HERIDAS

CLEYBER NAVARRO SANDOVAL

MR2 MEDICINA LEGAL
HERIDA CONTUSA:

Solución de continuidad de la piel, que compromete

frecuentemente la epidermis y dermis, pudiendo
afectar planos anatómicos más profundos.

Características de las Heridas Contusas:

•Bordes evertidos e irregulares.
•Paredes y lecho irregular.
•Existencia de puentes dérmicos.
•Asociada a otro tipo de lesiones contusas
perilesionales.
HERIDAS POR ARMA BLANCA:

Solución de continuidad de la piel, que puede

comprometer planos más profundos de uno o
más segmentos corporales. Producidas por
efecto de agente(s) con punta(s) y/o filo(s).
HERIDAS CORTANTES:
Solución de continuidad de la piel, que compromete
la epidermis y dermis, pudiendo afectar planos
anatómicos más profundos, ocasionados por
agente(s) con punta(s) y/o filo(s).

Características de las Heridas Cortantes:

Bordes invertidos y regulares.
Paredes y lecho regulares.
No presencia de puentes dérmicos.
(Que) Presentan en sus extremos, una cola de
entrada corta y profunda, y una cola de salida
superficial y larga.
HERIDA CORTANTE

SON MAS LARGAS QUE PROFUNDAS

CARACTERISTICAS
COLETA DE (CORTA
PROFUNDA)
COMIENZO
BORDES NITIDOS
REGULARES

BORDES RETRAÍDOS
COLETA (LARGA
SUPERFICAL)
TERMINAL
HERIDAS PUNZANTES:
Solución de continuidad de la piel, que compromete la
epidermis y dermis, pudiendo inclusive, afectar planos
anatómicos más profundos. Son ocasionados por la acción del
extremo agudo y/o punta de un agente de forma alargada
(verduguillo, tenedores, clavos, lápiz, desarmadores, etc.).

Características de las Heridas

Punzantes:
•Orificio(s) de entrada puntiforme, ovalado o
angulado con rodete erosivo.
•Dirección, Trayecto o canal de penetración.
•Puede ser de tipo penetrante o perforante.
•En ocasiones dibuja el agente punzante.
LESIONES PUNZANTES
HERIDAS PUNZO CORTANTES:
Solución de continuidad de la piel, que compromete la
epidermis y dermis, pudiendo afectar planos anatómicos más
profundos, ocasionados por agente(s) con borde(s) afilado(s),
y que termina en un extremo agudo, éstos pueden ser
monocortantes, bicortantes o pluricortantes, (cuchillos,
tijeras, dagas)

Características de las Heridas Punzo

Cortantes:
•Orificio(s) de entrada en ojal (pececito), con
una cola de entrada y cola de salida.
•Dirección, Trayecto o canal de penetración.
•Puede ser de tipo penetrante o perforante.
CORTOPUNZANTE

MONOCORTANTE PORCION ROMA( LOMO DEL CUCHILLO)

MAS AGUZADA (FILO )
HERIDAS CONTUSO CORTANTES:

Solución de continuidad de la piel, que

compromete la epidermis y dermis, pudiendo
afectar planos anatómicos más profundos,
ocasionados por agentes que poseen una
masa (peso y volumen) considerable y uno o
mas bordes afilados (hacha, machete),
presentando las lesiones causadas por estos
agentes, características de ambas tipos.
 •ASPECTO CONTUNDIDO,
• IRREGULAR,EQUIMOTICO.

SON MAS
PROFUNDAS QUE LARGAS

CARENTE DE COLETAS
HERIDAS SIMULADAS:
Son lesiones auto-ocasionadas, con el fin de obtener
algún beneficio o perjudicar a alguien. Para su
discriminación es importante tener en cuenta:

•Explorar de toda la superficie corporal.

•Contrastar el relato de los hechos con la valoración
cronológica de las lesiones encontradas.
•Contrastar la presencia de lesiones en zonas
accesibles, controlables con la vista, lateralidad
corporal y dominancia del evaluado.
•Contrastar correspondencia entre la ubicación de las
lesiones y daños en la vestimenta.
 SUICIDIO

TOPOGRAFÍA:
•Cuello (de forma lateral)
•Muñecas
•Abdomen*** Harakiri
Cuello
* Hay retomas ó Signo de
MAESTRE (pequeñas heridas
que confluyen hacia la
herida mayor)
* Dirección oblicua
* Pierde profundidad SIGNO
DE COLAS DE RATÓN
* No hay heridas de defensa
*SIGNO DEL ESPEJO
HERIDAS DE DEFENSA:
Son lesiones típicas a consecuencia de la puesta en marcha del
“instinto de conservación” cuyo objetivo es autoprotegerse de
cualquier agente lesivo externo. Dichas lesiones tienen ciertas
características:

•Generalmente la localización anatómica, el número

y tipo de lesiones contribuyen al estudio y etiología
medico legal de las mismas, se localizan
predominantemente en la cara postero interna de los
antebrazos, dorso, palma o pliegues interfalángicos
de manos, cara externa de los muslos y regiones
corporales sobresalientes.
HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE
FUEGO:

