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1.

La alimentacin enteral es uno de los prerrequisitos para el inicio de la injuria


que resulta de la enterocolitis aguda necrotizante. cul de los siguientes factores
es el ms probable protector contra la enterocolitis aguda necrotizante.
CORRECTA.
a. infusin oro gstrica continua
b. alimentacin oral mnima temprana
c. alimentacin exclusiva con leche materna
d. leches con baja densidad calrica
e. Avances lento del volumen de alimentacin
2. casi todos los RN experimentan un aumento transitorio de las concentraciones
sricas de bilirrubina, conocida como ictericia fisiolgica durante la 1 semana de
vida. Cul de los sigts factores es el que contribuye al desarrollo de esta
condicin. CORRECTA
a. Disminucin de la circulacin enteroheptica
b. Disminucin de la vida media de los eritrocitos
c. Disminucin del volumen eritrocitario
d. Aumento de la conjugacin de la bilirrubina
e. Aumento de los niveles de ligandinas
3. La indicacin de la aspiracin directa de la trquea en un recin nacido con
lquido meconizado depende: CORRECTA
a. Puntaje de APGAR al minuto de vida
b. Antecedentes de SFA
c. Vigorosidad del RN
d. Consistencia del meconio en el lquido amnitico
e. Todas las anteriores.
4. Un Rn de 48hrs de edad se presenta a su consulta con 6hrs de fiebre cuantificada
en 39.5C la cual Ud. corrobora con EF y no encuentra ningn otro hallazgo. En
este paciente el abordaje ms apropiado en ese momento es. CORRECTA
a. Dar recomendaciones a los padres y citarlos en 24 horas, egresarlo sin ATB
b. Dar recomendaciones a los padres y citarlos en 24 horas, egresarlo con
cefalexina VO
c. Dar recomendaciones a los padres y citarlos en 24 horas, egresarlo con
Amoxicilina Vo

d. Dar recomendaciones a los padres y citarlos en 24 horas, egresarlo con


ceftriaxone IM
e. Hospitalizarlo para estudios y tratamiento ATB endovenoso
5. El agente etiolgico bacteriano clsico ms comn causante de otitis media aguda
en nios es: CORRECTA
a. Strep.pyogenes
b. H.influenzae
c. Strep.pneumoniae
d. Staph.aureaus
e. P.auriginosa
6. Al cumplir el 1 ao de vida, el peso y la talla de un nio sano debe ser en
promedio de. CORRECTA
a. 5kg, 60cm
b. 10kg, 75cm
c. 15kg, 90cm
d. 20kg, 100cm
e. 25kg, 100cm
7. Un nio de 5 aos se presenta a la consulta con cuadro clnico de dolor de
semanas de evolucin caracterizado por hipoactividad, hiporexia, palidez, fiebre,
adenopatas, gingivorragias, petequias y hepatoesplenomegalia. El hemograma
muestra Hb 8g/dl,
Hto24, leucos2300/mm(90%blastos, 5%segmentados,
5%blastos) y pks 47000. El diagnstico ms probable es. CORRECTA
a. Anemia fisiolgica
b. Anemia ferropnica
c. Anemia megaloblstica
d. Anemia de Fanconi
e. Leucemia linfoctica aguda
8. La etiologa ms importante de bronquiolitis en el primer ao de vida es:
CORRECTA
a. Adenovirus
b. Virus sincitial respiratorio
c. Influenza A

d. Influenza B
e. Parainfluenza
9. Fuera del perodo neonatal la causa ms comn de neumona bacteriana e n nios
menores de 5 aos de edad es: CORRECTA
a. Strep. agalactiae
b. Strep. pyogenes
c. Strep. pneumoniae
d. P. aeuroginosa
e. Mycoplasma pneumoniae
10. Los 3 agentes etiolgicos ms comunes de la meningitis bacteriana en el Rn son:
CORRECTA
a. S. agalactiae, L. monocytogenes, N. meningitidis
b. S. agalactiae, L. monocytogenes, E.coli
c. S. pneumoniae, L. monocytogenes, N. meningitidis
d. S. pneumoniae, N.meningitidis, H. influenzae b
e. S. pneumonia, S.pyogenes, E.coli
11. Un hombre de 69 aos que acostumbra ingerir cerveza consulta a su mdico
porque nota en los ojos un color amarillo verdoso, junto con prurito en todo el
cuerpo. Adems ha perdido peso en los ltimos meses. En la EF se detecta
ictericia intensa y presencia de una tumoracin blanda no dolorosa en el
cuadrante superior derecho del abdomen. El dx es: CORRECTA
a. Coledocolitiasis
b. Cncer de vas biliares extrahepticas
c. Cncer de pncreas
d. Hepatitis
e. Cistoadenoma mucinoso
12. Un hombre de 66 aos de oficio jardinero y con antecedentes alcohlicos
moderados, se presenta a la consulta por dolor en el hipocondrio derecho desde
hace varios meses. Tiene anorexia, febrcula, y disminucin de peso. En los
ltimos 03 das observ que su orina era ms oscura que la habitual. En la EF se
le detect un ligero color amarillo en los ojos Cul es la impresin diagnstica?

CORRECTA
a. Hepatitis
b. Cirrosis
c. Hepatoma
d. Angiosarcoma
e. Hepatoblastoma
13. La ciruga paliativa en los pacientes con CA de cabeza de pncreas que se
encamina a aliviar la ictericia obstructiva es: CORRECTA
a. Colocacin de una frula
b. Coledocoyeyunostoma
c. Colecistoyeyunostoma
d. Gastroyeyunostoma
e. Destruccin qumica de los nervios celacos
14. La presentacin anatmica ms frecuente de la atresia del esfago y fstula
traqueo-esofgica es: CORRECTA
a. Atresia proximal y distal sin fstula a trquea
b. Atresia proximal y fstula traqueo-esofgica distal
c. Atresia distal con fstula traque-esofgica proximal
d. Atresia con fstula traqueo esofgica proximal y distal
e. Fstula en H a trquea sin atresia
15. El onfalocele se define como: CORRECTA
a. Defecto de la pared abdominal medial que incluye el ombligo y mide
ms de 4cm
b. Defecto de la pared abdominal lateral
c. Defecto de la pared abdominal medial que no incluye el ombligo
d. Defecto de la pared abdominal adquirido post-natal
e. Defecto de la pared abdominal que mide menos de 3 cm
16. Un RN con vmitos biliosos y que en la radiografa de abdomen muestra una
imagen de doble burbuja. Ud. sospecha: CORRECTA
a. Megaclon aganglinico
b. Atresia del intestino a nivel del ileon
c. Enfermedad meconial

d. Atresia duodenal
e. Atresia colnica
17. Cul de las siguientes patologas congnitas neonatales se diagnostican en el RN
con el EF: CORRECTA
a. Enfermedad de Hirschprung
b. Sndrome de colon izq corto
c. Atresia ileal
d. Ano imperforado
e. Ileon meconial
18. La causa ms frecuente de sangrado digestivo bajo en un nio pre-escolar y
escolar es: CORRECTA
a. Enfermedad de Chron
b. CUCI
c. Fisura anal
d. Hemorroides
e. Plipos
19. Todos los siguientes materiales de rutina son no absorbibles. EXCEPTO:
a. Nylon
b. Seda
c. Catgut
d. Prolene
e. Tycrom
20. Todos los siguientes son criterios de Hospitalizacin, EXCEPTO:
a. Quemaduras elctricas
b. Quemadura de 2 grado mayor de 30% de la superficie corporal
c. Quemadura del 10% de la superficie en trax de 2 grado superficial
d. Quemadura del 1% de la superficie corporal en regin genital
e. Quemaduras con lesiones por inhalacin

21. La complicacin ms frecuente despus de una ciruga


CORRECTA
a. Bronconeumona
b. Endocarditis
c. Sangrado mediastinal mayor
d. Fibrilacin atrial
e. Todas las anteriores

cardiaca es:

22. En un trauma de trax por desaceleracin, el sitio ms frecuente de ruptura de


la aorta intratorcica es: CORRECTA
a. Anillo o vlvula artica
b. unin sinotubular
c. Ligamento arterioso
d. Arco artico a nivel de la salida de los grandes vasos
e. Ninguna de las anteriores
23. El hematoma subdural crnico es ms frecuente en: CORRECTA
a. Jvenes
b. Ancianos y alcohlicos
c. RN
d. Mujeres
e. Nios de 5 aos
24. El sndrome de Brown Sequard es igual a: CORRECTA
a. Seccin medular completa
b. Hipertensin endocraneana
c. Mielinosis pontina central
d. Lesin completa de cauda equina
e. Hemiseccin medular
25. La causa principal de la lumbalgia es: CORRECTA
a. Contractura muscular
b. Trauma lumbar
c. Clico renoureteral
d. Sepsis urinaria
e. Hernia de disco

26. En cuanto a los signos radiolgicos que indican malignidad en relacin a los
tumores de hueso: CORRECTA
a. El tringulo de Codman en un levantamiento del periostio que contiene
tejido tumoral en su interior
b. La osteolisis es un signo de malignidad
c. El compromiso de la cortical es un signo de malignidad
d. Todas son correctas
e. b y c son correctas
27. En relacin con la timpanoesclerosis: CORRECTA
a. Es una enfermedad de la membrana timpnica
b. Es una fijacin de la articulacin incudoestapediana (yunque-estribo)
c. Se presenta como una sordera neurosensorial
d. Son cicatrices calcreas de la membrana timpnica
e. Es una enfermedad en la que predomina el vrtigo
28. El tratamiento de eleccin en la otitis media aguda en nios es: CORRECTA
a. Amoxicilina 80-90mg/kg/d en 3 dosis
b. Cefalexina 40mg/kg/en 4 dosis
c. Amoxicilina 40mg/kg/en 3 dosis
d. Amoxicilina+clavulonato 50mg/kg en 2 dosis
e. Ceftriaxona 25-37mg/kg/
29. El siguiente microorganismo es el agente etiolgico del chancroide: CORRECTA
a. Clamidia Trachomatis
b. Haemophillus ducrey
c. Calimmatobacterium granulomatis
d. Neisseria gonorreae
e. Ureuplasma urealyticum
30. El manejo inicial del sangrado uterino anovulatorio consiste en: CORRECTA
a. Agonistas GnRH
b. Acetato de medroxiprogesterona
c. Vitamina K
d. ACO combinados
e. Ablacin endometrial

