Factores de riesgo del consumo

de tabaco y otras sustancias en

adolescentes.

Realizado por:

Miriam Acedo Morcillo

ngela Gmez Daz
Mara Gmez Gil

ndice

ABSTRACT ................................................................. 2
INTRODUCCIN......................................................... 2
OBJETIVOS ................................................................ 5
METODOLOGA ......................................................... 5
RESULTADOS/DESARROLLO ................................. 6
DISCUSIN/CONCLUSIONES .................................. 8
BIBLIOGRAFA ......................................................... 10

Abstract
Ms que ninguna otra enfermedad, el hbito de fumar y beber alcohol
son la mayor fuente de fallecimientos e incapacidades hoy da a nivel mundial.
Nuestro trabajo est basado en el estudio del consumo de tabaco, alcohol y
otras drogas en jvenes adolescentes y los factores que lo correlacionan. Al
comparar diversos estudios, hemos identificado cules son los posibles
factores de riesgo del consumo de drogas en las diferentes poblaciones
seleccionadas para incidir as en su prevencin proyectndola en una sanidad
pblica que promueva medidas para resolverlos.
Palabras clave: Tabaquismo, alcohol, Influencia social, conductas de riesgo,
jvenes adolescentes.

Introduccin
El consumo de drogas siempre ha existido a lo largo de la historia de la
humanidad, en todas las culturas desde pocas inmemoriales. El consumo de
sustancias psicoactivas se expandi considerablemente a partir de la segunda
mitad del XX, configurando un verdadero fenmeno de masa y un grave
problema para la salud pblica.
La adolescencia es una etapa de la vida en la que los jvenes intentan
reafirmar su independencia, y lo hacen rechazando la escala de valores de sus
padres. No es de sorprender que la adolescencia sea la poca ms frecuente
de experimentacin con las drogas incluyendo el tabaco y el alcohol.
Las principales causas de mortalidad prematura entre los jvenes se asocian a
comportamientos de riesgo, con frecuencia relacionados entre s, que suelen
adoptarse durante esta etapa de la vida.
Evitar el inicio del tabaquismo en adolescentes debera ser un objetivo
prioritario. Ms que ninguna otra enfermedad, el hbito de fumar es la mayor
fuente de fallecimientos e incapacidades hoy da a nivel mundial.
Concretamente, en Espaa se producen 40.000 muertes al ao debido al
tabaquismo.
No en vano, el consumo de tabaco es responsable de cerca de 3,5 millones de
muertes al ao en todo el mundo, segn datos de la Organizacin Mundial de
la Salud. El 80% de dichas muertes son por cncer de pulmn, bronquitis y
enfisemas, mientras que casi un 17% son debidas a paros cardacos.
"El hbito de fumar reduce la fertilidad de hombres y mujeres. Por otro
lado, el tabaco aumenta el riesgo de impotencia sexual".

Los nios que fuman tienen problemas de salud asociados con el hbito:
Fumar cigarrillos genera graves problemas de salud en nios y
adolescentes. Los nios y adolescentes que fuman habitualmente pueden
presentar problemas, tales como:

Episodios de tos.

Falta de aliento, incluso cuando no se est haciendo ejercicio.

Respiracin sibilante o jadeante.

Dolores de cabeza ms frecuentes.

Aumento en la produccin de flema (mucosidad).

Enfermedades respiratorias de mayor gravedad y que ocurren con ms

frecuencia.

Sntomas de resfriado y gripe ms fuertes.

Deterioro de la condicin fsica.

Deficiencia de la funcin y del crecimiento pulmonar.

Empeoramiento del estado general de salud.

Adiccin a la nicotina.

A medida que se hacen mayores, los adolescentes que continan

fumando pueden desarrollar problemas como:

Enfermedades de las encas y prdida de dientes.

Infertilidad e impotencia.

Enfermedades crnicas pulmonares, como enfisema y bronquitis, la

cuales limitan la capacidad de hacer ejercicio y actividades fsicas.

