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Texto elaborado pela monitoria de Fisiologia Humana da UFPE 2015.

AULA PRTICA COMENTADA FUNES SENSITIVAS HUMANAS


1. SENSIBILIDADE EXTEROCEPTIVA
1.1 Sensibilidade Tctil:
Exp. 1 Colocar uma moeda sobre a superfcie cutnea do antebrao e
observar (cronometrar) o tempo em que persiste a sensao de tato e
presso, ou seja, o tempo gasto at a adaptao dos receptores.
Propriedade envolvida: Mecanismo de Adaptao.
Adaptao pode ser definida como Deixar de perceber um determinado estmulo,
porm o mesmo permanece com a mesma intensidade.
Este mecanismo est associado intensidade do estmulo aplicado e ao nmero
de receptores ativados. Bem como ao tipo de receptor (H receptores que no se
adaptam dor, PA, [O2]
Revisando: a adaptao dos receptores sensoriais podem ser:
Lenta (Tnica) - Transmitem informaes enquanto o estmulo tiver presente ou
pelo menos por minutos ou horas; mantm o crebro constantemente informado
sobre o estado do corpo e o meio ambiente. Ex: Receptores de fusos musculares.
Rpida (Fsica) - So estimulados quando ocorre mudana de fora do estmulo;
so receptores de velocidade. Ex: Receptores tteis.
No experimento: Deixamos de sentir a moeda em 2 minutos. Se ns mudssemos a
intensidade do estmulo, acrescentando outra moeda, iramos ativar novamente
alguns receptores adicionais, porm o tempo para deixar de sentir as duas
moedas, seria menor, pois um nmero proporcionalmente menor de receptores
precisaria ser ativado com o acrscimo da 2 moeda.
1.2 Discriminao Espacial:
Estimular diferentes pontos da superfcie cutnea do membro superior com dois
estmulos iguais simultneos e levemente afastados entre si (duas pontas de um
compasso afastadas 2 mm) e verificar se o paciente percebe um estmulo nico ou dois
estmulos separados. Afastar gradativamente, de 2 em 2 mm, os estmulos um do
outro e verificar o limite em que so percebidos duas sensaes separadas.
Intercalar estmulos duplos com estmulos simples (uma ponta), se necessrio,
para o paciente no adivinhar o estmulo. Verificar este limiar em diferentes
regies cutneas no sentido distal-axial.

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Propriedade envolvida: Campo receptivo


Resultados esperados:
Polpa digital

0,2 mm

Antebrao

2,0 a 3,0 cm

Escpula

3,0 a 4,0 cm

Como codificada a localizao de um estmulo? Pela ativao dos campos receptivos


das fibras neurais. O tamanho do campo receptivo um fator importante na
determinao da resoluo espacial, e podem ser grandes e pequenos.
Campo receptivo: a rea sensorial de um neurnio aferente. Ento tudo que for
daquele neurnio ir abranger determinada rea.
Se o campo receptivo for pequeno significa que tem uma sensibilidade maior pra
identificar 2 pontos do que aquelas que tm campos receptivos grandes.
Se eu fizer um estmulo supralimiar numa rea, esse neurnio ser ativado. Se eu fizer
outro estmulo supralimiar a mesma rea ... eu s vou ativar a mesma clula. Mesmo
havendo dois estmulos, se eles so supralimiares eu s percebo uma reposta... porque
o potencial de ao do tipo tudo-ou-nada, uma vez que o potencial de ao acontece
ele acontecer com sua capacidade mxima no importa a intensidade do estmulo.
Ento abrindo a vareta a uma pequena distncia, posso ativar duas clulas
sensoriais, tendo, desse modo, a percepo de dois pontos (Figura 3)

Figura 3 A) Campo receptivo pequeno. B) Campos receptivos grande. Brito, Mrcia do


Nascimento.

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Normalmente nas regies da extremidade, h maior quantidade de campos


receptivos (pequenos). medida que se aproxima do eixo do corpo, o nmero
desses campos receptivos diminuem e seu tamanho aumenta, sendo maior a
dificuldade de perceber dois pontos.
Exceo: Com as varetinhas fechadas, o experimentador pode sentir j dois pontos
no antebrao... a razo para este fenmeno que coincidentemente ele/ela pode
ter atingido duas clulas e assim, dois neurnios... porm essa chance muito
menor do que na ponta dos dedos.