31. Cul de los siguientes medicamentos es de eleccin para el tratamiento de


incontinencia urinaria de urgencia? CORRECTA
a. Imipramina
b. Betanecol
c. E2 conjugados vaginales
d. E2 conjugados orales
e. Medroxiprogesterona
32. La primera medida teraputica en una paciente con IMC en 32 e infertilidad
primaria es:
a. Bajar al menos 10% de su peso corporal
b. Clomifeno
c. Medroxiprogesterona
d. Metformina
e. Inyecciones con gonadotrofinas
33. La siguiente es una caracterstica de la mola hidatiforme completa: CORRECTA
a. Cariotipo 69 XXX o 69XXY
b. Feto usualmente presente
c. Glbulos rojos usualmente presentes
d. Edema difuso de las vellosidades
e. Complicaciones mdicas con raras
34. El mejor examen diagnstico de gonorrea durante el embarazo es: CORRECTA
a. Cultivo de Agar-sangre
b. Cultivo de Thayer-Martin
c. Cultivo de orina
d. Hemocultivo
e. Frotis de Tzanch
35. Una paciente se queja de que los movimientos fetales son ms intensos entre las 9
de la noche y la 1 de la madrugada. Ud le explica lo siguiente: CORRECTA
a. Que se tranquilice porque es el horario en que ms se mueve el
producto
b. Que tome la cena ms temprano para que los movimientos se presenten ms
temprano

c. Que no consuma dulce en la cena, ya que estimula los movimientos fetales


d. Que tendr que prepararse para baar a su hijo en la noche pues tienen una
inversin en los horarios del sueo.
e. Que tendr que prepararse pues su hijo ser hiperactivo y requerir de
tratamiento.
36. Durante el embarazo que cantidad de UFC se requieren para que el examen de
orina de una muestra que se recoge mediante cateterismo sea positiva:
CORRECTA
a. 100
b. 1000
c. 10 000
d. 100 000
e. 1 000 000
37. En la visita preconcepcional, a las pacientes negras debe de ofrecerles tamizaje
por cul de los siguientes procedimientos: CORRECTA
a. Tay-sachs
b. Drepanocitosis
c. Fibrosis qustica
d. Fiebre del Mediterrneo
e. Enfermedad de Donovan
38. La complicacin nica ms frecuentemente encontrada en obstetricia es:
CORRECTA
a. Hipertensin
b. Placenta previa
c. DM
d. Amenaza de aborto
e. Infeccin
39. En la anatoma coronaria, la arteria marginal obtusa es rama de: CORRECTA
a. A. coronaria derecha
b. A. descendente posterior
c. A. descendente anterior
d. A. cicunfleja

40. En la anatoma cardaca, dentro del Tringulo de Koch se encuentra el siguiente


elemento del sistema de conduccin cardiaca: CORRECTA
a. Nodo sinusal
b. Nodo AV
c. Has de hiz
d. Fibras de Purkinje
e. Ninguna de las anteriores
41. A travs
a.
b.
c.
d.
e.

del tnel carpiano pasan las siguientes estructuras: EXCEPTO


N. mediano
N. ulnar
Flexores superficiales de los dedos
Flexores profundos de los dedos
Flexores largos del pulgar

42. En orden de lateral (afuera) a medial (adentro) los huesecillos y las ventanas en
el odo medio tienen el siguiente orden: CORRECTA
a. Martillo, yunque, estribo, ventana redonda
b. Yunque, martillo, estribo, ventana oval
c. Martillo, yunque, estribo, ventana oval
d. Yunque, martillo, estribo, ventana redonda
e. Martillo, estribo, yunque, ventana oval
43. La cartida derecha se origina: CORRECTA
a. Directamente de la aorta
b. Del tronco costocervical izquierdo
c. De la arteria oftlmica
d. Del tronco braquioceflico derecho
e. Del tronco braquioceflico izquierdo
44. De los siguientes frmacos Cul es el de primera eleccin para tratar un
sndrome disfrico premenstrual?
a. Agonistas GnRH
b. Alprazolam
c. Dispositivo intrauterino con levonorgestrel
d. Estrgenos conjugados

e. Fluoxetina
45. La prednisona y/o la prednisolona producen los siguientes efectos fetales:
CORRECTA
a. No se ha notado un incremento de las anomalas fetales
b. Incremento del riesgo de trisoma 18
c. Acelera la maduracin pulmonar fetal
d. Disminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante del RN
e. Disminuye el riesgo de hemorragia intracraneana del RN
46. Durante el embarazo la prescripcin de dimenhindrinato conlleva
siguiente: CORRECTA
a. Tiene efectos teratognicos leves
b. Tiene efectos teratognicos moderados
c. Tiene efectos teratognicos severos
d. Tiene gran cantidad de efectos secundarios OBSTETRICIA
e. Es la primera eleccin en la enfermedad cido pptica

a los

47. Cul es el sitio de accin de diurticos como la furosemida? CORRECTA


a. Tbulo proximal
b. Porcin descendente del asa de henle
c. Porcin ascendente del asa de henle
d. Tbulo distal
e. Tbulo colector
48. Cul es el trastorno de lquidos y electrolitos caracterstico del hipotiroidismo
severo: CORRECTO
a. Hipomg+
b. Hipok
c. Hipoca+
d. Hipona+
e. Hipofosfatemia

49. Cul es el mecanismo fisiopatolgico que desencadena o produce el dao renal


inicial en la nefropata diabtica: CORRECTA
a. Isquemia renal
b. Vasoconstriccin de la arteriola aferente
c. Depsito de complejos inmunes
d. Activacin de la cascada del complemento
e. Hiperfiltracin glomerular
50. Cul es la causa ms comn de acidosis metablica con anin gap elevado?
CORRECTA
a. Cetoacidosis
b. Acidosis lctica
c. Diarrea persistente
d. Fistula pancretica
e. Ansiedad
51. En cuanto a los tipos de necrosis, el INFARTO DEL MIOCARDIO corresponde
a: CORRECTO
a. Necrosis licuefactiva
b. Necrosis coagulativa
c. Necrosis gangrenosa
d. Necrosis grasa
e. Necrosis caseosa
52. Respecto a los mediadores qumicos de la inflamacin: CORRECTA
a. La histamina de origina de los leucocitos
b. La serotonina se origina de los macrfagos
c. Las citocinas se originan en los leucocitos
d. Las prostaglandinas entre otros se originan de las plaquetas
e. Los leucotrienos se originan de la clula endotelial
53. En relacin a la DM y la Ateroesclerosis: INCORRECTO
a. La mayora de los pacientes con DM mueren por AT o sus complicaciones
b. Las partculas de LDL col en el paciente diabtico tienden a ser ms
pequeas y densas, por lo ms aterognicas

c. Otra caracterstica de la dislipidemia del diabtico son HDL col reducido y


TGs elevados
d. En los DM tipo 2 que tienen obesidad, resistencia a la insulina y
dislipidemia suelen acompaarse de hipertensin
e. No se ha demostrado que el uso de estatinas para reducir los niveles de
LDL col en los diabticos logre reducir eventos cardiovasculares
54. En relacin con la cardiopata isqumica: INCORRECTO
a. La cardiopata isqumica guarda relacin estrecha con la alimentacin a
base de abundantes grasas y CHONs, tabaquismo y vida sedentaria
b. Se prev gran incremento de la cardiopata isqumica en todo el mundo en
los siguientes aos
c. La cardiopata isqumica es la enfermedad crnica ms comn y grave en
los Estados Unidos
d. La contraccin anormal de las arterias coronarias epicrdicas pueden
originar isquemia en la Angina de Prinzmetal
e. La anemia en ausencia de ateroesclerosis coronaria es una causa
frecuente de isquemia y angina
55. En relacin con la dermatitis herpetiforme: CORRECTA
a. Enfermedad vesiculo-ampollosa poco pruriginosa
b. Los esteroides son muy importantes en su tratamiento
c. Presenta como lesin primaria una nodosidad eritematosa seguida de una
vescula
d. La distribucin de las lesiones depende de factores mecnicos y actnicos
principalmente en cara flexora
e. La enfermedad tiene una distribucin simtrica sobre superficies de
extensin.
56. En relacin con el acn: INCORRECTA
a. Parece existir una relacin entre la dermatitis seborrica y el acn.
b. El propinebacterium acns produce enzimas, proteasas, hialuronidasas
c. Los comedones son precursores potenciales de lesiones inflamatorias
d. Los jabones deben eliminar lpidos o bacterias dentro del folculo glandular
e. La produccin de sebo es una causa de acn

57. En los estudios clnicos de prevencin de DM2, los cambios intensivos en el estilo
de vida han demostrado lo siguiente: CORRECTO
a. Reduccin mxima del 10% del riesgo relativo de desarrollar DM
b. Se requieren reducciones mnimas del 15% del peso corporal para obtener
resultados positivos
c. Puede haber reversin de un estado de intolerancia a la glucosa a un
estado normal
d. Asociar el frmaco glibenclamida ofrece mejores resultados
e. La prevencin farmacolgica es superior a los cambios en el estilo de vida.
58. En relacin al hipotiroidismo por Enfermedad de Graves. INCORRECTO
a. La exoftalmopata est fuertemente asociada al tabaquismo
b. Puede tener una remisin espontnea
c. Puede presentar ginecomastia y onicolisis
d. La presencia de soplo tiroideo traduce hipervascularidad con hiperfuncin
e. El gama de tiroides es indispensable para decidir el tratamiento inicial
59. Respecto al cncer gstrico. CORRECTA
a. El cncer gstrico temprano no tiene metstasis por definicin
b. El tumor de krukenberg compromete ovarios y es de tipo intestinal
c. El ganglio de Virchow es supraclavicular izquierdo
d. El sitio ms frecuente de aparicin en nuestro pas es en el fondo gstrico
e. Cuando produce metstasis hepticas se puede encontrar aumento de la alfa
fetoprotena.
60. De los siguientes enunciados de sangrado digestivo bajo. CORRECTA
a. Los divertculos producen sangrado que requiere usualmente tratamiento
endoscpico de emergencia
b. Las angiodisplasias se presentan mayormente en pacientes jvenes
c. El sangrado digestivo bajo puede presentarse con melena
d. Los mtodos dignsticos como la angiografa son de eleccin en el sangrado
oculto
e. Sangrado copioso indoloro generalmente implica la posibilidad de
carcinoma de colon.

61. Los siguientes son factores de riesgo para las cadas en el adulto mayor.
EXCEPTO
a. Efectos medicamentosos
b. Debilidad muscular
c. Osteoporosis
d. Dficit visual
e. Barreras arquitectnicas
62. La triada clsica de la enfermedad de Parkinson es: CORRECTA
a. Rigidez, temblor de intencin, bradicinescia
b. Rigidz, temblor de reposo, bradicinescia
c. Temblor de reposo, bradicinecia, hipotona
d. Temblor de intencin, hipotona, bradicinecia
e. Temblor de reposo, hiperquinesia, rigidez
63. Respecto a la presentacin de las enfermedades en los adultos mayores, las
siguientes afirmaciones son ciertas. EXCEPTO
a. La coexistencia de patologas tanto agudas como crnicas pueden alterar las
manifestaciones clsicas de una enfermedad en particular
b. Los sntomas en un rgano pueden reflejar enfermedad en otro sistema
c. Los sntomas y signos de una patologa pueden exacerbar o enmascarar
aquellos en otra condicin complicando la evaluacin clnica
d. Las patologas funcionales y cognitivas previas no interfieren en la
manifestacin de enfermedad.
e. Las enfermedades infecciosas se manifiestan frecuentemente con deterioro
funcional.
64. En relacin con la fiebre, la AFIRMACIN CORRECTA es:
a. El control con medios fsicos incluye uso de agua tibia mayor que la
temperatura corporal.
b. El control con medios fsicos incluye el uso de agua isotrmica
c. El control con medios fsicos incluye el uso de agua fra
d. La medicin axilar es ms alta que la oral
e. La medicin axilar es ms alta que la anal.

