UTEROTNICOS

OXITCICOS O ESTIMULANTES
UTERINOS
Con este nombre se conoce a los
medicamentos empleados para
producir
Contraccion uterina, bien para
favorecer la evacuacion del utero
Controlar hemorragias uterinas
posteriores al alumbramiento

1. OXITOCINA
Hormona natural producida por el hiptalamo
y liberada por la hipfisis posterior en
respuesta a estimulos de succion en el pezon
y estimulacion del cervix uterino y vagina
La que se usa como medicamento se obtiene
por sintesis y sus efectos farmacologicos son
los mismos de la hormona endogena.

MECANISMO DE ACCION:
Estimula la fuerza y frecuencia de la actividad contractil en el
musculo liso uterino, por activacion del sistema adenilciclasa y por
producir un cambio de la permeabilidad de la membrana de la
celula muscular lisa al sodio, como tambien favorece la entrada de
calcio, disminuyendo asi la zona de seguridad y el nivel critico para
obtener excitacion.
MEDICAMENT
O

NOMBRE COMERICAL
Y PRESENTACION

OXITOCINA

-PITOCIN amp de 5
UI/1ml
- SYNTOCINON amp
5 y 10 UI/1ml

DOSIS Y VA

CONTRAINDICAION
ES

-10 UI en 500cc -hipersensibildad

de SSNAL 0.9% -desproporcion
cefalo-pelvica
- 10-40 UI en -placenta previa
1000 cc de
total
-Distocias
harmant
-Antecedentes de
- IM, IV
cesarea

REACCIONES ADVERSAS
-Intoxicacion hidrica, a veces con convulsiones
-Hipertonia uterina con ruptura, laceraciones y sufrimiento fetal
-Hipotensio o hipertension Arterial
-taquicardia

2. ERGONOVINA Y METILERGONOVINA
Tambien conocidas como
ERGOMETRINA Y
METILERGOMETRINA,
respectivamente son alcaloides del
ergot con efectos farmacologicos
similares y que producen
contraccion directa de la
musculatura lisa uterina y vascular

MECANISMO DE ACCION
Contraccin tetnica en musculo uterino reduciendo sangrado y
etapa 3 del parto
MEDICAMENTO

N. COMERCIAL Y
PRESENTACION

ERGONOVINA

ERGOTRATE tab
0.2 mg y amp 0.2
mg/1ml

METILERGONOVI
NA

DOSIS Y VIA

CONTRAINDICACIONE
S

VO, IM, IV
Atonia
uterina o
subinvolucio
n: 0.2 mg IV
METHERGIN grag.
y en casos
0.125 mg y amp
urgentes 0.2
0.2 mg/ 1ml
mg IM cada
15 minutos
3 dosis

-Hipersensibilidad
- embarazo
- hipertension arterial
- enfermedad
vascular obliterante

REACCIONES ADVERSAS
Nauseas, vomito, vertigo, cefalea, palpitaciones, diarrea y dolores toracicos
pasajeros.

3. CARBETOCINA
ANLOGO DE LA OXITOCINA DE
LARGA DURACION
Carbetocina est indicada para la
prevencin de la atona uterina y la
hemorragia post parto luego de
cesrea electiva bajo anestesia
epidural o espinal.

MECANISMO DE ACCION
se une selectivamente a receptores de oxitocina en el msculo
liso del tero, estimula las contracciones rtmicas del tero,
aumenta la frecuencia de contracciones existentes, y aumenta el
tono de la musculatura del tero. En el tero posparto, la
carbetocina es capaz de incrementar el ndice y la fuerza de
lascontraccionesespontneas uterinas.
MEDICAMENT
O

N. COMERCIAL Y
PRESENTACIO

DOSIS Y VIA

CONTRAINDICACIONE
S

CARBETOCIN
A

DURATOCIN iny
100 ug/1ml

100
microgramos IV
o IM NO pasar
en menos de 1
minuto

-Como inductor de
trabajo de parto
- cesareas de
emergencia
- post parto por va
vaginal

REACCIONES ADVERSAS
Nauseas, vomito , dolor abdominal, alergia con prurito, hipotension y
cefalea

4. ACIDO TRANEXAMICO
Mecanismo de accin
Antifibrinoltico sinttico de gran
actividad.
Indicaciones teraputicas
-Profilaxis y tto. de hemorragias por
aumento de fibrinlisis
- Tto. de edema angioneurtico
hereditario.

4. PROSTAGLANDINAS
Actuan directamente sobre el miometrio
regulando el transporte de calcio y
produciendo y produciendo finalmente
contractilidad uterina, reblandecimiento y
dilatacion del cervix.
INDICACIONES:
- Aborto frustro
- muerte fetal intrauterina
- mola hidatidiforme
- induccin de trabajo de parto
- hemorragias post parto

4-1. DINOPROSTONA
( PROSTAGLANDINA E2)
PRESENTACION
PREPIDIL: gel cervical 0.5 mg/ 3g
jeringa unidosis con cateter para
administracin endocervical
PROPESS: Supositorios vaginales 10
mg
4-2. MISOPROSTOL