Poa Bok Tahun 2015 Terbaru

PLAN OF ACTION (POA) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
Kabupaten
Puskesmas
Tahun
No. Upaya Kesehatan
1
1 Penyelenggaraan
Manajemen
Puskesmas
PUSKESMAS BARENG
: Jombang
: Bareng
: 2013
Kegiatan
Sasaran
Target
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
Biaya
Sumber
Biaya
10
11
12
13
Staf
Puskesmas
Semua
kegiatan
terlaksana
783
12,500
Ruang
Pertemuan
Puskesmas
Bareng
Kepala
Puskesmas
dan
Staf
April
s/d
Desember
2013
3675
100
Lokmin Pembuatan POA

a.Konsumsi Nasi Kotak
87 org x 9 bln x Rp. 12.500
b.Penggandaan Materi
87 org x 5 lbr x 9 bln x
Rp. 100
36
35,000
Puskesmas
Bareng
18
25,000
a. Pembelian kertas HVS

4 rim x 9 bln x Rp. 35.000
b. Pembelian Tinta Printer
2 box x 9 bln x Rp. 25.000
60
6,000
Pembelian konsumsi (Snack)

-30 org x 1 hr x 2 kali x Rp. 6.000
Kecamatan
Bareng
Kepala
Puskesmas
Bareng
Mei
Agustus
Nop
2013
April
s/d
Desember
2013
Lokakarya Mini
Puskesmas
Pembelian ATK
Laporan
dan SPJ
selesai
tepat waktu
BOK
367,500
Mudjiana
Rapat Lintas
Sektoral
Camat
Kepala Desa
Muspika
Tokoh Masy.
Kegiatan
Lintas
Sektoral
terlaksana
Penyetoran
POA
Seksi
Yankes
POA
selesai
tepat waktu
60,000
Transport petugas
-1 org x 9 bln x Rp. 60.000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Mudjiana
Penyetoran
SPJ
Seksi
Keuangan
SPJ
selesai
tepat waktu
60,000
Transport petugas
-1 org x 9 bln x Rp. 60.000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Mudjiana
Jumlah dipindahkan
9,787,500
April
s/d
Des
2013
April
s/d
Desember
2013
Rp.
BOK
1,260,000
450,000
BOK
360,000
BOK
540,000
BOK
540,000
13,305,000
2
1
2 KESGA
Monitoring Bayi
BGM
Bayi
Sweeping Imunisasi
tidak lengkap
Balita
Pemantauan
Neonatal Resti
Neonatal
Resti
Pemantauan Ibu
Hamil Resti
Bumil Resti
Monitoring Kelas
Ibu Hamil
Sosialisasi IMD
bagi Kader
Kesehatan
Monitoring SIDTK
bagi Kader
Ibu Hamil
Cakupan
pelayanan
anak Balita
90 %
Cakupan
pelayanan
anak Balita
90 %
Cakupan
Neonatus
dg komplikasi ditangani
80 %
Cakupan
komplikasi
kebidanan
ditangani
85 %
Cakupan
Desa Siaga
aktif 50 %
Kader
Kesehatan
Cakupan
Desa Siaga
aktif 50 %
Kader
Cakupan
Pelayanan
Anak Balita
90 %
8
Jumlah pindahan
10
11
Rp.
30,000
Transport petugas
-1 0rg x 71 posy x 3 bln x
Rp. 30.000
Wilker
Puskesmas
Bareng
Bidan Desa
213
30,000
Transport petugas
Rp. 30.000
Wilker
Puskesmas
Bareng
Bidan Desa
213
13
30,000
Transport petugas
-1 org x 13 kasus x Rp.30.000
Wilker
Bidan Desa
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Oktober
2013
13
30,000
Transport petugas
-1 org x 13 kasus x Rp. 30.000
Wilker
Bidan Desa
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Oktober
2013
13
30,000
Wilker
Puskesmas
Bareng
130
6,000
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 13 desa x
Rp. 30.000
Pembelian konsumsi
-10 org x 13 desa x Rp. 6.000
Wilker
Ulfa Ida
Puskesmas (Koord. Kes.
Bareng
Keluarga)
Des 2013
Wilker
Ulfa Ida
Bareng
Kaluarga)
April
s/d
Des 2013
13
30,000
Transport petugas
Rp. 30.000
26
30,000
Transport petugas
Rp. 30.000
Jumlah dipindahkan
Irin S
April
Mei
Juni
2013
Juli
Agustus
Sep-13
April
s/d
Sept
2013
12
13,305,000
13
BOK
6,390,000
BOK
6,390,000
BOK
390,000
BOK
390,000
BOK
390,000
780,000
BOK
390,000
Rp.
BOK
780,000
29,205,000
3
1
Monitoring SIDTK
bagi Guru TK
Penjaringan anak
sekolah SD/MI
murid baru
Pembinaan Guru
UKS
Senam Lansia
Posyandu Lansia
Refresing penyakit
degeneratif bagi
Lansia
Guru TK
SD/MI
Cakupan
Pelayanan
Anak Balita
90 %
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa SD/MI
100 %
Guru UKS Cakupan

SD/SMP/SMA penjaringan
kesehatan
siswa SD/MI
100 %
Lansia
Lansia
Lansia
Cakupan
pelayanan
kesh. Usila
90 %
Cakupan
pelayanan
kesh. Usila
90 %
Cakupan
pelayanan
kesh. Usila
90 %
68
30,000
2040
100
78
30,000
8
Jumlah pindahan
10
11
Rp.
Transport petugas
-2 org x 1 hr x 34 TK x
Rp. 30.000
Penggandaan materi
-60 lembar x 34 TK x rp. 100
Wilker
Ulfa Ida
Bareng
Kaluarga)
April
s/d
Des 2013
Transport petugas
-2 org x 39 SD/MI x Rp. 30.000
Wilker
Marli'anah
Juli
Puskesmas (Koord.UKS)
s/d
Bareng
Desember
2013
Puskesmas Marli'anah
Juni 2013
Bareng
(Koord.UKS)
13
BOK
2,040,000
204,000
60,000
54
6,000
51
9,000
Transport Narasumber
-1 org x 1 hr x Rp. 60.000
Pembelian konsumsi
-54 org x Rp. 6.000
Pembelian ATK
-51 org x Rp. 9.000
20
6,000
Pembelian konsumsi
-20 org x 1 kali x Rp. 6.000
Wilker
Luluk M.
Puskesmas (KoordinaBareng
tor Lansia)
Mei
Agust
Nop
2013
135
30,000
Transport petugas
-1 org x 15 posy x 9 bln x
Rp. 30.000
Wilker
Luluk M.
tor Lansia)
April
s/d
Desember
2013
20
6,000
Pembelian konsumsi
-20 org x 1 kali x Rp. 6.000
Wilker
Luluk M.
tor Lansia)
Mei
Agust
Nop
2013
Jumlah dipindahkan
12
29,205,000
2,340,000
BOK
BOK
60,000
324,000
459,000
Rp.
120,000
BOK
4,050,000
BOK
120,000
BOK
38,922,000
4
1
Konseling
kegagalan KB dan
Kespro
Peserta KB
Refresing P4K bagi

