Siemens Axiom Iconos 2000 Español

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
REA: CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA: ING.BIOMEDICA.
TRABAJO ESPECIAL
DESCRIPCIN, FUNCIONAMIENTO Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO

DEL RX TELECOMANDADO, MARCA:SIEMENS, MODELO:AXIOM
ICONOS R200, UBICADO EN EL HOSPITAL DOCTOR RAFAEL CALLES
SIERRA DE PUNTO FIJO ESTADO FALCON
Autor:
Br. July M. Gutierrez R.
C.I 24.787.592
SANTA ANA DE CORO, NOVIEMBRE2014

TRABAJO ESPECIAL

TUTORA
Autor: ACAMICO:
ING. MARTHA MORENO
Br. July M. Gutierrez R.

C.I 24.787.592
TUTORA INDUSTRIAL:
ING. EVELIN QUERO
SANTA ANA DE CORO, NOVIEMBRE2014
ii
AGRADECIMIENTOS
Principalmente agradezco a Dios por haberme brindado tantas

bendiciones en el transcurso de mis das.
A unos de los seres ms importantes que tengo en mi vida, que

aunque no estn en la tierra desde el cielo s que me guan y cuidan
Mis Abuelos.
A mi madre y a mi padre por ser mi fuerza e inspiracin, por ser ese

apoyo constante y sobre todo por todo el amor que me dan. A mi hermano
por estar presente en mis pasos.
Agradezco a mis Tutoras: Ing. Martha Moreno y Ing. Evelin Quero por
todas sus enseanzas y lecciones, por su receptividad, y sobre todo por ser
parte de esta nueva meta.
A los Ing. Chiquinquir Olivares, Loida Salazar, Francis Lopez, Isbelys

Costero y al personal que forma parte del departamento de Electromedicina
del Hospital Dr. Rafael Calles Sierra por su apoyo, ayuda y enseanza en el
transcurso de las pasantas profesionales.
Y a mis amigos y colegas que me acompaaron en cada paso.
GRACIAS A TODOS DE CORAZON..!
iii
INDICE GENERAL
AGRADECIMIENTOS
iii
INDICE GENERAL
iv
RESUMEN
ix
ABSTRACT
INTRODUCCION
CAPITULO I
DESCRIPCION DEL CASO
1.1 Descripcin del Caso
1.2 Objetivos
1.2.1 Objetivo General
1.2.2 Objetivos Especficos
1.3 Justificacin
1.4 Delimitacin
CAPITULO II
MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes
2.2 Fundamento Tericos de la Investigacin
2.2.1 Fluoroscopia
2.2.2 Fluoroscopio
2.2.3 Diferencias entre Equipos de RX Convencional y Fluoroscopio
2.2.3.1 Rayos X Convencional
2.2.3.2 Fluoroscopios
2.2.4 Partes y Elementos de un Fluoroscopio
2.2.4.1 Consola
2.2.4.2 Tubo de RX
iv
2.2.4.3 Intensificador de Imagen
10
2.2.4.4 Monitores
11
2.2.5 Tipos de Fluoroscopios segn sus Componentes
11
2.2.5.1 Fluoroscopio Convencional
11
2.2.5.2 Fluoroscopio Digital
11
2.2.6 Diferentes Tipos de Equipos
12
2.2.6.1 Equipos Estticos
12
2.2.6.2 Equipos porttiles o mviles
12
2.2.7 Modos de Aplicacin
12
2.2.7.1 Fluoroscopia Continua
12
2.2.7.2 Fluoroscopia Pulsada
13
2.2.8 Principio
13
2.2.9 Beneficios y Prejuicios de la Fluoroscopia
13
2.2.10 Usos de la Fluoroscopia
14
2.2.11 Riesgos de la Fluoroscopia
15
2.2.12 Telemandos
16
2.2.13 Rayos X por mesa Telecomando
17
2.3 Bases Legales
17
2.4 Definicin de Trminos Bsicos
20
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
3.1 Tipo de Investigacin
22
3.2 Diseo de la Investigacin
22
3.3 Fases de la Investigacin
23
CAPITULO IV
DESCRIPPCION DEL EQUIPO
4.1 RX TELECOMANDADO SIEMENS AXIOM ICONOS R200
24
4.2 Especificaciones Tcnicas
24
4.3 Partes y Funcionamiento General del Sistema
27
4.3.1 Generador
27
4.3.2 Unidad de examen ICONOS R200
28
4.3.3 Mesa basculable
28
4.3.4 Columna y Colimador
29
4.3.4.1 Indicadores de Colimador
30
4.3.4.2 Panel de la pantalladelcolimador
31
4.3.5 Consola de Control del Generador y Control de Infrarrojos
31
4.3.6 Monitores LCD y Carro de transporte
32
4.3.6.1 Caractersticas de los monitores
33
4.3.7 Consola de Control del Sistema
33
4.3.7.1 Elementos de visualizacin y manejo
34
4.3.8 Teclado y Mause
42
4.3.9 Interruptor de pie para Fluoroscopia y Radiografa (Pedal)
43
4.4 Diagrama de Bloque y Principio de Funcionamiento
44
4.5 Modos de Operacin del Sistema
47
4.6 Mantenimiento Preventivo del Sistema
52
4.6.1 Piezas del Equipo
52
4.6.2 Pantalla de la Imagen
52
4.6.3 Control de Infrarrojos
52
4.6.4 Teclados
53
4.6.5 Pedal
53
4.6.6 Carro de Transporte
53
4.7 Protocolo de Inspeccin del RX Telecomandado Siemens Axiom
54
Iconos R200
CONCLUSIN
56
RECOMENDACIONES
57
BIBLIOGRAFIA
59
vi
INDICE DE FIGURAS
Figura 1 y 2: RX TelecomandadoSiemens AXIOM Iconos R200
24
Figura 3 y 4: Generador y botones de manejo del Siemens AXIOM 27

Iconos R200
Figura 5: Mesa Basculable y Colimador del Siemens AXIOM Iconos R200
28
Figura 6 y 7: Tablero deslizante y Freno accionable.
28
Figura 8 y 9: Receptor de Imagen/Porta Chasis e Intensificador de Imagen
29
Figura 10 y 11: Columna y Colimador del Axiom Iconos R200
30
Figura 12: Indicadores y Elementos de manejo del colimador
30
Figura 13: Indicadores Led del colimador
31
Figura 14 y 15: Control del Generador y Control de infrarrojos
32
Figura 16: Monitor y carro de transporte
32
Figura 17: Monitores
33
Figura 18: Consola de Control del Sistema
34
Figura 19: Display de la Consola de control
35
Figura 20 y 21: Teclado y Mouse
43
Figura 22: Interruptor de pie (pedal)
43
Figura 23: Diagrama de Bloque
44
Figura 24: Ventana Paciente Pre-registrados, Pacientes Examinados 48

y Informacin de Archivos
Figura 25: Ventana Paciente Pre-registrados,
48
Figura 26: Ventana Pacientes Examinados
49
Figura 27: Ventana Informacin de Archivos
49
Figura 28: Registro Pacientes
50
Figura 29: Dialogo de Entrada de Datos
51
vii
NDICE DE TABLAS
Tabla N.1: Caractersticas de los monitores del Sistema Axiom Iconos

R200
Tabla N.2: Elementos de visualizacin y manejo
33
Tabla N.3: Elementos de visualizacin del display de la consola
35
Tabla N.4: Elementos de manejo, configuracin del sistema
37
Tabla N.5: Elementos de manejo, formato de I.I
37
Tabla N.6: Elementos de manejo, Control defluoroscopiaautomtica
38
Tabla N.7: Elementos de manejo, reversin de la imagen
38
Tabla N.8: Elementos de manejo, filtro adicional.
38
Tabla N.9: Elementos de manejo, configuracin del colimador.
39
Tabla N.10: Elementos de manejo, filtros semitransparentes.
40
Tabla N.11: Elementos de manejo, liberacin de radiacin.
40
Tabla N.12: Elementos de manejo, botn Detener.
40
Tabla N.13: Elementos de manejo, funciones de preseleccin.
41
Tabla N.14: Elementos de manejo, modos de funcionamiento.
42
Tabla N.15: Elementos de manejo, segmentacin.
42
Tabla N.16: Protocolo de Inspeccin del RX Telecomandado Siemens

Axiom Iconos R200
55
viii
34

TRABAJO ESPECIAL

Autor: July Gutirrez
Tutores: Ing Martha Moreno
Ing .Evelin Quero
RESUMEN
El siguiente trabajo de investigacin tiene como finalidad describir las partes,
el funcionamiento y el mantenimiento preventivo del RX Telecomandado
Marca: Siemens, Modelo: Axiom Iconos R200 Ubicado en el Hospital Doctor
Rafael Calles
Sierra de Punto Fijo Estado Falcn. El mtodo de
investigacin utilizado para caracterizarlo fue de tipo descriptiva y
documental, adems con un diseo de campo, en donde se dio a conocer el
tipo de tecnologa que es utilizada para la realizacin de imgenes mdicas
con fines clnicos. Este equipo ofrece una versatilidad y una mejora referente
a los estudios de la anatoma y del funcionamiento del cuerpo humano, ya
que permite realizar radiologa digital y fluoroscopia, tambin tiene mucho y
mejor manejo desde una consola telecomandada, evitando as tambin que
el operador del equipo este expuesto a radiacin. Su proteccin contra
descargas elctricas es alta debido a que es un equipo tipo B, no existe
riesgo de ningn tipo de descarga elctrica por no tener contacto
directamente aplicado al paciente, y segn la norma IEC601-1 su clase de
proteccin I es obtenida del aislamiento bsico y de la puesta a tierra
permanente de todos sus partes conductoras para que no puedan estar a
tensin elevada en caso de fallo de aislamiento.
Palabras clave: RxTelecomandado, Radiologia digital, Fluoroscopia.
ix

