1. Describa la Fisiologa del esfago.

El esfago es un rgano de estructura tubular, formado por musculatura estriada en

una porcin y por musculo liso en otra porcin del mismo. En cuanto a su fisiologa, las
ondas peristlticas del rgano permiten el paso de los alimentos a travs de la luz del
esfago, este proceso fisiolgico es posible por la presencia de las ondas primarias y
secundarias que transitan a travs del plexo nervioso que inerva al esfago.
Tambin se habla de la existencia de ondas terciarias en algunos trastornos de la
motilidad.
Se plantea que la inervacin del esfago es motora y sensitiva. La inervacin motora
est formada por nervios extrnsecos e intrnsecos. Los nervios extrnsecos son los
neumogstricos o vagos derecho e izquierdo, que inervan la parte superior del
esfago.
En el tercio superior del esfago la musculatura es de tipo estriado, mientras que en
los dos tercios inferiores del rgano es lisa. La mucosa esofgica es un epitelio
escamoso estratificado no queratinizado. El esfago es el nico tramo del tubo
digestivo que carece de serosa.
La funcin principal del esfago es impulsar la comida ingerida y los fluidos dentro del
estmago. Esta funcin es llevada a cabo por una contraccin peristltica
secuencial del cuerpo esofgico con intervalos de tiempos aproximados de relajacin
de los esfnteres esofgico superior y el esfnter esofgico inferior.
El esfago adems aclara cualquier reflujo gstrico, llevando de vuelta hacia la
cavidad gstrica dicho reflujo y por ultimo toma parte en actividades reflejas como el
vmito y la de expulsin de gases.

Fase esofgica:
Coincidiendo con la estimulacin farngea por el bolo alimentario se produce una
relajacin refleja sostenida del esfnter esofgico inferior (EEI) y una onda peristltica
descendente en el cuerpo esofgico que propulsar el bolo alimentario hacia el
estmago.
En dicha etapa esofgica la onda peristltica originada en la faringe continua hacia el
esfago, arrastra el bolo alimenticio y mantiene a lo largo del rgano un elevado
gradiente de presin. Esta onda iniciada en la faringe, propagada hacia el esfago en
casi toda su extensin y que provoca la relajacin de los esfnteres superior e inferior
del rgano recibe el nombre de onda primaria. La onda primaria acta con
fuerza propulsiva suficiente para garantizar la entrada de los alimentos ingeridos al
estmago.
Ahora cuando la fuerza de una onda peristltica primaria no es capaza de transportar
un bolo solido hasta el estmago, se produce entonces la detencin del contenido
alimentario casi siempre en el esfago a nivel torcico o abdominal, y en estos lugares

existen lo que se conoce como las estrecheces fisiolgicas. En estos casos el

organismo completa el recorrido del alimento por medio de las ondas peristlticas
secundarias, que se originan por detrs del bolo alimenticio detenido como resultado
de la distencin que se produce.
Se plantea que una vez iniciada las ondas peristlticas secundarias progresan hacia
abajo en el esfago y concluyen la tarea inicial de llevar el bolo alimenticio hacia el
estmago, y de esta forma cumpliendo las mismas funciones de las ondas peristlticas
primarias del rgano.
Por ltimo, en el esfago se observan las ondas peristlticas terciarias, especialmente
en personas de edad avanzada, o que tienen alguna enfermedad esofgica. Estas
consisten en contracciones vagas, irregulares y localizadas con ms frecuencia en
tercio inferior del rgano tubular.