Prdida de la audicin.

Problemas de la visin, como degeneracin macular, la cual puede

resultar en ceguera.

Enfermedad de los vasos sanguneos, lo cual puede resultar en ataques

cardiacos o infartos a una edad prematura.

Dentro del marco socio-cultural, como principales influencias de ambiente,

destacan la presin de amigos e induccin del medio familiar. Actualmente
existe un aumento de la concienciacin social por el consumo de drogas
ilegales. Es necesario considerar al tabaco y al alcohol como parte de estas
sustancias, que provocan un incremento de morbilidad y de mortalidad evitable
y con gran repercusin social y econmica, constituyendo uno de los

problemas de salud ms graves de nuestra comunidad y uno de los principales

retos que tiene planteados la sanidad pblica.
Los estudios epidemiolgicos sobre el estudio de alcohol y tabaco entre los
jvenes del mundo muestran que al pasar de la infancia a la adolescencia se
inicia el consumo de estos.
Los Estados Unidos consideran que cerca de tres millones de nios y
adolescentes fuman tabaco y el alcohol es usado por lo menos una vez al mes
por ms del 50% de estudiantes de los cuales el 31% llega a la embriaguez
mensualmente.
Parece una contradiccin que considerando la indiscutible evidencia de los
efectos adversos del tabaco, para la salud humana, millones de personas
continan fumando y lo que es ms grave que muchos de estos fumadores son
nios y adolescentes. Varios estudios muestran que cada vez las edades son
ms precoces para el inicio del vicio de fumar. Los nios y adolescentes son el
grupo que mayor preocupacin suscita en cuanto al consumo de drogas lcitas
e ilcitas y se hacen grandes esfuerzos en la produccin del conocimiento
respecto a ste fenmeno. Se sabe que las sustancias ms consumidas por
los adolescentes son alcohol y tabaco, dos sustancias de uso lcito.
Es importante distinguir dos clases de consumo de drogas:
-

El consumidor experimental, que es aquel que prueba la droga una

o ms veces en su afn de conocer nuevas sensaciones, pero no
suele volver a consumirla.
El consumidor sistemtico, forma de consumo habitual que
caracteriza a la drogodependencia.

Las propuestas preventivas deben ser enfocadas no-solo a prevenir el uso

indebido de drogas sino tambin a rescatar los valores humanos y sociales.
Finalmente, es preciso aadir que los factores familiares pueden ser una de las
variables para el primer contacto con las drogas y que los hbitos y los
conflictos que el joven percibe pueden contribuir para una introduccin a las
costumbres y prcticas sociales. La prevaleca de consumo de drogas lcitas,
es muy significativa en el mbito mundial, por este motivo han sido valorizadas
campaas anti-drogas las cuales deben ser direccionadas a las comunidades y
familias teniendo al nio y al adolescente como blanco.
Medidas legales adoptadas por el gobierno son importantes para impedir el
acceso de los adolescentes a las drogas. Vale definir Factores de riesgo como
aquellas circunstancias personales y sociales, que relacionadas con las drogas
aumentan la probabilidad que un sujeto se inicie en el consumo.
Los factores de riesgo para tabaquismo y alcoholismo en los nios y
adolescentes son:
-

Sexo.

Edad.
Nivel socio-econmico.
Padres, hermanos mayores y amigos, fumadores y bebedores.
Rendimiento escolar.
Trabajo remunerado.
Migracin del pas.

Estudios confirman la asociacin y correlacin positiva entre tabaquismo y

alcoholismo. Experimentalmente sugiere que cuanta mayor dependencia a la
nicotina, mayor es el consumo de alcohol, o que el alcohol ejerce un estmulo
inespecfico en varias reas comportamentales aumentando el consumo de
cigarrillo. El tabaquismo es de hoy en adelante la principal causa de
enfermedades predecibles y primera causa de muerte evitable en el siglo XXI.
Varios estudios en el mundo muestran edades cada vez ms precoces del
inicio del vicio de fumar y el aumento del tabaquismo en los adolescentes. El
consumo de alcohol produce un nivel de preocupacin muy alto con relacin al
consumo del tabaco pero es inferior al de las drogas. La influencia sobre
drogas principalmente se obtiene de la familia, de los amigos y de los medios
de informacin.