TRABAJO ESPECIAL
DESCRIPTION, OPERATION
ANDPREVENTIVEMAINTENANCERXTELECOMANDADO,
BRAND:SIEMENSMODELS: R200AXIOMICONOS
Autor: July Gutirrez

Tutores: Ing Martha Moreno
Ing .Evelin Quero
ABSTRACT
The followingresearchaims todescribe the parts, operation andpreventive
maintenance ofRXTelecomandadoBrand:SiemensModel:AxiomIconos R200
Located in theHospitalDoctorRafaelCallesSierra inPunto Fijo, State of Falcon.
The research methodwasused to characterize itdescriptive anddocumentary,
alsotoa field designwhere theyunveiled thekind of technologythat is usedto
performmedical imagingfor clinical purposes. This equipmentoffersversatility
andimprovementstudiesrelating tothe anatomy andfunction of the humanbody
as
itallowsdigital
radiographyandfluoroscopyalso
has
muchbetter
handlingandremote controlledfrom aconsole, avoiding alsothe operator of
theequipment isexposed to radiation.Yourprotection against electric shockis
highbecause it isa typeBequipment, there is no riskof any kindof electric
shockto have no contactdirectlyapplied to the patient, according to the
IEC601-1standardProtectionclassI
isobtained
from
thebasic
insulationandpermanent groundallconductivepartstocannotbeahigh voltagein
case ofinsulation failure.
Keywords: RxTelecomandado, Digital Radiology, Fluoroscopy.
INTRODUCCIN
Hoy en da contamos con una tecnologa avanzada en imgenes
mdicas, las cuales se han convertido en un instrumento fundamental de la
prctica clnica, ya que mediante stas se permiten detectar patologas con
ms rapidez y facilidad. Su utilizacin ya no queda relegada nicamente al
mbito de la radiologa, sino que tambin se ha hecho comn utilizar
elementos computarizados basados en imagen en procesos como: previos a
ciruga y durante intervenciones quirrgicas, en la que los mdicos
especialistas se valen de esta herramienta para tomar decisiones en tiempo
real o para tomar imgenes y muestras para el posterior diagnostico o
terapia.
Como campo de investigacin cientfica, la imagen mdica constituye
una sub disciplina de la ingeniera biomdica - electromedicina, la fsica
mdica o medicina, dependiendo del contexto: investigacin y desarrollo en
el rea de instrumentacin, adquisicin de imgenes, el modelado y la
cuantificacin son normalmente reservadas para la ingeniera biomdica,
fsica mdica y ciencias de la computacin; la investigacin en la aplicacin e
interpretacin de las imgenes mdicas se reserva normalmente a la
radiologa y a las sub disciplinas mdicas relevantes en la enfermedad
mdica o rea de ciencia mdica (neurociencia, cardiologa, psiquiatra,
psicologa, etc) bajo investigacin. Muchas de las tcnicas desarrolladas
para la imagen mdica son tambin aplicaciones cientficas e industriales.
En la presentacin de este Trabajo Especial se hace nfasis en la
descripcin fsica, funcionalidad y mantenimiento del RX Telecomandado,
marca: SIEMENS, modelo: AXIOM ICONOS R200 ubicado en el Hospital Dr.
Rafael Calles Sierra de Punto Fijo, Estado Falcn. Este es uno de los
equipos de imgenes mdicas ms avanzados por la mejora en adquisicin
de imgenes digitales y su utilizacin para estudios imagenolgicos de vas

digestivas, urinarias, biliares, flebografa, artiografias, etc.
El presente informe cientfico se distribuye en:
En el captulo I, definicin y descripcin del problema, objetivos y
justificacin del equipo de imagen medica RX Telecomandado marca:
SIEMENS, modelo: AXIOM ICONOS R200.
El captulo II, hace referencia a los antecedentes, marco terico, la
bases legales y trminos bsicos del RX Telecomandado marca: SIEMENS,
modelo: AXIOM ICONOS R200.
El captulo III, describe el marco metodolgico, tipos, diseos y fases de
la investigacin utilizados para el informe cientfico del RX Telecomandado
marca: SIEMENS, modelo: AXIOM ICONOS R200.
El captulo IV, desarrolla la descripcin general y principio de operacin
del equipo RX Telecomandado marca: SIEMENS, modelo: AXIOM ICONOS
R200.
Por ltimo se plantean las conclusiones y recomendaciones para la
operacin del equipo.
CAPITULO I
DESCRIPCION DEL CASO
1.1 DESCRIPCIN DEL CASO
Desde que los seres vivos tienen necesidades, el hombre se ha
encargado de ir evolucionando e ir resolviendo todos los problemas que se
les han presentado en cualquier aspecto, social, poltico, familiar, salud, etc.
A medida que ha pasado el tiempo se ha tenido la oportunidad de resolver
muchas necesidades a nivel de salud, en avances de diagnstico,
rehabilitacin y auxilio mdico.
En la actualidad a nivel internacional el avance en diagnostico ha sido
en las Imgenes Mdicas, los hospitales hoy en da cuentan con el rea de
imagenologia; imgenes del cuerpo humano con fines clnicos. Esta
avanzada tecnologa se utiliza para revelar, diagnosticar y examinar
enfermedades, y para estudiar la anatoma y las funciones del cuerpo. Su
importancia abarca en todo lo til que resulta para determinar enfermedades.
La radiologa, la termografa mdica, la endoscopia, la microscopa y
la fotografa mdica forman parte de estas tcnicas de imagen mdica que
ha llegado a Venezuela al pasar de los aos. Otros procedimientos y
avances importantes que permiten obtener datos y pueden representarse
como mapas o esquemas ha sido la electroencefalografa, tambin puede
incluirse dentro de la imagenologa. La fluoroscopia tambin forma parte de
unas de estas tcnicas, su importancia en estudios se debe a la mejora y
calidad al visualizar algunas partes del cuerpo mediante contraste.
As mismo, el Hospital Dr. Rafael Calles Sierra de la ciudad de Punto
Fijo Falcn contiene esta rea de Imgenes Mdicas. En el cual, en dicho
centro asistencial se desarrollara el trabajo especial titulado: Descripcin,
Funcionamiento y Mantenimiento Preventivo del RX Telecomandado, marca:
3
Siemens, modelo: Axiom Iconos R200; equipo que comprende un sistema

modular con tubo RX sobre mesa basculante que permite aplicaciones
universales en fluoroscopa con fcil e intuitivo manejo haciendo uso de
sustancias de contraste.
Por ello, en el siguiente trabajo especial se plantea como es la
operacin y funcionamiento de la tcnica de Fluoroscopia por Telecomando.
1.2 OBJETIVOS
1.2.1 Objetivo General
Describir
las partes, funcionamiento y mantenimiento del RX
Telecomandado, marca: Siemens, modelo: Axiom Iconos R200, ubicado en

el Hospital Dr. Rafael Calles Sierra de la ciudad de Punto Fijo - Falcn.
1.2.2 Objetivos Especficos

Estudiar las partes del RX Telecomandado, marca: Siemens, modelo:
Axiom Iconos R200, ubicado en el Hospital Dr. Rafael Calles Sierra de
la ciudad de Punto Fijo.
Describir el principio del funcionamiento del RX Telecomandado,
marca: Siemens, modelo: Axiom Iconos R200, ubicado en el Hospital
Dr. Rafael Calles Sierra de la ciudad de Punto Fijo.
Indicar y ejecutar el mantenimiento preventivo del RX Telecomandado,
marca: Siemens, modelo: Axiom Iconos R200, ubicado en el Hospital
Dr. Rafael Calles Sierra de la ciudad de Punto Fijo.
Realizar el protocolo de inspeccion del RX Telecomandado, marca:

Siemens, modelo: Axiom Iconos
R200, ubicado en el Hospital Dr.
Rafael Calles Sierra de la ciudad de Punto Fijo.
1.3 JUSTIFICACION
La finalidad de este trabajo especial es dar a conocer nuevas
tecnologas en el rea de Imgenes Mdicas. Su importancia radica en lo
lucrativo que es para diagnosticar, revelar e identificar enfermedades. Por
ello, el inters en dar a conocer el funcionamiento de tecnologas como esta
y su aplicacin en la medicina, que beneficiara:
En el aspecto social, se obtendrn como beneficio la prctica de
exmenes de radiologa o fluoroscopia en centros asistenciales que brinde
este servicio del Rx Telecomandado Siemens.
En el aspecto econmico brindara servicios a la sociedad, en cuanto a
la realizacin de los estudios que sean
practicados desde el RX
telecomandado de dicho Centro Asistencial, ya que a diferencia de otros

centros de salud; como las clnicas privadas, prestan el mismo servicio a
elevados costos obteniendo los mismos resultados.
En el mbito acadmico aportara un antecedente a futuros trabajos
realizados en base a cualquier equipo de Imagen Medica.
Con la descripcin de este equipo: RX Telecomandado, marca:
Siemens, modelo: Axiom Iconos R200 se espera afianzar los conocimientos
adquiridos,
adems de ello el desenvolvimiento en la prctica de su
operacin y preparacin para futuro campo laboral.
1.4 DELIMITACIN
El trabajo especial se realizara en el Hospital Dr. Rafael Calles Sierra

ubicado en la Av. Rafael Gonzlez de la ciudad de Punto Fijo Edo. Falcn,
especficamente en el rea de imagenologia, desde el 4 de Agosto hasta el
24 de Octubre del 2014, cuyo objetivo es describir
las partes,
funcionamiento y mantenimiento del RX Telecomandado, marca: Siemens,

