Jornada Da de la Metrologa

20 de Mayo 2013
INTI

Margarita Sarav
C.N.E.A

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
Es bien conocido por todos las aplicaciones beneficiosas de las RI
en la medicina, industria, medioambiente, etc
Calidad y seguridad son dos condiciones que deben cumplirse
cuando se trabaja con RI.
Calidad: para que el uso de las radiaciones satisfaga el objetivo
propuesto
Seguridad: debido a los efectos nocivos de las radiaciones se debe
trabajar siguiendo normas especficas en cada caso.
Esto hace que deban medirse con la exactitud necesaria los
distintos tipos de radiaciones ionizantes en sus diversas
aplicaciones. Por ello la metrologa de RI juega un papel
fundamental en este campo.

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
La metrologa de RI resulta compleja por los
fenmenos que encierra y trata:
diferentes tipos de radiacin (alfa, beta,
gamma, rayos X, neutrones, protones, etc)
la energa de cada tipo de radiacin
las interacciones con el medio
los tipos de deteccin
Esto que hace que los valores de incertidumbre que se
manejan sean muy superiores a los de otras ramas de
la metrologa

Aplicaciones de las RI
Nivel procesos por radiacin (esterilizacin de
productos mdicos, tratamiento de alimentos, de
polmeros, etc)
Nivel radioterapia (radioterapia con haces externos,
braquiterapia)
Nivel diagnstico (convencional, mamografa, TC)
Niveles radioproteccin (con haces externos,
dosimetra personal, contaminacin superficial)
Nivel ambiental (ambiental gamma, sustancias
radiactivas en el medioambiente)
Nivel medicina nuclear (radionucledos usados en
el diagnstico y en terapia)

Aplicaciones de las RI
Dentro de cada aplicacin se pueden emplear
diferentes tipos de radiaciones (partculas, rayos X,
radiacin gamma,etc) y diferentes rangos de energa
para cada tipo
Cada rea maneja distintas magnitudes:
radiomtricas, dosimtricas, de radioproteccin, de
actividad de un radionucleido y sus asociadas.

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA: NIVEL RADIOTERAPIA
La magnitud que se usa es la Dosis absorbida, D (Gy)
El cncer es un problema de cuidado de salud muy significativo;
aproximadamente el 50% de los pacientes con cncer son tratdos
con radioterapia en alguna etapa del tratamiento.
La radioterapia usa tecnologa compleja que incluye radiacin de
megavoltaje, la cual si no es tratada con cuidado puede conducir
a errores significatvos en el tratamiento del paceinte como as
tambin exposicin del personal
La Comisin Internacional de Unidades de Radiacin, ICRU, en
su Reporte 24, concluye que existe evidencia que para cierto tipo
de tumores es necesaria una exactitud de 5% en la dosis que
se entrega al volumen blanco, si se piensa en la erradicacin del
tumor primario. Algunos mdicos requieren lmites ms
estrictos, de 2%, pero en esos aos (1976) no era posible
alcanzarlos

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA: NIVEL RADIOTERAPIA
An actualmente no se alcanzan esos valores en la dosis
entregada al paciente de modo que se considera que el objeivo es
5% para 1 desviacin estandar
El requerimiento de una exactitud 5% podra interpretarse como
una tolerancia en la desviacin entre la dosis prescripta
clnicamente y la dosis dada al volumen blanco.
Sea como fuere , en la radioterapia moderna es necesario conocer
con gran exactitud la dosis entregada al volumen blanco

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
NIVEL RADIOTERAPIA EXTERNA
El medio de inters es el agua: Dw absorbida en agua
Actualmente los patrones primarios desarrollados por
algunos NMI se basan en mediciones con cmara de
ionziacin o con calormetro
Cmara de Ionizacin
Daire = Q/m. (W/e)aire
Dw = Daire . (S/)w, aire

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA

Cmara de ionizacin
El electrodo de polarizacin est conectado directamente a la fuente de tensin
El elecrodo de medicin est conectado a tierra
a travs de un electrmetro de baja impedancia
a fin de medir la corriente o carga producida en
el volumen sensitivo de la cmara.
El electrodo de guarda est a tierra y sirve
para 1) definir el volumen sensitivo de la
cmara; 2) previene la medicin de
corrientes de fuga de la cmara