Kader Kesehatan
Kader Kesh.
Toga
Toma
3 Pengendalian dan PJB oleh petugas

Pemberantasan
Puskesmas
Penyakit
Pelatihan Sismantik
dan
Samantik
PJB dan Abatisasi

oleh kader
Sismantik
13 desa
Cakupan
Peserta KB
Aktif 75 %
30,000
Cakupan
Desa Siaga
aktif 50 %
13
30,000
325
6,000
130
30,000
40
6,000
60,000
40
10,500
300
6,000
Penduduk,
Cakupan
masyarakat,
penemuan &
kelompok yg
penanganan
beresiko tinggi
penyakit
100 %
SD/SMP/
SMA
Cakupan
penemuan &
penanganan
penyakit
100 %
Cakupan
penemuan &
penanganan
penyakit
100 %
8
Jumlah pindahan
10
11
Rp.
12
38,922,000
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 2 kasus x
Rp. 30.000
Wilker
Syamsiyah
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
60,000
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 13 desa x 1 kali x
Rp. 30.000
Pembelian konsumsi
-25 org x 1 hr x 13 desa x 1 kali
x Rp. 6.000
Wilker
Bidan Desa
Puskesmas
Bareng
Mei
s/d
Des 2013
390,000
Transport petugas
-1 org x 5 hr x 13 Desa x 2 bln
Rp. 30.000
Wilker
Hadi P
Puskesmas Norman M
Bareng
April
s/d
Des
2013
Pembelian konsumsi
-40 org x 1 hr x Rp. 6.000
Transport Narasumber
-2 org x 1 hr x Rp. 60.000
Pembelian ATK dan Foto copy
-40 org x Rp. 10.500
Puskesmas
Bareng
April
2013
Pembelian konsumsi Sismantik

Rp. 6.000
Wilker
Kader
Puskesmas
Sismantik
Bareng
Saka Bhakti
Husada
Jumlah dipindahkan
13
BOK
BOK
1,950,000
P2 DBD
Dinkes
Jombang
BOK
3,900,000
BOK
240,000
120,000
420,000
April
s/d
Des
2013
Rp.
BOK
1,800,000
47,802,000
5
2
1
Lomba Sekolah
bebas jentik
Tingkat SD/MI
Sosialisasi
HIV/AIDS dan
LP3 NAPZA
Mobile VCT
SD/MI
Anak Sekolah
SMP/Mts
SMA/MA
Cakupan
penemuan &
penanganan
penyakit
100 %
Cakupan
penemuan &
penanganan
penyakit
100 %
Sekitar
penderita
Cak.penemu
an dan penanganan peny.
100 %
Contak Tracing
penderita Kusta
Masyarakat
yg kontak
dg penderita
kusta
Cakupan
Penemuan &
penanganan
penyakit
100 %
Contack Tracing
penderita TB +
Masyarakat
yg kontak
dg penderita
TB +
Cakupan
Penemuan
pend.TB baru
100 %
Contack Tracing
penderita malaria
Masyarakat
yg kontak
dg penderita
malaria
Cakupan
Penemuan &
penanganan
penyakit
100 %
8
Jumlah pindahan
Transport Tim Penilai

-3 org x 4 hr x Rp. 30.000
Penggandaan Materi
20,000 -13 sekolah x Rp. 20.000
Pembelian Piala Kejuaraan
100,000 -3 sekolah x Rp. 100.000
10
30,000
150
12
12
13
30,000
10
11
Rp.
12
47,802,000
BOK
13 sekolah TP UKS
P2 Pusk.
Linsek
Mei 2013
360,000
260,000
300,000
Wilker
M. Ustman
Puskesmas
Bareng
6,000
Transport Petugas
-2 org x1hr x 5 sek xRp.30.000
Pembelian konsumsi
-30 org x 5 sek x Rp. 6.000
12,500
Pembelian konsumsi
-12 org x 1 hr x Rp.12.500
Wilker
M.Ustman
Puskesmas
Bareng
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 2 pend x
Rp. 30.000
Wilker
Norman M
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
60,000
Transport petugas
-1 org 1 hr x 26 px x Rp.30.000
Wilker
Uning Aning
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
780,000
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 2 pend x
Rp. 30.000
Wilker
Hadi P
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
60,000
30,000
26
30,000
30,000
Jumlah dipindahkan
13
Juni 2013
BOK
300,000
900,000
Okt 2013
BOK
150,000
Rp.
BOK
BOK
BOK
50,972,000
6
2
1
4 GIZI
Operasi Timbang
Pembentukan
kelompok
pendukung ASI
Ekslusif
Pembentukan TPG/
MMD
Pelaksanaan dan
Penyuluhan TPG
Pemberian PMT
Bumil KEK
Semua Balita Cak. Pemb.

MP-ASI
anak usia
6-24 bln
100 %
Kader dan
Tokoh Masy.
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
Kades,
Cak. Pemb.
perangkat desa, MP-ASI
Ibu Balita
anak usia
6-24 bln
100 %
Balita Gizi
kurang dan
Gizi buruk
Bumil KEK
Cak. Pemb.
MP-ASI
anak usia
6-24 bln
100 %
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
71
30,000
142
20,000
10
30,000
150
6,000
30,000
20
6,000
30,000
288
5,000
144
35,000
8
Jumlah pindahan
10
Rp.
Transport Petugas
-1 org x 71 posy x Rp.30.000
Transport Kader
-2 org x 71 posy x Rp.20.000
Wilker
Endang S
Puskesmas
Bareng
Transport petugas
Rp. 30.000
Pembelian konsumsi
Rp. 6.000
Wilker
Endang S
Puskesmas
Bareng
Transport petugas
Rp. 30.000
Pembelian konsumsi
Rp. 6.000
Wilker
Endang S
Puskesmas
Bareng
Transport petugas
Rp. 30.000
Pemberian PMT
-8 anak x 12 hr x 3 desa x
Rp. 5.000
Wilker
Endang S
Puskesmas
Bareng
Pemberian PMT
-12 org x 4 dos x 3 bln x
Rp. 35.000
Wilker
Endang S
Puskesmas
Bareng
Jumlah dipindahkan
11
12
50,972,000
Okt 2013
13
BOK
2,130,000
2,840,000
April
s/d
Okt 2013
BOK
300,000
900,000
Sept
2013
BOK
30,000
120,000
Okt
Nop 2013
BOK
90,000
1,440,000
April
Mei
Juni-2013
Rp.
BOK
5,040,000
63,862,000
7
1
PROMKES
Survey PHBS
Desa Siaga
20 % Rumah
Tangga di
Dusun
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
Perangkat Desa Cakupan

Kader Kesh Desa Siaga
Aktif 50 %
36
20,000
26
30,000
260
6,000
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
213
30,000
8
Jumlah pindahan
10
11
Rp.
12
63,862,000
Transport kader
Wilker
Gayuh JM
-2 org x 1 hr x 18 Dsn x Rp.20.000 Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
Musyawarah Masyarakat Desa

-Transport petugas
2 org x 1 hr x 13 desa x
Rp. 30.000
-Pembelian konsumsi
Rp. 6.000
Wilker
Gayuh JM
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
Transport petugas
Rp. 30.000
Wilker
Puskesmas
Bareng
Pembelian konsumsi
-30 org x 1 hr x 9 bln x Rp.6.000
Wilker
Norman M
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
1,620,000
BOK
800,000
720,000
BOK
780,000
1,560,000
Pembinaan Tingkat
Perkembangan
Posyandu (Purnama
Mandiri)
Posyandu
Pembinaan
Saka Bhakti Husada
Anggota
SBH
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
270
6,000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Cakupan
Desa UCI
100 %
20
40,000
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 10 bln x 2 x x
Rp. 40.000
Dinkes
Kiswiyati W
April
Kabupaten
s/d
Jombang
Des 2013
Sub Pin Putaran

ke 2 ke Sekolah
SD/MI/
SMP/MTs
Cakupan
Desa UCI
100 %
96
30,000
Transport petugas
-2 org x 48 sekolah x 1 hr x
Rp.30.000
Wilker
Kiswiyati W
Puskesmas Suerni
Bareng
Mei
2013
2,880,000
Sub Pin Putaran

ke 3 ke Sekolah
SD/MI/
SMP/MTs
Cakupan
Desa UCI
100 %
96
30,000
Transport petugas
-2 org x 48 sekolah x 1 hr x
Rp.30.000
Wilker
Kiswiyati W
Puskesmas Suerni
Bareng
Nop
2013
2,880,000
6 SURVEYLANS Pengambilan
EPIDEMIOLOGI Vaksin
Jumlah dipindahkan
13
Bidan Desa
Oktober
Nop
Des 2013
Rp.
BOK
6,390,000
BOK
BOK
BOK
BOK
81,492,000
8
1
Pelacakan kasus
PD3I/Surveylans
aktif
ORI Lanjutan
Pelacakan
Kesehatan Haji
7 YANKES
Sikat Gigi Massal