modelo: Axiom Iconos R200.
CAPITULO II
MARCO TEORICO
2.1 ANTECEDENTES
En el actual capitulo se realiz una investigacin acerca de los
trabajos de investigacin que anteceden al presente, es decir, aquellos
donde se hayan expuesto variables similares. Segn Fidias Arias, dos mil
cuatro (2004) Los antecedentes reflejan los avances y el estado actual del
conocimiento en un rea determinada y sirven de modelo o ejemplo para
futuras investigaciones. Debido a esto se expone el siguiente antecedente:
Rodriguez. L. y Chirinos O. (2014), realizaron un trabajo especial
titulado Descripcin del Equipo Telecomandado de Radiografa Digital (DR)
Siemens modelo Axiom Iconos R200 cuyo objetivo fue estudiar y analizar el
funcionamiento de la radiografia digital directa e indirecta y la tcnica de
fluotoscopia, relacionadas con el Telecomandado DR, ubicado en el Hospital
Militar Dr. Jos ngel lamo en la Ciudad de Barquisimeto Edo. Lara, en el
cual fue utilizado un tipo de investigacin documental con diseo de campo
lo que permiti describir el funcionamiento, conocer las caractersticas y
partes del Telecomando.
A partir de este antecedente, tambin se acotan similares al equipo a
estudiar, cuya similitud est en que ambos equipos se basan en el mismo
principio de funcionamiento como lo es:
Perozo. E. y Camacho. D. (2014), ejecutaron un trabajo descriptivo
titulado Descripcin y funcionamiento del Equipo de Rayos-X porttil, marca:
Radiologa C.A, modelo: CXDI55Q, en la cual fue utilizada una base de
metodologa de campo tipo descriptivo, donde emplearon la tcnica de
observacin directa y recoleccin de datos para lograr sus objetivos. La

importancia de esta investigacin radico en apoyar al centro asistencial con
una rutina de mantenimiento preventivo para este tipo de equipo, con el
objeto de proporcionar a dicha institucin equipos en condiciones ptimas.
Adems, cabe destacar que con este aporte, mejora la calidad en atencin al
paciente que requiera un estudio de imagen medica sin necesidad de
trasladarse al rea de Imagenologia, por ser ste un equipo que se puede
trasladar.
2.2 FUNDAMENTOS TERICOS DE LA INVESTIGACIN
2.2.1 Fluoroscopa:
Es una tcnica de imagen usada en la medicina para obtener
imgenes en tiempo real de las estructuras internas de los pacientes,
mediante el uso de un fluoroscopio, donde utilizara medios de contrastes que
son sustancia de alta densidad fsica que permitir documentar los tejidos
blandos.
2.2.2 Fluoroscopio:
Un fluoroscopio es un aparato de rayos X que proporciona imgenes
del interior del cuerpo, o de alguna de sus partes aun estando estas en
movimiento. Los primeros fluoroscopios consistan en una fuente de rayos X
y una pantalla fluorescente entre las que se situaba al paciente. Cuando los
rayos X atraviesan al paciente son atenuados en diverso grado a medida que
interacciona con las diferentes estructuras internas del cuerpo arrojando una
sombra de las mismas sobre la pantalla fluorescente.
2.2.3 Diferencias entre equipo de Rayos X convencional y

Fluoroscopio:
2.2.3.1 Rayos X Convencional:

Es ms utilizado para observar el sistema seo, su revelado es
impreso en una placa la cual tarda un tiempo definido en ser entregada al
especialista o persona que vaya a diagnosticar la debida patologa.
2.2.3.2 Fluoroscopios:
Son diagnsticos a tiempo real que se ve en un monitor. Son utilizados
para diagnosticar u observar rganos en movimiento o cualquier tipo de
estructura o tejidos blandos.
2.2.4 Partes y elementos del Fluoroscopio.
2.2.4.1 Consola:
Desde la consola pueden controlarse todos los parmetros que
definen las caractersticas del haz y del tiempo de irradiacin. Mediante esta
se pueden manipular tambin los movimientos de la mesa y el tubo, adems
de programar losKv.
2.2.4.2 Tubos de rayos x:

Est contenida en una carcasa protectora y por lo tanto es inaccesible.
Bsicamente es una ampolla de cristal, conteniendo en su interior un
electrodo ctodo y nodo.
Su estructura externa est constituida por: soporte mecnico, carcasa
protectora y envoltura de cristal. La estructura interna del tubo de Rx se
dividira en el nodo (positivo) el que puede ser estacionario y giratorio y el
ctodo que se comprende por su filamento y copa de enfoque.
2.2.4.3 Intensificador de imgenes o Tubo Intensificador:

Es un tubo al vaco que se emplea para convertir los rayos
provenientes del paciente X en una imagen visible. La imagen puede ser
vista a travs de un sistema de televisin o monitor ptico.
Dispositivo electrnico de unos 50 cm de largo que recibe el haz de
radiacin remanente (la que a traviesa el cuerpo) y lo transforma en luz
visible e intensifica esta imagen.
Entre el fotoctodo y el nodo se mantiene una diferencia de potencial
de 25.000 v para que los electrones emitidos por el fotoctodo se aceleren
en direccin al nodo.
Partes:
Tubo de vidrio: se le hace el vaco y proporciona dureza
Carcasa metlica: protege de posibles roturas.

Elemento fosforescente de entrada (EFE): formado de yoduro
de cesio que es donde chocan los Rx y se convierten en
fotones
de
luz
visible.
Acta
igual
que
una
pantalla
intensificadora.
Fotoctodo: pegado al (EFE) y es una tapa metlica de cesio y

antimonio que al recibir la luz la transforma en electrones y se
denomina fotoemisin. El n de electrones es directamente
proporcional a la cantidad de Rx incidentes.
10
Elemento fosforescente de salida (EFS): formado por cristales

de sulfuro de cadmio y zinc. Contra el chocan los electrones y
producen luz visible.
2.2.4.4 Monitores:
Es el sistema receptor de imagen. Existen monitores pticos y
monitores de televisin:
Monitor ptico: es un sistema de lentes y espejos que
aumentan la imagen del EFS (Elemento fosforescente de
salida) y la muestran en una pantalla de cristal. Recibe el
nombre de sistema de espejos pticos.
Monitor de televisin: ms costoso que el anterior pero se usa

con mucha frecuencia. Al emplearlo el EFS (Elemento
fosforescente de salida) del tubo intensificador de imagen se
conecta directamente al tubo de una cmara de tv.
2.2.5 Tipos de Fluoroscopios segn sus componentes.
2.2.5.1 Fluoroscopio convencional:

Est formado por camilla, consola, tubo de rayos x, intensificador de
imgenes y un monitor (de televisin).
2.2.5.2 Fluoroscopio digital:

Tiene mayor velocidad en la adquisicin de la imagen y la posibilidad
del post procesado de la imagen para mejorar su contraste. En fluoroscopios
digitales la resolucin espacial est determinada por la matriz de la imagen y
el tamao del intensificador de imagen. La resolucin espacial est limitada
por el tamao del pxel. A diferencia del convencionaleste se le aadi un
11
ordenador, dos monitores de televisin y una consola de operacin ms

compleja.
2.2.6 Diferentes tipos de equipos.
2.2.6.1 Equipos estticos:

Son aquellos equipos destinados a un solo lugar, equipos instalados
en un rea definida, no pueden moverse de dicha rea.
2.2.6.2 Equipos porttiles o mviles:

Son aquellos que pueden ser transportados de un lugar a otro,
dependiendo del requerimiento. La utilidad fundamental de estos equipos se
desarrolla en Unidades de Cuidados Intensivos (uci).
2.2.7 Modos de Aplicacin.

La fluoroscopia se puede aplicar de dos maneras distintas: continua o
pulsada, en ambas aplicaciones se incluyen protocolos de estudios en los
factores de exposicin, tanto de kvp como de mA estn programados,
activndose directamente los parmetros al seleccionar el estudio.
Normalmente estos protocolos asignan unos determinados kv, segn
el grosor de la regin, y los mA son controlados por exposimetra automtica
desde el intensificador, aunque tambin es posible la seleccin manual de
los kvp.
2.2.7.1 Fluoroscopia contina:

El equipo de RX est emitiendo en forma continua por lo que la dosis
entregada al paciente es alta y el filamento del tubo sufre mayor uso, mayor
calor y mayor desgaste. Se emplea para lograr una buena imagen cuando se
ha localizado la zona de inters o el momento adecuado para lograr la
12
imagen. Solo son almacenados en la memoria del ordenador los datos de la

ltima imagen.
2.2.7.2 Fluoroscopia pulsada:

El equipo de RX emite solo en forma pulsada segn la frecuencia
pulstil. Esto reduce la tasa de dosis del filamento, prolongando su vida til,
reduciendo la generacin de calor. Sin embargo, la calidad de la imagen no
es ptima por la reduccin de la intensidad de los RX. De esta manera, se
emplea la fluoroscopia pulsada cuando se desea observar en modo dinmico
(cine o video) un evento particular (motilidad digestiva, trnsitos esofgicos o
intestinales, invaginaciones, etc) o cuando se desea localizar una regin
anatmica de inters particular para luego hacer una imagen radiogrfica.
En el modo de fluoroscopia pulsadapermite disminuir la dosis del

paciente y del personal hasta un 70%. En estos equipos no siempre se suele
poder seleccionar la secuencia de pulsos que es fija o no segn los mdelos
(en las secuencias media/rpidas no se nota el parpadeo).
2.2.8 Principios:
La radiacin que emergente del paciente incide en un intensificador de
imgenes y genera una imagen instantnea en una pantalla de monitor.
2.2.9 Beneficios y prejuicios de la fluoroscopia.

