y evitan asignar a
la gente categoras especficas de diagnstico. Esta perspectiva ha sido criticada de
sobresimplificante y determinista y como un posible medio de coercin poltica. Al mismo
tiempo, las aproximaciones conductistas a la objetividad y experimentacin se han vuelto
una norma en la investigacin psicolgica, y el conductismo en gran parte ha
desestigmatizado la conducta anormal.

QUE ES LA SALUD MENTAL SEGN LA OMS?

R: La salud mental se define como un estado de bienestar en el cual el individuo es
consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida,
puede trabajar de forma productiva y fructfera y es capaz de hacer una contribucin a su
comunidad.

La dimensin positiva de la salud mental se destaca en la definicin de salud que figura

en la Constitucin de la OMS: La salud es un estado de completo bienestar fsico,
mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Estos datos y cifras ponen de relieve los aspectos ms importantes de la salud mental y
los trastornos mentales. Entre las imgenes hay dibujos hechos por nios que
participaron en el Concurso Escolar Mundial sobre la Salud Mental en 2001.

FACTORES DESCRIPTIVOS DE LA SALUD MENTAL

R:
La Salud Mental puede ser influenciada por diferentes factores, tales como: Factores
Hereditarios, Cuidados durante la infancia y Circunstancias de la vida, en las dos lecturas
que analizamos que son: Recuperacin cognitiva de los nios y Evaluacin de funciones,
discapacidades y salud, para rehabilitacin psicosocial de pacientes aislados por trastornos
mentales graves, En el primer tema identificamos que el factor que llevo a padecer a las
personas algn trastorno mental fueron los cuidados que tuvieron durante su infancia,
pues en el tema Recuperacin cognitiva de los nios se puede observar que se realizo un
estudio con un diseo experimental en la poblacin que abarca nios desde el nacimiento
hasta los 54 meses de edad , en donde se evaluaron dos grupos de nios: Un grupo de nios
abandonados al nacer, la mitad de estos nios fueron distribuidos aleatoriamente asignados
a centros de acogida y la otra mitad a la atencin institucional y un segundo grupo constaba
de los nios que se cran con sus familias biolgicas, los resultados de este estudio tienen
implicaciones para el bienestar de la infancia porque sugieren que la colocacin en las
familias es ms ventajoso para el desarrollo cognitivo en lactantes y nios pequeos que
internamiento en un establecimiento institucional. Indicando cognitivas que los nios ya
institucionalizados obtuvieron beneficios para el desarrollo de la mayora de los hogares de
guarda, si la colocacin se produce relativamente pronto en la vida de un nio.
En la segundo tema llamado: Evaluacin de funciones, discapacidades y salud, para
rehabilitacin psicosocial de pacientes aislados por trastornos mentales graves,
identificamos que el factor que influyo para que las personas que padecan algn trastorno
mental no tuvieran una buena respuesta a su tratamiento y que hacen que los pacientes no
puedan ser independientes por si mismos son influenciados por las circunstancias de la
vida, debido a que se encuentran aislados de la sociedad, lo que conlleva a la poca
interaccin y relaciones interpersonales, la falta de cario e inters por parte de sus
familiares y seres queridos, la deficiente relacin paciente-personal de salud, ya que estos
solo los tratan como enfermos, y no como un ser integral y la falta de actividades
recreativas debido su permanencia en el hospital, con todo esto se refleja la necesidad de
atencin y la falta de apoyo hacia los pacientes influyendo en su calidad de vida, esto se
evalu con 225 pacientes hospitalizados en los pabellones denominados de estancia
permanente del Centro de Atencin Integral en Salud Mental de Estancia Prolongada del
Instituto Jalisciense de Salud Mental, donde se identificaron dos grupos de pacientes con
enfermedades mentales graves y asilados. Por una parte, existen usuarios con retraso mental
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que no requieren de atencin psiquitrica continua, sino cuidados en un ambiente protegido

que no sea un hospital psiquitrico y por otro lado, los pacientes asilados en la institucin
es tericamente susceptible de rehabilitacin comunitaria y no hay razn que justifique que
vivan en un hospital psiquitrico.
Con todo esto nos damos cuenta que importa la edad, gnero, sexo, situacin econmica,
nivel de escolaridad, estado civil y la interaccin con otras personas para desarrollar un
estado de salud optimo, es decir, un equilibrio entre nuestra esfera bio-psico-social, o para
padecer algn trastorno mental en el caso de que alguna de estas esferas se encuentre o
corra el riesgo de alterarse. Como personal de salud debemos estar dispuestos a mejorar la
atencin que se le da a los pacientes, y fomentar la educacin de la Salud Mental a las
personas para que tengan el conocimiento de que no solo existen enfermedades que
requieren el empleo de medicamentos y de actividades de prevencin, sino que tambin
existen enfermedades que requieren de apoyo emocional o una compresin ms
profesional.

QUE ES ENFERMEDAD MENTAL?