anak sekolah SD/MI
Masyarakat
Cakupan
Desa UCI
100 %
Masy. Usia Cakupan

diatas 35 tahun Desa UCI
100 %
Jemaah Haji
Tiba di
Tanah Air
Cakupan
penemuan &
penanganan
penyakit
100 %
SD/MI
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa SD/MI
100 %
Kunjungan
penderita penyakit
Jiwa
Penderita
penyakit
jiwa
Pelayanan
kesehatan Indera
(Mata & Telinga)
SD/SMP
Cakupan
pelayanan
kesehatan
jiwa 1,5 %
30,000
20,000
213
30,000
20
30,000
78
30,000
39
10,000
8
Jumlah pindahan
10
Rp.
Transport petugas
-3 org x 1 hr x 3 ks x Rp.30.000
Transport kader
-1 org x 1 hr x 3 ks x Rp.20.000
Wilker
Norman M
Puskesmas
Bareng
Transport petugas
-3 org x 1 hr x 71 pos x
Rp. 30.000
Wilker
Kiswiyati W
Puskesmas Bidan Desa
Bareng
Transport petugas
-2 org x 1 hr x 10 ds x Rp.30.000
Wilker
Hadi P
Puskesmas Nila R
Bareng
Transport petugas
-2 org x 39 SD/MI x Rp. 30.000
Pembelian Bahan kontak
-39 SD/MI x Rp. 10.000
80
30,000
Transport petugas
-2 org x 1 hr x 40 penderita x
Rp. 30.000
48
30,000
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 48 sekolah x
Rp. 30.000
Jumlah dipindahkan
11
April
s/d
Des 2013
12
81,492,000
13
BOK
270,000
60,000
Juni
2013
BOK
6,390,000
Nop 2013
BOK
600,000
Wilker
Marli'anah
Juli
Puskesmas (Koord.UKS)
s/d
Bareng
Gayuh JM
Desember
2013
2,340,000
BOK
390,000
Wilker
Hadi P
Puskesmas Norman M
Bareng
April
s/d
Des-2013
2,400,000
BOK
Norman M
Juli
s/d
Des-2013
1,440,000
BOK
Rp.
95,382,000
9
1
8 KESEHATAN
LINGKUNGAN
Pendampingan
Penyusunan
Kegiatan STBM
Pemicuan
Program STBM
(Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat)
Inspeksi Sanitasi
Penyehatan
Perumahan
Komunitas
Komunitas
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
8
Jumlah pindahan
10
11
Rp.
Transport petugas
-2 org x 1 hr x 6 dusun x
Rp. 30.000
Pembelian ATK
-6 dusun x Rp. 18.000
Wilker
Puskesmas
Bareng
Wilker
Mudjiana
Puskesmas
Bareng
20,000
Transport petugas
-3 org x 1 hr x 6 komunitas x
Rp. 30.000
Pembelian Konsumsi
-30 org x 1 hr x 6 kom. x
Rp. 6.000
Pembelian Bahan kontak
-6 komunitas x Rp. 20.000
Pembelian ATK
-6 komunitas x Rp. 20.000
Wilker
Mudjiana
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
60,000
Wilker
Mudjiana
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
60,000
12
30,000
18,000
18
30,000
180
6,000
20,000
Sarana
Air Bersih
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
30,000
Transport petugas
-1 org x 2 kali x Rp.30.000
Rumah
penduduk
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
30,000
Transport petugas
-1 org x 2 kali x Rp.30.000
Jumlah dipindahkan
Mudjiana
April
s/d
Des
2013
12
95,382,000
13
BOK
360,000
108,000
April
s/d
Des 2013
BOK
540,000
1,080,000
120,000
120,000
Rp.
BOK
BOK
97,830,000
10
1
Penyuluhan CTPS
TK/RA
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
24
30,000
60
60
2,500
5,000
8
Jumlah pindahan
Transport petugas
-2 org x 1 hr x 12 sekolah x
Rp. 30.000
Pembelian bahan kontak
-Sabun 5 bh x 12 sek x Rp.2.500
-Serbet 5 bh x 12 sek x Rp5.000
Jumlah seluruhnya
10
11
Rp.
Wilker
Mudjiana
Puskesmas
Bareng
April
s/d
Des 2013
12
97,830,000
BOK
720,000
150,000
300,000
Rp.
Jombang, 12 Pebruari 2013

Kepala UPT Puskesmas Bareng
dr. ANDRI SUHARYONO, MKP

NIP. 19661205.200112.1.001
13
99,000,000
Upaya Kesehatan
5 SURVEYLANS
7 YANKES
Kegiatan
Sasaran
Volume
Kegiatan
Target
Harga
Tenaga
Kegiatan
Pelaksana
10
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 3 desa
Rp.30.000
Transport petugas
-2 org x 1 hr x 13 ds x Rp.30.000
Desa
Puskesmas
Bareng
Wilker
Puskesmas
Bareng
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
3
30,000
Survey kewaspadaan
bencana
Desa rawan
Bencana
Pelacakan
Kesehatan Haji
Jemaah Haji
Semua peserta
jamaah haji
26
30,000
Penderita
penyakit
jiwa
Cakupan
pelayanan
kesehatan
jiwa 1,5 %
30
30,000
Kunjungan
penderita penyakit
Jiwa
Lokasi
Rincian Kegiatan
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 30 px x
Rp 30000
Norman M
Hadi P
Nila R
Suerni
Jadwal
11
Mei
s/d
des 2015
Oktober
2015
Mei
s/d
Des -2015
JUMLAH
Biaya
12
138,983,000
90,000
780,000
900,000
140,753,000
Jombang, Mei 2015


NIP. 19661205.200112.1.001
Sumber
Biaya
13
BOK
BOK
BOK
RENCANA PENARIKAN DANA (RPD) BOK 2015 PUSKESMAS BARENG

No.
UPAYA KESEHATAN
1
2
A. UPAYA KESEHATAN PRIORITAS :
1 MDGs 1
BULAN
Mei
10
Juni
11
Juli
12
Agustus
13
September
14
Oktober
15
Nopember
16
Desember
17
2 MDGs 4
3 MDGs 5
4 MDGs 6
5 MDGs 7
B. MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN
1 MANAJEMEN
2 KESGA
3 P2
4 PROMKES
5 SURVEYLANS
6 YANKES
TOTAL
Jombang, 30 April 2015


NIP. 19661205.200112.1.001
TOTAL
No.
BENTUK KEGIATAN
1
2
3 P2
a PJB
Transport Petugas
c Penyuluhan Kusta
Pembelian snack
Foto copy materi
Transport Petugas
JUMLAH
4 PROMKES
a Desa Siaga
Transport Petugas
Pembelian Konsumsi
b Pembinaan
Saka Bhakti Husada
Pembelian Konsumssi
JUMLAH
5 SURVEYLANS
a Kewaspadaan Bencana
Transport Petugas
b Pelacakan
Kesehatan Haji
Transport Petugas
JUMLAH
No.
BENTUK KEGIATAN
1
2
6 YANKES
a Kunjungan Penderita
Penyakit Jiwa
Transport Petugas
JUMLAH
Volume Kegiatan
3
Unit cost (Rp) Harga Total(Rp)

4
1 org x 5hr x 13 ds
30,000
1,950,000
40 org
300 lembar
2 org
15,000
200
30,000
600,000
60,000
60,000
BULAN
Mei
10
300,000
Juni
11
300,000
300,000
300,000
60,000
450,000
2 org x 1 hr x 13 ds
20 org x 1 hr x 13 ds
30,000
15,000
780,000
5,850,000
120,000
900,000
30 org x 7 bln
15,000
3,150,000
450,000
1,470,000
510,000
30,000
30,000
30,000
30,000
1 org x 3 kasus
30,000
90,000
2 org x 1hr x 13 ds
30,000
780,000
Volume Kegiatan
3
2 org x 3hr x 5 Ds