Objetivos
1. Establecer o describir diferencias y similitudes entre ambos estudios
respecto al consumo de drogas lcitas en adolescentes.
2. Identificar en un ambiente familiar los posibles factores de riesgo
relacionados con el uso de alcohol y tabaco en los nios y
adolescentes.

Metodologa
Para llevar a cabo este trabajo hemos utilizado la base de datos de
Google Acadmico, de la cual hemos extrado dos artculos para realizar dicha
comparacin. Utilizando como criterio de bsqueda las palabras Adolescentes,
Tabaquismo, Alcohol, Influencia social, Conductas de riesgo.
Los mtodos a seguir fueron los siguientes:

Los estudios deban tener como muestra experimental, individuos.

Deban presentar consumo de alcohol y hbito tabquico en

adolescentes, procurando centrar nuestro anlisis en el consumo de
tabaco.

Deban presentar medidas preventivas para evitar el consumo de estos.

No incluimos criterios de exclusin respecto a la localizacin de las

muestras poblacionales (el 1 artculo se realiza en un municipio de
Mlaga [Espaa] y el 2 en Guayaquil [Ecuador]) a pesar de las
evidentes diferencias existentes a nivel econmico, puesto que
queramos comprobar si valoraban factores de riesgo similares y con un
parecido orden de preferencia.
Los dos artculos cientficos en los que nos hemos centrado son:
1. Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en adolescentes,
estudio de dos cortes. Alcal Cornide M 1, Azaas Ruiz S 2,
Moreno Torres C 3, Glvez Alcaraz L 2.
2. La familia y los factores de riesgo relacionados con el consumo
de alcohol y tabaco en los nios y adolescentes, (GUAYAQUILECUADOR). Ramrez MR, Andrade D.

Resultados/Desarrollo
El primer artculo se trata de un estudio observacional y transversal con
recogida de datos en dos momentos. Se llevaron a cabo dos cortes con el
transcurso de un ao entre ambos: marzo de 1999 y marzo de 2000. Los
sujetos fueron alumnos de 3 y 4 de ESO del Instituto de Educacin
Secundaria de Arroyo de la Miel. En este ncleo se encuentran censados 1.683
adolescentes entre 15 y 19 aos. Aproximadamente el 30% asisten al Instituto
de enseanza secundaria de Arroyo de la Miel.
-

Curso 1998-99: se entrevistaron un total de 197 adolescentes de

todos los cursos de 3 y 4 de E.S.O. El total de alumnos
matriculados a principio de curso era de 240 siendo el ndice de
participacin de 82%.

Curso 1999-2000: La misma encuesta se pasa a los alumnos

matriculados en 3 y 4 de ESO del Instituto. Total matriculados: 179
alumnos. Respondieron la encuesta 141 alumnos, ndice de
participacin de 79%.

La obtencin de datos se realiza mediante un cuestionario basado en otros

previamente validados. Los cuestionarios constan de 17 tems.
Son annimos, compuestos de preguntas abiertas y cerradas, de fcil
comprensin. Fueron administrados en las dos ocasiones siguiendo las mismas
normas. Se repartieron a todos los alumnos de los cursos estudiados por un
profesor durante el horario de clase. Las encuestas fueron entregadas
personalmente a la investigadora, tras su cumplimentacin. La fecha de

recogida de datos fue en Marzo de 1999 y Marzo del 2000 y entre ambos
perodos no se realiz ningn tipo de intervencin. Como variables
independientes consideraron la edad, sexo, curso, edad de comienzo a fumar,
edad en que recuerden que bebieron el primer vaso de bebida alcohlica, tener
algn familiar o amigo toxicmano, tener algn familiar o amigo con problemas
por el alcohol. Como variables dependientes se han considerado el consumo
de tabaco, el consumo de alcohol y el consumo de cannabis, cocana, herona,
tranquilizantes, drogas de diseo, anfetaminas y otras.
Como resultados ms representativos obtuvieron:
-