1.3 Topognsia:

Verificar se o paciente localiza um estmulo cutneo de olhos fechados. Estimular um


determinado local com a ponta de uma caneta, exercendo a uma leve presso.
Pedir ao paciente para localizar (de olhos fechados) o local do estmulo com uma
caneta de outra cor. Medir as distncias entre as duas marcaes. Pode se fazer a
mdia de vrias tentativas do paciente para o mesmo estmulo.
Propriedade envolvida: Campo receptivo, Inibio Lateral
Resultados esperados:
Inibio Lateral: ocorre para percebermos a localizao precisa dos estmulos.
Exemplificando: Um neurnio X estimulado (pela ponta de uma caneta)
propaga o potencial de ao e libera seus neurotransmissores para diversos
lugares E tambm para os neurnios adjacentes tornando-os neurnios
mais negativos E consequentemente inibidos.
Essa sequncia de eventos nos d a percepo de que o estmulo inicial foi mais
forte, e dessa maneira, podemos perceber com mais acurcia onde o estmulo
aconteceu.
Sintetizando: a acentuao do contraste da atividade eltrica de clulas vizinhas
adiciona preciso localizao dos estmulos (Figura 5).

Figura 5 Inibio Lateral.


Brito, Mrcia do Nascimento.

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Este evento mais presente na pele e menos frequente nas vsceras, por isso no
conseguimos localizar uma dor exata numa vscera.
Dor referida: frequentemente, a pessoa sente dor em parte do corpo que fica
distante do tecido causador da dor. Por exemplo, a dor em rgos viscerais
geralmente referida rea na superfcie do corpo. O conhecimento dos
diferentes tipos de dor referida importante para o diagnstico clnico, pois em
vrias doenas viscerais o nico sinal clnico a dor referida.
Mecanismo da dor referida: A figura 6 mostra o provvel mecanismo por meio
do qual grande parte da dor referida. Na figura, ramos das fibras para a dor
visceral fazem sinapse na medula espinhal, nos mesmos neurnios de segunda
ordem (1 e 2) que recebem os sinais dolorosos da pele. Quando as fibras viscerais
para a dor so estimuladas, os sinais dolorosos das vsceras so conduzidos pelo
menos por alguns dos mesmos neurnios que conduzem os sinais dolorosos da
pele, e a pessoa tem a sensao de que as sensaes se originam na pele
propriamente dita.

Figura 6 Mecanismo da dor referida e hiperalgesia referida.


edio. Pg. 622.

1.4 Sensibilidade Trmica:

Exp. 1 Testar com dois tubos de ensaio (gua fria e gua


quente) diferentes locais da superfcie cutnea. Posicionar os
dois tubos transversalmente ao sentido dos nervos. Obter as
informaes do paciente quanto ao tipo de estmulo.

Gyton e Hall, 12

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Propriedade envolvida: Fibra axonal dos neurnios


Resultado esperado: primeira sensao = fria!
Na epiderme, existem diversos receptores para o frio e calor. Porm sua
distribuio no uniforme, e pode variar de indivduo para indivduo (exemplo:
pessoas friorentas ou calorentas), como em reas do corpo de uma mesma
pessoa (quando temos muito frio nas mos, significa que tenho mais receptores
para o frio nesses membros).
A forma como percebemos as sensaes trmicas (frio e calor) est associada
com o tipo de fibras axonais dos receptores:
Frio: fibras mielinizadas finas - A
Calor: fibras no mielinizadas - C
Por isso, a sensao de frio instala-se mais rapidamente que a de calor.

Exp. 2 Colocar o dedo indicador de uma mo em gua gelada e o da outra em gua


quente, durante dois minutos. Em seguida, colocar ambos os dedos em gua
temperatura ambiente. O paciente deve observar qual a sensao nos dedos que
vieram dos diferentes estmulos iniciais, devido adaptao prvia dos
receptores, respectivamente ao frio e ao calor.
Propriedade envolvida: Receptores trmicos
Resultado esperado: quando colocamos no dedo na gua temperatura
ambiente o dedo que estava no copo de gua fria sentimos a sensao de calor
e no dedo que estava no copo de gua morna sentimos a sensao de frio.
Aplicao prtica: Exemplo 1 - quando colocamos a me no congelador e depois
na gua corrente, iremos sentir a sensao de calor. Exemplo 2 uma pessoa que
chega numa sala com ar condicionado, a mesma ter sensao de frio.

Texto elaborado pela monitoria de Fisiologia Humana da UFPE 2015.2

Grfico 1 Receptores trmicos e sua excitao.