R: Las enfermedades mentales son alteraciones de los procesos cognitivos y afectivos del
desarrollo, consideradas como anormales con respecto al grupo social de referencia del cual
proviene el individuo. Se puede tratar de alteraciones en el razonamiento,
el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de
la vida.
La ENFERMEDAD o EL TRASTORNO MENTAL es una alteracin de tipo emocional,
cognitivo y/o comportamiento, en que quedan afectados procesos psicolgicos bsicos
como son la emocin, la motivacin, la cognicin, la conciencia, la conducta, la
percepcin, la sensacin, el aprendizaje, el lenguaje, etc. Lo que dificulta a la persona su
adaptacin al entorno cultural y social en que vive y crea alguna forma de malestar
subjetivo. (Ref. La Gua de estilo de FEAFES, la Confederacin Espaola de
Agrupaciones de Familiares y personas con enfermedad mental).

No es fcil establecer una causa-efecto en la aparicin de la enfermedad mental sino que

son mltiples y en ella confluyen factores biolgicos (alteraciones bioqumicas,
metablicas, etc.), factores psicolgicos (vivencias del sujeto, aprendizaje, etc.) y factores
sociales (cultura, mbito social y familiar, etc.) que pueden influir en su aparicin.

QUE SON ANORMALIDADES?

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R: La anormalidad es una caracterstica definida en forma subjetiva que se asigna a aquellas

personas que poseen condiciones raras o disfuncionales. Definir si una persona es normal o
anormal es un tema difcil en el campo de la psicologa de la anormalidad.

QUE SON TRASTORNOS MENTALES?

R: Se conoce como trastornos mentales al sndrome o a un patrn de carcter psicolgico
sujeto a interpretacin clnica que, por lo general, se asocia a un malestar o a una
discapacidad. En este marco, resulta interesante destacar que una enfermedad de tipo
mental es aquella que se produce a raz de una alteracin que repercute sobre los
procedimientos afectivos y cognitivos del desarrollo, la cual se traduce en dificultades para
razonar alteraciones del comportamiento, impedimentos para comprender la realidad y para
adaptarse diversas situaciones.
Son afecciones o sndromes psquicos y comportamentales, radicalmente opuestos a los
propios de los individuos que gozan de buena salud mental. En general, son causa de
angustia y deterioro en importantes reas del funcionamiento psquico, afectando
al equilibrio emocional, al rendimiento intelectual y al comportamiento social adaptativo.
Se han descrito a travs de la historia y en todas las culturas, pese a la vaguedad y
dificultades de definicin de este tipo de trastornos.

QUE SON PATOLOGIAS?

R: La patologa humana es la rama de la medicina encargada del estudio de
las enfermedades en las personas. De forma ms especfica, esta disciplina se encarga del
estudio de los cambios estructurales bioqumicos y funcionales que subyacen a la
enfermedad en clulas, tejidos y rganos. La patologa utiliza herramientas
moleculares, microbiolgicas, inmunolgicas y morfolgicas para tratar de explicar
la etiologa y manifestaciones clnicas (signo y sntoma) que presentan los pacientes, al
tiempo que propone bases racionales para el tratamiento y profilaxis. Suele considerarse
como el enlace entre las ciencias bsicas y las ciencias clnicas.1
Por convencin, la patologa suele dividirse para su estudio en dos grandes ramas:
la patologa general, que se ocupa de las reacciones de las clulas y tejidos frente a
5

estmulos anormales y defectos genticos; y la patologa sistmica, que analiza las

alteraciones de rganos y tejidos especializados.

*DIFERENCIA ENTRE SALUD Y ENFERMEDAD

R: La relacin entre salud y enfermedad
Aunque los conceptos de salud y enfermedad son generalmente vistos como opuestos que
constituyen una pareja de valor sus relaciones pueden contemplarse desde diferentes
perspectivas. A fin de no dar por supuestas cuestiones que por su obvia apariencia generan
posteriores problemas de interpretacin, en este epgrafe se tratan los diferentes modelos de
relacin entre salud y enfermedad, sus caractersticas y sus limitaciones. Para ello
seguiremos la modelizacin recientemente propuesta por Hofmann. El grfico que se
incluye al final puede simplificar o sustituir su lectura.
El modelo ideal: salud como ausencia de enfermedad
El modelo ms sencillo de relacin entre los dos conceptos es el ya apuntado de la salud
entendida como ausencia de enfermedad. Siguiendo a Hofmann llamaremos a ste el
modelo ideal. En l, si ests sano no padeces ninguna enfermedad, y recprocamente, si
ests enfermo no puedes estar sano. El modelo ideal es el prevalente entre los profesionales
de la salud. Las enfermedades son desarreglos de las estructuras o las funciones de algunas
partes de cuerpo humano. En ausencia de estos desarreglos, la
situacin es de salud. Se cree que un manual de anatoma o psicologa es una imagen de la
salud humana. La normalidad es la ausencia de alteraciones. El carcter anmalo de la
enfermedad se expresa en el lenguaje ordinario, cuando se habla de dis-funcin, des-orden,
dis-capacidad, etc. En ingls uno de los trminos ms comunes para referirse a la
enfermedad es dis-ease, algo bastante parecido a nuestro mal-estar. En tal sentido, ya
afirmaba Aristteles en su Metafsica que la enfermedad existe por la ausencia de salud.
El modelo ideal plantea algunos problemas cuando se enfrenta con personas o situaciones
que no responden estrictamente a la enfermedad, pero que obviamente tampoco son sanas.
En la asistencia sanitaria es frecuente encontrar individuos que sufren sntomas molestos
o dolorosos, pero a los que no se les puede identificar que padezcan una enfermedad
concreta. Es decir, la ausencia de enfermedad no implica automticamente que una persona
est sana.
*DIFERENCIA ENTRE ANORMALIDAD Y NORMALIDAD
R: La conducta normal

