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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS


CENTRO DE INFORMACIN DE MEDICAMENTOS Y TXICOS

SOLICITUD DE INFORMACIN
Nombre del consultante:
Profesin:
Institucin:
Email:
Fecha:

Telfono:
Hora:

CONSULTA:

NATURALEZA DE LA CONSULTA:
Farmacologa
Toxicologa
Interacciones

Propiedades fisicoqumicas
Efectos secundarios
Otros:

RESPUESTA:

Consulta recibida por:


Procesada por:
Revisada por:
Tiempo empleado:

BIBLIOGRAFA:
Telfono: 505535, Fax: 502456; Apartado postal: 17-03-1369; E-mail:cimetfcquce@gmail.com
Ciudad Universitaria, Quito, Ecuador

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FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS
CENTRO DE INFORMACIN DE MEDICAMENTOS Y TXICOS

Telfono: 505535, Fax: 502456; Apartado postal: 17-03-1369; E-mail:cimetfcquce@gmail.com


Ciudad Universitaria, Quito, Ecuador