Tenemos como principal beneficio que podremos observar estructuras
en movimiento y en tiempo real, observado en un monitor donde se
encuentra todo un equipo interdisciplinario, enfermera, radilogo, especialista
lo cual logra un mejor y posible diagnstico. Tambin es utilizado por medio
de contraste.
13
2.2.10 Usos de la fluoroscopa:

Se utiliza en gran cantidad de exmenes y procedimientos, pudiendo
ser ambulatoria u hospitalaria.
El tiempo especfico de cada procedimiento determinar si se necesita
preparacin para el examen.
El mdico debe ser el que le de las instrucciones previas del
procedimiento
al
paciente
aunque
cada
hospital
puede
tener
sus
procedimientos. El ms comn es el que sigue:

Se introduce va intravenosa en la mano o brazo del paciente.
Paciente colocado en la mesa de Rx.
Los procedimientos que requieran de la insercin de un catter, como
la cateterizacin cardiaca, pueden usar una zona de insercin
adicional como la ingle, codo u otra zona.
Se usa un escner de Rx especial para producir las imgenes
fluoroscpicas.
Puede inyectarse en la lnea intravenosa una sustancia de contraste o
colorante con el fin de visualizar mejor la estructura a examen.
El tipo de cuidado requerido despus del estudio depender del tipo
de procedimiento realizado.
Determinados
procedimientos
como
la
cateterizacin
cardiaca
necesitarn una recuperacin de varias horas con la inmovilizacin del brazo

o pierna donde fue introducido el catter. Otros procedimientos requerirn
menos tiempo.
El mdico le dar las instrucciones ms precisas del cuidado a seguir
despus de realizado el procedimiento o estudio.
14
2.2.11 Riesgos de la fluoroscopa:

Debido a que la fluoroscopa implica el uso de Rx (radiacin
ionizante), todos los procedimientos fluoroscpicos implican un riesgo
potencial para la salud del paciente.
Las dosis de radiacin que ste recibe dependern enormemente de
su tamao y de la duracin de la prueba, siendo la dosis tpica sobre 20-50 m
Gy/min.
El tiempo de exploracin depende de la exploracin a realizar,
habindose documentado hasta 75min.
Debido a la larga duracin de algunas pruebas adems de los efectos
de la radiacin como inductora ocasional de cncer, se han observado
efectos directos, desde eritema suave hasta quemaduras ms importantes.
La FDA (Agencia Norteamericana del Medicamento) llevo a cabo un
estudio bajo ttulos sobre heridas cutneas por fluoroscopia bajo el titulo de
Heridas cutneas bajo induccin de fluoroscopia con una publicacin
adicional destinada a reducir aunmas tales heridas bajo el titulo de aviso de
salud pblica para evitar las heridas cutneas graves inducidas por Rx en
pacientes durante las exploraciones fluoroscpicas. Son estudios destinado a
concienciar a la gente sin nimo de alarmismo para usar la fluoroscopa
pulsada y seguir la normativa.
Aunque los efectos deterministas de la radiacin son una posibilidad
las quemaduras por radiacin no son tpicas de los procedimientos
fluoroscpicos
estndar.
La
mayora
de
los
procedimientos
lo
suficientemente largos como para poder provocar estas quemaduras son

parte de operaciones necesarias nica y exclusivamente para salvar la vida
del paciente.
15
2.2.12 Telemandos
Estos equipos aparecieron cuando, en las exploraciones con
fluoroscopia, se incorpor al intensificador de imagen la cmara de televisin.
As con la obtencin de la seal de video se posibilito la visualizacin de la
imagen en un monitor de televisin permitiendo as que dejara de ser
imprescindible la presencia del operador en la sala.
La mayora de estos equipos, tanto analgicos como digitales, utilizan

como receptor un intensificador de imagen, si bien los modernos equipos
digitales pueden tambin utilizar
paneles planos o flat panel como
receptores de la imagen de fluoroscopica.

A pesar de todo muchas veces es necesaria la presencia del tcnico
en la sala debido al estado del paciente, cuando se trata de nios, etc, por
ello estos equipos frecuentemente sitan el tubo debajo de la mesa y el
intensificador y la bandeja arriba, de tal manera que el operador recibe
menos radiacin, debe igualmente colocarse una cortinilla plomada entre el
paciente y el operador para eliminar la radiacin dispersa.
En la mayora de estos equipos, la imagen captada en el intensificador

es transformada en seal de video en la cmara de televisin que se
encuentra acoplada a la salida del mismo mediante un dispositivo ptico
cuya misin es proyectar la imagen de la pantalla fluorescente de salida del
intensificador, es transformada en seal elctrica o seal de video.
Los telemandos realizan la exploracin mediante el control remoto del

movimiento de la mesa, bandeja, intensificador o flat panel y tubo desde la
consola del operador, igualmente desde la consola se controlan los
colimadores, la aplicacin de radiografa o fluoroscopia, los factores de
exposicin y, en los sistemas no digitales, el seriador de pelculas donde se
seleccionan los distintos formatos de exposicin parcial del chasis.
16
Las mesas telecomandadas, son relativamente anchas (ms que las

de arco en C) permiten movimientos desde la vertical hasta la horizontal en
cualquier ngulo de inclinacin y hasta cierto grado de trendelemburg, as
como variar la distancia foco-film desde 80 hasta 150 cm. A diferencias de
los arcos en C, no permiten la angulacin transversal del tubo e
intensificador.
2.2.13 Rayos X por mesa Tele Comando:

Es un equipo radiolgico de fluoroscopia que se puede manipular
desde afuera (consola) como de adentro
de la sala, incluyendo
los movimientos de la mesa, el tubo, as como tambin la visualizacin y la

toma de la misma radiografa.
2.3 BASES LEGALES.

El basamento legal de la salud est enmarcado en la existencia de
mandatos y acuerdos nacionales e internacionales. A nivel nacional se
dispone de un marco legal contenido en varios instrumentos que regulan la
salud:
CONSTITUCIN
DE
LA
REPBLICA
BOLIVARIANA
DE
VENEZUELA (2000) CAPTULO V DE LOS DERECHOS SOCIALES Y DE

LAS FAMILIAS.
Artculo 83. La salud es un derecho social fundamental,
obligacin del Estado, que lo garantizar como parte del
derecho a la vida. El Estado promover y desarrollar
polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas
17
tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el deber

de participar activamente en su promocin y defensa, y el
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que
establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.
Respecto a la proteccin radiolgica existe un conjunto de normativas

adaptadas a las internacionales que incluyen las Normas Venezolanas
COVENIN (NVC) sobre radiaciones ionizantes, las cuales se deben cumplir
en toda institucin donde se operen equipos de rayos X.
Esta norma establece los requisitos mnimos necesarios para la

proteccin del personal ocupacionalmente expuesto, pacientes y pblico que
deben considerarse durante cualquier prctica de radioterapia. Entre ellas
estn:
COVENIN 2256:2001. Proteccin radiolgica. Definiciones.
COVENIN 2258:1995. Vigilancia radiolgica. Definiciones.
COVENIN
3375:1998.
Proteccin
Radiolgica.
Radiografa
industrial.
Requisitos.
COVENIN 96 - 92. Smbolo bsico para radiaciones ionizantes.
COVENIN 2257:1995. Radiaciones Ionizantes. Clasificacin, Sealizacin y

Demarcacin de las Zonas de Trabajo.
COVENIN 2259:1995. Radiaciones Ionizantes. Limites anuales de dosis.
18
COVENIN 3299:1997. Programa de Proteccin Radiolgica.
COVENIN 3496:1999. Proteccin Radiolgica. Medidas de Seguridad para la

proteccin contra radiaciones Ionizantes y las fuentes de radiacin.
COVENIN 3605:2000. Aspectos fsicos de la Garanta de Calidad en

Radioterapia: Protocolo de Control de Calidad.
COVENIN 2436:1987. Gua recomendada para pruebas radiogrficas.
COVENIN
2437:1987.
Gua
para
controlar
la
calidad
de
pruebas
radiogrficas.
Este marco legal existente debe garantizar a travs de los organismos

controladores,
condiciones
de
trabajo
seguras
para
el
personal
ocupacionalmente expuesto a los rayos X, que le permitan el ejercicio de sus

funciones en un ambiente de trabajo adecuado que garantice condiciones de
seguridad, salud y bienestar.
Otras Normas
IEC 60601-2-1 Equipos electromdicos. Parte 2-1: Requisitos particulares

para la seguridad de los aceleradores de electrones en el rango de 1 MeV a
50 MeV.
IEC
60601-2-8
Medical
electrical
equipament.
Part
2-8:
Particular
requirements for the safety oftherapeutic X-ray equipment operating in the

range 10 KeV to 1 MeV. (Equipos electromdicos. Parte 2-8: Requisitos
particulares para la seguridad de equipos de rayos X teraputicos que
operan en el rango de 10 KeV a 1MeV).
19

para la seguridad de los equipos de gammaterapia.

de seguridad para los equipos teledirigidos automticos de carga diferida de
fuentes de radiacin gamma.
IEC 60601-2-29 Equipos electromdicos parte 2-29: Requisitos particulares

para la seguridad de los simuladores de radioterapia.
ISO 2919:1999 Radiation protection Sealed radioactive sources -General
requirements and classification. (Proteccin a la radiacin, Fuentes
radiactivas selladas, Requisitos generales y clasificacin).
2.4 DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS
Hertzios: Unidad de frecuencia en el Sistema Internacional, equivalente a la

frecuencia de un movimiento vibratorio que ejecuta una vibracin cada
segundo. Su smbolo es Hz
Angstrm: Es una unidad de longitud empleada principalmente para

expresar longitudes de onda, distancias moleculares y atmicas, etc. Se
representa por la letra sueca .
kV: El smbolo de kilovoltio en el Sistema Internacional de Unidades.
KVa: Es la unidad de la potencia aparente (kilovoltiamperio) y de la potencia

compleja de un aparato elctrico.
20
Tungsteno: Tambin llamado wolframio o volframio, es un elemento qumico

de nmero atmico 74 que se encuentra en el grupo 6 de la tabla peridica
de los elementos. Su smbolo es W.
Ondas: Una onda es una perturbacin de alguna propiedad de un medio, por

ejemplo: densidad, presin, campo elctrico o campo magntico, que se
propaga a travs del espacio transportando energa. El medio perturbado
puede ser de naturaleza diversa como aire, agua, un trozo de metal o el
espacio ultra alto vaco.
Ondas electromagnticas: Se propagan por el espacio sin necesidad de un

medio, pudiendo por lo tanto propagarse en el vaco. Esta onda posee:
energa, longitud de onda y frecuencia.
Radioterapia: Es una forma de tratamiento basada en el empleo de

radiaciones ionizantes (rayos X o radiactividad, la que incluye los rayos
gamma y las partculas alfa).
Solucin isotnico: es aquel en el cual la concentracin de soluto es igual

fuera y dentro de una clula.
Radiodermitis: Lesin cutnea o mucosa provocada por los rayos X o las

sustancias radiactivas. Los accidentes de la radioterapia pueden ser
precoces: eritema, a veces con edema, vesculas y ampollas; o tardos:
pigmentacin de la piel, con atrofia o induracin y telangiectasias, y a veces
ulceraciones (radionecrosis).
21
CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
3.1 TIPO DE INVESTIGACIN

Esta investigacin se basa en un estudio
descriptivo, que segn
Hernndez, Fernndez y Batista (1991), se define de la siguiente manera: el

estudio descriptivo, tiene como objetivo indagar la incidencia y los valores en
que se manifiestan una o ms variables y es de campo porque se recogen
los datos desde el lugar de los hechos directamente (p. 59). Tomando en
cuenta la definicin anterior se logr caracterizar fsica y funcionalmente un
RX Telecomandado, marca: Siemens, modelo: Axiom Iconos R200, ubicado
en el Hospital Doctor Rafael Calles Sierra de Punto Fijo Estado Falcn.
Dentro de este aspecto dicha
informacin
puede servir de base para
investigaciones que requieran un mayor nivel de profundidad.