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
NIVEL RADIOTERAPIA EXTERNA
Calorimetra: Dw = cp T
i) calormetro de grafito: se mide el aumento de
temperatura en un cuerpo trmicamente aislado de
otros cuerpos que lo rodean (jackets) por medio de
gaps de vaco. Para pasar de dosis en grafito a dosis
en agua deben haese correciones
ii)calormetro de agua: se hace uso de la baja
difusividad trmica del agua, lo que permite medir el
aumento de temperatura diretamente en un punto en
agua. La medicin es complicada debido a la prdida
conductiva de calor (o ganancia) y por el defecto de
calor inducido por radilisis

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
NIVEL RADIOTERAPIA EXTERNA
Calorimetra:
ii)calormetro de agua:Dw = cp T
Para Dw = 1 Gy
T = 0,24 mK
Se hace uso de la baja difusividad trmica del agua, lo
que permite medir el aumento de temperatura
diretamente en un punto en agua. La medicin es
complicada debido a la prdida conductiva de calor
(o ganancia) y por el defecto de calor inducido por
radilisis

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
NIVEL RADIOTERAPIA EXTERNA

Condiciones de calibracin de cmaras de

ionizacin (en cobalto 60)
Maniqu

agua

Tamao del maniqu

30cmx30cmx30cm

Distancia Fuente-Cmara

100 cm

Tempertura de referencia T0

200 C

Presin atmosfrica P0

101,325 kPa

Humedad relativa del aire

50%

Punto de referencia

centro de la cavidad, sobre el eje

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
NIVEL RADIOTERAPIA EXTERNA
Cantidad de mquinas de megalvotaje en Argentina: 117
80 Aceleradorles Lineales; 37 mquinas cobaltoterapia
De los 80 AL slo 16 tienen MLC
En la figura se observa que entre los aos 2001 y 2011/2012 la
cantidad de AL instalados en el pas se ha duplicado, en tanto que
la cantidad de mquinas de cobaltoterapia se ha reducido en un
43%

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA RDIOTERAPIA EXTERNA

Equipo de telecobaltoterapia

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA RDIOTERAPIA EXTERNA

Acelerador lineal

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades de calibracin

Calibracin en aire, cobalto 60

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades de calibracin

Calibracin en agua, cobalto 60

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades de calibracin

NIVEL RADIOTERAPIA (externa)

ENERGA DEL COBALTO 60 (acreditado por el OAA, desde
el ao 2004)

Patrn secundario N.E. 2611 (0,6 cm3) trazable al BIPM

Se calibran aprox. 50 dosmetros por ao, en trminos de
kerma en aire y de dosis en agua.
La incertidumbre de los coeficiente de calibracin
obtenida en el CRRD para NKaire es 0,9% (k=2) y para Dw
es 1,2% (k=2)

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades metrolgicas

NIVEL RADIOTERAPIA (externa)

Rayos X de energas medias (100 300 kV): terapia
convencional
- Patrn secundario N.E. 2611 y cuatro calidades de
haces trazables al BIPM (85kV, 0.142mmCu; 130kV,
0.487mmCu; 180kV,0.997mmCu; 250kV,2.495mmCu)
-

Se calibran aproximadamente 5 dosmetros por

ao en trminos de kerma en aire

- La incertidumbre del coeficiente de calibracin en

trminos de kerma en aire, NKaire es 1,2% (k=2)

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
Radioterapia externa

METROLOGA DE RADIACIONES IONIZANTES:

DOSIMETRA
Determinacin de la dosis en agua usando cmaras de
ionizacin calibradas
a) Protocolo basado en el coeficiente de calibracin en
trminos de kerma en aire, NKaire, en un haz de 60Co
Dw = MQ . NK,Co .(1-g) . km . katt . kcel . sw, air . pq
b) Protocolo basado en el coeficiente de calibracin en
trminos de dosis en agua, ND,w, en un haz de 60Co
Dw = MQ . ND,w kQ, Q0
La incertidumbre de Dw es 0,9% en 60Co y 1,5% para
rayos X altas energas