65. En relacin con las erisipelas la AFIRMACIN INCORRECTA es:


a. Tiene un borde mal definido
b. Son sumamente dolorosas
c. Producen rpidamente un estado txico
d. La mayora son atribuibles a estreptococos
e. Se puede encontrar una linfadenopata regional asociada
66. Son signos de gasto cardiaco bajo, EXCEPTO
a. Taquicardia
b. Llenado capilar >3 segundos
c. Oliguria
d. Acidosis metablica
e. Fibrilacin auricular con frecuencia ventricular rpida
67. La onda
a.
b.
c.
d.
e.

a del pulso venoso es una pericarditis constrictiva esta: CORRECTA


Aumentada
No presenta cambio
Disminuida
Ausente
Ninguna de las anteriores

68. Algunas
a.
b.
c.
d.
e.

causas metablicas del Status Epilepticus son las siguientes: EXCEPTO


Encefalopata heptica
Hipokalemia
Hipocalcemia
Hipoglicemia o hiperglicemia
Hiponatremia

69. Cul de los siguientes electrolitos pueden inducir prolongacin del QT cuando
sus niveles estn por debajo del valor normal. CORRECTA
a. Cloro
b. Sodio
c. Calcio
d. Potasio
e. Fsforo

70. La promocin de la salud es responsabilidad de: CORRECTA


a. Solo del mdico
b. Solo del paciente
c. Solo de la enfermera
d. Solo de las familias
e. Todas las anteriores
71. La educacin para la salud es: CORRECTA
a. Solamente la puede brindar el mdico
b. Responsabilidad de cada paciente
c. Individual y grupal
d. Se da solamente en la consulta
e. Slo se debe dar cuando el paciente se presenta a la consulta mdica
72. La Escala de coma de Glasgow cataloga la lesin cerebral traumtica en:
CORRECTA
a. 3 a 8, severa, 9 a 12 moderada y 13 a 15 leve
b. 0 a 6 severa, 7 a 11 moderada y 12 a 15 leve
c. 3 a 9 severa, 10 a 13 moderada y 14 a 15 leve
d. 0 a 5 severa, 8 a 11 moderada y 12 a 15 leve
73. La lesin del nervio femorocutneo se relaciona clnicamente con: CORRECTA
a. Adormecimiento de cara medial de la pantorrilla contralateral
b. Adormecimiento de cara medial del muslo ipsoilateral
c. Adormecimiento de cara medial del muslo contralateral
d. Adormecimiento de cara lateral del muslo ipsilateral
e. Adormecimiento de la cara lateral de la pantorrilla ipsilateral
74. Usted se encuentra en una clnica perifrica y le documenta al paciente un infarto
agudo al miocardioCules de las siguientes situaciones colocan al paciente en
riesgo de muerte? INCORRECTA
a. Angina de reposo
b. Dolor torcico persistente
c. Troponina en 1
d. Hipertensin
e. Edema agudo de pulmn

75. Cul es la causa de muerte ms frecuente durante las primeras 48 horas despus
de un infarto agudo al miocardio? CORRECTA
a. Insuficiencia mitral
b. Edema agudo de pulmn
c. Shock cardiognico
d. Fibrilacin ventricular
e. Todas las anteriores
76. De las siguientes patologas, seale cul de ellas no es causa de polineuropata?
a. Alcoholismo
b. DM
c. Miastenia Grave
d. Desnutricin
e. Porfiria
77. Las siguientes son causas de hipocalcemia. INCORRECTA
a. Insuficiencia renal crnica
b. Hipoalbuminemia
c. Seudohipoparatiroidismo
d. Hipofosfatemia
e. Hipomagnesemia
78. Cul es el hallazgo caracterstico en el sedimento urinario de un paciente con
dao estructural crnico del parnquima renal: CORRECTA
a. Cilindros hemticos
b. Cilindros hialinos
c. Leucocituria
d. Microproteinuria
e. Cilindros creos
79. Cul es la causa ms comn de proteinuria no-nefrtica en nios y adolecentes?
CORRECTA
a. Enfermedad de cambios mnimos
b. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
c. Displasia renal
d. Glomerulonefritis aguda post-infecciosa

e. Ortostatimo
80. Un paciente asmtico de 25 aos es atendido por crisis recurrentes. El
diagnstico ha sido confirmado y su tratamiento es de beclometasona 3
inhalaciones cada 8 horas, salbutamol 2 inhalaciones por razn necesaria. Tiene
un pico flujo de 200 litros/min. Los sntomas son diarios, tienen que recurrir al
servicio de urgencias cada 3 das para que le apliquen nebulizaciones con
salbutamol y frecuentemente le aplican esteroides intravenosos. De acuerdo a
esta descripcin, la conclusin clnica ms apropiada es: CORRECTA
a. Por definicin es un paciente controlado donde muy posiblemente no usa
adecuadamente los inhaladores y por eso est tan sintomtico. Con slo
educar en inhaloterapia sera suficiente.
b. Es evidente que este paciente necesita otro tipo de medicamentos pues no
est respondiendo al tratamiento convencional. Lo recomdable es instaurar
agonistas beta adrenrgicos de larga duracin combinados con accin corta.
c. Es un paciente no controlado que requiere que se modifique su
tratamiento.
Lo usual es aumentar el esteriode inhalado tipo
beclometasona hasta una dosis de 1200 microgramos, agregar un
antihistamnico y de no obtener resultados referir a un especialista.
d. Por definicin es un paciente no controlado donde muy posiblemente no usa
adecuadamente los inhaladores y por eso est tan sintomtico. Con solo
educar en inhaloterapia sera suficiente.
e. Es un paciente controlado que requiere que se modifique su tratamiento. Lo
usual es aumentar el esteroide inhalado tipo beclometasona hasta una dosis
de 1200 microgramos, agregar un antihistamnico y de no obtener resultados
referir a un especialista.
81. Un paciente masculino de 37 es referido con el diagnstico de derrame pleural
derecho extenso, mas no masivo. Los datos ms frecuentes en la exploracin
fsica de esta condicin clnica son: CORRECTO
a. Inspeccin: normal, palpacin: frmito disminuido, desplazamiento de
los ruidos cardiacos hacia el lado contralateral. Percusin: Matidez.
Auscultacin: Murmullo vesicular ausente, soplo pleural espiratorio.
b. I: Uso de la musculatura inspiratoria accesoria. P: expansin torcica
disminuida, desplazamiento de los ruidos cardiacos hacia el lado

contralateral. Per: Matidez con identificacin de descenso de diafragma. A:


Murmullo vesicular ausente, soplo tubreo espiratorio.
c. I: Distensin del hemitrax derecho. P: frmito disminuido y
desplazamiento de los ruidos cardiacos hacia el lado contralateral. Per:
matidez. A: estertores crepitatantes hmedos
d. I: normal P: timpanismo, deplazamiento de los ruidos cardiacos hacia el lado
contra lateral. Per: matidez. A: murmullo vesicular ausente, soplo pleural
espiratorio.
e. Ninguna de las anteriores
82. El estudio del LCR en caso de meningitis bacteriana se caracterizar por:
CORRECTA
a. Presin de apertura menor de 100mmH2O
b. Presencia de eritrocitos en ausencia de trauma
c. Hipoglucorraquia
d. Pleocitosis de prodominio linfocitario
e. Hipoproteinorraquia
83. En relacin a la cefalea, la siguiente opcin sugiere un trastorno primario grave:
CORRECTA
a. La presencia de fosfenos como aura
b. vmito
que antecede a la cefalea
c. Nuseas y vmitos como sntomas asociados
d. Inicio antes de los 55 aos
e. Que se exacerbe con el movimiento.
84. Dentro de las causas ms frecuentes de epilepsia que inicia en personas mayores
de 35 aos se deben considerar: CORRECTA
a. Lesiones tumorales intracraneales
b. Hipoxia perinatal
c. Hemorragia intracraneana
d. Trastornos genticos
e. Epilepsia primaria generalizada.

85. En relacin al delirium: CORRECTA


a. Se caracteriza por ser una alteracin en el contenido del pensamiento,
independientemente del estado de la conciencia
b. Se caracteriza por un deterioro en la conciencia acompaado por
enfermedades fsicas
c. La utilizacin de BZD en la primera opcin farmacolgica para el
tratamiento de delirium
d. Los medicamentos anticolinrgicos son la primera opcin farmacolgica
para el tratamiento del delirium
e. Ninguna de las anteriores
86. Con respecto a los Antidepresivos: CORRECTO
a. Han demostrado se efectivos en el tx del trastorno depresivo recurrente
y en los trastornos de ansiedad como monoterapia
b. Estn indicados como monoterapia en la fase depresiva de la enfermedad
bipolar
c. Fluoxetina, Fluvoxamina, Atomoxepina son inhibidores de la recaptura de
serotonina.
d. Los ADT son la primera opcin farmacolgica para el tratamiento del
Trastorno depresivo recurrente
e. Todas las anteriores.
87. La descripcin de los hallazgos radiolgicos tpicos de la lcera gstrica benigna
en la serie gastroduodenal en la sig: CORRECTA
a. Presencia de ulceraciones superficiales con una coleccin central de bario en
una formacin polipoidea
b. Presencia de nicho ulceroso con lnea de Hampton en la posicin de
perfil con collar edematoso y pliegues radiantes hacia l, suaves y
simtricos.
c. Presencia de nicho ulceroso irregular con convergencia de pliegues e
interrupcin de los mismos en su parte terminal.
d. Presencia de defecto de replecin y rigidez de la mucosa gstrica con
irregularidad de los contornos del nicho ulceroso.
e. Presencia de rea ligeramente deprimida con convergencia de pliegues y
cambios en su terminacin como fusin, afilamiento, interrupcin, etc.