Del mismo modo al ejecutar este trabajo especial, se evidencia su
investigacin en una investigacin descriptiva documental ya que se estudi
el uso del manual del usuario y las bases bibliogrficas, es decir, a travs de
esta revisin de la informacin se logr obtener los antecedentes, bases
tericas y definicin de conceptos sobre el equipo.
3.2 DISEO DE LA INVESTIGACION

Los datos de este trabajo especial han sido tomados directamente de
la realidad a travs del RX Telecomandado, marca: Siemens, modelo: Axiom
Iconos R200, por lo cual adopta un diseo de campo; el mismo radica en que
permite cerciorarse de las verdaderas condiciones en que se obtendrn lo
datos.
22
3.3 FASES DE LA INVESTIGACION

Para realizarse el presente trabajo especial se siguieron las siguientes
fases:
Fase I: Se establecen los objetivos de la investigacin tanto general
como especficos y se realiza la justificacin.
Fase II: Se elabora el marco terico o referencial; donde se presentan
segn su orden los antecedentes de la investigacin, las bases tericas y
legales.
Fase III: En esta fase se indica el marco metodolgico, es decir, la
metodologa utilizada en la investigacin y los pasos para llevar a cabo la
investigacin.
Fase IV: Se describe el equipo, su funcionamiento y los principales
planes de mantenimiento preventivo mediante su documentacin tcnica y
operativa.
Fase V: Se muestran los resultados de la investigacin exponiendo las
conclusiones, para luego formular las recomendaciones y sugerencias.
23
CAPITULO IV
DESCRIPCIN DEL EQUIPO
4.1 RX TELECOMANDADO SIEMENS AXIOM ICONOS R200
El Axiom Iconos R200 se utiliza para radiografas o intervenciones

donde se requieran imgenes de fluoroscopia. Estas radiografas tambin
pueden capturar el movimiento del rgano mediante un contraste lquido, que
es un agente determinado, ya sea a travs de una aguja o tomada por va
oral, se usa a menudo en estos estudios para aumentarla claridad de un rea
particular del cuerpo.
Figura 1 y 2: RX Telecomandado Siemens AXIOM Iconos R200

Fuente: Gutirrez, J.
24
La unidad Iconos R200 ofrece bastante versatilidad en cuanto a

su uso:
Proporciona al operador el fcil acceso directo del paciente desde
ambos lados de la parte posterior dela tabla.
Permite el conveniente traslado tanto para el paciente y el tcnico, ya
que la tabla horizontal se puede ajustar a la mejor posicin posible de
transferencia con el simple toque de un botn, por esa razn la
facilidad para el tcnico.
El Iconos R200 produce consistentemente una alta calidad y densidad
de imagen uniforme. El sistema utiliza una alta resolucin de imagen
intensificadora y permite tomar imgenes en menos de dos segundo.
El Iconos R200 ofrece una gama de controles del sistema de la mesa
y una consola de mando a distancia para el control de la unidad,
adems hace uso de un intercomunicador entre la consola de control
y la sala de examen.
4.2 ESPECIFICACIONES TCNICAS
SISTEMA
Conexin a la red: Todo el sistema est conectado a la fuente de
alimentacin a travs del generador:
Tensin nominal: 400V10%

Frecuencia nominal: 50/60Hz1Hz
25
Condiciones ambientales:
Operacin:
+10C a +35C
20% a 75%, la humedad relativa, sin condensacin.
700hPa a 1060hPa
Tipo de proteccin
Clase de proteccin I, segn la norma IEC601-1
Equipos en el que la proteccin no se obtiene slo del aislamiento
bsico, sino que se incluyen precauciones auxiliares, de forma que se
dispone de una conexin de las partes conductoras accesibles al conductor
de tierra de forma permanente, para que no puedan estar a tensin elevada
en caso de fallo de aislamiento.
Grado de proteccin
Tipo B
Equipo que provean un adecuado grado de proteccin respecto a
corrientes de fugas y fiabilidad de la conexin de tierra. Segn la norma IEC,
debern ser equipos tipo B todos aquellos equipos de uso mdico que no
tengan una parte directamente aplicada al paciente.
Peso
Unidad aprox. 1,300kg; sistema de consola de control remoto aprox.
12kg; gabinete generador de aprox.290kg;
Columna fija aprox 80kg; consola de control de la mesa mvil aprox
40kg.
26
Altura de la sala
Sin el apoyo montada en el techo, al menos, 3,20 m
Con soporte de montaje en techo: 3.30m (sin restricciones del sistema
de movimiento), de 2,50 a 3,20m con restricciones de movimientos
automticos por computadora colisin.
4.3 PARTES Y FUNCIONAMIENTO GENERAL DEL SISTEMA

4.3.1 Generador / Modo Encendido
Permite el arranque y encendido general del equipo. Primeramente se
enciende el equipo en el tablero principal (1).
Luego se enciende el bombillo verde, cuando est en marcha el
equipo (2).
Figura 3 y 4: Generador y botones de manejo del Siemens AXIOM Iconos R200.

Fuente: Gutierrez, J.
27
4.3.2 Unidad de examen Iconos R200
Columna/colimador
Mesa Basculable
Figura 5: Mesa Basculable y Colimador del Siemens Axiom Iconos R200.

4.3.3 Mesa basculable:

Tiene como objeto soportar al paciente sobre su superficie en la
posicin correcta para la realizacin de la exploracin. Consta con un tablero
deslizante realizado con materiales de baja absorcin (fibra de carbono), un
sistema de frenos accionable mediante la consola, y el mismo, debajo del
tablero de la mesa incorpora el receptor de imagen que consiste en una porta
chasis y debajo a este el intensificador de imgenes.
Figura 6 y 7: Tablero deslizante y Freno accionable.

28
Figura 8 y 9: Receptor de Imagen/Porta Chasis e Intensificador de Imagen.

4.3.4 Columna y colimador

La columna o soporte de tubo tiene como mision sujetar el sistema de
tubo de rayos X y Colimador. Un conjunto de frenos permite inmovilizarlo y
posicionarlo a diversas distancias y angulaciones que sean necesarias para
cada exploracion. Como minimo la columna del tubo de rayos X permite
variar la distancia foco-placa barrer o rotar el tubo de rayos X para variar el
angulo entre el haz de radiacion, el paciente y el receptor de imagen.
El colimador tiene como funciones:
Limitar el tamao del haz primario de radiacion al deseado en cada

exploracin.
Atenuar la denominada radiacin extra-focal.

Incorporar un campo luminoso que permita ajustar el tamao del
campo de radiacin y colocar al paciente.
Ayudar en el centrado del haz de radiacin con el receptor de imagen.
29
Figura 10 y 11: Columna y Colimador del Axiom Iconos R200

4.3.4.1 Indicadores del Colimador

El colimador influye en el tamao del campo de radiacin, es el
tamao de radiacin dispersa.
(6)
(5)
(7)
(4)
(3)
(2)
(8)
(1)
(1)
Figura 12: Indicadores y Elementos de manejo del colimador

(1) Rieles de accesorios

(2) Luz del localizador / lser de lnea del localizador luz ON / OFF, se apaga
automticamente despus de 10 - 90 s (configurable).
(3) Ajuste manual de la anchura y la altura del campo de radiacin.
30
(4) La seleccin manual del prefiltro Cu.

(5) Campo de indicacin.
(6) Seleccin del campo de radiacin colimado de la ltima exposicin.
(7) Teclas para introducir la distancia fuente-imagen para el ajuste libre.
(8) Cinta mtrica para el ajuste SID.
4.3.4.2 Panel de la pantalla del colimador

(1)
(3)
(2)
(4)
(5)
(6)
Figura 13: Indicadores Led del colimador

(1) Seleccionado = tubo ensamble seleccionado.

(2) Modo de funcionamiento: ACSS = con colimacin automtica de formato,
manual = SIN colimacin automtica de formato.
(3) Pantalla para Cu prefiltro en la trayectoria del rayo.
(4) Display para la altura del campo de radiacin colimado.
(5) Display para el ancho del campo de radiacin colimado.
(6) Indicacin de la distancia determinada fuente-imagen.
4.3.5 Consola de Control del Generador y Control De infrarrojos.

A travs de la consola de control del generador el equipo es
encendido, de manera general ya puede ser operado. Por esto con el control
de infrarrojos se puede comenzar a manipular el equipo, ya que tiene
31
aplicaciones de la consola aunque ms reducidas como acercar o alejar el

colimador, mover la mesa y realizar disparos.
Figura 14 y 15: Control del Generador y Control de Infrarrojos del Axiom Iconos
R200
4.3.6 Monitores LCD y carro de transporte.