El porcentaje de fumadores que haba en el primer curso estudiado

(325%) y el porcentaje del segundo (32%) no mostraban
significancia estadstica, pero sin embargo s aparecieron resultados
estadsticamente significativos respecto al consumo de alcohol (en el
98-99=432% y en el 99-2000=596%)
El 68% de los encuestados en el corte del 98-99 consideraba
peligroso el consumo de drogas y el 74% en el corte posterior
mostrando una mayor concienciacin a pesar de no haber intervenido
antes con campaas anti-drogas o alguna otra actividad que
fomentasen estos resultados.
La edad media del 1 contacto con sustancias fue de 12 aos.
El 30% del total tiene un familiar o amigo toxicmano y el 39% tiene
algn familiar o amigo con problemas con el alcohol.
El hbito tabquico se asocia al consumo de alcohol y drogas
(p<0.005)

El segundo artculo, se trata de un anlisis descriptivo con el propsito de

evaluar el ambiente familiar de nios y adolescentes y determinar los factores
de riesgo presentes en este ambiente que pueden llevar a esos escolares al
consumo de alcohol y tabaco. Se realiz este trabajo en el norte de la ciudad
de Guayaquil, con una poblacin numerosa de habitantes donde encontramos
familias de nivel socioeconmico bajo y medio, con nios y adolescentes que
se considera el grupo vulnerable. Fue sorteado el 20% de las escuelas
mediante muestreo aleatorio simple a partir del Censo Escolar, lo que totaliz 2
escuelas. Despus se sorte los alumnos, correspondiendo a 139 familias de
nios con edad entre 8 y 12 aos.
La obtencin de datos se realiz por medio de visita domiciliaria a cada
familia que fue determinada para el estudio y aplicar el cuestionario, adems se
observaron las condiciones de la vivienda y estructura familiar.
Para la recoleccin de datos se elabor una gua de entrevistas por
medio de un cuestionario estructurado con preguntas cerradas y abiertas, en
ese cuestionario se abord el nivel socioeconmico de la familia, nmero de
miembros y factores de riesgo para el consumo de alcohol y tabaco.

Tras recoger los datos de las 100 familias encuestadas (resultados

concluyentes: 51% del nivel de escolaridad es bajo, el 54% tiene salario inferior
al bsico, el 61% ingieren bebidas alcohlicas) se valoraron los factores de
riesgo interrelacionndolos entre s. La familia, escuela y medio social son tres
elementos del sistema social que estn en constante comunicacin, cualquier
incidencia en alguno de ellos tendr repercusin en el conjunto del sistema. El
primero y mejor agente de socializacin lo constituye la familia y a partir de ella
se desarrollan normas de conducta en su relacin con los dems: costumbres,
valores dominantes de la sociedad y modelos en general.
Los factores de riesgo encontrados en las familias respecto al inicio de
consumo de alcohol y tabaco en los adolescentes, fueron: el factor econmico
(salarios que no cubren las necesidades bsicas), baja escolaridad,
padre/madre bebedor/a y trabajo que realizan sus progenitores (si uno de
ellos tuvo que emigrar y las largas jornadas de trabajo).
Todos estos factores los resumieron en dos grupos: disfuncin familiar y
condicin socio-econmica baja. Estuvieran o no expuestos los adolescentes
de estas familias a los factores indicados, no describieron datos ni porcentajes
respecto a si stos consuman o no algn tipo de sustancia, por lo que no
podemos corroborar si stos factores coincidan con la conducta del
adolescente.