4
30,000
900,000
Jumlah
Juli
12
###
300,000
450,000
450,000
Agustus
13
September
14
Oktober
15
Nopember
16
300,000
150,000
150,000
150,000
300,000
###
###
###
870,000
150,000
150,000
120,000
900,000
120,000
900,000
120,000
900,000
120,000
900,000
450,000
1,470,000
450,000
1,470,000
450,000
1,470,000
450,000
1,470,000
780,000
780,000
###
30,000
BULAN
Mei
10
Juni
11
Juli
12
Agustus
13
180,000
180,000
180,000
180,000
180,000
23,785,000
180,000
15,772,000
180,000
12,010,000
180,000
29,162,000
September
14
Oktober
15
Nopember
16
180,000
14,939,000

180,000
18,745,000
14,767,000

NIP. 19661205.200112.1.001
BULAN
Desember
17
300,000
300,000
120,000
900,000
450,000
1,470,000
BULAN
Desember
17
11,573,000
No.
Upaya Kesehatan
Kegiatan
3
Sasaran
Target

1
Penyelenggaraan Pembelian ATK
Manajemen
Puskesmas
Rapat Lintas
Sektoral
Camat
Kepala Desa
Muspika
Tokoh Masy.
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Laporan
dan SPJ
selesai
tepat waktu
Kegiatan
Lintas
Sektoral
terlaksana
35,000
40,000
30
15,000
30
20,000
150
200
Penyetoran
POA & SPJ
Seksi
Yankes
POA
selesai
tepat waktu
75,000
2 KESGA
Pemantauan
Posyandu Lansia
Lansia
16
30,000
3 Pengendalaian dan
Pemberantasan
Penyakit
PJB oleh petugas

Puskesmas
/pengendalian vector
nyamuk
Cakupan
pelayanan
kes usila
90%
100 rumah
/ desa
(MDG 6)
10
30,000
4 YANKES
Kunjungan
penderita penyakit
Jiwa
Cakupan
pelayanan
kesehatan
jiwa 1,5 %
30,000
Penduduk,
masyarakat,
kelompok yg
beresiko tinggi
Penderita
penyakit
jiwa
JUMLAH TOTAL
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
10
11

2 rim x 8 bln x Rp 35.000
1 botol x 8 bln x Rp. 40.000
Pembelian Snack
-30 org x 1 hr x 1 x Rp.15000
Pembelian Nasi kotak
-30 org x 1 hr x 1 x Rp 20000
Fotocopy materi
450 lbr x Rp 200
Transport petugas
-1 org x 2 x 8 bln x
Rp 75.000
Nisful L
Juni
2015
Biaya
12
2,954,000
70,000
40,000
Kecamatan
Bareng
Kepala
Puskesmas
Bareng
Juni
2015
450,000
600,000
30,000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Nisful L
Juni
2015
150,000
Transport petugas
Rp. 30000
Posyandu
Puskesmas
Bareng
Luluk M.
(Koordinator lansia)
Juni
2015
480,000
Transport petugas
-1 org x 5 hr x 2 Desa
Rp. 30.000
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Hadi P
Norman M
Juni
2015
Transport petugas
Rp 30000
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Suerni
Juni
2015
300,000
180,000
5,254,000
Sumber
Biaya
13
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
No.
Upaya Kesehatan
Kegiatan
3
Sasaran
Target

1
Penyelenggaraan Lokakarya Mini
Lokasi
Manajemen
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Pembelian ATK
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Semua
kegiatan
terlaksana
Laporan
dan SPJ
selesai
tepat waktu
79
15,000
170
200
35,000
180,000
75,000
Penyetoran
POA & SPJ
Seksi
Yankes
POA
selesai
tepat waktu
75,000
2 KESGA
Pemantauan
Posyandu Lansia
Lansia
16
30,000
3 Pengendalaian dan
Pemberantasan
Penyakit
PJB oleh petugas

Puskesmas
nyamuk
Desa Siaga
Cakupan
pelayanan
kes usila
90%
100 rumah
/ desa
(MDG 6)
10
30,000
30,000
60
15,000
30
15,000
30,000
4 PROMKES
7 YANKES
Penduduk,
masyarakat,
kelompok yg
beresiko tinggi
Perangkat Desa
Kader Kesh
Pembinaan
Saka Bhakti Husada
Anggota
SBH
Kunjungan
penderita penyakit
Penderita
penyakit
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
(MDG 5)
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
Cakupan
pelayanan
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
10
11

a.Konsumsi snak
79 org x bln x Rp. 15000
Fotocopy 170 lbr x
Rp 200
c. Pembelian cartidge
2 buah x Rp 180.000
d. Pembelian Banner
(desa siaga dan penyuluhan
HIV/TB)
Transport petugas
Rp 75.000
Ruang
Pertemuan
Puskesmas
Bareng
Kepala
Puskesmas
dan
Staf
Mei
2015
Nisful L
Mei
2015
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Nisful L
Mei
2015
150,000
Transport petugas
Rp. 30000
Posyandu
Puskesmas
Bareng
Luluk M.
Mei
2015
480,000
Transport petugas
Rp. 30.000
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Hadi P
Norman M
Mei
2015
300,000
Muntamah
Mei
2015
120,000

-Transport petugas
Rp. 30.000
-Pembelian snack
Rp. 15000
Pembelian snack
-30 org x 1 hr x 1 bln x
Rp 15000
Transport petugas
Biaya
12
3,581,000
1,185,000
34,000
70,000
180,000
150,000
900,000
Aula
Puskesmas
Bareng
Wilker
Puskesmas
Norman M
Endang
Mei
2015
Suerni
Hadi P
Mei
2015
450,000
180,000
Jiwa
jiwa
kesehatan
jiwa 1,5 %
Rp 30000
JUMLAH TOTAL
Bareng
(Desa)
7,780,000
Sumber
Biaya
13
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
No.
Upaya Kesehatan
Kegiatan
3
Sasaran
Target

1
Lokasi
Manajemen
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Pembelian ATK
2 KESGA
3 Pengendalaian dan
Pemberantasan
Penyakit
4 PROMKES
7 YANKES
Penyetoran
POA & SPJ
Seksi
Yankes
Skrining UKS
SD/MI
murid baru
SD/MI
Skrining UKS
TK/RA
murid baru
TK/RA
Pemantauan
Posyandu Lansia
Lansia
PJB oleh petugas

Puskesmas
nyamuk
Pembinaan
Saka Bhakti Husada
Kunjungan
penderita penyakit
Jiwa
Penduduk,
masyarakat,
kelompok yg
beresiko tinggi
Anggota
SBH
Penderita
penyakit
jiwa
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Semua
kegiatan
terlaksana
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
10
11

a.Konsumsi snak
Fotocopy 170 lbr x
Rp 200
Ruang
Pertemuan
Puskesmas
Bareng
Kepala
Puskesmas
dan
Staf
Juli
2015
Nisful L
Juli
2015
70,000
Juli
2015
150,000
juli
2015
360,000
Juli
2015
540,000
480,000
79
15,000
170
200
Laporan
dan SPJ
selesai
tepat waktu
POA
selesai
tepat waktu
35,000
75,000
Transport petugas
Rp 75.000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa SD/MI
(100%)
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa TK/RA
100 %
Cakupan
pelayanan
kes usila
90%
100 rumah
/ desa
(MDG 6)
12
30,000
Transport petugas
-3 org x 4 SD/MI x
Rp 30.000
Sekolah
SD/MI
18
30,000
Transport petugas
-3 org x 6 TK/RA x
Rp 30.000
Sekolah
RA/TK
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
Cakupan
pelayanan
kesehatan
16
30,000
10
30,000
30
15,000
30,000
Nisful L
drg Hermin
(Koord.UKS)
drg Hermin
(Koord.UKS)
Biaya
12
4,963,000
1,185,000
34,000
Transport petugas
Rp. 30000
Posyandu
Puskesmas
Bareng
Luluk M.
Juli
2015
Transport petugas
Rp. 30.000
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Aula
Puskesmas
Bareng
Wilker
Puskesmas
Bareng
Hadi P
Norman M
Juli
2015
300,000
Norman M
Endang
Juli
2015
450,000
Suerni
Hadi P
Juli
2015
Pembelian snack
Rp 15000
Transport petugas
Rp 30000
180,000
jiwa 1,5 %
(Desa)
JUMLAH TOTAL
8,712,000
Sumber
Biaya
13
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
No.
Upaya Kesehatan
Kegiatan
3
Sasaran
Target