Mediante los monitores es posible observar los exmenes guardados,
los datos de paciente, adems de todas las funciones del contraste para la
realizacin de fluoroscopia y con el carro de transporte el fcil movimiento
por toda la sala.
Figura 16: Monitor y Carro de Transporte.

32
4.3.6.1 Caracteristicas de los monitores

Los botones para ajustar el monitor LCD se
encuentran en la carcasa.
Elementos de mando
Los ajustes necesarios se hacen en el arranque. No

se requiere ninguna operacin durante el
funcionamiento.
La unidad cuenta con un interruptor de encendido en
Encendido / apagado
la parte inferior que se debe operar slo si el monitor

LCD no se enciende a travs del sistema.
Indicador de
funcionamiento
La unidad tiene un indicador de funcionamiento LED

verde en el lado derecho por encima de los
elementos de ajuste.
Tabla N.1: Caractersticas de los monitores del Sistema Axiom Iconos R200
Figura 17: Monitores del Axiom Iconos R200

4.3.7 Consola de control del sistema

Desde este componente se manipula desde afuera de la sala el
movimiento de la mesa, del tubo y el colimador, as como tambin la
visualizacin que se requiera en el monitor.
33
Figura 18: Consola de control del sistema Axiom Iconos R200

4.3.7.1 Elementos de visualizacin y manejo

Muestra generales
Indicador "Radiacin ON"

Smbolo iluminado en naranja
Indicador "Generador est ocupado"

Smbolo ilumina de naranja
Tabla N.2: Elementos de visualizacin y manejo

34
Indicadores en la display
Figura 19: Display de la Consola de control.

Angulo de proyeccin Oblicua

ngulo de inclinacin Tabla
Se muestra el nivel de compresin de conjunto, slo en
relacin con el dispositivo de compresin (opcional)
Filtro Cu adicional
Exposiciones de casetes disponibles en la segmentacin de
la pelcula.
- Slo con un dispositivo de casete spotfilm
Posicin actual y cargos mximos de exposicin posibles en
Peristepping DR (opcional)
Altura Fulcrum (proyeccin oblicua axial = isocentro) o altura
tomogrfico (opcional)
Seleccionar programa tomografa (ngulo, tiempo)
Tabla N.3: Elementos de visualizacin del display de la consola
35
Configuracin del sistema
Dispositivo de compresin (opcional)

- descomprimir
- comprimir
Movimiento de mesa hacia abajo o arriba
Joystick para la tabla de inclinacin hacia abajo / hacia

arriba
Proyeccin oblicua (crneo-caudal / caudo-craneal)
Proyeccin oblicua +/- 0 (proyeccin ortogonal)
Joystick para
- Sistema de rayos X de movimiento longitudinal
- Movimiento transversal de mesa
Coordinar interruptor de mesa movimiento longitudinal /
transversal
-
Altura de punto de apoyo para proyeccin oblicua (=

isocentro)
Ajuste por encima de la mesa altura tomogrfica

(opcional)
Mueva casete en posicin de descarga

- Slo con un dispositivo de casete spotfilm
36
Distancia Fuente-imagen con dispositivo de casete spotfilm

(115 cm, 150 cm)
Fuente-I.I. distancia con I.. unidad de receptor de imagen
(115 cm, 150 cm)
Parada automtica de la inclinacin (0 ) on / off
Colocar en la posicin automtica de todos los
movimientos del sistema para el traslado del paciente
Posicin inicial para varios ajustes del sistema en los
modos de funcionamiento
- Tomografa (opcional)
- Periscanning
- Tcnica de escaneado (opcional)
- Peristepping (opcional)
Tabla N.4: Elementos de manejo, configuracin del sistema.
Formatos intensificadores de imagen
Intensificador de imagen de formato completo

Formatos intensificador de imagen de zoom (zoom
etapas 1, 2, 3)
Tabla N.5: Elementos de manejo, formato de I.I
37
Control de fluoroscopia automtica

Programa de fluoroscopia automtico 1
Programa de fluoroscopia automtica 2
Programa de fluoroscopia automtico 3
Parada automtica fluoroscopia
Tabla N.6: Elementos de manejo, Control de fluoroscopia automtica.

Reversin de imagen
Reversin imagen derecha / izquierda
(vertical reflejado)
Reversin imagen Top / inferior
(horizontal reflejado)
Tabla N.7: Elementos de manejo, reversin de la imagen.
Filtro adicional
Seleccione el filtro Cu adicional
(0,1 mm, 0,2 mm, 0,3 mm)
Tabla N.8: Elementos de manejo, filtro adicional.
38
Configuracin del colimador

Interruptor coordinador para ajustar el colimador
primario por unidad de motor (apertura / cierre)
- Colimacin rectangular.
- Iris colimacin (octogonal) en fluoroscopia y DR.
Seleccin rectangular o iris (octogonal) colimador
primario para la colimacin manual
Interruptor localizador de luz del colimador primario de
encendido / apagado
Visualizacin de los grficos para CAREPROFILE
(opcional)
Tabla N.9: Elementos de manejo, configuracin del colimador.
Filtros semitransparentes
Filtro de cua semitransparente
Filtro de cua semitransparente doble

Mueve filtro de cua semitransparente y doble cua
semitransparente de la trayectoria del haz
- LED se ilumina: sin filtro en la trayectoria del rayo
Interruptor de filtro de cua adecuado (relacionada con
el paciente, la proyeccin AP) y filtro de doble cua de
coordenadas
- Mover / salida
- Gire a la derecha / izquierda
39
Interruptor de filtro de cua izquierda (relacionada con

el paciente, la proyeccin AP) y filtro de doble cua de
coordenadas
- Mover / salida
- Gire a la derecha / izquierda
Tabla N.10: Elementos de manejo, filtros semitransparentes.
Liberacin de radiacin
Botn de apertura de exposicin con el contacto previo
y principal
Tabla N.11: Elementos de manejo, liberacin de radiacin.
Botn Detener
Botn de parada de emergencia (rojo)
Tabla N.12: Elementos de manejo, botn Detener.
Funciones de preseleccin
Formato de colimacin automtico para las
exposiciones de cassette (slo con dispositivo de
casete pelcula-spot)
- Altura y anchura: los dos LEDs se iluminan
- Altura: izquierda se enciende el LED
- Ancho: LED derecho se ilumina
- Sin colimacin automtica: no se enciende el LED
40
Configuracin de objetos
- Orientado al monitor: se enciende el LED izquierdo
- Orientado a la mesa: se enciende el LED derecho
La conmutacin de una imagen / serie para radiografa

digital con seriolography
- LED se ilumina: serie
Seleccin de serie rpida para tcnica de exposicin

con cassette y la segmentacin de casete (slo con el
dispositivo de casete spot-film)
- LED se ilumina: serie rpida
Tabla N.13: Elementos de manejo, funciones de preseleccion.
Modos de funcionamiento
Modo de Bucky (con formato colimacin automtica
temporal)
Tcnica exposicin DR (fluororadiography digital) con el
intensificador de imgenes
Tcnica de exposicin Periscanning (seguimiento
angiogrfico bolo nativa)
Tcnica de exposicin Peristepping (opcional),
(angiografa pelvis-pierna nativa)
Tcnica de exposicin de dispositivo spot-film con
cassette
Tcnica de exposicin sobremesa, exposicin casete /
exposicin libre
41
Procedimiento de exploracin con DR para la

visualizacin de objetos largos (opcional)
Seleccin de programa tomogrfica para DR o casete
(opcional)
Tcnica de exposicin con / sin rejilla, radiacin
dispersa
- LED se ilumina: rejilla en la trayectoria del rayo
Tabla N.14: Elementos de manejo, modos de funcionamiento.
Programa de segmentacin
Formato completo
Formato segmentado 2 en 1
Tabla N.15: Elementos de manejo, segmentacion.
4.3.8 Teclado y mouse.
Mediante el teclado se transcriben los datos del paciente, y por el
mouse se controla o selecciona el parmetro que desee el usuario en el
monitor.
42
Figura 20 y 21: Teclado y Mouse del sistema Axiom Iconos R200.

4.3.9 Interruptor de pie para fluoroscopia y radiografa (pedal)

Este accesorio permite hacer el disparo de la radiografa o la
fluoroscopia.
Interruptor de
Fluoroscopia
Interruptor de
Radiografia
Figura 22: Interruptor de pie del sistema Axiom Iconos R200.

43
4.4 DIAGRAMA DE BLOQUE Y PRINCIPIO DEL FUNCIONAMIENTO
Figura 23: Diagrama de Bloque Funcional del RX Telecomandado

FUENTE DE PODER:
En el generador elctrico del equipo de rayos X est el conjunto de
dispositivos elctricos que permiten comunicar con el tubo de rayos X, esto

es para proporcionar al tubo la corriente del filamento y la alta tensin
adecuada para generar el haz de rayos X de las caractersticas deseadas.
Por esto el sistema Axiom Iconos R200 trabaja alrededor de los 400 v desde
el generador.
CPU:
Es el encargado del proceso de radiografa digital fluoroscopica. De
aqu se distribuye las funciones de cada unidad o componente del sistema

