Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
: Ny A
Umur
: 60 tahun
Agama
: Islam
Suku
: Jawa
Pendidikan
: SR
Pekerjaan
: Petani
Alamat
b.
Komposisi keluarga :
No Nama
1
AnH
2
An I
c.
P/L
L
P
Umur
30 tahun
19 tahun
Hub.kel
Anak
Anak
Pekerjaan
Buruh
Buruh
Pendidikan
SMP
SMP
Genogram :
60th
19th 30th
Keterangan :
: Perempuan
: Laki-Laki
: Laki-Laki Meninggal
: Perempuan Meninggal
d.
Type keluarga :
1
Suku bangsa :
a. Asal suku bangsa : keluarga berasal dari suku jawa.
b. Budaya yang berhubungan dengan kesehatan : tidak ada kebudayaan yang
dianut oleh anggota keluarga yang merugikan kesehatan.
f.
g.
b.
c.
Riwayat kesehatan keluarga saat ini : anggota keluarga saat ini dalam
keadaan sehat, Cuma Ny. A yang mengatakan cemas karena penyakitnya,
meskipun telah berobat.
2)
3)
4)
d.
Karakteristik rumah :
a)
b)
c)
d)
e)
f)
b.
g)
h)
i)
j)
k)
d.
e.
2)
3)
Anggota
keluarga
yang
dominan
dalam
Kegiatan
keluarga
waktu
luang
keluarga
keluarga
Pertisipasi
dalam
kegiatan
sosial
2)
Kemampuan
keluarga
mengambil
keputusan
4)
Kemampuan
keluarga
memelihara
lingkungan
Kemampuan
keluarga
menggunakan
fasilitas
kesehatan dimasyarakat : jika ada anggota keluarga yang sakit maka anggota
keluarga yang lain akan membawanya kesarana kesehatan yang tersedia
dimasyarakat
d. Fungsi reproduksi
Perencanaan jumlah anak : jumlah anak direncanakan oleh keluarga adalah 2
(dua).
e. Fungsi ekonomi
1)
2)
VIII.
PEMERIKSAAN FISIK
Ny A
2) Umur
60 tahun
3) L/P
4) Pendidikan
SR
5) Pekerjaan
Tani
= 110/85 MmHg
Suhu = 37oC
RR
= 20 X/ menit
= 68 X/ menit
e. Sistem cardio vaskuler : Terdengar bunyi BJ I dan II, tidak ada murmur
f. Sistem respirasi : Tidak ada suara nafas tambahan disemua lapang paru
g. Sistem gastrointestinal (GI tract) : Pola BAB dan BAK normal, hanya mengalami
nyeri perut pada ulu hatinya.
h. Sistem persyarafan : System saraf klien tidak mengalami kelainan atau gangguan.
i. Sistem muskuloskeletal : Ekstermitas atas dan bawah klien masih baik, simetris
tidak ada kelainan.
j. Sistem genitalia : Tidak terkaji
TERAPI
a. Stomalet 3 x 1
b. Scanarin 2 x 1
IX.
HARAPAN KELUARGA
a.
b.
No
Data
Etiologi
Problem
DS :
Ketidaktahuan klien
teratur
DO :
kesawah.
Nutrisi belum
mencukupi
tidak sehat.
gizi
seimbang.
2
DS:
Peningkatan
Nyeri
gastrointestinal
NyA
terkadang
takut
untuk
Ny.
tampak
memagangi
saat
Suhu = 37oC
RR = 20 X/ menit
N = 68 X/ menit
SKORING
1. Pola makan tidak teratur b/d Ketidaktahuan klien dan keluarga tentang pola makan
yang tidak sehat.
No
Kriteria
Skor
Pembenaran
Sakit pada ulu
Sifat masalah
Ancaman kesehatan / resiko
/3 x 1 = 2/3
2/
2
x2=1
/3 x 1 = 1
Cukup
jika
Menonjolnya masalah
4
dihindari
1/
2
ditangani
x 1 = 1/2
tersebut
hal
sudah
dirubah
pola makannya
Total
3 /6
Kriteria
Sifat masalah
Aktual
Kemungkinan dapat diubah
Mudah
Potensial masalah utnuk dicegah
Cukup
Skor
3
/3 x 1 = 2/3
2/
2
x2=1
Pembenaran
Masalah
sudah
terjadi dan jika tidak
segera diatasi akan
semakin parah.
Sarana mudah
didapat dari institusi
kesehatan
Keluarga
/3 x 1 = 2/3
memperhatikan
kesehatan
Keluarga
keadaan
Menonjolnya masalah
Dirasakan tetapi tidak perlu segera ditangani
2/
2
x 1 = 1/2
cukup
merasa
tersebut
telah
berlangsung
lama
dan
tidak
Total
4 /6
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Pola makan tidak teratur b/d Ketidaktahuan klien dan keluarga tentang pola makan
yang tidak sehat.
2. Nyeri b/d Peningkatan gastrointestinal.
Dx
Dx-1
Pola makan
tidak teratur
b/d
Ketidaktahuan
1
klien dan
keluarga
tentang pola
makan yang
tidak sehat.