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades de calibracin
NIVEL RADIOTERAPIA: BRAQUITERAPIA
- Magnitud de inters: tasa de kerma en aire de referencia,
que es la tasa de kerma en aire a 1 metro de la fuente
radiactiva
- Patrn Secundario Standard Imaging modelo 1000,
trazable al NIST para fuentes de 137Cs, y de 192Ir
- Capacidades de calibracin:
cmara de pozo-electrmetro en energa del 137Cs,
aprox. 3 cmaras/ao
fuentes selladas (tubos) de 137Cs de baja tasa de
dosis. aprox. 9 servicios totalizando 60 fuentes/ao
fuentes selladas de altas tasa de dosis, de 192Ir: aprox: 3
servicios/ao . SLO 6 EQUIPOS DE ALTA TASA EN EL
PAS

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades de calibracin
NIVEL RADIOTERAPIA: BRAQUITERAPIA
Cmara de pozo Patrn Secundario Standard Imaging

Cmara de pozo para braquiterapia

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades de calibracin

Nivel Radioproteccin: el objetivo es controlar los

valores de dosis a los que estn expuestos los
pacientes, los trabajadores ocupacionalmente
expuestos y el pblico en general.

Magnitudes de inters:
Kerma en aire, Kaire , en Gy
Dosis equivalente ambiental H*, en Sv
Dosis equivalente personal HP(10), en Sv

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades de calibracin

Nivel Radioproteccin:
Patrn Secundario N.E. 2575 (600 cm3)
Trazable al BIPM para H*, en 137Cs y 60Co
Trazable al PTB para Kaire en 137Cs , 60Co y rayos X
energas medias Serie ISO 4037

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades de calibracin
NIVEL RADIOPROTECCIN
Sala de calilbracin
Irradiador gamma dual
Hopewell Designs
137Cs y 60Co

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de

CNEA (CRRD)
Nivel Radioproteccin
i) Detectores de radiacin para control de reas en trminos de H*
- 137Cs (662 keV) y 60Co (aprox. 1,2 MeV):
150 detectores/ao, totalizando 2250 puntos de calibracin (5
puntos x 3 escalas)
Incertidumbre: 6% y 7% (k=2), respectivamente
ii)Detectores de radiacin para control de reas en trminos de
Kaire: 37Cs y 60Co
Incertidumbre 6% (k= 2)

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de

CNEA (CRRD). Capacidades metrolgicas
ii)

Dosmetros personales de pelcula o TLD, en trminos de

HP(10)
137Cs (662 keV) y 60Co (aprox. 1,2 MeV)
rayos X de energas medias definidas en Norma ISO 4037,
Espectros de la Serie ancha (W): 45 , 57, 79, 137, y 173 keV
Aprox. 20 lotes de dosmetros pesonales/ao,
totalizando 200 puntos de calibracin en una
energa: 1000 puntos de calibracin en total (3
nergas W + las 2 gammas)
Incertidumbre 5% para 137Cs y 60Co
Incertidumbre 7% para rayos X Serie W

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de

CNEA (CRRD). Capacidades metrolgicas
ii) Dosmetros personales electrnicos, en trminos de HP(10)
137Cs (662 keV) y 60Co (aprox. 1,2 MeV)
rayos X de energas medias definidas en Norma ISO 4037,
Espectros de la Serie ancha (W): 45 , 57, 79, 137, y 173 keV
Aprox. 20 lotes de dosmetros pesonales/ao, totalizando 200
puntos de calibracin en una energa: 1000 puntos de
calibracin en total (3 nergas W + las 2 gammas)
Incertidumbre 5% para 137Cs y 60Co
Incertidumbre 7% para rayos X Serie W

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de

CNEA (CRRD). Capacidades metrolgicas
ii)

Irradiacin calibrada dosmetros personales en trminos de

Kaire
137Cs (662 keV) y 60Co (aprox. 1,2 MeV)
rayos X de energas medias definidas en Norma ISO 4037,
Espectros de la Serie ancha (W): 45 , 57, 79, 137, y 173 keV

Incertidumbre 5% para 137Cs y 60Co

Incertidumbre 7% para rayos X Serie W

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de

CNEA (CRRD). Capacidades metrolgicas
Radiacin beta
Calibracin de dosmeros pesonales
para energas de
90Sr

+ 90Y, en trminos de HP (0,07) :

en ensayo

Irradiador beta Patrn Secundario

Trazable al PTB

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades metrolgicas
NIVEL RADIODIAGNSTICO
El objetivo es la obtencin de imgenes de buena calidad
disminuyendo la dosis en el paciente y trabajadores expuestos
Convencional y TC (35 - 150 kV)
Equipo de rayos X convencional Philips y Siemens 300
Diagnstico en mamografa
(20 a 50 kV)
Equipo de rayos X para
mamografa, blanco de .........