88. La causa primaria ms frecuente del ndulo pulmonar solitario es: CORRECTA
a. Tumores benignos
b. Carcinoma bronco alveolar
c. Granuloma
d. Quiste broncognico
e. Absceso
89. Son criterios radiolgicos mayores en el diagnstico de artritis, en radiografas
simples: CORRECTA
a. Derrame articular, desmineralizacin sea, dolor tendinoso
b. Dedos hinchados, tringulo de Codman, psoriasis
c. Derrame articular, erosin, estrechamiento espacio articular
d. Esclerosis medular, engrosamiento cortical, fractura espiral
e. Psoriasis, quiste sinovial, sndrome de Reitter
90. Cul de los siguientes enunciados sobre AR es CORRECTO:
a. La AR es una enfermedad con unan prevalencia muy baja. Es menor al
0.2% de la poblacin.
b. Es una enfermedad ms frecuente en el sexo masculino
c. La rigidez matinal mayor de una hora es el rasgo ms frecuente
d. El compromiso de las articulaciones interfalngicas distales es muy
frecuente
e. El compromiso de las articulaciones meta carpo falngicas es sumamente
infrecuente.
91. Una de las sig afirmaciones sobre el compromiso renal en pacientes que sufren
del LES: CORRECTA
a. El compromiso renal en pacientes lpicos que poseen anticuerpos contra el
ADN de doble cadena es poco frecuente
b. La nefritis interticial es una manifestacin poco frecuente de la
nefropata lpica en comparacin con la glomerulonefritis
c. El 95% de los pacientes que padecen LES padecen de nefropata muy
sintomtica
d. La caracterstica fundamental del sedimento urinario que sufren de
nefropata lpica es proteinuria de ms de 4+ pero sin eritrocitario,
leucocituria y cilindruria

e. El tx de la nefropata lpica requiere el uso de ciclofosfamida pero no deben


usarse los glucocorticoides.
92. El dficit de factor surfactante pulmonar es la causa: CORRECTA
a. Sndrome de aspiracin de meconio
b. Enfermedad membranas hialinas
c. Traqueomalacia
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
93. La neoplasia maligna ms frecuente en la poblacin peditrica es: CORRECTA
a. Neuroblastoma
b. Linfoma
c. Leucemia
d. Rabdomiosarcoma
e. Ninguna de las anteriores.
94. La cardiopata congnita tipo comunicacin interventricular es un ejemplo de:
CORRECTA
a. Malformacin
b. Disrupcin
c. Secuencia
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
95. La neoplasia maligna ms frecuente que se origina en el rin de los nios es:
CORRECTA
a. Neuroblastoma
b. Linfoma
c. Tumor de Wilms
d. Tumor neuroectodrmico primitivo
e. Ninguna de las anteriores

96. Pancitopenia es un nio se puede presentar debido a las siguientes causas:


EXCEPTO
a. Anemia megaloblstica
b. Leucemia aguda
c. Anemia aplstica
d. Infeccin por CMV
e. Anemia ferropnica
97. La anemia ferropnica en el nio, al igual que las siguientes entidades, cursan
con hipocroma y microcitosis: EXCEPTO
a. Anemia sideroblstica
b. Anemia de la enfermedad crnica
c. Anemia por intoxicacin con plomo
d. Anemia debida a talasemia B homocigota(talasemia mayor)
e. Anemia por deficiencia de cido flico o vitamina B12
98. Respecto a la anemia ferropnica en el nio, INCORRECTA
a. La buena respuesta a cantidades adecuadas de hierro es una caracterstica
importante, tanto para el diagnstico como para el tx
b. La administracin de dosis orales de sales ferrosas simples es una
terapia barata y satisfactoria
c. La dosis teraputica se calcula en trminos de hierro elemental y es de 46mg/kg al da
d. La intolerancia al hierro oral es frecuente en los nios pequeos
e. La respuesta al hierro parenterel no es ms rpida ni completa que la
asociada a una administracin adecuada de de hierro oral.
99. La glomerulonefritis aguda post infecciosa se caracteriza por: CORRECTA
a. Presentar anemia leve por hemodilucin
b. UN y creatinina siempre estarn normales
c. El compelmento srico C3 permanece persitentemente bajo
d. La HTA se trata con vdltadores tipo hidralacina
e. El agente etiolgico ms frecuente es el Streptococos B hemoltico del grupo
B

100. Elija entre los siguientes enunciados el que sugiere que el sndrome nefrtico
primario en nios no es de lesiones mnimas: CORRECTA
a. Hipercolesterolemia mayor de 300mg/dl
b. Hiperglicemia
c. Hipocomple mentemia
d. Proteinuria mayor de 50mg/kg en 24 horas
e. Albmina srica menor a 2,5mg/d
101. La bulimia nerviosa se encuentra principalmente asociada al siguiente
trastorno de personalidad. MARQUE LA OPCION CORRECTA
a. Trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad
b. Trastorno histrinico de la personalidad
c. Trastorno limtrofe de la personalidad
d. Trastorno narcisista de la personalidad
102. Hombre de 40 aos que al ser entrevistado se le nota por momentos con ira
contra su madre, con una actitud seductora y risas bobas con el entrevistador. Desde
hace un mes presenta una conducta extravagante y desorganizada con un discurso
incoherente, con asociaciones basadas en rimas y semejanzas sonoras. En esta
descripcin de: MARQUE LA OPCION CORRECTA
a. Afecto, curso de pensamiento y el comportamiento.
b. Afecto, contenido del pensamiento y comportamiento
c. Afecto. curso del pensamiento y sensopercepcin
d. Del curso y contenido del pensamiento y de la sensopercepcin
103. En el servicio donde usted trabaja se presenta una usuaria de 32 aos de edad
que consulta despus de haber sido valorada en seis oportunidades en un mes debido a
un cuadro sbito caracterizado por mucha ansiedad, sensacin de muerte inminente,
opresin precordial, palpitaciones , disnea, deseos de entra al bao. Se le han
realizado diferentes estudios donde se describe tener mucho miedo de salir sola a la
calle o estar en espacios pblicos temo que algo me pase, que estos ataques se
repitan. En una oportunidad el ataque se present mientras estaba en la iglesia
desde entonces no he vuelto a misa describe dificultad de estar en un lugar donde no
pueda escapar y evita este tipo de situaciones. El diagnstico ms adecuado en este
caso es:
a. Trastorno obsesivo compulsivo
b. Trastorno de ansiedad generalizada y fobia especfica
c. Trastorno de pnico con agorafobia
d. Crisis de pnico con agorafobia

104. En relacin al delirium: MARQUE LA CORRECTA


a. Se caracteriza por ser una alteracin en el contenido del pensamiento,
independientemente del estado de la conciencia
b. Se caracteriza por un deterioro en la conciencia acompaado por
enfermedades fsicas
c. La utilizacin de benzodiacepinas es la primera opcin farmacolgica para el
tratamiento del delirium
d. Los medicamentos anticolinrgicos son la primera opcin farmacolgica para el
tratamiento del delirium
105. Con respecto a los Antidepresivos: MARQUE LA CORRECTA
a. Han demostrado ser efectivos en el tratamiento de trastornos depresivos
recurrentes y en los trastornos de ansiedad como monoterapia
b. Estn indicados como monoterapia en la fase depresiva de la enfermedad bipolar
c. Fluoxetina, Fluvoxamina, Atomoxepina son inhibidores de la recaptura de
serotonina
d. Los Antidepresivos son la primera opcin farmacolgica para el tratamiento del
Trastorno depresivo recurrente.
106. Con respecto al fenmeno suicida. MARQUE LA OPCIN CORRECTA
a. Una reduccin en la actividad en la actividad noradrenrgica ha sido considerado un
determinante para el intento suicida.
b. Al valorar un paciente con intento suicida debemos considerar la letalidad del
mtodo, en que condiciones lo realiz, la impulsividad del paciente, la
personalidad del paciente.
c. Las mujeres cometen ms intentos suicidas, por lo tanto tienen una mayor tasa de
suicidios consumados
d. El ser casado es un factor de riesgo para el suicidio, en el caso de los hombres.
107. Con respecto a los trastornos de la personalidad. MARQUE LA OPCION
CORRECTA
a. Segn la CIE-10, el grupo A comprende los trastornos paranoide, esquizoide y
esquizotpico
b. La etiologa de los trastornos de la personalidad est determinada por factores
genticos, principalmente para los trastornos del grupo B
c. Se caracterizan por inflexibilidad en las caractersticas personales, de inicio en la
vida adulta con dificultad para adaptarse a las exigencias de la vida cotidiana lo que
los hace egodistnicos
d. Se caracteriza por inflexibilidad en las caractersticas personales de inicio en la
vida adulta con dificultad para adaptarse a las exigencias de la vida cotidiana y
de la cultura donde viven

108. Cuando un paciente llora frecuentemente al recordar pequeos infortunios de la


vida diaria, ante que fenmeno nos encontramos. MARQUE LA CORRECTA
a. Alexitimia
b. Labilidad afectiva
c. Disforia
d. Angustia patolgica
109. Cuando en la historia longitudinal este presente un desarrollo mental incompleto
y con deterioro de las funciones concretas en reas como: cognitivas, lenguaje, motriz
y de la socializacin. MARQUE LA CORRECTA.
a. Autismo infantil
b. Esquizofrenia infantil
c. Trastorno facticio
d. Retardo menta
110. Con relacin a las idea delirante. MARQUE LA OPCIN CORRECTA
a. Es siempre secundaria a una alucinacin
b. Puede corregirse por el razonamiento
c. Son patognomnicas de la esquizofrenia
d. No est en concordancia con la educacin y el entorno del individuo
111. Las ideas obsesivas. MARQUE LA CORRECTA
a. Son descritas como experiencias agradables
b. Son reconocidas por el paciente como propias
c. El paciente las considera como normal
d. Son ms frecuentes en pacientes ancianos
112. La esquizofrenia es la mejor conocida y estudiada de las enfermedades psicticas
aunque no es un sinnimo de psicosis. De acuerdo a eso en la esquizofrenia.
MARQUE LA CORRECTA
a. Hacemos el diagnstico con base en la presencia de alucinaciones de cualquier
tipo, especialmente auditivas y visuales.
b. Los sntomas positivos de la enfermedad incluyen conducta agitada o
catatnica, lenguaje desorganizado e ideas delirantes
c. Hay ausencia de sntomas cognitivos tales como prdida de habilidades para
producir lenguaje espontneo y funciones ejecutivas
d. La euforia impulsa, la sociabilidad y espontaneidad de estos pacientes forman
parte de los sntomas negativos

113. El uso de benzodiacepinas en el adulto mayor genera una serie de dificultades


graves para este, de las siguientes marque cul de ellas es la ms probable:
a. Irritabilidad
b. Reaccin paradjica
c. Extrapiramidalismo
d. Depresin respiratoria
114. Un paciente masculino de 22 aos de edad consulta con historia de consumo de
sustancias ilcitas, ingresa al consultorio con un humor disfrico que se caracteriza
por tristeza i ahnedonia adems de letargo o fariga, enlentecimiento psicomotor, deseo
imperioso de consumir sustancias, aumento del apetito, insomnio y a veces
hipersomnio y sueos extraos o desagradables, segn criterios del CIE-10 se debe a
una probable abstinencia a:
a. Sedantes o hipnticos
b. Cannabis
c. Cocana
d. Opioides
115. El hallazgo de adiccin que diferencia a sta de otras formas de mal uso de
sustancias es: MARQUE LA CORRECTA
a. Preocupacin constante de buscar y utilizar drogas
b. Dependencia fsica
c. Uso de narcticos
d. Conducta antisocial
116. Un nivel de creatinina de 1.5 contraindica el empleo del siguiente antidiabtico
oral. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA
a. acarbosa
b. Metformina
c. insulina NPH
d. rosiglitazona
e. ninguna de las anteriores
117. El principal riesgo asociado a triglicridos plasmticos mayores de 500mg/dl es
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a. hepatitis
b. insuficiencia renal
c. Pancreatitis
d. diarrea
e. nuseas y vmitos