1
Lokasi
Manajemen
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Pembelian ATK
2 KESGA
3 Pengendalaian dan
Pemberantasan
Penyakit
4 PROMKES
7 YANKES
Penyetoran
POA & SPJ
Seksi
Yankes
Skrining UKS
SD/MI
murid baru
SD/MI
Skrining UKS
TK/RA
murid baru
TK/RA
Pemantauan
Posyandu Lansia
Lansia
PJB oleh petugas

Puskesmas
nyamuk
Pembinaan
Saka Bhakti Husada
Kunjungan
penderita penyakit
Jiwa
Penduduk,
masyarakat,
kelompok yg
beresiko tinggi
Anggota
SBH
Penderita
penyakit
jiwa
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Semua
kegiatan
terlaksana
Laporan
dan SPJ selesai
tepat waktu
POA
selesai
tepat waktu
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa SD/MI
(100%)
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa TK/RA
100 %
Cakupan
pelayanan
kes usila
90%
100 rumah
/ desa
(MDG 6)
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
Cakupan
pelayanan
kesehatan
jiwa 1,5 %
79
15,000
170
200
35,000
1
2
40,000
75,000
24
30,000
21
30,000
16
30,000
10
30,000
30
15,000
30,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
10
11
Ruang
Pertemuan
Puskesmas
Bareng
Kepala
Puskesmas
dan
Staf
Agustus
2015
Nisful L
Agustus
2015

a.Konsumsi snak
Fotocopy 170 lbr x Rp 200
Transport petugas
Rp 75.000
Transport petugas
-3 org x 8 SD/MI x
Rp 30.000
Transport petugas
-3 org x 7 TK/RA x
Rp 30.000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Sekolah
SD/MI
Sekolah
RA/TK
Nisful L
drg Hermin
(Koord.UKS)
drg Hermin
(Koord.UKS)
Biaya
12
5,179,000
1,185,000
34,000
Agustus
2015
70,000
40,000
150,000
Agustus
2015
720,000
Agustus
2015
630,000
480,000
Transport petugas
Rp. 30000
Posyandu
Puskesmas
Bareng
Luluk M.
Agustus
2015
Transport petugas
Rp. 30.000
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Aula
Puskesmas
Bareng
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Hadi P
Norman M
Agustus
2015
300,000
Norman M
Endang
Agustus
2015
450,000
Suerni
Hadi P
Agustus
2015
Pembelian snack
Rp 15000
Transport petugas
Rp 30000
180,000
JUMLAH TOTAL
9,418,000
Sumber
Biaya
13
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
No.
Upaya Kesehatan
Kegiatan
3
Sasaran
Target

1
Lokasi
Manajemen
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Pembelian ATK
2 KESGA
3 Pengendalaian dan
Pemberantasan
Penyakit
4 PROMKES
Penyetoran
POA & SPJ
Seksi
Yankes
Skrining UKS
SD/MI
murid baru
SD/MI
Skrining UKS
TK/RA
murid baru
TK/RA
Pemantauan
Posyandu Lansia
Lansia
PJB oleh petugas

Puskesmas
nyamuk
Pembinaan
Saka Bhakti Husada
Penduduk,
masyarakat,
kelompok yg
beresiko tinggi
Anggota
SBH
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Semua
kegiatan
terlaksana
Laporan
dan SPJ selesai
tepat waktu
POA
selesai
tepat waktu
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa SD/MI
(100%)
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa TK/RA
100 %
Cakupan
pelayanan
kes usila
90%
100 rumah
/ desa
(MDG 6)
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
79
15,000
170
200
35,000
1
2
180,000
75,000
21
30,000
21
30,000
16
30,000
30
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
10
11
Ruang
Pertemuan
Puskesmas
Bareng
Kepala
Puskesmas
dan
Staf
September
2015
Nisful L
September
2015

a.Konsumsi snak
Fotocopy 170 lbr x Rp 200
b. Pembelian Tinta Catridge
Transport petugas
Rp 75.000
Transport petugas
-3 org x 6 SD/MI x
Rp 30.000
Transport petugas
-3 org x 7 TK/RA x
Rp 30.000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Sekolah
SD/MI
Sekolah
RA/TK
Nisful L
drg Hermin
(Koord.UKS)
drg Hermin
(Koord.UKS)
Biaya
12
3,147,000
1,185,000
34,000
September
2015
70,000
180,000
150,000
September
2015
630,000
September
2015
630,000
480,000
Transport petugas
Rp. 30000
Posyandu
Puskesmas
Bareng
Luluk M.
September
2015
30,000
Transport petugas
Rp. 30.000
Hadi P
Norman M
September
2015
150,000
15,000
Pembelian snack
Rp 15000
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Aula
Puskesmas
Bareng
Norman M
Endang
September
2015
450,000
JUMLAH TOTAL
7,106,000
Sumber
Biaya
13
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BAB II
PLAN OF ACTION (POA) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
PUSKESMAS BARENG
Kabupaten
Puskesmas
Bulan
No.
Upaya Kesehatan
: Jombang
: Bareng
: Oktober 2015
Kegiatan
3

1 MDGs 1
Operasi Timbang
(gizi)
(pemantauan
status gizi)
Pelacakan gizi buruk
Pembentukan TPG
(Taman PemulihanGizi)
Monitoring KP ASI
Sasaran
Target
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
Biaya
10
11
12
Semua Balita
Cak.Penanganan
Gizi kurang/buruk
100%
(MDG 1)
71
30,000
142
20,000
500
200
30,000
30,000
192
8,000
30,000
Bayi/Balita
gizi buruk
Cak.Penanganan
Gizi kurang/buruk
100%
Balita Gizi kurang
Balita BGM
Buruk
(MDG 1)
KP ASI di desa
Cakupan
ASI esklusif 70%
(MDG 1)
JUMLAH DIPINDAHKAN
Transport Petugas
-1 org x 71 posy x Rp.30.000
Transport Kader
-2 org x 71 posy x Rp.20.000
Fotocopy
500 lbr x Rp 200
Transport petugas
Rp. 30.000
Transport Petugas
1 org x 2 x 2 ds x Rp 30000
Pembelian Konsumsi TPG
8 anak x 12 hr x 5 desa x
Rp. 8.000
Transport Petugas
1 org x 1 hr x 2 ds x Rp 30000
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Posyandu)
Endang S
Oktober
2015
2,130,000
2,840,000
100,000
Mojotengah Endang S
Bareng
Bidan desa
Jn Gelaran
Nglebak
Endang S
Mundusewu
Kebondalem
Ngampungan
Pakel
Wilker
Puskesmas
Bareng
(Desa)
Endang S
Oktober
2015
120,000
Oktober
2015
120,000
1,536,000
Oktober
2015
60,000
6,906,000
Sumber
Biaya
13
BOK
BOK
BOK
BOK
Review pengetahuan
Kader kesehatan
Pembinaan PUS yg
tidak KB di posyandu
Kemitraan bidan
& dukun bayi
Kader
Cak.penemuan
kasus Bumil oleh
Masy.(MDG4)
PUS yg tidak
ber KB
Dukun bayi
semua
dukun bayi
(MDG 5)
144
15,000
71
15,000
71
20,000
71
20,000
71
7,000
600
200
13
30,000
49
20,000
49
15,000
JUMLAH DIPINDAHKAN
Rp 30000
SMP 2 Bareng
Pembelian Snack
SMA Bareng
-36 org x 4 sek x Rp 15000
Pembelian snack
Wilker
1 org x 71 kader x 1hr x 15000
Puskesmas
Pembelian Nasi Kotak
Bareng
1 org x 71 kader x 1hr x
Rp20,000
Transport Kader
1 org x 71 kader x 1hr x Rp 20000
Pengadaan ATK
1 paket x 71 kader
Bollpoint 71 x 2000
Notebook 71 x 3000
Map plastik 71 x 2000
Foto copy
600 lbr x Rp 200
Transport petugas
Wilker
- 1 org x 1hr x 13 ds x
Puskesmas
Rp 30000
Bareng
Transport dukun bayi
7 org x 1 hr x 7 bln x
Rp 20000
Pembelian konsumsi
Rp 15000
Des 2015
2,160,000
Ulfa Ida
(Koord. Kes.
Kaluarga)
Juni
2014
1,065,000
1,420,000
1,420,000
497,000
120,000
Bidan Desa
Mei
s/d
Des 2015
390,000
980,000
Wilker
Puskesmas
Ulfa Ida
(Koord. Kes.
Mei
s/d
Des 2015
735,000
68,227,000
BOK
BOK
BOK
Sweeping imunisasi
pada bayi
No.
Upaya Kesehatan
3 MDGs 5
Bayi di wilayah
kec Bareng
Kegiatan
3
Sosialisasi pendampingan ibu hamil
bagi kader dan bidan
di desa
Pelaksanaan
pendampingan ibu
hamil oleh kader
Cakupan
Desa UCI
100 %(MDG4)
Sasaran
Target
Bidan desa,
Kadeer, PKK
Kader
14
30,000
JUMLAH
Harga
Volume
Kegiatan
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Cak Bumil 95%
30
15,000
(MDG 5)
30
20,000
Cak Bumil 95%