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Capacidades metrolgicas
NIVEL RADIODIAGNSTICO
El objetivo es la obtencin de imgenes de buena calidad
disminuyendo la dosis en el paciente y trabajadores expuestos
Convencional y TC (35 - 150 kV)
Equipo de rayos X convencional Philips y Siemens 300
Diagnstico en mamografa
(20 a 50 kV)
Equipo de rayos X para
mamografa, blanco de Molibdeno

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD). Calidades de radiacin en radiodiagnstico
CALIDAD

ORIGEN

FILTRO ADICIONAL

APLICACIONES

RQR

Haz emergente del

equipo

RQA

Haz con filtro

adicional

Al

Mediciones detrs
del paciente (sobre
intensif de imagen)

RQT

Haz con filtro

adicional

Cu

TC, mediciones en
aire libre

RQR-M

Haz emergente del

equipo

RQA-M

Haz con filtro

adicional

Radiografa
general, dental,
fluoroscopa,
mediciones en aire

Mamografa,
mediciones en aire
libre
Al

Estudios
mamografa

Intercomparaciones dosimtricas

1. OIEA
Dosis en agua 1 vez/ao
Coeficientes de calibracin de dosmetros para RT en
cobalto 60 : cada 3 aos
Kerma en aire nivel RP (137Cs y 60Co) : cada 2 aos

2. SIM
Coeficientes de calibracin de dosmetros para RT,
rayos X de energas medias (2008)

3. EURAMET
Coeficientes de calibracin de dosmetros para RT en

cobalto 60

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD): Verificacin de dosis en radioterapia por TLD

D = M * N * klineal * kfading * kenerga * ksoporte

M lectura TLD
N (Gy/u de lectura) coeficiente de calibracin del sistema de TLD
klin -correccin por respuesta no lineal
kfad correccin por fading
kengy - correccin por respuesta a energa (rayos X y electrones de
altas energas)
Fading
y = 0.9559 + (1-.9559) * exp[-ln(2)*(t-7)/18.3]

khold - correcin por presencia del soporte de TLD

1,04
1.025

1.03

1.020

1.02

1.015

1,02

1.01

0,98
0,96

1.010

Lineal (Serie1)

1.00

1.005

0.99

1.000

0.98

0.995
0.450

0.97
1.200

1.400

1.600

1.800

2.000

Dose /Gy

2.200

2.400

2.600

LCtrl1
LCtrl2
Lseg
Serie4

1,00

f engy

1.04

R e la tiv e R e a d in g

1.030

0,94
0,92
0

0.500

0.550

0.600
D2010

0.650

0.700

50

100

Time (d)

150

Laboratorio de Calibracin Dosimtrica de CNEA

(CRRD): Verificacin de dosis en radioterapia por TLD

PASO 1: fotones de alta energa

condiciones de referencia

10 cm

Campo: 10 x 10 cm2
SSD o SAD
TLD a 10 cm

PASO 2a: condiciones de referencia

y no referencia sobre el eje

10 cm

1. 7 x 7 cm2, 20 x 20 cm2, 7 x 20 cm2

2. cua: 10 x 10 cm2, 7 x 20 cm2
3. 10 x 10 cm2 , normal SSD

Resultados de la verificacin de dosis en 50 centros

de radioterapia (ao 2010)

RESULTS OF TLD AUDITS FOR RADIOTHERAPY YEAR 2010

10,0%

8,0%

6,0%

DOSE DEV %

4,0%

2,0%

0,0%
0

10

20

30

-2,0%

40

50

60
REF 10x10
7X7

-4,0%

20X20
7X20

-6,0%

10X10 WITH WEDGE

Lineal (Sup lim)
Lineal (Inf lim)