118. El marcador ms temprano del dao renal en la nefropatia diabetica es:


MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a. microhematuria
b. leucocituria
c. Microalbuminuria
d. cetonuria
e. glucosuria
119. La causa principal de anemia en el paciente con Insuficiencia renal crnica es:
MARQUE LA CORRECTA:
a. deficiencia de hierro
b. deficiencia de fosfato
c. Deficiencia de eritropoyetina
d. sangrado urmico
e. malnutricin
120. En referencia a la fiebre reumtica, los siguientes enunciados son falsos,
EXEPTO:
a. es causada por la infeccin directa del msculo cardiaco
b. es causada por el estreptococo beta hemoltico del grupo G
c. la cardiopata solo afecta al endocardio
d. afecta con mucha frecuencia las articulaciones de las manos y menos frecuente las
articulaciones de rodillas, tobillos y muecas
e. La vlvula mitral se afecta con mayor frecuencia
121. Una paciente de 45 aos consulta por presentar cambios en la coloracin de las
manos (palidez, cianosis, y eritema) de un ao de evolucin con el fro, tiene la
sensacin de tener manos edematosas, disfagia baja, regurgitaciones cidas, tos seca y
disnea. Por constipacin crnica se le practico un enema baritado que demostr
divertculos de boca ancha. El diagnstico ms probable es MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA:
a. LES
b. Dermatomiositis
c. Esclerosis sistmica
d. Sndrome de Sjogren
e. Poliarteritis nodosa

122. Una diferencia fundamental entre un trasudado y un exudado en la cavidad


pleural es MARQUE LA CORRECTA
a. el color del liquido
b. la situacin del liquido
c. la causa de edema
d. gravedad especifica del liquido
e. Contenido proteico del lquido pleural
123. El diagnostico de insuficiencia respiratoria implica efectuar: MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA:
a. Rx de trax lateral
b. Espirometria forzada
c. Medir la presin de la arteria pulmonar
d. Gasometra arterial
e. US de corazn
124. Un hombre de 35 aos consulta por adormecimiento de la mitad del trax hacia
abajo con debilidad de las piernas y sensacin elctrica al flexionar el cuello. Adems
tiene urgencia miccional. Examen mental y pares craneales normales. Parapesia con
hiperreflexia y respuesta plantar extensora bilateral. Lo anterior corresponde a
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA
a. encefalopata
b. Mielopata
c. radiculopatia
d. plexopatia
e. miopata
125. En cul de las siguientes situaciones se debe considerar una puncin lumbar para
da definitivo MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA
a. Papiledema rigidez nucal y fiebre
b. infeccin cutnea a nivel lumbar
c. sospecha de masa intraespinal
d. tumor de fosa posterior
e. Coagulopatia
126. La infeccin por H. pylori puede producir MARQUE LA CORRECTA
a. diarrea crnica
b. ulceras en el colon
c. CA gstrico
d. hernia hiatal
e. ninguna de las anteriores

127. La hepatitis viral que mas cronifica es la producida por el virus MARQUE LA
CORRECTA
a. Virus Hepetitis A
b. VHB
c. CMV
d. Ebstien Barr
e. VHC
128. Son causas de hiperprolactine mia. Marque la respuesta incorrecta:
a. Hipotiroidismo
b. Insuficiencia renal crnica
c. Dao hipotalmico
d. Agonistas dopaminrgicos
e. Alfa metil dopa
129. En el dx de laboratorio de hipertiroidismo pueden observarse las siguientes
combinaciones: MARQUE LA INCORRECTA
a. TSH bajo FT4 alta
b. TSH bajo FT4 normal FT3 alta
c. TSH bajo FT4 normal FT3 normal
d. TSH aumentado FT4 alto FT3 alto
e. TSH aumentado FT4 normal
129. En relacin a aspirina y anticoagulacion de los siguientes enunciados, maque la
correcta:
a. La aspirina reduce en 20-25% los eventos vasculares tromboticos y las muertes en
ptes de alto riesgo
b. La warfarina es la opcin recomendada para los pacientes que no toleran la warfarina
c. El riesgo de sangrado mayor es igual para aspirina y warfarina en los diferentes grupos
tratados
d. Se recomienda usar siempre la aspirina y warfarina combinadas en pacientes con
fibrilacin auricular crnica
e. Todos los pacientes post infarto agudo de miocardio deben ser anticoagulados por un
periodo de 3 a 6meses.
130. La embolia pulmonar seguida de infarto pulmonar produce los siguientes hechos
clnicos. EXCEPTO
a. ansiedad y tensin emocional
b. taquicardia
c. taquipnea
d. vasodilatacin arterial pulmonar

e. tos con esputos hemoptoicos


131. Cul de los siguientes nervios se afecta con mayor frecuencia en una fractura de
humero MARQUE LA CORRECTA
a. N femoral
b. N mediano
c. N axilar
d. N radial
e. N msculo cutneo
132. Segn el cuadro clnico se sospecha de lesin del nervio ulnar cuando. MARQUE
LA CORRECTA
a. se encuentra la mano en garra atrofia de msculos interseos hay alteracin
sensitiva de la mitad del cuarto dedo y quinto dedo
b. se encuentra la mano cada y alteracin sensitiva de la cara dorsal del antebrazo y
mano
c. se encuentra mano de mano con atrofia de la eminencia tenar
d. alteracin de la sensibilidad a nivel del deltoides
e. alteracin sensitiva de la cara ventral del antebrazo y debilidad en la flexin del
codo
133. Con respecto a los sndromes paraneoplsicos indique cual de las siguientes
proposiciones es VERDADERA
a. pueden dar origen a manifestaciones visibles en piel y articulaciones
b. pueden manifestarse como trastornos hematolgicos
c. motivan problemas frecuentes de dx en la entidad primaria
d. pueden dar lugar a alteraciones hidroelectroliticas
e. Todas las anteriores
134. Las siguientes son indicaciones para el tratamiento paliativo con radioterapia
excepto:
a. Derrame pleural
b. dolor
c. fractura patolgica
d. metstasis SNC
e. sangrado

135. La esquizofrenia es la mejor conocida y estudiada de las enfermedades psicticas


aunque no es sinnimo de psicosis. De acuerdo a eso en la esquizofrenia MARQUE LA
CORRECTA
a. hacemos el dx con base en la presencia de alucinaciones de cualquier tipo,
especialmente auditivas y visuales
b. Los sntomas positivos de la enfermedad incluyen conducta agitada o
catatnica, lenguaje desorganizado e ideas delirantes
c. hay ausencia de sntomas cognitivos tales como perdida de habilidades para
producir lenguaje espontneo y funciones ejecutivas
d. la euforia insulsa, la sociabilidad y espontaneidad de estos pacientes forman parte
de los sntomas negativos
e. hay ausencia de sntomas depresivos y ansiosos en estos pacientes as como
sentimientos frecuentes de culpa, tensin e irritabilidad.
136. El uso de BZD en el adulto mayor genera una serie de dificultades graves para
este, de las siguientes marque cul de ellas es la ms probable:
a. irritabilidad
b. Reaccin paradjica
c. extrapiramidalismo
d. akaticia
e. depresin respiratoria
137. Un paciente masculino de 22aos de edad consulta con historia de consumo de
sustancia ilcitas, ingresa al consultorio con un humor disforico que se caracteriza por
tristeza o ahnedonia adems de letargo o fatiga, enlentecimiento psicomotor, deseo
imperioso de consumir sustancias, aumento del apetito, insomnio, y a veces
hipersomnia y sueos extraos o desagradables, segn los criterios del CIE se debe a
una probable abstinencia a:
a. sedantes o hipnticos
b. cannabis
c. Cocana
d. opiodes
e. alcohol
138. Vasculitis necrotizante, artritis, lesiones cutneas, y glomerulonefritis as como
antgenos ADN y ARN en ms del 95% de los casos se observan en la siguiente
enfermedad inmunolgica: MARUQE LA CORRECTA
a. esclerodermia
b. Lupus eritematosos generalizado
c. Esclerosis sistmica
d. Polimiosistis

e. Ninguna
139. En la cicatrizacin de la heridas, el orden de los eventos es el siguiente: marque la
correcta
a. inflamacin, formacin de tejido granulacin, acumulacin de colgeno y contraccin de
la herida
b. inflamacin, acumulacin de colgeno, formacin de tejido de granulacin y
contraccin de la herida
c. angiogenesis, inflamacin, acumulacin de colgeno y contraccin de la herida.
d. inflamacin, formacin de tejido de granulacin, contraccin de la herida y
acumulacin de colgeno.
e. ninguna
140. Seale la respuesta incorrecta con respecto a la bronquitis viral:
a. El VRS es un patgeno nosocomial.
b. El Micoplasma pneumoniae puede causar sibilancias en un lactante
c. El adenovirus tipo 7-21 es causa de bronquiolitis obliterante en nios
d. No existe terapia preventiva para el virus respiratorio sincitial.
e. El VRS puede causar bronquiolitis obliterante en lactantes.
141. Con respecto a la neumona en nios seale la respuesta incorrecta:
a. Neumonitis con fiebre 39-40C asociada a eosinofilia es tpica de Chl. trachomatis
b. Una de las causas mas frecuentes de neumona complicada con derrame pleural y
matoceles es el S. aureus
c. El Staphylococcus pneumoniae es la causa mas frecuente de neumona en nios.
d. La infeccin por Chlamydia pneumoniae es frecuente en adolescentes
e. Las infecciones virales pueden causar derrame pleural en nios.
142. De los siguientes enunciados MARQUE LO INCORRECTO
a. tos perruna se encuentra frecuentemente cuando hay un cuerpo extrao en traquea
b. el staph aureus es frecuente encontrarlo en casos de traqueitis bacteriana
c. en aprox el 30% de los casos de meningitis por meningococo esta precedido por
un foco neumnico
d. Ebstein Barr es causa de adenopata en nios
e. La Chlamydia trachomatis causa tos tipo quintosa
f.
145. De los siguientes enunciados seale la respuesta correcta:
a. Los nios con LM no deben recibir Fe suplementario
b. Los ptes RN con riesgo de ictericia neonatal por incompatibilidad sangunea no
deben recibir vitamina K.
c. Madres VHI + deben tener parto vaginal.

d. Producto de madre DM tiene poco riesgo de parlisis diafragmtica.


e. La infeccin con pertusis generalmente no causa linfocitosis.
f.
146. Un nio de 2 meses de edad nacido pre-trmino 25 semanas EG se encuentra
internado para engorde. Cual de las siguientes vacunas estara contraindicada en
este caso. Marque la respuesta correcta:
a. DPT
b. Polio oral
c. Hepatitis B
d. Todas ya que deber vacunarse acorde EG corregida
e. Ninguna de las anteriores.
147. Cul ser el germen causal ms probable de gastroenteritis aguda en un infante
de 9 meses?
a. Rotavirus
b. e coli
c. shigella
d. enterovirus
e. salmonella
148. Usted abre vasos multidosis de vacunas SABIN, DPT, y hep B, con vencimiento
en julio 2006, y buena conservacin por la cadena de frio, para vacunar a tres
lactantes. Cul conducta debe adoptar con las dosis q han sobrado de estos frascos?
a. desecharlas al final del da
b. desecharlas despus de 6 horas abiertos
c. pueden utilizarse como mximo hasta 5 das despus de abiertos
d. Puede utilizarse como mximo hasta 4 semanas desp de abiertos
e. solo a y b son correctas
149. Nio de 5 aos sin antecedentes a destacar comienza con ppulas color piel,
perladas de 3 a 5mm de dimetro, en cara y cuello con umbilicacin central, Cul es
el dx mas probable?
a. verrugas vulgares
b. verrugas planas
c. Molusco contagioso
d. condilomas acuminados
e. ninguno de los anteriores

