Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Sebelumnya saya telah posting konsep medis dari Ca. Mammae (kanker payudara) silahkan dibaca. Klik Disini untuk memba-canya.
Pengkajian
data yang akan didapatkan pada pasien dengan ca. mammae adalah nyeri,
kelemahan, malu dengan keadaanya, strees, kerusakan mobilitas fisik.
Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan adalah cara mengidentifikasi, memfokuskan dan
mengatasi kebutuhan spesifik pasien serta respon terhadap maslah aktual
dan resiko tinggi (Allen, 2003, p. 67).
Diagnosa yang muncul pada klien dengan Post Op Mastektomi a/i Ca.
Mammae adalah :
1. Nyeri berhubungan dengan terputusnya kontinuitas jaringan.
2. Kerusakan mobilitas fisik berhubungan dengan pengangkatan nodus
limfa aksilaris dan otot pektolaris.
3. Resiko terjadinya infeksi berhubungan dengan kerusakan drainase
limfatik karena diseksi nodus limfe aksilaris dan adanya drain
pembedahan.
4. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan hilangnya payudara atau
perubahan gambaran diri akibat dari mastektomi atau iradiasi
payudara.
5. Kurang pengetahuan tentang kondisi dan kebutuhan pengobatan
berhubungan dengan kurangnya informasi (Doengoes et al, 2000,
p.753).
2. Perencanaan
Dari diagnosa keperawatan Post Op mastektomi a/i. Ca. Mammae dapat
dibuat
suatu
perencanaan
sebagai
berikut
:
a.
Nyeri berhubungan dengan terputusnya kontinuitas
jaringan.
Tujuan
:
Nyeri
hilang
Kriteria
: Klien nampak rileks, mampu tidur/istrahat dengan tepat
Intervensi :
1. Kaji keluhan nyeri, perhatikan lokasi, lamanya dan intensitas (skala 05) perhatikan petunjuk verbal dan non verbal.
2. Bantu pasien menemukan posisi yang nyaman.
dini
terhadap
infeksi
pada
daerah