(MDG 5)
30
20,000
300
200
568
20,000
Transport petugas
-2 org x 7 ds x 1 bln x
Rp 30000
Wilker
Puskesmas
Bidan Desa
Nopember
2015
420,000
32,330,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
10
11
Pembelian Snack
30 org x 1 hr x Rp 15000
30 org x 1 hr x Rp 20000
Transport kader
30 org x 1 hr x Rp 20000
Fotocpy materi
300 lbr x Rp 200
Transpor kader
Rp 20000
Wilker
Puskesmas
Bareng
Bidan Desa
Mei
2015
Biaya
12
32,330,000
450,000
600,000
600,000
60,000
Wilker
Puskesmas
Bareng
Kader
Mei
s/d
Des 2015
11,360,000
BOK
Sumber
Biaya
13
BOK
BOK
RENCANA PENARIKAN DANA (RPD) BOK 2015 PUSKESMAS BARENG

No
UPAYA KESEHATAN
Mei
Juni
Juli
BULAN
Agustus
September
6
Oktober
Nopember
Desember
10
A UPAYA KESEHATAN PRIORITAS

Rp. 97,812,000,- (69,49%)
1 MDGs 1
480,000
300,000
2,430,000
300,000
480,000
1,836,000
18,226,000
888,000
MDGs 4
210,000
210,000
210,000
2,280,000
210,000
210,000
630,000
3,430,000
MDGs 5
1,785,000
1,420,000
1,665,000
1,665,000
12,396,000
7,285,000
7,945,000
MDGs 6
180,000
240,000
300,000
150,000
150,000
5,010,000
4,475,000
3,795,000
MDGs 7
926,000
784,000
358,000
784,000
642,000
4,058,000
3,954,000
3,850,000
B
1
MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN

Rp 42,941,000,- (30,51%)
1,769,000
1,340,000
MANAJEMEN
1,439,000
1,479,000
1,619,000
2,559,000
1,438,000
2,558,000
KESGA
480,000
480,000
1,380,000
1,830,000
1,740,000
2,190,000
1,920,000
4,500,000
P2
300,000
300,000
300,000
###
150,000
150,000
870,000
300,000
PROMKES
450,000
###
450,000
2,490,000
2,490,000
1,980,000
SURVEYLANS
YANKES
TOTAL
1,470,000
-
180,000
180,000
180,000
7,780,000
5,254,000
8,712,000
###
###
780,000
###
180,000
9,418,000
7,106,000
31,859,000
41,288,000
90,000
29,336,000
Jombang, Mei 2015


NIP. 19661205.200112.1.001
TOTAL
11
24,940,000
7,390,000
35,826,000
14,300,000
15,356,000
14,201,000
14,520,000
2,670,000
9,780,000
870,000
900,000
140,753,000
O, MKP
BAB II
PLAN OF ACTION (POA) BANTUAN OPERASIO
PUSKESMAS BAREN
Kabupaten
Puskesmas
Bulan
No.
Upaya Kesehatan
: Jombang
: Bareng
: Mei 2015
Kegiatan
3

1 MDGs 1
Pelacakan gizi buruk
Upaya Kesehatan
2 MDGs 4
No.
Upaya Kesehatan
3 MDGs 5
Target
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
Bayi/Balita
gizi buruk
Cak.Penanganan
Gizi kurang/buruk
100%
(MDG 1)
SLTP/SLTA
di Kec Bareng
30,000
30,000
30,000
30,000
Pembentuka outlet
TTD Mandiri
SLTP/SLTA
di Kec Bareng
Monitoring KP ASI
KP ASI di desa
Survey garam
beryudium
No.
Sasaran
sekolah/desa
Kegiatan
Sasaran
3
Pemantauan
Neonatal Risti
Neonatal
Risti
Pengambilan
Vaksin
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Kegiatan
Sasaran
3
Sosialisasi pendampingan ibu hamil

bagi kader dan bidan
4
Bidan desa,
Kadeer, PKK
Cakupan
ASI esklusif 70%
(MDG 1)
Penggunaan
garam beryodium 90%
(MDG 1)
JUMLAH DIPINDAHKAN
Harga
Volume
Target
Kegiatan
Satuan
5
Cakupan
Neonatus
dg komplikasi ditangani
80 %(MDG4)
6
7
JUMLAH PINDAHAN
2
30,000
Cakupan
2
75,000
Desa UCI
100 %(MDG4)
JUMLAH DIPINDAHKAN
Harga
Volume
Target
Kegiatan
Satuan
5
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Cak Bumil 95%
30
15,000
(MDG 5)
30
20,000
di desa
Pelaksanaan
pendampingan ibu
hamil oleh kader
Pelaksanaan
Kelas Ibu Hamil
Pembinaan PUS yg
tidak KB di posyandu
No.
Upaya Kesehatan
4 MDGs 6
Sosialisasi
HIV/AIDS
200
71
20,000
Ibu hamil
Cak Bumil 95%

(MDG 5)
60
15,000
30,000
20,000
15,000
Sasaran
3
300
Cak Bumil 95%
(MDG 5)
Dukun bayi
Kegiatan
20,000
Kader
PUS yg tidak
ber KB
Kemitraan bidan
& dukun bayi
30
4
Anak Sekolah
SMP/Mts
SMA/MA
dan Posyandu
Remaja di Desa
semua
dukun bayi
(MDG 5)
JUMLAH DIPINDAHKAN
Harga
Volume
Target
Kegiatan
Satuan
5
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Cakupan
2
30,000
penemuan &
penanganan
40
15,000
penyakit 100%
(MDG 6)
100
200
Penemuan dan tatalaksana kasus serta