150. A una pte de 2aos de edad con fiebre 38,5 C de 24hrs de evolucin se le tom un
urocultivo en una bolsa recolectora de orina previo aseo de los genitales. El EGO
mostro 5 leucos y urocultivo arroj un resultado de 100,000 UFC de E. coli/ml de
orina. El abordaje correcto en este caso es: (marque respuesta correcta)
a. Tratamiento con Ceftriaxone 50mg/kg/d IM c/24hr
b. Ciprofloxacina 5mg/kg/d en 2 dosis
c. US renal y vesical mientras se encuentra antibiograma
d. Repetir urocultivo por puncin vesical
e. Augmentin 20mg/kg/d en 2 dosis diarias
151. Una paciente femenina de 13aos de edad, asintomtico, es referida para
valoracin x HTA. Adems presenta edema bipodalico que aparece durante el da y
resuelve en las noches. No toma medicamentos. Su madre y abuela padecen de HTA.
Al examen fsico se encuentra TA: 150/98 peso: 103kg talla: 163cm, resto normal.
Laboratorios muestra glicemia, electrolitos y EGO normales. El colesterol srico es
205 mg/dL.
Cul de las siguientes acciones es la ms apropiada? Marque la
respuesta correcta:
a. Medir actividad renina plasmtica
b. Doppler de aa renales
c. Restriccin calrica y Sodio por 6 meses
d. Terapia con HCT
e. Ninguna de las anteriores
152. Las 5 variables que se utilizan en la valoracin del APGAR en neonatos al nacer
son las siguientes, marque la correcta:
a. FC, FR, tono mm, irritabilidad refleja y color.
b. FC, esfuerzo respiratorio, tono muscular, reflejos y color
c. FC; FR, tono muscular, irritabilidad refleja y color
d. FC, esfuerzo respiratorio, tono mm, irritabilidad refleja y color
e. FC, FR, flexibilidad, irritabilidad refleja y color.
153. Seleccin el enunciado INCORRECTO en relacin con la valoracin del
APGAR:
a. Puntuacin va 0 - 2 para cada parmetro
b. La evaluacin se efecta al minuto y 5 minutos despus de nacer
c. Sirve para iniciar un proceso de reanimacin neonatal luego de la primera
evaluacin al minuto de acuerdo a los criterios de AAP.
d. No sirve para predecir pronstico si el APGAR es inferior 3 a los 5 minutos
e. Para morbilidad y mortalidad el APGAR extendido a 10 y 20 minutos si tiene
mayor correlacin.

154. Para el clculo de la EG se puede utilizar el mtodo de Dubwitz modificado


(Ballard), seleccione el concepto incorrecto:
a. Requiere de equipo especial
b. se utiliza en si tiene menor de 5 das de edad
c. no debe tener malformacin neurolgica o est severamente enfermo
d. valora aspectos de madurez neuromuscular y fsica
e. no sirve muy bien para valora PEG
155. Al clasificar al RN se pueden identificar problemas que puedan presentar. Si es
un RNP seleccione el problema que es infrecuente que se presente, marque la
respuesta correcta:
a. membrana hialina
b. hiperbilirrubinemia
c. hipoglucemia
d. apneas
e. BN por aspiracin de meconio
156. La causa ms frecuente de ictericia en neonatos es: marque la correcta
a. incompatibilidad ABO
b. incompatibilidad Rh
c. LM
d. Mala tcnica de LM
e. Inmadurez fisiolgica
157. En cuanto al LPD marque el enunciado que es falso:
a. es positivo con ms de 500 GB
b. positivo con ms de 10000 GR
c. positivo si la amilasa es mayor a 275UI/dl
d. positivo si la amilasa es mayor 175 UI/dl
e. Negativo si hay fibra vegetal
158. La causa ms comn de muerte inmediata pos-trauma es: marque la correcta
a. Lesin craneal
b. Exsanguinacion
c. Obstruccin de va
d. Taponamiento cardiaco
e. Neumotrax.

159. Las heridas penetrantes en zona cardiaca (con el pte estable) deben evaluarse
con: marque la correcta
a. Toracotoma postero-lateral izada
b. Ventana pericardica en el servicio de ER
c. estereotoma
d. US
e. pericardiocentesis
160. Con respecto a la escala de Glasgow marque la opcin falsa:
a. valora la probabilidad de recuperacin motora
b. Su puntaje va de 0 a 15pts
c. en ptes intubados no puede valorarse la respuesta verbal
d. Su nombre se origina de un pueblo escocs
e. un puntaje de 15 habla de buena condicin neurolgica
161. El divertculo de Meckel, marque la correcta:
a. se localiza en el yeyuno proximal
b. se localiza en los ltimos 60cm del leon
c. es un remanente de la vena umbilical
d. se localiza en la cpula vesical y comunica al ombligo
e. tiene mucosa de tipo colnica
162. Despus de la infusin de 2000ml de sol fisiolgica IV, posterior a un trauma, la
PA es de 110/70mmHg, cul de los siguientes parmetros clnicos representa una
adecuada resucitacin con fluidos en el paciente, marque la correcta:
a. Gasto urinario mayor de 30ml/hr
b. Disminucin en el pulso de menos de 100 LPM
c. retorno a la temperatura normal de la piel
d. retorno a la normalidad del sensorio
e. desaparicin de la hipotensin ortostatica
163. En sndrome Dquerbain en una tendosinovitis que afecta al compartimiento
extensor nmero? marque la correcta:
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

164. El carcinoma basocelular puede tratarse con: marque la correcta


a. RxTx
b. electro fulguracin
c. crioqx de Mosh
d. crioqx
e. todas las anteriores
164. Los efectos agudos o crnicos de la HTA sistmica sobre la circulacin retiniana
incluye todos los siguientes:
a. Vasoconstriccin focal o generalizada
b. Ruptura de la barrera nemato- retiniana con hemorragias y exudados
c. Engrosamiento de las paredes venosas con subsecuente compresin arteriolar
d. Evidencia histopatolgica de hiperplasia endotelial
e. Desarrollo de micro y macro aneurismas.
165. La infeccin congnita ocular ms comn en los humanos es: marque la correcta
a. Toxoplasmosis
b. Rubola
c. CMV
d. Herpes simple
e. Sfilis
166. De los siguientes NO es un factor de riesgo para un cncer de prstata, marque
la correcta:
a. raza negra
b. edad
c. dieta rica en grasas
d. AHF
e. Antecedente de Hipertrofia prosttica Benigna
167. Cul de los siguientes NO ES un sntoma de hiperplasia prosttica benigna,
segn el cuestionario de calificacin de la Asociacin Americana de Urologa
MARQUE LA CORRECTA
a. Pujo
b. tenesmo vesical
c. intermitencia
d. Incontinencia
e. Nicturia

168. En un paciente con escroto agudo sospechosos de torsin testicular esta indicado
MARQUE LA CORRECTA
a. US testicular para descartar posibilidad de tumor
b. US doppler para confirmar sospecha clnica
c. Exploracin quirrgica inmediata
d. Gammagrafa testicular para buscar el signo de Dona
e. Sedimento urinario con tincin y leucograma para descartar epididimitos
169. La enfermedad de Meniere
CORRECTA
a. dolor y prurito del odo
b. vrtigo y dolor
c. acufenos y dolor
d. Acufenos, sordera y vrtigo
e. acufenos y prurito

cursa principalmente

con MARQUE LA

170. En relacin con el cncer de laringe a nivel supraglotico MARQUE LA


CORRECTA
a. el sntoma principal es la disfona
b. La disfagia y la odinofagia son sntomas tempranos
c. no da metstasis tempranamente
d. no da otalgia
e. da tos productiva
171. El linfoma de NH, en cabeza y cuello se presenta por lo general con: marque la
correcta
a. adenopatas mltiples
b. compromiso del anillo de Waldeyer
c. otitis serosa
d. tos y disnea
e. obstruccin nasal
172. Sntomas de enfermedad cerebrovascular pueden ser causadas por: marque la
correcta
a. hemorragia
b. trombosis
c. embolismo
d. espasmo
e. todas las anteriores

173. Un paciente con dolor en una pierna al caminar, adems de enfermedad arterial,
es necesario investigar, marque la correcta:
a. compresin nerviosa en la columna
b. artritis de la rodilla o la cadera
c. neuropata intrnseca
d. fatiga muscular por vida sedentaria
e. todas las anteriores
174. La ruptura de la aorta torcica en el trauma contusa del trax generalmente se
produce CORRECTA
a. a nivel de salida de la aorta cerca de la vlvula aortica
b. en el cayado de la aorta
c. a nivel de la Ao ascendente
d. a nivel del ligamento arterioso
e. ninguna de las anteriores
175. En el neumotrax espontaneo se debe a CORRECTA
a. generalmente a CA de pulmn
b. Por ruptura de una vescula o bula pulmonar
c. trauma cerrado de trax
d. por bronconeumona
e. ninguna
176. El aumento de la cantidad intravascular de agua durante el embarazo se
manifiesta como CORRECTA
a. aumento de peso materno
b. hemodilucin(anemia del embarazo)
c. elevacin del gasto cardiaco
d. Todas las anteriores son ciertas
e. ninguna de las anteriores es cierta
177. El requerimiento de hierro durante el embarazo es aprox de CORRECTA
a. 1mg
b. 10
c. 100
d. 1000
e. 10000

178. En relacin al uso de DIU y la EPI Cul de las siguientes declaraciones es


correcta?
a. El riesgo de EPI esta aumentado principalmente en los primeros 10 das
despus de la insercin
b. La probabilidad de EPI es 3 a 4 veces mayor en las mujeres que usan T de cobre
que en las que no usan anticoncepcin.
c. Existe ms del 50% de probabilidad que la EPI en las usuarias de DIU este
relacionado a su uso.
d. El riesgo de EPI esta considerablemente aumentado durante el 1er ao de uso
disminuyendo despus hasta ser similar a las no usuarias.
e. El riesgo de EPI es igual a todos los dispositivos.
179. En cual edad gestacional se inician aprox las contracciones de Braxton Hicks
CORRECTA
a. 20 semanas
b. 24 sem
c. 28 sem
d. 32 sem
e. 10 sem
180. En la pseudociecis, marque la respuesta correcta:
a. HCG generalmente es positiva
b. no se presenta amenorrea
c. no se presentan cambios mamarios
d. Puede existir galactorrea
e. siempre hay sangrado menstrual
181. Con que frecuencia se debe cambiar el DIU con levonorgestrel? CORRECTA
a. cada 2 aos
b. cada 5
c. cada 7
d. cada 10
e. cada 15
182. Durante el embarazo cual es el significado del trmino pica. CORRECTA
a. prurito generalizado
b. piquete o episiotoma
c. ingestin de sustancias sin valor nutritivo o dainas
d. aumento del acn
e. vmitos incontrolados