Na temperatura de 15, grandes quantidades de receptores para o frio estaro


ativados. Quando coloco este dedo em temperatura ambiente (25C) o nmero de
clulas ativas para o frio ser menor. Possivelmente, apenas metade das clulas
sero ativadas para frio e ainda sim nesta nova temperatura, o individuo poder
ativar alguns receptores para o calor. Desse modo, sob a temperatura de 25 C, o
individuo sente menos frio, o que interpretado pelo mesmo como sentir calor.
O mesmo princpio se aplica na temperatura de 35C, grandes quantidades de
receptores para o calor so ativados e posteriormente na temperatura ambiente,
o individuo tem a sensao de frio, porque h uma densidade menor das clulas
para o calor.
Portanto, o que faz com que a sensao trmica varie o nmero de clulas
ativadas.

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2 - SENSIBILIDADE PROPRIOCPTICA:
2.1 Avaliao da Posio Articular
Sensibilidade das atitudes segmentares movimentos ativos ou batiestesia:
equivale a sensibilidade articular e muscular. Conscincia exata da posio das
partes do corpo e relao de uma parte com a outra. O paciente deve estar com os
olhos fechados. Colocar o brao direito do paciente em determinada posio e pedir
ao paciente para colocar o brao esquerdo em posio semelhante. Fazer o mesmo
teste com outras articulaes. Observar os erros e acertos.
Propriedade envolvida: Receptores sensoriais articulares
De um modo geral, este segmento de experimento tem o objetivo de avaliar
nossa propriocepo, que definida como a capacidade que temos de perceber
cada parte do nosso corpo bem como os objetos que esto ao nosso redor. Este
fenmeno acontece em razo de receptores articulares, musculares (chamados
de fusos musculares) e rgo tendinoso de golgi.
De maneira geral, o resultado esperado que todos consigam, porque ns temos
receptores sensoriais em todas as articulaes que faz ns percebemos nosso
corpo (movimento, se estou segurando um objeto, e etc).
Estes receptores sensoriais articulares esto comprometidos em indivduos que
sofreram AVC, distrbios cerebelar, agnosias, dentre outras patologias.

2.2 Avaliao do Movimento:


Fazer o paciente tocar um determinado objeto que ele esteja vendo. Pedir a ele para
fechar os olhos e movimentar o seu brao para um lugar arbitrrio. Pedir para o
paciente tocar novamente o objeto, agora de olhos fechados. Repetir o teste
para outras posies do objeto. Observar os erros e acertos.
Propriedades envolvidas: Receptores articulares + Fuso muscular
Mesmo de olhos fechados ns conseguimos encontrar uma cadeira, um objeto
devido aos receptores articulares (j referido) + fuso muscular (que detecta o
quanto o msculo deve se estender para alcanar o objeto, ou seja, detecta o
comprimento do msculo).

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2.3 Avaliao da carga muscular:


Barognosia: capacidade de conhecer (medir) o peso dos objetos. Pegar dois objetos de
peso aproximado e colocar na palma da mo do paciente, estando este com os olhos
fechados. Pedir ao paciente para informar qual o objeto mais pesado. Primeiro,
fazer o teste com as mos e braos apoiados na mesa. Em seguida, realizar o teste
com as mos e braos livres. Observar se h diferena entre as duas situaes.

Propriedades envolvidas: rgo Tendinoso de Golgi (OTG)


O rgo tendinoso de Golgi est localizado prximo as articulaes, e
estimulado pela contrao muscular.
Na situao 1 braos apoiados: o msculo est encurtado, ou seja, no se
contrai fortemente, e dessa forma, mais difcil perceber a diferena de peso.
Na situao 2 mos livres: o individuo tende aplicar uma fora maior para
segurar o objeto, este estmulo induz a contrao do msculo que ativa as clulas
sensoriais OTG.
Sintetizando...quanto maior o estmulo (objetos pesados) maior ser a contrao
e posteriormente ativao do OTG. Dessa forma, conseguimos detectar o peso
dos objetos mais facilmente, na situao 2 onde as mos esto livres.

Referncias bibliogrficas
GUYTON, Arthur C; HALL, John E. Tratado de fisiologia Mdica. 12 edio. Elsevier,
2011. Captulo 46 Receptores Sensoriais e Circuitos Neuronais para o
processamento das informaes. Captulo 47 Sensaes somticas I: Organizao
geral, as sensaes de tato e de posio corporal. Captulo 48 Sensaes
somticas II: Dor, cefaleia e sensaes trmicas.
BRITO, Mrcia do Nascimento. Sistemas Sensorias: propriedades gerais da recepo
sensorial.
Disponvel
em
<
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:5l1LV3OzZe0J:dfs.vwi.co
m.br/publicacao/download/id/1791+&cd=1&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br>

Referncias das fotos utilizadas


http://ebooksucesso.meximas.com/images/moeda-1-real.jpg

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