Intervensi keperawatan
Implementasi
Rasional
1. Menentukan tindakan 1. Mengkaji
kebiasaan
Mengkaji pola makan
yang akan dilakukan
klien dan keluarga
klien
untuk menentukan pola
tentang pola makan
makna yang sesuai.
yang sehat.
2. Memeriksa TTV klien
2. Mengetahui
kondisi
TD
=
110/85
klien
lebih
dini
MmHg
menentukan
tingkat
Periksa TTV
keparahan
dari
Suhu = 37oC
penyakit yang diderita
RR = 20 X/ menit
klien
N = 68 X/ menit
3. Perbaikan status nutrisi
Buat tujuan berat badan
dapat
meningkatkan 3. Dapat mengontrol pola
minimum dan kebutuhan
kemampuan
kerja
makan yang teratur.
nutrisi harian.
psikologis.
4. Memberikan motivasi
4. Klien
mengetahui
Kolaborasi
pemberian
kepada klien untuk
dampak jika tidak
obat Penyakit Gastritis
selalu
meminum
mengkonsumsi obat
obatnya.
Rencana
1.
2.
3.
4.
EVALUASI
Dx-1
Pola makan
S:
tidak teratur
penyakit
b/d
7/07/09 klien dan
keluarga
bersedia
melakukan
pengobatan
TD = 110/85 MmHg
Ketidaktahuan
1
dan
Suhu = 37oC
O:
RR = 20 X/ menit
tentang pola
makan yang
tidak sehat.
A:
P:
N = 68 X/ menit
Wajah Klien Tersenyum
Masalah teratasi
Intervensi
dilanjutkan
dengan
pemantauan
I.
TOPIK
Gastritis
Sasaran
Waktu
60 menit
Materi
terlampir
Tujuan umum
a.
Tujuan umum
Setelah dilakukan asuhan 60 menit diharapkan keluarga NyA memahami dan
menerapkan anjuran petugas dalam kehidupan sehari-hari.
b.
Tujuan khusus
Setelah dilakukan asuhan keperawatan berupa penyuluhan tentang penyakit
Gastritis diharapkan keluarga Ny A mampu.
1) Menyebutkan pengertian penyakit gastritis
2) Menyebutkan penyebab dari penyakit gastritis
3) Menyebutkan tanda dan gejala dari gastritis
II.
III.
PELAKSANAAN
1)
2)
3)
4)
Kegiatan Penyuluhan
Mengucapkan salam
Memperkenalkan diri
Menyampaikan tujuan
Menilai kesiapan dan
1)
2)
3)
4)
Kegiatan Keluarga
Menjawab salam
Memperhatikan
Memperhatikan
Memperhatikan
penyuluhan.
1) Menjelaskan pengertian
gastritis
2) Menjelaskan penyebab gastritis
3) Menjelaskan tanda dan gejala
penyakit gastritis
4) Menjelaskan komplikasi
penyakit gastritis
5) Menjelaskan terapi untuk
gastritis dan pecegahaannya
6) Memberikan kesempatan
Penutupan
5 menit
bertanya
1) Mengevaluasi hasil dari
penyuluhan
2) Mengucapkan salam
IV.
METODE
1. Ceramah
2. Tanya Jawab
5) Memperhatikan
1) Memperhatikan
2) Memperhatikan
3) Memperhatikan
4) Memperhatikan
5) Memperhatikan
6) bertanya
1) Klien menjawab
pertanyaan yang
ditanyakan
2) Menjawab salam
V.
EVALUASI
Bagaimana ibu sudah mengerti cara mencegah penyakit dan bersedia melakukan
pengobatan?
Jawab : Iza bu,,Saya sudah sedikit mengerti tentang cara mencegah penyakit dan
akan melakukan pengobatan.
MATERI PENYULUHAN
1) Pengertian Gastritis
a. Gastritis bukanlah suatu penyakit tunggal, namun beberapa kondisi-kondisi yang
berbeda yang semuanya mempunyai peradangan lapisan lambung.
b. Gastritis adalah peradangan pada mukosa lambung yang dapat bersifat akut
kronik, difus atau lokal (Soepaman, 1998).
c. Gastritis adalah imflamasi (Pembengkakan) dari mukosa lambung. Imflamasi ini
mengakibatkan sel darah putih menuju kedinding lambung sebagai respon
.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
Nyeri hilang setalah perut diisi makanan atau setelah minum antasida.
Nyeri timbul saat lapar.
Perasaan mudah kenyang perut terasa penuh bila cepet makan.
Mual atau muntah
Kembung atau sering sendawa.
Rasa tak nyaman bila makan.
nyaman
sering
bila
makan.
dari
Imflamasi
inflamasi
mukosa
ini
atas
b. Nyeri hilang setalah perut
diisi makanan atau setelah
minum antasida.
c. Nyeri timbul saat lapar.
Pengobatan
a. Antasid : menetralisir asam
lambung dan menghilangkan
nyeri
Contohnya : promag
produksi
lambung
menghambat H.pylori
Contohnya : Ranitidin
dan
STIKES MUHAMMADIYAH
LAMONGAN
PRODI S1 KEPERAWATAN