Soluciones de continuidad de la piel, que

presentan orificio(s) de entrada y ocasionados
por proyectil de arma de fuego único,
múltiples o por explosivos. Éstos pueden ser
de tipo perforante o penetrante.
 BALA
1 - Proyectil
2 - Casquillo
3 - Pólvora
4-
Fulminante
HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE
FUEGO ÚNICO:
Son aquellas que se caracterizan por
presentar orificio de entrada único, de tipo
penetrante o perforante, pudiendo presentar
orificio de reingreso, o lesión de curso
tangencial.
Características del orificio de entrada:
•Diámetro del orificio de entrada
•Forma: circular, oval o irregular
•Anillo contusivo erosivo: concéntrico o
excéntrico
•Presencia tatuaje.
•Ahumamiento
•Lesiones contusas perilesionales
Las características anteriores dependen de la distancia desde la cual se
realizó el disparo, calibre del arma, tipo de arma, propiedades del
proyectil, tipo de pólvora empleada e interfase (presencia de elemento(s)
que se interponen en la trayectoria del proyectil antes del impacto). Es
importante además el estudio de las ropas, el arma, el proyectil, y el
estudio de homologación criminalistico.
Características del orificio de salida:

Diámetro del orificio de salida.

Forma: irregular con bordes evertidos.
Lesiones contusas perilesionales
HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE
FUEGO MÚLTIPLES:

Pueden presentar múltiples orificios de

entrada y de salida, siendo lo más importante
establecer y correlacionar su dirección y
trayectoria, para definir si es de tipo
penetrante y/o perforante.

A CORTA DISTANCIA:
 Disparo a bocajarro (o cañón tocante): Realizado en
contacto directo entre la boca de fuego del arma y el
organismo.

El orificio de entrada tiene forma estrellada (boca de mina o de
Hofmann), con los bordes desgarrados, irregulares y
Hofmann)
ennegrecidos en su cara interna por la pólvora quemada
incrustada. Puede haber arrancamiento cutáneo.

Por efecto de los gases, hay lesiones muy destructivas en los
tejidos internos, con disecación de los mismos que se encuentran
manchados de negro de humo. Así, podemos identificar el "signo
Benassi"" cuando se localiza un anillo de ahumamiento
de Benassi
concéntrico al orificio de entrada en la cara o tabla externa del
hueso craneal con despegamiento de los tejidos blandos incluido
el periostio.
– Disparo a quemarropa:
quemarropa: Cuando la distancia
está dentro del alcance de la llama, cuyos
efectos predominan. No suele superar los 30cm.
Hasta 20cm con armas antiguas. Hasta 10 10--15cm
con revólver.
revólver.
• Junto con la existencia del collarete erosivo, hay una
aureola de quemadura por la llama. La piel queda
apergaminada, de color oscuro o amarillento. Los
pelos y cabellos quemados parcialmente.
• El tatuaje es denso y concentrado con granos de
pólvora incrustados y partículas metálicas, tanto
dentro como fuera de la herida.
– Disparo a corta distancia:
distancia: Cuando la distancia
está dentro del alcance de los elementos del tatuaje
sin evidencia de los efectos de la quemadura. La
distancia a la que llegan los restos de pólvora
queda comprendida entre los 30cm y 70cm (no más
de un metro). Ahumamiento hasta 35cm.
• La herida presenta las características de anillos pero sin
quemadura y con predominio de un repiqueteado
hemorrágico disperso producido por los granos de
pólvora quemados o sin quemar que se incrustan en la
piel por su propia energía cinética. El tatuaje es indeleble.
• Disparo a larga distancia:
distancia: Cuando en
plano del organismo queda fuera del
alcance de las partículas y residuos del
disparo que forman el tatuaje.
– El orificio presenta la cintilla erosivo-
erosivo-contusiva
y hay ausencia absoluta de tatuaje verdadero.
1. Identificar el oficio de
entrada y el oficio de salida
• Ubicar exactamente el área anatómica,
tanto el orificio de entrada como el
orificio de salida con por lo menos
dos puntos de referencia :
Medidos a partir del centro del orificio de
penetración y del centro de salida.
 Orificio de entrada

Cintilla de contusión Tatuaje

Conos de Proyección
TOMA DE MUESTRA
Toma de Muestra
Toma de Muestra
Toma de Muestra
HERIDAS POR EXPLOSIVOS:

Lesiones variadas que se presentan por acción

de la onda expansiva (presión positiva y
negativa), efectos calóricos, radiación,
esquirla(s) u otros agentes.
CONCLUSIONES MEDICO LEGALES:

Variante 1.- Después del Examen Clínico

Forense el Médico Legista estará en la
posibilidad de diagnosticar si las lesiones son
de carácter reciente y/o antiguo, y determinar
la Valoración del Daño Corporal según tabla
adjunta, consignando siempre en el ítem salvo
complicaciones, cuando no se pueda prever
con certeza la evolución de la lesión.
CONCLUSIONES MEDICO LEGALES:

Variante 2.- Si se diera el caso, que el Medico

Legista no tiene los datos suficientes o faltara
información medica para determinar el tipo o
magnitud de la lesión, este a su criterio
indicara interconsultas a otros especialistas o
exámenes auxiliares que conlleven a un
diagnostico medico legal definitivo.
De ser el caso se consignará:

•Sí las lesiones han puesto en inminente

peligro la vida del peritado.
•Si han producido mutilación de un miembro u
órgano principal del cuerpo.
•Si afectan la función del miembro u órgano
principal del cuerpo.