Axiom Iconos R200. La unidad de proceso central permite el mando de las
aplicaciones y cada componente, se encarga del mayor nmero de proceso
de este sistema.
44
RX:
En este mdulo definimos la produccin de los RX por el tubo de rayos
X que es un componente de este equipo. Se trata bsicamente de una

ampolla de cristal realizada al vaco que se encuentra en el interior de una
carcasa cuya funcin es de seguridad radiolgica y seguridad elctrica.
Las partes fundamentales del interior de la ampolla de rayos X son las

siguientes:
1. El ctodo que es el lado negativo del tubo de rayos X. Tiene dos
partes principales: el filamento que es un espiral de alambre por el
cual circula la corriente
y copa de enfoque que es el recipiente
metlico que se carga negativamente de forma que condense el haz

de electrones que produce el filamento.
2. El nodo es la parte positiva del tubo de rayos X. En este caso es

tipo rotatorio y produce haz de rayos X de alta intensidad en un
tiempo breve. Su funcin es conducir los electrones emitidos por el
ctodo, proporcionar soporte mecnico y disipar el calor.
Cuando se enciende el equipo de rayos X, una corriente elctrica baja

fluye a travs del filamento con el fin de calentarlo. Cuando el operador
solicita la emisin de rayos X en la consola, la corriente del filamento
aumenta bruscamente proporcionando el llamado efecto de emisin
termoinica que consiste en la emisin de electrones de los tomos del
filamento debido al calentamiento generado por la intensa corriente elctrica
en el mismo (del orden de 5 amperios). Una vez que la corriente de filamento
es lo bastante elevada como para permitir la emisin termoinica, un
pequeo incremento de esta corriente dar lugar a un gran aumento de la
corriente de tubo. La corriente de tubo es la cantidad de electrones que,
45
procedentes del ctodo, van a desplazarse hasta el nodo para generar los
rayos X.
INTENSIFICACION DE IMAGEN:
Los fotones de rayos x que atraviesan el paciente interaccionan con el
intensificador de imagen que genera una imagen muy brillante que es

recogida mediante un CCD por sus siglas en ingls: "Charge Coupled
Device", es decir, "Dispositivo de Carga Acoplada". Es una superficie solida
sensible a la luz, dotada de unos circuitos que permiten leer y almacenar
electrnicamente las imgenes que se proyectan a travs de ella.
Los CCD estn compuestos de Si electrnico; el cual es un
semiconductor fotosensible, tiene una regin sensible a la luz, donde la luz
incidente genera electrones de carga negativa que son atrados por los
electrodos y se acumulan a su alrededor y otra regin igualmente de grande
para almacenamiento. Esta ltima est protegida de la luz por una capa
metlica. La imagen obtenida en la primera regin se enva a la zona de
almacenamiento donde ser enviada a un amplificador de seal.
CONSOLA:
En la consola de control se selecciona parmetros radiolgicos y se
realiza la exposicin, desde la misma es posible: configurar el sistema, dar

formatos de la intensificacin de imagen, aplicar reversin de la imagen,
aplicar filtros, configurar el colimador y finalmente liberar o detener la
radiacin.
Trabajar con una consola de control proporciona efectuar toda clase
de exploraciones radiogrficas fluoroscopica desde detrs de un blindaje de
plomo. Esto se debe a que la consola trabaja por telemandos, que permite
mover y colocar al paciente en diversas posiciones y disparar radiografas
mientras se observa la fluoroscopia, lo que implica disponer de una mesa
46
basculante con una columna que incluya en tubo de rayos x alineado con el
sistema de imagen con el dispositivo electrnico de telemando.
MONITOR VISUALIZADOR DE IMGENES MDICAS:

El monitor es el encargado de traducir y mostrar las imgenes en
forma de seales que provienen de la tarjeta grfica. Por ello los monitores
de visualizacin que contiene este sistema son de pantalla de cristal lquido o
LCD es una pantalla delgada y plana formada por un nmero de pxeles en
color o monocromos colocados delante de una fuente de luz. La ventaja de
utilizar este tipo de monitor radica en que tiene un menor tamao, su
consumo es bajo y es mucho mejor su brillo.
4.5 MODOS DE OPERACIN DEL SISTEMA AXIOM ICONOS R200

El sistema de RX Telecomandado Siemens AXIOM Iconos R200 est
capacitado para ser operado de dos maneras, las cuales son: modo
emergencia y el modo normal. Al encender el equipo aparecer una ventana
de
inicio
la
cual
mostrara:
Pacientes
Pre-registrados,
Paciente
Examinados e Informacin de archivos lo cual ser la leyenda o registro de

todos los pacientes a los que se les ha practicado RX en el Telecomandado.
47
Figura 24: Ventana Pacientes Pre-registrados, Paciente Examinados e

Informacin de archivos.
Ventana Pacientes Pre-registrados: ser el registro de todos los

pacientes que hayan sido evaluados en Modo Emergencia del da
que transcurre, solo aparecer el archivo o registro del estudio
realizado, no incluira datos personales.
Figura 25: Ventana Pacientes Pre-registrados

48
Ventana Paciente Examinados: ser el registro de todos los

pacientes que hayan sido evaluados en Modo Emergencia o Modo
Normal de registro.
Figura 26: Ventana Pacientes Examinados

Ventana
Informacin de archivos: ser el registro de todas
aquellas radiografas que hayan sido enviadas a la impresora para

tener el estudio en fsico.
Figura 27: Ventana Informacin de Archivos

MODO NORMAL DE REGISTRO Y EMERGENCIA: Al aparecer la ventana

Pacientes Pre-registrados, Paciente Examinados e Informacin de
archivos en el inicio existir un cuadro paciente / configuracin, en el cual
estar desbloqueado un icono que permitir el acceso para el registro del
paciente.
49
Registro de
Paciente
Figura 28: Registro de Paciente

Al hacer clic y seleccionar aparecer una ventana Dialogo de entrada

de Datos, en dicha ventana se ingresaran los datos del paciente: apellidos,
nombres, ID del paciente, fecha de nacimiento y sexo (ver figura 24).
Debajo de donde se ajustan los datos del paciente aparecer la opcin
de Emergencia tal opcin se seleccionar solo cuando sea una emergencia
en la cual no haya tiempo de hacer el registro porque se necesite el estudio
de inmediato.
Al ingresar los datos del paciente en la ventana de Dialogo de entrada
de Datos se procede a dar clic en Aceptar que se sita en la parte de
debajo de la ventana.
50
Figura 29: Dialogo de entrada de Datos

Despus de Aceptar el paciente quedara registrado automticamente

y aparecer la pantalla donde se visualizara la parte del cuerpo a examinar
(ya estando el paciente montado en la mesa), al radiar se guardara
automticamente la imagen y aparecer en la ventana de Pacientes
Examinados, en caso de que se haya registrado pero no se realiz el RX
entonces aparecer registrado solo con datos en la ventana Paciente Preregistrados.
51
4.6 MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL SISTEMA AXIOM ICONOS R200

4.6.1 Piezas del equipo
Todas las piezas que han de ponerse en contacto con el

paciente deben limpiarse antes de cada exploracin.
Estas piezas se han de fregar con un trapo o torunda de

algodn hmedo.
Para humedecerlos utilizar agua o una solucin acuosa diluida y

tibia formada por un detergente domstico y agua.
No utilizar agentes de limpieza que rayen ni (debido a la posible

intolerancia de los materiales) disolventes orgnicos o agentes
de limpieza como, por ejemplo, gasolina de lavado, alcohol,
quita manchas etc.
4.6.2 Pantalla de la imagen
Limpiar la pantalla de imagen con un
trapo de algodn
humedecido con agua.
Eliminar las manchas de suciedad resistentes con una mezcla

de 1/3 de alcohol y 2/3 de agua.
Inmediatamente
despus
secar
la
pantalla
de
imagen
frotndola con un trapo de algodn suave.
Lo mejor es fregar inmediatamente las salpicaduras de medios

de contraste de la pantalla de imagen.
4.6.3 Control Infrarrojo
Fregar el mando a infrarrojos utilizando solamente un trapo

limpio y hmedo sin adicin de ningn disolvente.
52
Para humedecerlo utilizar solamente una mezcla de 1/3 de

alcohol y 2/3 de agua
4.6.4 Teclados
Fregar el teclado utilizando solamente un trapo limpio y hmedo

sin adicin de ningn disolvente.
Para humedecerlo emplear solamente una mezcla de 1/3 de

alcohol y 2/3 de agua.
4.6.5 Pedal
Fregar el pedal utilizando solamente un trapo limpio y hmedo

sin adicin de ningn disolvente.
4.6.6 Carro de transporte
Limpiar el carro de transporte utilizando un trapo limpio y

hmedo sin adicin de ningn disolvente.
Este tipo de mantenimiento debe ejecutarse como mnimo

mensualmente a cada pieza del Axiom Iconos R200. De realizarse
algn
estudio
especial,
inmediatamente
aplicar
mantenimiento
preventivo a la unidad que tuvo contacto con el paciente como lo es la

mesa basculable.
53
4.7 PROTOCOLO DE INSPECCIN

SIEMENS AXIOM ICONOS R200.
DEL
RX
TELECOMANDADO
Hospital "DR. RAFAEL CALLES SIERRA"

Departamento de Electromedicina
EQUIPO:
RX TELECOMANDADO
MARCA:
SIEMENS
MODELO:
AXIOM ICONOS R200
N/S:
5535
B/N:
808408
SERVICIO:
IMAGENOLOGIA
Condicin del equipo

Mesa Basculable
Superficie
Panel de control
Parada de emergencia
Indicadores
Columna
Colimador
Indicadores
Pilotos
Mangos
Pantalla de leds.
Consola de Control
Teclado telecomando
Pilotos
Pantalla de leds.
Cable de conexin
Mouse
Teclado
Control generador
Control infrarrojo
Mesa de soporte
Monitor
Visor del mouse
Luminosidad
Leds indicadores
Pilotos
Cable de alimentacin
Carro de transporte
Ruedas
Inspeccin cualitativa.
Paso
Fallo
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
54
Nota
Inspeccin Cuantitativa
Voltaje de alimentacion: 400V
Corriente:
Frecuencia:50/60 Hertz
Clase (segn imites establecidos IEC 601.1): Clase I
Tipo: BF
Seguridad Elctrica
S.F.C / mA
N.C / mA
C. Derivacin a tierra
0
0
C. Derivacin carcasa
0
0
C. Derivacin paciente
0
0
C. Aux paciente
0
0
Lnea de Tierra:
0.2
Resistencia aislamiento:
2
Observaciones:
El equipo est operativo.
Notas:
La inspeccin cualitativa del equipo fue realizada.
La inspeccin cuantitativa fue tomada de la etiqueta del equipo.
En mediciones de seguridad elctrica, los resultados presentes son
valores estndares tomados del tipo y clase de equipo.
Frecuencia de
Anual
inspeccin:
Fecha de inspeccin.
20/10/14
Tcnico encargado de la
Tiempo empleado: 4Hr
Firma
revisin: Gutirrez, July.
Tabla N.15: Protocolo de Inspeccin del RX Telecomandado Siemens Axiom Iconos

