Peste

lipopolisacridocapsular (LPS)
donde residen sus propiedades
antignicas y endotxicas
Presenta adems una cubierta
glicoproteica antifagoctica
conocida como antgeno
capsular o fraccin 1.
El citoplasma de Y. pestis
alberga 3 plsmidos que
vehiculan los genes de
virulencia relacionados con la
enfermedad.

- Peste bubnica,
extremidades, fuerte dolor en
infeccin de los ganglios ndulos linfticos, postracin,
shock y delirio. Si la peste no
linfticos.
es tratada antes del estado
- Peste pulmonar,
septicmico, la muerte
infeccin de los
sobreviene al cabo de 3-5
pulmones.
das
- Peste septicmica,
infeccin de la sangre

Peste Bubnica
Incubacin: 2 a 7 das

Progresin de la
enfermedad - Sin terapia
o
o
o
o
o

Septicemia.
Peste neumnica secundaria
Meningitis (rara)
Letalidad 50%
Con terapia Letalidad del
5%

Los sntomas aparecen

sbitamente despus de 2 a 5
Peste Septicmica
Vector: La PULGA (Xenopsylla das
cheopis)
Sin tiempo para que se formen
Fiebre alta
los bubones.
Y. pestis, las cuales se
Inflamacin lisa y dolorosa
multiplican en el intestino de la
La muerte suele sobrevenir en
de los ganglios linfticos
pulga
un da.
llamada buba
Para que una pulga sea
Primaria: sin bubones
o sobre todo en la
infectante es necesario que
ingle(70%) axilar
Secundaria: con bubones.
sufra un fenmeno conocido
(20%)
o
el
cuello
Letalidad 10-23 %
como "bloqueo".
(10%)
Progresin de la enfermedad:
La pulga hembra deposita
o
se
puede
presentar
entre 15 y 20 huevos por
dolor en el rea antes Purpura
da hasta 600 en toda su
CID
de la inflamacin.
vida
Hipotensin y otros signos
Escalofros
de shock
FR. Crecimiento de ratas
malestar general
Fatal (2 a 3 das) si no inicia
Dolor muscular
Mal alamcenamiento de
Terapia

Dolor
de
cabeza
intenso
cocechas
Peste neumnica
Convulsiones
Viviendas temporales
Bubn pestoso aparece al 2do Primaria: inhalacin infectiva.
Crianaza de cuyes
Periodo incubacin de horas a
o 3er da.
intradomicilio
2-3 d (<o = 2mt)
Piel brillante, rojo oscuro o
La peste humana puede ser
Secundaria: por diseminacin
hemorrgica.
muy grave, con una tasa de
hematgena. Entre 5-15%
letalidad del 30% al 60% si no se producen mltiples
Inhalacin o inyeccin
hemorragias que dan lugar a
se trata.
intradrmica de solo 10 bacilos
manchas negras sobre la piel,
Las tres formas ms comunes
puede ocasionar infeccin
procesos de gangrena en los
de peste son:
humana
extremos dstales de las
Principal Reservorio: La RATA

Letalidad mayor del 50%

La infeccin suele transcurrir
sin sntomas hasta los dos
ltimos das del proceso
infectivo, en los cuales se
emiten gran cantidad de
esputos con sangre.
En ausencia de tratamiento la
muerte sobreviene en 2-3 das.

Tos intensa
Esputo sanguinolento y
espumoso
Dificultad respiratoria
Primer estado: de inicio
sbito, con escalofros,
fiebre alta, MG, cefalea
severa, nuseas, vmitos,
mareos, hiporexia, sed
aumentada. Dura 24
horas. la tos usualmente
est ausente

Pruebas de
hemaglutinacin
pasiva (PHA) e inhibicin
de la
hemaglutinacin (HI)

Presin arterial baja

Nuseas
Insuficiencia de rganos
Vmitos

Formas clnicas

Infeccin asintomtica
Peste bubnica
Peste septicmica
Peste neumnica
Peste menngea
Peste farngea
Peste tonsilar

Contacto

Inmunoensayo enzimtico
(ELISA, EIA)

Suero humano
Prueba de ig total (IG)
Prueba de captura de
IgM

Deteccin de antgeno F1 de Y.
pestis por
inmunocromatografa.

Persona que ha visitado y/o

permanecido en la casa del
(PCR). Deteccin de ADN de Y.
enfermo desde 07 das antes y pestis
14 das despus de la fecha de
inicio de la enfermedad o toda Deteccin de la bacteria o
antgeno por
persona que asisti al velatorio
inmunofluorescencia
de un fallecido por peste
directa.
Aislamiento de Y. pestis por
por reaccin en cadena de
Segundo estado: tos seca
cultivo y/o inoculacin en
la polimerasa
al inicio, expectoracin
animales de laboratorio e
Deteccin de anticuerpos
escasa que se incrementa
identificacin confirmatoria
anti Y. pestis mediante las
rpidamente hasta la
mediante caracterizacin
tcnicas de
aparicin de hemoptisis,
bioqumica y lisis por
hemoaglutinacin/Inhibicin
fiebre contina (>
bacterifago.
, ELISA Ig totales y ELISA
39,0C), disnea, cianosis
IgM.
(caracterstico de este
Dx:
estado) y la muerte que
Canes y animales: En tira de
ocurre frecuentemente por Cultivo: Agar sangre o cerebro Nobuto y suero
corazn (sangre, aspirado de
falla cardiaca. Dolor,
bubn, rganos, medula)
TRATAMIENTO
diarrea, agitacin,
PROFILACTICO (7 D):
postracin y coma tambin
Inoculacin: En animales de
pueden presentarse
laboratorio
CIPROFLOXACINO (CIPRO

La peste septicmica puede

causar la muerte incluso antes
de que se presenten sntomas,
los cuales pueden abarcar:

IFD: contra antgeno capsular

F1
Serologa: para el antgeno
capsular F1 de Y. pestis, en
muestras de suero.

Dolor abdominal
Problemas con la
coagulacin de la sangre Pruebas de Aglutinacin
Diarrea
Fiebre

+ DOXICICLINA)
GENTAMICINA
TRATAMIENTO
Peste Bubnica

Adultos y nios >9 aos :

Doxiciclina 100 mg c/12 h x

7 das

Cloranfenicol 50mg/kg
distribuido en 4 dosis x 7
das

Nios <9 aos y gestantes

Cotrimoxazol 10 mg/kg/da
(base a TMP) dividido en dos
dosis x 7 das
Peste Neumnica
Septicmica
Adultos:

Estreptomicina 1g IM c/12
hrs x 7

Nios >9 aos:

Gentamicina 3 mg/kg/da IM o
EV dividido c/8 Hrs x 7 das
Contactos

Estreptomicina 30 mg/kg/da IM Adultos y nios >9 aos :

dividido c/12 Hrs (max 2g/d) x
Doxiciclina 100 mg c/12 h x 7
7 das
das
Nios <9 aos:
Nios <9 aos y gestantes
Gentamicina 6-7.5 mg/kg/da
Cotrimoxazol 10 mg/kg/da
IM o EV dividido c/8 Hrs x 7 das
(base a TMP) dividido en dos
Gestantes:
dosis x 7 das