pengambilan spesimen
(HIV/AIDS,IMS)
dlm rangka mewujudkan
akses terhadap
pengobatan HIV/AIDS
bagi yg membutuhkan
Desa/posyandu
Cakupan
penemuan &
penanganan
penyakit 100%
(MDG 6)
80
15,000
Penyuluhan TB dan
HIV AIDS
Kader posyandu
dan kader TB
Cak.penemu
an dan penanganan peny.
100 %
(MDG 6)
30,000
30
15,000
125
200
30,000
Contack Tracing
penderita TBC
(PHN)
Masyarakat
yg kontak
dg penderita
Cakupan
Penemuan
pend.TB baru
TBC
No.
Upaya Kesehatan
Kegiatan
5 MDGs 7
Sasaran
3
Survey PHBS
4
20 % Rumah
Tangga di
Dusun
100 %
JUMLAH DIPINDAHKAN
Volume
Kegiatan
Target
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Cakupan
10
20,000
Desa Siaga
Aktif 50 %
(MDG 7)
40
200
Pendampingan
Penyusunan
Kegiatan STBM
Desa di Kecamatan
Bareng
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
(MDG7)
30,000
Pemicuan
Program STBM
(Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat)
Desa di Kecamatan
Bareng
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
30,000
90
20,000
90
15,000
5,000
5,000
30,000
Cakupan
penjaringan
kesehatan
siswa TK/RA
100 %(MDG7)
16
30,000
16
3,000
5,000
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
(MDG 7)
30,000
(MDG 7)
CTPS
anak sekolah TK/RA
TK/RA
Pemantauan
kwalitas air bersih
Sarana
Air Bersih
& DAM
JUMLAH DIPINDAHKAN
No.
Upaya Kesehatan
Kegiatan
Sasaran

1
Lokasi
Target
Semua
Volume
Kegiatan
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
Manajemen
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Pembelian ATK
2 KESGA
No.
Upaya Kesehatan
3 Pengendalaian dan
Pemberantasan
Penyakit
4 PROMKES
No.
Upaya Kesehatan
Laporan
dan SPJ
selesai
tepat waktu
Penyetoran
POA & SPJ
Seksi
Yankes
Pemantauan
Posyandu Lansia
Lansia
Kegiatan
Sasaran
PJB oleh petugas

Puskesmas
nyamuk
Penduduk,
masyarakat,
kelompok yg
beresiko tinggi
Desa Siaga
Perangkat Desa
Kader Kesh
Pembinaan
Saka Bhakti Husada
Anggota
SBH
Kegiatan
Sasaran
5 SURVEYLANS
Survey kewaspadaan
bencana
7 YANKES
Kunjungan
penderita penyakit
Jiwa
kegiatan
terlaksana
4
Desa rawan
Bencana
Penderita
penyakit
jiwa
POA
selesai
tepat waktu
79
15,000
170
200
35,000
75,000
180,000
75,000
Cakupan
16
30,000
pelayanan
kes usila
90%
JUMLAH DIPINDAHKAN
Volume
Kegiatan
Target
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
100 rumah
/ desa
10
30,000
(MDG 6)
Cakupan
Desa Siaga
Aktif 50 %
(MDG 5)
30,000
60
15,000
Cakupan
Desa Siaga
30
15,000
Aktif 50 %
JUMLAH DIPINDAHKAN
Volume
Kegiatan
Target
Harga
Satuan
6
7
JUMLAH PINDAHAN
1
30,000
Cakupan
pelayanan
kesehatan
jiwa 1,5 %
30,000
JUMLAH
BAB II
NTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
KESMAS BARENG
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
Biaya
Sumber
Biaya
10
11
12
13
Transport petugas
Rp. 30.000
Transport petugas
-2 org x 1 hr x 2 sek x
Rp. 30.000
Mojotengah Endang S
Bareng
Bidan desa
SMP Bareng2 Endang S

MTsN Bareng
Mei
2015
120,000
BOK
Mei
2015
120,000
BOK
30,000
BOK
Transport Petugas
1 org x 1 hr x 1 ds x Rp 30000
Ngrimbi
Md sewu
Endang S
Mei
2015
Transport Petugas
Rp. 30.000
Pakel
Md Sewu
Jn Gelaran
Pulosari
Ngrimbi
Nglebak
Bj Agung
Endang S
Mei
2015
BOK
210,000
DAHKAN
480,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
Biaya
Sumber
Biaya
10
11
12
13
DAHAN
480,000
Transport petugas
-1 org x 2 kasus x Rp.30.000
Bj Agung
Bareng
Bidan Desa
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 2 x 1 bln x
Rp. 75.000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Kiswiyati W
Mei
2015
BOK
60,000
Mei
2015
150,000
DAHKAN
BOK
690,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
Biaya
Sumber
Biaya
10
11
12
13
DAHAN
Pembelian Snack
30 org x 1 hr x Rp 15000
Aula
Puskesmas
Bareng
Bidan Desa
Mei
2015
690,000
450,000
600,000
BOK
30 org x 1 hr x Rp 20000
Transport kader
30 org x 1 hr x Rp 20000
Fotocpy materi
300 lbr x Rp 200
Transpor kader
Rp 20000
Pembelian snack
2 ds x 3 pertmuan x 10 org x
Rp 15000
Transport petugas
- 1 org x 1hr x 4 ds x
Rp 30000
Transport dukun bayi
Rp 20000
Pembelian snack
Rp 15000
600,000
60,000
Posyandu Kader
Wilker
Puskesmas
Bareng
Ngampungan Bidan Desa
Karangan
Mei
2015
1,420,000
BOK
Mei
2015
900,000
BOK
Bareng
Bidan Desa
Bj Agung
Mojotengah
Tebel
Mei
2015
Aula
Puskesmas
Bareng
Mei
2015
BOK
120,000
140,000
Ulfa Ida
(Koord. Kes.
BOK
105,000
DAHKAN
5,085,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Kegiatan
Tenaga
Pelaksana
Jadwal
10
11
DAHAN
Transport Petugas
-2 org x1hr x sekolah x
Rp 30000
Pembelian konsumsi
40 orng x 1 hr x sekolah x
Rp 15000
Fotocopy Materi
100 lbr x Rp 200
Pembelian Snack
40 org x 2 desa x Rp 15000
Posy Remaja M. Ustman

Banjaragung
Transport Petugas
-2 org x1hr x 1 ds x Rp 30000
Mundusewu M Ustman
Uning Aning
Pembelian snack
30 orng x 1 hr x 1 ds x
Rp 15000
Fotocopy Materi
125 lbr x Rp 200
Transport petugas
-1 org 1 hr x 6 px x Rp 30000
Mei
2015
Biaya
12
5,085,000
60,000
Sumber
Biaya
13
BOK
600,000
20,000
Pakel
Karangan
M. Ustman
Mei
2015
1,200,000
Mei
2015
60,000
BOK
450,000
25,000
Mojotengah Uning Aning
Bj Agung Norman M
Kebondalem
Mei
2015
180,000
BOK
DAHKAN
7,680,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Tenaga
Kegiatan
Pelaksana
10
Jadwal
Biaya
11
DAHAN
Transport kader
-5 org x 1 hr x 2 Ds x
Rp 20000
Fotocopy Blangko
40 lbr x Rp 200
Transport petugas
-2 org x 1 hr x 3 ds x
Rp. 30.000
Transport petugas
-3 org x 1hr x 3 dusun x
Rp. 30.000
Rp. 20000
Pembelian Snack
Rp. 15000
Pembelian Bahan habis pakai
-Pembelian Tepung
1 kg x Rp 5000
-Pembelian Dedak
1 kg x Rp 5000
-Pembelian ATK
3 dusun x Rp 30000
Spidol besar 15 x Rp 4000
Kertas Manila 6 x Rp 2000
Transport petugas
-2 org x 8 TK/RA x Rp. 30.000
Pembelian Sabun
-2 org x 8 RA/TK x Rp 3000
Pembelian Serbet
- 1 pcs x 8 TK/RA x 5000
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 5 kali x
1 bln x Rp 30000
Bareng
Muntamah
Banjaragung
Sumber
Biaya
Mei
2015
12
7,680,000
200,000
13
BOK
8,000
Bareng
Mudjiana
Mei
2015
180,000
BOK
Desa yang
belum ODF
(Bareng)
Mudjiana
Mei
2015
270,000
BOK
1,800,000
1,350,000
5,000
5,000
90,000
Sekolahan
TK/RA
Muntamah
480,000
Mei
2015
BOK
48,000
40,000
Desa Bareng Mudjiana
Mei
2015
DAHKAN
150,000
BOK
12,306,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Tenaga
Kegiatan
Pelaksana
10
11
Ruang
Kepala
Mei
Jadwal
Sumber
Biaya
DAHAN
Biaya
12
12,306,000
13
BOK
Puskesmas
dan
Staf
2015
Nisful L
Mei
2015
a.Konsumsi snak
79 org x 1 bln x Rp. 15000
Fotocopy 170 lbr x
Rp 200
b. Pembelian Banner
2 pcs x Rp 75.000
(Desa Siaga Aktif &
HIV AIDS/TBC)
c. Pembelian cartidge
1 buah x Rp 180.000
Transport petugas
Rp 75.000
Pertemuan
Puskesmas
Bareng
1,185,000
Dinkes
Kabupaten
Jombang
Nisful L
Mei
2015
150,000
Transport petugas
Rp. 30000
Posyandu
Luluk M.
Mei
2015
480,000
34,000
70,000
BOK
150,000
180,000
DAHKAN
BOK
BOK
14,555,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Tenaga
Kegiatan
Pelaksana
10
Jadwal
Biaya
Sumber
Biaya
11
DAHAN
12
14,555,000
Transport petugas
Rp. 30.000
Tebel
Hadi P
Kebondalem Norman M
Mei
2015
300,000