Diversos especialistas han tratado de definir lo que es la conducta normal, as Zepeda (no
posee cita o referencia) refiere que se ha tratado de definir lo normal desde un punto de
vista meramente estadstico, considerando que quienes se encuentran en la media de una
curva de distribucin normal son los sanos, mientras que los que se alejan de ella son los
enfermos. Tambin se ha tratado de diferenciar lo normal de lo anormal, argumentando
que es nicamente una diferencia de grado: yo puedo ser muy pulcro y escrupuloso al
momento de lavarme las manos, pero si quiero lavrmelas diez veces seguidas antes de
considerar que las tengo limpias, entonces soy un obsesivo compulsivo. Un enfoque ms es
el de la norma cultural; segn l, la sociedad de alguna forma convino en qu conductas va
a considerar como normales y cules no, dependiendo de este acuerdo lo que es normal y
lo que no lo es. Empleando un criterio de efectividad, se considera sanos a quienes son
capaces de mantener el equilibrio fisiolgico y psicolgico.
.La conducta anormal
Slo podemos etiquetar una conducta como anormal si consideramos el contexto
situacional en el que ocurre; las conductas que son normales en un contexto determinado
podran ser consideradas anormales en otro. Adems, la conducta anormal es generalmente
ms entendible cuando es vista en el contexto de la historia de vida y los acontecimientos
vitales de la persona. Finalmente, las variables del contexto demogrfico como la edad, el
gnero, la cultura y la clase social influyen en la definicin, clasificacin, explicacin y
tratamiento de las conductas anormales.
Para poder etiquetar una conducta como anormal, ms de un indicador debe estar
presente y ser vlido. Cuanto ms extremos y preponderantes sean los indicadores, habr
mayor confianza en el sealamiento de una condicin como anormal. Ninguno de estos
criterios es condicin necesaria, compartida por todos los casos de anormalidad. Tambin
es verdad que ningn criterio por s solo es condicin suficiente para distinguir todos los
casos de conducta anormal de aquellas variantes normales del comportamiento.
La diferencia entre normal y anormal no es tanto una diferencia entre dos tipos
independientes de conducta, sino ms bien una cuestin de grado en que los actos de una
persona cumplen un conjunto de criterios acordados de anormalidad. Gerrig y Zimbardo
sealan que es mejor entender al trastorno mental como un continuo que va de la salud
mental a la enfermedad mental.
Debido a que la diferencia entre normal y anormal es relativa y no absoluta, es til
considerar a la salud mental como un continuo. En un extremo se encuentran las conductas
que definen la salud mental ptima; en el otro extremo estn las conductas que definen una

mnima salud mental. Entre ellos encontramos incrementos graduales de conductas

desadaptadas.

*QUE ES LA DINAMICA FAMILIAR

R: La diferencia entre normal y anormal no es tanto una diferencia entre dos tipos
independientes de conducta, sino ms bien una cuestin de grado en que los actos de una
persona cumplen un conjunto de criterios acordados de anormalidad. Gerrig y Zimbardo
sealan que es mejor entender al trastorno mental como un continuo que va de la salud
mental a la enfermedad mental.
Debido a que la diferencia entre normal y anormal es relativa y no absoluta, es til
considerar a la salud mental como un continuo. En un extremo se encuentran las conductas
que definen la salud mental ptima; en el otro extremo estn las conductas que definen una
mnima salud mental. Entre ellos encontramos incrementos graduales de conductas
desadaptadas.

La dinmica de la familia es una parte de un sistema mayor, que se define por las relaciones
de los miembros individuales entre s. Las familias existen como su propia estructura
compuesta de personas que comparten vnculos y un sentido de la historia, y se esfuerzan
por satisfacer las necesidades de cada uno. Estas cualidades bsicas sientan las bases para la
dinmica familiar: sin una estructura, estas dinmicas no pueden desarrollarse. Las
dinmicas se ven afectadas por muchos factores, incluyendo el nmero de hijos o la cultura
de la familia. Por ejemplo, una familia con muchos hijos puede tener reglas relativas a qu
nio hace ciertas tareas.
*ENFOQUE MULTIMODALES
R: La terapia multimodal es el enfoque psicoteraputico de orientacin cognitivoconductual fundado por Arnold A. Lazarus, cuyo principio bsico es la concepcin de los
humanos como seres biolgicos que piensan, sienten, actan, perciben, imaginan e
interactan; razn por lo cual cada una de estas modalidades debe abordarse en
tratamiento psicolgico.