R200
55
CONCLUSIN
Actualmente existe una tecnologa que es altamente efectiva en su

ejecucin, en el mbito mdico la tecnologa juega un papel muy importante
ya que facilita y mejora el medio por el cual el paciente pueda ser evaluado,
diagnosticado y tratado. En Imgenes Mdicas el avance es ahora con el RX
Telecomandado Siemens Axiom Iconos R200, es un equipo que permite
capturar el movimiento de un cuerpo mediante un contraste liquido (tcnica
llamada fluoroscopia), cuenta con procesos como tomografa lineal,
fluoroscopia y radiografa digital.
En la ejecucin de este trabajo especial cabe destacar que se

permiti
describir
el
funcionamiento
mantenimiento
de
un
RX
Telecomandado, marca: SIEMENS, modelo: Axiom Iconos R200, ubicado en

el Hospital Dr. Rafael Calles Sierra de la ciudad de Punto Fijo - Falcon.
No obstante se presentaron una serie de objetivos cumplidos como lo fueron:

Estudiar el manual tcnico y operativo de un RX Telecomandado,
marca SIEMENS, modelo Axiom Iconos R200, ubicado en el IVSS
Hospital Dr. Rafael Calles Sierra de la ciudad de Punto Fijo.
Describir el principio del funcionamiento de un RX Telecomandado,
marca: SIEMENS, modelo: Axiom Iconos R200 ubicado en el IVSS
Hospital Dr. Rafael Calles Sierra de la ciudad de Punto Fijo.
Realizar el protocolo de mantenimiento preventivo de un RX
Telecomandado, marca: SIEMENS, modelo: Axiom Iconos R200,
ubicado en el IVSS Hospital Dr. Rafael Calles Sierra de la ciudad de
Punto Fijo.
56
RECOMENDACIONES AL PERSONAL EXPUESTO A RADIACIN
Todo el personal que trabaje en el rea del Rx Telecomandado,

deber llevar de forma visible el dosmetro facilitado por la direccin
del centro.
Todos los usuarios del dosmetro debern someterse anualmente a

una revisin mdica especfica.
Todo el personal que utilice el RX Telecomandado deber estar

debidamente cualificado en las tcnicas de aplicacin y utilizacin de
equipos y en normas de proteccin radiolgica.
Todo el personal profesional expuesto no deber permanecer dentro

de la sala del RX Telecomandado en el momento de realizar el
disparo, a menos que se realicen pruebas dinmicas o cuando el
paciente necesite ayuda, que deber protegerse utilizando los equipos
de proteccin individual adecuados:
Guantes plomados
Proteccin gonodal
Proteccin tiroidea
Delantal emplomado.
En radiologa intervencionista, el personal profesionalmente expuesto

deber llevar todas aquellas protecciones individuales que le permitan
realizar su labor de forma segura, asi como el dosmetro colocado
detrs del delantal plomado.
En caso de trabajadoras embarazadas, la dosis equivalente al feto

deber ser tan baja como sea posible, de forma que resulte
57
improbable que dicha dosis exceda de 1mSv, al menos desde la

comunicacin de su estado hasta el final del embarazo.
Las mujeres en periodo de lactancia no debern realizar trabajos que

supongan el riesgo significativo de contaminacin radiactiva, teniendo
que garantizarse por tanto una vigilancia adecuada de la posible
contaminacin radiactiva de su organismo.
RECOMENDACIONES A LA INSTITUCION HOSPITALARIA
Proporcionar talleres de proteccin radiolgica al personal que opera

el equipo de radiologa.
Brindar accesorios que permitan la proteccin del personal que operen

los equipos de radiacin.
Proporcionar las herramientas como el dosmetro para su control de

ms.
RECOMENDACIONES A LA INSTITUCION ACADEMICA
Brindar al estudiante asesora a profundidad acerca de las nuevas

modalidades y tecnologas en Imgenes Mdicas.
Recalcar en el estudiante la importancia de la aplicacin y las tcnicas

radiolgicas en el mbito Biomdico.
Ofrecer ms cursos prcticos de las nuevas modalidades y

tecnologas de imagen medica en la unidad curricular imagenologia
perteneciente a la carrera.
58
BIBLIOGRAFAS
lvarez, E. (2012). Sala de Fluoroscopia. Extrado el 7 de abril 2012

desde:http://grupo3guanacastemiim.blogspot.com/2012/04/saladefluroscopia-la-fluroscopia-esuna.html.
Axd3 (2009). Manual de Operacin SIEMENS. Extrado el 5 de

octubre del 2009 desde: http://www.slideshare.net/guest0ba198/axd3340620110202.
Bejarano, J. (2013). Equipos de Fluoroscopa: estticos y porttiles

(Arco en C). Extrado el 27 de Octubre del 2013 desde:
http://es.slideshare.net/olegaguirre01/fluoroscopa?related=1
Fluoroscopia
Digital.
Estraido
el
agosto
del
2010
desde:
http://www.saber.ula.ve/imagenologia/tema_6_dig.htm
Got, L. (2005). Que era el fluoroscopio. Extraido del 8 de Julio del

2005
desde:
http://www.taringa.net/posts/info/1555432/Que-era-el-
fluoroscopio.html.
Martincho, (2010). Fluoroscopia. Extraido el 19 de agosto del 2010

desde: http://dxiparatecnicos.blogspot.com/2010/08/fluoroscopia.html.
Med. G. Especificaciones del Fabricante - AXIOM Iconos R200,

Siemens. Extrado desde: http://es.medwow.com/med/radfluoro-roomimage-intensifier/siemens/axiom-iconos-r200/7998.model-spec.
59
Normas Venezolana. Programa de Proteccion Radiologica, requisitos.

(1997). Extrado desde:
http://www.sencamer.gob.ve/sencamer/normas/3299-97.pdf
Prieto, A. Extrado desde:

http://www.cenetec.gob.mx/cd_inter/guiapaciente/flouroscopia.pdf
Rodrguez, L. y Chirinos, O. (2014). Descripcin del equipo de

Radiografa Digital (DR) Siemens Axiom Ionos R200. Trabahjo
especial no publicado. Universidad Nacional Experimental Francisco
de Miranda.
60

Siemens Axiom Iconos 2000 Español

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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

DESCRIPCIN, FUNCIONAMIENTO Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO

SANTA ANA DE CORO, NOVIEMBRE2014

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

DESCRIPCIN, FUNCIONAMIENTO Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Br. July M. Gutierrez R.

SANTA ANA DE CORO, NOVIEMBRE2014

Principalmente agradezco a Dios por haberme brindado tantas

A unos de los seres ms importantes que tengo en mi vida, que

A mi madre y a mi padre por ser mi fuerza e inspiracin, por ser ese

A los Ing. Chiquinquir Olivares, Loida Salazar, Francis Lopez, Isbelys

Y a mis amigos y colegas que me acompaaron en cada paso.

GRACIAS A TODOS DE CORAZON..!

1.2.1 Objetivo General

1.2.2 Objetivos Especficos

2.2 Fundamento Tericos de la Investigacin

2.2.3 Diferencias entre Equipos de RX Convencional y Fluoroscopio

2.2.3.1 Rayos X Convencional

2.2.4 Partes y Elementos de un Fluoroscopio

2.2.4.3 Intensificador de Imagen

2.2.5 Tipos de Fluoroscopios segn sus Componentes

2.2.5.1 Fluoroscopio Convencional

2.2.5.2 Fluoroscopio Digital

2.2.6 Diferentes Tipos de Equipos

2.2.6.1 Equipos Estticos

2.2.6.2 Equipos porttiles o mviles

2.2.7 Modos de Aplicacin

2.2.7.1 Fluoroscopia Continua

2.2.7.2 Fluoroscopia Pulsada

2.2.9 Beneficios y Prejuicios de la Fluoroscopia

2.2.10 Usos de la Fluoroscopia

2.2.11 Riesgos de la Fluoroscopia

2.2.13 Rayos X por mesa Telecomando

2.3 Bases Legales

2.4 Definicin de Trminos Bsicos

3.2 Diseo de la Investigacin

3.3 Fases de la Investigacin

4.2 Especificaciones Tcnicas

4.3 Partes y Funcionamiento General del Sistema

4.3.2 Unidad de examen ICONOS R200

4.3.3 Mesa basculable

4.3.4 Columna y Colimador

4.3.4.1 Indicadores de Colimador

4.3.4.2 Panel de la pantalladelcolimador

4.3.5 Consola de Control del Generador y Control de Infrarrojos

4.3.6 Monitores LCD y Carro de transporte

4.3.6.1 Caractersticas de los monitores

4.3.7 Consola de Control del Sistema

4.3.7.1 Elementos de visualizacin y manejo

4.3.8 Teclado y Mause

4.3.9 Interruptor de pie para Fluoroscopia y Radiografa (Pedal)

4.4 Diagrama de Bloque y Principio de Funcionamiento

4.5 Modos de Operacin del Sistema

4.6 Mantenimiento Preventivo del Sistema

4.6.1 Piezas del Equipo

4.6.2 Pantalla de la Imagen

4.6.3 Control de Infrarrojos

4.6.6 Carro de Transporte

4.7 Protocolo de Inspeccin del RX Telecomandado Siemens Axiom

Figura 1 y 2: RX TelecomandadoSiemens AXIOM Iconos R200

Figura 3 y 4: Generador y botones de manejo del Siemens AXIOM 27

Figura 8 y 9: Receptor de Imagen/Porta Chasis e Intensificador de Imagen

Figura 10 y 11: Columna y Colimador del Axiom Iconos R200

Figura 12: Indicadores y Elementos de manejo del colimador