183. Con respecto a un PAP que reporta metaplasia escamosa marque la correcta:
a. es una lesin pre maligna que requiere de un estudio colposcopico
b. es una lesin benigna que requiere tratamiento medico
c. Es un cambio fisiolgico
d. se asocia altamente con VPH
e. ninguna de las anteriores
184. Marque el serotipo de VPH que se asocia con cncer de crvix, marque la
correcta:
a. 6
b. 12
c. 14
d. 18
e. ninguno
185. Los siguientes son factores de riesgo para cncer de endometrio, marque la
respuesta correcta:
a. Obesidad, nuliparidad, raza negra, uso de tamoxifeno
b. Obesidad, diabetes, raza blanca multiparidad
c. Obesidad, diabetes, raza negra, uso de tamoxifeno
d. Obesidad, nuliparidad raza blanca diabetes
e. Obesidad, raza blanca uso de tamoxifeno dieta rica en carnes y vegetales
186. La
correcta:
a.
b.
c.
d.
e.

causa ms frecuente de hemorragia postparto es: marque la respuesta


Atona uterina
Laceracin obsttrica
Retencin de tejido placentario
Defectos de coagulacin
Placenta previa

187. El ensanchamiento es la regin del istmo uterino que permite comprimirlo


bimanualmente entre la 6ta y 8va semana de gestacin se como conoce como signo de
(marque la correcta)
a. Goodel
b. Ladin
c. Hegar
d. McDonald
e. Piskacek

188. Se conoce como amenorrea primaria a la ausencia de menstruacin en una mujer


que ha llegado a la edad de: (marque la respuesta correcta)
a. 14 aos
b. 15 aos
c. 16 aos
d. 17 aos
e. 18 aos
189. El factor asociado con ms probabilidad a un futuro parto de pretermito es,
marque la respuesta correcta:
a. edad menor de 15 aos
b. edad mayor de 35 aos
c. parto pre trmino previo
d. tabaquismo
e. alcoholismo
190. La ubicacin ms frecuente de un cuerpo extrao en la va area e s marque la
respuesta correcta:
a. bronquio derecho
b. bronquio izquierdo
c. carina
d. cuerdas vocales
e. trquea
191. Los siguientes son datos radiolgicos de neumotrax derecho: ( marque la
correcta)
a. Atelectasia contralateral, desviacin del mediastino contralateral
b. Atelectasia ipsilateral y desviacin del mediastino contralateral
c. Atelectasia ipsilateral y desviacin del mediastino ipsilateral
d. Atelectasia ipsilateral y desviacin de la traquea ipsilateral
e. Atelectasia contralateral y desviacin del mediastino ipsilateral
192. La conducta correcta en el manejo de la hernia inguinal en los nios es la
siguiente, marque la respuesta correcta:
a. corregir quirrgicamente una vez hecho el diagnostico
b. corregir quirrgicamente al ao de edad
c. corregir quirrgicamente a los dos aos de edad
d. corregir quirrgicamente slo si se encarcela
e. corregir quirrgicamente si son nios pretermito

193. En infeccin urinaria en el nio o nia la bacteria ms frecuente es marque la


respuesta correcta:
a. Proteus mirabillis
b. Escherichia coli
c. Salmonella
d. Klebsiella
e. Pseudomona
194. Causa ms frecuente de vejiga neurogenica en los nios es marque la respuesta
correcta:
a. esclerosis mltiple
b. accidentes de transito
c. mielomeningocele
d. reflujo vesico ureteral
e. ninguna
195. Mujer de veinte aos de edad con embarazo de ocho semanas de evolucin y
positiva por Chamydia tracomatis, refiere que es la primera vez que presenta este tipo
de infeccin Cual sera la mejor opcin de tratamiento marque la respuesta correcta:
a. Ofloxacina por 7 das
b. Dicloxacilina por 7 das
c. Gentamicina una sola vez
d. Azitromicina 1 gramo una sola vez
e. Norfloxacina por 2 semanas
196. Frmaco estimulante derivado de anfetaminas e indicado en el manejo de un nio
de 9 aos con dficit atencional e hiperactividad marque la respuesta correcta:
a. Reboxetina
b. Risperidona
c. Paroxetina
d. Metilfenidato
e. Imipramina
197. Frmaco con capacidad para producir adiccin y tolerancia marque la respuesta
correcta:
a. Topiramato
b. Flufenazina
c. Amitriptilina
d. Lorazepan
e. Haloperidol

198. Frmaco antihistamnico con efecto sedante y anticinetosico marque la respuesta


correcta:
a. Hioscinamina
b. Pramiverina
c. Dimenhidrinato
d. Flunitrazepam
e. Etilefrina
199. Paciente hipertenso migraoso, cual frmaco seria el mas indicado en el paciente
para ambas condiciones marque la respuesta correcta:
a. Ergotamina
b. Flunarizina
c. Enalapril
d. Atenolol
e. Rizatriptan
200. Respecto a la energa generada por un organismo vivo, marque la correcta:
a. Es captada nicamente en forma de ATP
b. El calor es utilizado para equilibrar los gradientes de temperatura
c. Parte del total de la energa es captada en forma de gradientes de concentracin
d. En condiciones anaerbicas solo se produce ATP por fosforilacin a nivel del
sustrato
e. c y d son correctas
201. El mantenimiento de un estado de euglicemia implica marque la respuesta
correcta:
a. Disminucin de la glucosa sangunea por la insulina, despus de una comida de
carbohidratos
b. Efecto del glucagon en el ayuno inicial
c. Efecto de la adrenalina en el ayuno
d. Inhibicin de la liplisis en tejido adiposo
e. Todas las anteriores
202. la insulina activa todas las siguientes vas metablicas excepto
a. La glucogenognesis heptica
b. La glucogenognesis muscular
c. La sntesis proteica muscular
d. La glicolisis heptica
e. La cetognesis

203. Un cuadro en el que se tiene hiperglicemia hiperinsulinemia inhibicin de la


liplisis resistencia a la insulina se da en los siguientes estados metablicos marque la
respuesta correcta:
a. Stress
b. Diabetes mellitas tipo 1
c. Diabetes mellitas tipo 2
d. Obesidad
e. Ayuno inicial
204. Respecto a las protenas kinasas C, marque la falsa:
a. Son activadas por Ca
b. Se activan por DAG (diacilglicerido) derivado del PIP2
c. Fosforilan los aminocidos serina y/o treonina presentes en las protenas
constitutivas
d. Existen diferentes isoenzimas de la misma
e. Es activada por la fosfolipasa C
205. En el pseudo-Paratiroidismo existe un decremento en la habilidad de la hormona
paratifoidea para regular la homeostasis del calcio y fosforo, debido a una alteracin
en una protena G alfa (estimuladora) mutante, por lo que en esta patologa es comn
encontrar marque la respuesta correcta:
a. aumento en la concentracin circulante en suero de PTH
b. disminucin en las concentraciones circulantes en suero de PTH
c. valores de Caanormalmente bajos y un nivelalto de fosfato en suero
d. no existe relacin entre esta patologa y otras deficiencias endocrinolgicas
asociadas
e. ninguna de las anteriores
206. Un paciente presenta las siguientes determinaciones osm de la orina 150 mOsm,
Osm plasmtica de 300 mOsm, Flujo urinario 4/L/d. La aclaracin osmolar es de
______ y el aclaracin de agua libre ______ Marque la respuesta correcta:
a. 4-2 l/d
b. 2-2
c. 2-4
d. 3-1
e. 1-3

207. La presin sangunea disminuye entre el corazn y los tejidos en la circulacin


sistmica. En qu parte tiene la cada ms fuerte? Marque la respuesta correcta:
a. Venas grandes
b. vnulas
c. arterias grandes
d. arteriolas
e. capilares
208. Con
correcta:
a.
b.
c.

respecto a los volmenes y capacidades pulmonares marque la respuesta

La capacidad residual funcional puede medirse directamente por respirometria


El volumen corriente es el volumen de aire inspirado por minuto
La capacidad vital es la suma del volumen de reserva inspirado, volumen de
reserva espiratorio y el volumen residual
d. La capacidad funcional residual disminuye en la enfermedades obstructivas
e. Ninguna de las anteriores

209. Con respecto a los alveolos marque la respuesta correcta:


a. El factor surfactante es secretado por los neumocitos tipo 1
b. El factor surfactante tiene como funcin aumentar la tensin superficial alveolar
c. La presin de distensin alveolar es inversamente proporcional al radio
segn la ley de Laplace
d. El factor surfactante es una mezcla de protenas y fosfolipidos, de los cuales el
50% corresponde a fosffatidilglicerol
e. Ninguna de las anteriores
210. La parte del corazn en que desembocan las venas pulmonares es marque la
respuesta correcta:
a. La parte superior del ventrculo derecho
b. El ventrculo izquierdo
c. El atrio derecho
d. El atrio izquierdo
e. La parte inferior del ventrculo derecho
211. Las ramas terminales de la arteria toracica interna (mamaria interna) son
marque la respuesta correcta:
a. la arteria epigstrica inferior y la arteria circunfleja iliaca superficial
b. la arteria musculofrenica y la arteria epigstrica superior
c. la arteria epigstrica inferior y la arteria circunfleja iliaca profunda
d. la arteria epigstrica inferior y la arteria torazo -epigstrica
e. la arteria circunfleja iliaca profunda y la arteria genicular descendente

212. La posicin anatmica de las palmas de las manos estn dirigidas marque la
respuesta correcta
a. hacia delante
b. hacia atrs
c. hacia adentro
d. hacia fuera
e. flexin forzada sobre el antebrazo
f.
213. Los vasos que oxigenan y nutren el tejido pulmonar, marque la respuesta
correcta
a. arterias pulmonares son vasos que llegan a los pulmones con el objetivo de oxigenar
y nutrir el tejido pulmonar
b. las arterias bronquiales son vasos que llegan a los pulmones con el objetivo de
oxigenar y nutrir el tejido pulmonar
c. las arterias coronarias son vasos que llegan a los pulmones con el objetivo de
oxigenar y nutrir el tejido pulmonar
d. las arterias ulnares son vasos que llegan a los pulmones con el objetivo de oxigenar
y nutrir el tejido pulmonar
e. las arterias radiales son vasos que llegan a los pulmones con el objetivo de oxigenar
y nutrir el tejido pulmonar
214. El msculo serrato anterior se origina en, marque la respuesta correcta:
a. porcin superior del proceso coracoides de la escapula
b. la cresta del tubrculo mayor del humero
c. de las costilla 1 al 9
d. la terminacin acromial de la clavcula
e. la porcin inferior del proceso coracoides de la escpula
215. Con respecto a la AR en adultos todo es verdadero, excepto:
a. Afectacin articular simtrica
b. Polineuropatia sensitiva a vasculitis
c. FR positivo es indispensable para el dx
d. Ndulo reumatoideo se da en un 30%, son frecuentes en superficies extensoras
e. Anemia normo-normo
216. De las siguientes cuales son caractersticas del leo obstructivo:
a. gas libre subdiafragmatico
b. niveles a igual altura de esa asa
c. niveles a diferente altura de misma asa
d. ausencia de gas en primera asa
e. gran opacidad abdominal