-Transport petugas
Rp. 30.000
-Pembelian snack
Rp. 15000
Pembelian snack
Rp 15000
Bareng
Muntamah
Mundusewu
Mei
2015
120,000
13
BOK
BOK
900,000
Aula
Puskesmas
Bareng
Norman M
Endang
Mei
2015
DAHKAN
BOK
450,000
16,325,000
Rincian Kegiatan
Lokasi
Tenaga
Kegiatan
Pelaksana
10
Jadwal
Pulosari
Wilker
Puskesmas
Bareng
Sumber
Biaya
11
DAHAN
Transport petugas
-1 org x 1 hr x 1 desa
Rp.30.000
Transport petugas
Rp 30000
Biaya
Norman M
Mei
2015
Hadi P
Suerni
Mei
2015
12
16,325,000
30,000
13
BOK
180,000
BOK
16,535,000


NIP. 19661205.200112.1.001
9000
Hal 1
480,000
210,000
4,395,000
2,595,000
4,626,000
12,306,000
69.1626466221
1,769,000
480,000
1,470,000
30,000
180,000
3,929,000
No.
BENTUK KEGIATAN
Volume Kegiatan
1
2
3
4
1 MANAJEMEN
a Lokakarya Mini
Puskesmas
Konsumsi Snack
791 org x 7 bln
15,000
Fotocopy Materi
1180 lembar
200
b Pembelian ATK
Pembeliaan HVS
2 RIM x 8 bln
35,000
Pembeliaan Tinta printer
1 botol x 4 bln
40,000
pembelian catridge
2 buah x
180,000
Pengadaan Bannaer
2 psc
75,000
c Rapat Lintas sektoral
Pembeliaan Snack
BULAN
Mei
10
8,295,000
236,000
1,185,000
34,000
560,000
160,000
360,000
150,000
70,000
Juni
11
70,000
40,000
Juli
12
Agustus
13
September
14
Oktober
15
1,185,000
34,000
1,185,000
34,000
1,185,000
###
1,185,000
34,000
1,185,000
33,000
70,000
70,000
40,000
70,000
70,000
###
70,000
180,000
###
180,000
30 org x 1 hr x 3
15,000
1,350,000
450,000
450,000
30 org x 1 hr x 3
20,000
1,800,000
600,000
600,000
Fotocopy Materi
450 lembar
200
90,000
30,000
30,000
1 org x 2 x 8 bln
75,000
1,200,000
3 org x 39 sekolah
30,000
3 org x 38 sekolah
d Penyetoran POA & SPJ

Transport Petugas
150,000
1,439,000
150,000
1,479,000
150,000
1,619,000
150,000
2,559,000
150,000
1,438,000
3,510,000
360,000
720,000
630,000
630,000
630,000
30,000
3,420,000
540,000
630,000
630,000
540,000
540,000
3 org x 12 sekolah
30,000
1,080,000
540,000
270,000
60 0rg x 1 hr x 15000
60 org x 1 hr x 20000
60 org x 1 hr x 7500
6000 lembar
15,000
20,000
7,000
200
900,000
1,200,000
450,000
120,000
JUMLAH
2 KESGA
a Skreening UKS SD/MI
Murid Baru
Transport Petugas
b Skreening UKS TK/RA
Murid Baru
Transport Petugas
c Skreening UKS sekolah
Lanjutan
Transport Petugas
d Forum Pertemuan
Jejaring Remaja
Tingkat kecamatan
Pembelian snack
Pembelian ATK
Fotocopy materi
e Pemantauan Poayandu
150,000
1,769,000
Nopember
16
150,000
1,340,000
Lansia
Transport Petugas
JUMLAH
1 org x 16 pos x 8 bln
30,000
3,840,000
480,000
480,000
480,000
480,000
480,000
1,380,000
480,000
1,830,000
480,000
1,740,000
480,000
2,190,000
480,000
1,920,000
Desember
17
1,185,000
33,000
70,000
40,000
450,000
600,000
30,000
150,000
2,558,000
540,000
540,000
270,000
900,000
1,200,000
450,000
120,000
480,000
4,500,000

Poa Bok Tahun 2015 Terbaru

Transféré par

Informations du document

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Poa Bok Tahun 2015 Terbaru

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

PLAN OF ACTION (POA) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

Lokmin Pembuatan POA

a. Pembelian kertas HVS

Pembelian konsumsi (Snack)

Guru UKS Cakupan

Refresing P4K bagi

3 Pengendalian dan PJB oleh petugas

PJB dan Abatisasi

Pembelian konsumsi Sismantik

Transport Tim Penilai

Semua Balita Cak. Pemb.

Perangkat Desa Cakupan

Musyawarah Masyarakat Desa

Sub Pin Putaran

Sub Pin Putaran

Sikat Gigi Massal

Masy. Usia Cakupan

Jombang, 12 Pebruari 2013

dr. ANDRI SUHARYONO, MKP

Jombang, Mei 2015

dr. ANDRI SUHARYONO, MKP

RENCANA PENARIKAN DANA (RPD) BOK 2015 PUSKESMAS BARENG

Jombang, 30 April 2015

dr. ANDRI SUHARYONO, MKP

Unit cost (Rp) Harga Total(Rp)

Unit cost (Rp) Harga Total(Rp)

Jombang, 30 April 2014

dr. ANDRI SUHARYONO, MKP

B. MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN

PJB oleh petugas

a. Pembelian kertas HVS

B. MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN

PJB oleh petugas

Lokmin Pembuatan POA

Musyawarah Masyarakat Desa

B. MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN

PJB oleh petugas

Lokmin Pembuatan POA

B. MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN

PJB oleh petugas

Lokmin Pembuatan POA

B. MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN

PJB oleh petugas

Lokmin Pembuatan POA

PLAN OF ACTION (POA) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

A. UPAYA KESEHATAN PRIORITAS :

Pelacakan gizi buruk

Cak Bumil 95%

RENCANA PENARIKAN DANA (RPD) BOK 2015 PUSKESMAS BARENG

A UPAYA KESEHATAN PRIORITAS

MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN

Jombang, Mei 2015

dr. ANDRI SUHARYONO, MKP

PLAN OF ACTION (POA) BANTUAN OPERASIO

A. UPAYA KESEHATAN PRIORITAS :

Sosialisasi pendampingan ibu hamil

Cak Bumil 95%

Penemuan dan tatalaksana kasus serta

B. MANAJEMEN PUSKESMAS DAN KESEHATAN TAMBAHAN

PJB oleh petugas

NTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

SMP Bareng2 Endang S

Posy Remaja M. Ustman

Desa Bareng Mudjiana