-8,0%

-10,0%

PARTICIPANT

PASO 2b: Haces de electrones a

dref sobre el eje (6-9 MeV, 10-15
MeV)

dref

1. 6 x 6 cm2, normal SSD

2. 10 x 10 cm2, normal SSD
3. 10 x 10 cm2, diferente SSD

PASO 3: Haces de fotones en condiciones de referencia y no referencia

fuera del eje

Parte 1. Campos simtricos: chequeo de perfiles de haz usando

TLD

3 TLDs

10 cm

1. 1 TLD: 10 x 10 cm2 sobre eje, abierto

2. 3 TLDs: 20 x 20 cm2 perfil X, abierto

5 cm

5 cm

3. 3 TLDs: 20 x 20 cm2 perfil Y, abierto

4. 3 TLDs: 20 x 20 cm2 perfil Y, con cua
5. 1 TLD: 10 x 10 cm2 sobre eje, abierto

SSD/SAD setup

11 TLDs por haz

PASO 3: Haces de fotones en condiciones de referencia y de no referencia

fuera del eje

Parte 2: Campos asimtricos

1. 1 TLD: 10 x 10 cm2 sobre eje, abierto
2 TLDs

10 cm

2. 2 TLDs: asimtrico 10 x 10 cm2 corrido

2.5 cm abierto
3. 2 TLDs: asimtrico 10 x 10 cm2 corrido
2.5 cm con cua

5 cm

5 cm

4. 1 TLD: semi-bloqueado, 10 x 10 cm2

abierto
5. 1 TLD: semi-bloqueado, 10 x 10 cm2
con cua
6. 1 TLD: 10 x 10 cm2 sobre el eje, abierto

SSD/SAD setup

8 TLDs por haz

15 cm
10 cm
5 cm

10 cm

10 cm

5 cm

5 cm
10 cm

Campo1: Referencia

Campo 2: MLC campo pequeo

Campo 3: MLC Y Invertida

10 cm

Campo 7: Pequeo
rectangular

10 cm

Campo 5: MLC Irregular

5
cm

Campo 4: MLC Circular

field

2
cm

2.5 cm
5 cm

5 cm

5 cm

5.6 cm

2.5 cm

5 cm

Campo 6: MLC Irregular

con cua

Verificacin dosimtrica para

campos irregulares con MLC

Paso 5: Verificacin dosimtrica en presencia de

heterogeneidades usando fantoma slido

15 cm

5 cm

5 cm
2 cm
2 cm

2 cm

2 cm

2 cm

2 cm
15 cm

5 cm
10 cm

Lung

2 cm

15 cm

15 cm

10 cm

2 cm

2 cm

10 cm

15 cm

2 cm

Bone

2 cm
2 cm
2 cm
2 cm
2 cm

15 cm

Paso 6: Verificacin Dosimtrica 2D para campos

pequeos con MLC
Radiochromic film irradiation

TLD irradiation

Gantry

Gantry

Direction of leaf
movement
cm

2 cm

2 cm

cm

Direction of leaf
movement

Tomoterapia
Acelerador lineal de 6 MV montado en un
anillo que rota alrededor del paciente
que es continuamente trasladado a
travs de este anillo, resultando en una
entrega helicoidal del haz de radiacin.
Utiliza un colimador de 64 lminas para
la realizacin de radioterapia con
intensidad modulada (IMRT).
Los detectores de la tomografa
computarizada (CT) del gantry opuesto
al acelerador lineal permite la obtencin
de imgenes de megavoltage para la
realizacin de radioterapia guiada por
imgenes (IGRT). La planificacin de
tratamiento se consigue con un sistema
de planificacin inversa (TomoTherapy
Inc., Madison, WI).

Equipode telecobaltoterapia

Gamma Knife

Tendencias actuales

- En el nivel RT los Laboratorios Primarios de los NMI

han comenzado a brindar los coeficientes de
calibracin de los patrones secundarios en haces
de fotones y electrones de altas energas
- Sera conveniente que los Laboratorios Secundarios
se equipen con AL para brindar a los usuarios la
calibracin de dosmetros para RT en un rango
conveniente de altas energas