217. El estriol plasmtico en una mujer embarazada se origina de:


a. exclusivamente de placenta
b. materno-placento-fetal
c. placenta-fetal
d. fetal
e. cuerpo lteo
218. Todas son complicaciones de retinopata DM, excepto:
a. Aumento de la permeabilidad capilar
b. Desprendimiento de retina
c. Microaneurisma
d. Exudados algodonosos
e. Hemorragia de la pequea circulacin
218. En la ITU, la bacteria ms comn en nios y nias es:
a. Proteus
b. E. coli
c. Salmonella
d. Klebsiella
e. Pseudomona
219. Son causas de hipertrigliciride mia todas excepto:
a. OH
b. DM
c. Obesidad
d. Tabaco
e. Embarazo
220. Todas son complicaciones de la Retinopata DM, excepto:
a. aumento de la permeabilidad capilar
b. desprendimiento de retina
c. microaneurismas
d. exudados algodonosos
e. hemorragias pequeas y redondas
221. Todas las siguientes constituyen factor de riesgo para neumona en un enfermo
hospitalizado, excepto:
a. alteracin del estado de consciencia
b. administracin de famotidina
c. administracin de sucralfato
d. uso de TET

e. retraso en la evacuacin gstrica


222. Las siguientes son manifestaciones de la anemia megaloblstica, excepto:
a. lengua lisa
b. diarrea crnica
c. neuropata
d. pica
e. ictericia
223. La causa ms frecuente de carencia de Fe en el anciano es:
a. CA de colon
b. Uso de AINES
c. Hernia hiatal
d. Angiodisplasia
e. Dieta
224. El marcador ms temprano de dao renal en la nefropata DM , marque la
correcta:
a. elevacin de Cr
b. disminucin del aclaramiento de creatinina
c. elevacin de la fraccin excretada de Na
d. microhematuria
e. microproteinuria
225. El trastorno de coagulacin en los pacientes con sndrome urmico es debido a:
a. plaquetopenia
b. consumo de factores de la coagulacin
c. hipofibrinogenemia
d. disminucin del factor X de la coagulacin
e. alteracin de la adhesividad plaquetaria
226. Los siguientes enunciados sobre la AR en el adulto son verdaderas, excepto:
a. El patron de afeccin articular mas frecuente es el del tipo simtrico
b. Puede haber polineropatia sensitiva por vasculitis
c. La presencia de FR (+) es indispensable para el diagnostico
d. Los ndulos reumatoideos pueden estar en el 30% de los casos y son
frecuentes en superficies extensoras
e. La anemia de tipo normoctica normocromica es frecuente

227. Los siguientes son factores de riesgo para el desarrollo de osteoporosis excepto:
a. mujer raza blanca
b. uso de dosis altas de levotiroxina
c. obesidad
d. uso crnico de glucocorticoides en dosis elevadas
e. tabaquismo
228. PH: 7,10 PaCo2: 60mmHg PaO2:50mmHg
trastorno acido-base pertenece:
a. acidosis respiratoria aguda
b. alkalosis respiratoria aguda
c. acidosis metablica aguda
d. acidosis respiratoria crnica
e. alkalosis metablica crnica

HCO3: 26 a que tipo de

229. Cul es la prueba ms especfica para el dx de TEP?, marque la correcta:


a. gamagrafa ventilacin
b. flebografia
c. arteriografa
d. gasometria
e. gamagrafia de perfusin
230. El sntoma ms tipico de la enf. Parkinson es?, marque la opcin correcta:
a. cadas al inicio de la enfermedad
b. demencia precoz
c. pobre respuesta al tx con levodopa
d. mioclonas
e. temblor de reposo
231. En relacin al Sd del Tunel Carpal, marque la correcta:
a. puede presentar el signo de Hoffman (+)
b. da deformidad en garra
c. se conoce como parlisis del sabado por la noche
d. puede dar el sg de Tinel (+)
e. es una de las causas de neuralgia parestsica

232. Los ptes con ITU que deben de ser sometidos a un estudio completo de la va
urinaria excretora son aquellos que presentan los siguientes hallazgos en historia
clnica, examen fsico, y urocultivo. Marque la opcin correcta:
a. episodios sintomticos y recurrentes de ITU en los q NO se aislan bacterias en el
urocultivo y el sedimiento urinario demuestra leucocituria
b. episodios asintomticos de ITU, evidenciados por aislamiento de >100,000
UFC/ml de orina en el urocultivo los son siempre de diferentes bacterias.
c. Episodios recurrentes y sintomticos de infeccin del ITU, con aislamiento
de ms de 100000 ufc/ml de orina en el urocultivo, los aislamientos son
siempre de la misma bacteria
d. Paciente femenina joven, con primer episodio de infeccin del ITU, urocultivo
negativo y sedimento urinario con evidencia de leucocituria y bacteriuria.
e. Todas las anteriores.
233. En un leucograma los datos que con ms certeza nos orientan a pemsar en un
proceso viral crnico son los siguientes, marque la opcin correcta:
a. leucocitosis + monocitemia
b. eosinofilia + basofilia
c. neutropenia + linfocitosis + monocitemia
d. leucopenia + linfocitosis + monocitosis
e. monocitopenia + leucocitosis + neutrofilia
234. Marque el ATB, de las siguientes opciones, que se encuentra recomendado para
el tratamiento de la vaginosis bacteriana en la mujer no embarazada, marque la
opcin correcta:
a. aminoglcosidos
b. metronidazol
c. cefalosporinas de III generacin
d. vancomicina
e. tetraciclinas
235. En el sndrome de intestino irritable, marque la opcin correcta:
a. el inicio de sntomas en el adulto mayor nos debe hacer dudar el dx.
b. La presencia de moco en las heces siempre nos debe de hacer dudar del dx.
c. La incidencia es mayor en hombres
d. No hay relacin del sndrome de intestino irritable con el abuso sexual
e. La fibra siempre se contraindica

236. En el RGE, marque la correcta:


a. El reflujo alcalino est presente en casi un 90% de los casos
b. El caf no se relaciona con disminucin del tono del esfnter esofgico inferior
c. Actualmente el uso de toxina botulnica ha mostrado eficacia
d. La hernia hiatal se relaciona poco con el RGE
e. Los bloqueadores de bomba de protones han demostrado ser la terapia
mdica de eleccin.
237. La sospecha de insuficiencia suprarrenal debe ser alta en pacientes con, excepto:
a. hipertensin postural
b. hiperpigmentacin
c. anorexia, nasea, vmito
d. hipokalemia
e. eosinofilia
238. Son causas de osteoporosis, excepto
a. hiperparatiroidismo I
b. lactancia
c. hipertiroidismo
d. Sd. Cushing
e. Tx con testosterona
239. Si ud recibe a un pte con sospecha de neumotrax hipertensivo severo, usted
debe, marque la opcin correcta:
a. colocar va IV, O2 x NC y realizar Rx para corroborar el dx
b. debe proceder a sedar e intubar inmediatamente y colocar un sello de trax
c. se coloca un sello de trax
d. se hace una toracocentsis con aguja para drenar el neumotrax
e. ninguna de las anteriores
240. Ud recibe a un pte de 65aos, no conocido hipertenso y que ingresa con clnica
evidente de AVC, que se caracteriza por afasia y hemiplejia dere cha de predominio
braquiofacial. Se anota un PA: 160/100, FC: 89/min. En el manejo de esta cifra de PA
lo procedente es, marque la correcta:
a. aplicar una dosis IV de furosemida
b. inicia bloqueadores VO
c. aplicar NTG en infusin contnua
d. dar una dosis de enalapril y observar
e. no dar antihipertensivos y observar evolucin

241. En una mujer de menos de 30 aos, cul es el estudio indicado para estudiar la
mama, marque la opcin correcta:
a. mamografa
b. galactografa
c. US
d. TAC
e. Bx
242. Una de las alternativas no corresponde a los signos de derrame pleural,
indquela:
a. abatimiento de los diafragmas
b. desplazamiento del mediastino hacia el mismo lado
c. opacidad en el hemitrax
d. ensanchamiento de los espacios intervertebrales
e. desplazamiento de la silueta cardiaca hacia el lado contrario
243. En relacin con la neumona bacteriana del lactante Cul de los siguientes
agentes etiolgicos es el que ms frecuentemente se acompaa de un derrame pleural
empiematoso? SEALE LO CORRECTO.
a. Klebsiella pneumoniae
b. H. influenzae tipo B tipificable
c. Streptoccocus pneumoniae
d. staphilococo aureus coagulasa positivo
e. streptococo del grupo A
244. De las siguientes opciones, cul no es una causa de epilepsia?
a. Gentica
b. Hipoxia
c. Trauma cerebral
d. Trauma psicolgico
e. Tumor cerebral
245. Las dos causas de anemia ms frecuentes cuando los eritrocitos son microciticos
son: MARQUE LA CORRECTA
a. Deficiencia de hierro y drepanocitosis
b. Deficiencia de cido flico y deficiencia de vitamina B12
c. Talasemia y deficiencia de hierro
d. Deficiencia de vitamina B12 y esferocitosis
e. Talasemia y deficiencia de cido flico

246. Las siguientes son enfermedades transmitidas por transfusiones a las que en la
actualidad llamamos enfermedades emergentes:
a. VIH y sus variantes
b. Malaria
c. Tuberculosis
d. Enfermedad de Chagas
e. Hepatitis
247. La otitis media crnica colesteatomatosa en general se acompaa de: MARQUE
LA CORRECTA
a. Destruccin de los huesecillos del odo
b. Perforacin central de la membrana timptica
c. Secrecin clara no ftida
d. Hundimiento central
e. Sordera de predominio neurosensorial
248. El hematoma epidural se debe a: CORRECTA
a. Ruptura de las venas basales de Rosenthal
b. Ruptura de la arteria cerebelosa postero-inferior
c. Ruptura de la arteria carotdea interna porcin occipital
d. Ruptura de la arteria menngea media
e. Ruptura de la vena cigos
249. Las siguientes situaciones corresponden a urgencias hipertensivas. MARQUE
LA CORRECTA:
a. Feocromocitoma
b. Eclampsia
c. Cefalea persistente
d. Enfermedad cerebro-vascular
e. Ninguna de las anteriores
250. En la meningitis bacteriana la hipertensin endocraneana es atribuida a:
MARQUE LA CORRECTA
a. Edema cerebral vasognico
b. Edema cerebral citotxico
c. Edema cerebral vasognico y citotxico
d. Edema cerebral intersticial
e. Edema cerebral vasognico, citotxico e intersticial

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