Discusin/Conclusiones
Una vez conocidos los resultados y conclusiones de ambos estudios, queremos
compararlos para sacar nuestras propias conclusiones acorde con los objetivos
propuestos.
Ya que sigue existiendo una indiscutible contradiccin entre la evidencia de los
efectos adversos que produce el tabaco para la salud y los millones de
personas que an siguen fumando y teniendo malos hbitos, ambos estudios
creen conveniente centrar su anlisis en el grupo de poblacin de adolescentes
puesto que los hbitos adquiridos en la adolescencia suelen mantenerse en la
adultez y son difciles de modificar.
Segn el estudio del grupo de investigadores espaoles Alcal Cornide M et al,
el conocimiento de los hbitos de consumo de drogas en la poblacin
adolescente contribuye a mejorar el conocimiento del problema de nuestro
medio para poder plantear estrategias de prevencin. Es por ello que inciden
en la idea de que la prevencin primaria debe ir encaminada especialmente a
este grupo de poblacin, siendo los centros escolares el marco idneo para
el estudio de estos hbitos. Le dieron prioridad a la percepcin que tenan los
individuos respecto al consumo de sustancias nocivas para la salud.
Sin embargo, el estudio realizado en Ecuador, por el grupo de investigacin de
Ramrez MR et al, se centra en el marco familiar del individuo, elaborando y

completando las encuestas en las familias de los adolescentes seleccionados,

sin tener apenas en cuenta cul era la percepcin de los adolescentes ni su
comportamiento. A pesar de ello, en su estudio, adems de a la familia
nombran ms agentes de riesgo como el lugar de formacin (colegios,
institutos) y el medio social del adolescente (amigos, lugar de residencia)
los cuales dicen estar en constante comunicacin, de tal manera que cualquier
incidencia en alguno de estos agentes puede tener repercusin en el conjunto
que forma ese sistema.
El hecho de que un estudio se centre en el factor condicionante de familia y
otro el factor condicionante de los centros escolares, puede estar muy
relacionado con el nivel socio-econmico de ambas zonas. Espaa se trata de
un pas ms desarrollado en cuanto a economa se refiere, la educacin es
obligatoria hasta una edad determinada y la mayora de adolescentes tienen
sus necesidades bsicas cubiertas. La influencia que quizs se ejerza a los
adolescentes puede modificarse con mayor determinacin en centros
escolares; sin embargo no ocurre esto con el estudio realizado en Ecuador. De
las 100 familias entrevistas en ste ltimo estudio se concluye que el 51% del
total de familias del nivel de escolaridad es bajo, el 54% tiene salario inferior al
bsico y el 61% ingieren bebidas alcohlicas, por lo que la educacin pasa a un
segundo plano, puesto que muchas familias no tienen sus necesidades bsicas
cubiertas.
Como conclusin final, apuntar que a la hora de valorar los factores de riesgo
de consumir sustancias nocivas para la salud en los adolescentes, se debe
tener en cuenta que los factores de riesgo explican las condiciones en las que
se puede producir el inicio del consumo, pero no se puede considerar que tales
factores sean la causa. Por tanto, es imprescindible hablar en trminos de
probabilidad y no de determinacin, es por ello que no se puede entender cada
uno de ellos en forma aislada, sino que debe ser considerada en interaccin
recproca y dinmica.
Adems, para la prevencin de los hbitos de consumo de tabaco y otras
drogas debemos mirar la situacin desde un punto de vista holstico e integrar
como agentes de socializacin y por tanto de influencia social a la hora de
tener determinados hbitos a la familia, individuo y medio social (lugar de
residencia, centro educativo, amigos, medios de comunicacin).
La accin promocional educativa es un proceso que se realiza a mediano y
largo plazo. Las acciones de prevencin deben ser elaboradas con las
comunidades, las instituciones pblicas (Educacin, Salud y Justicia),
empresas y medios de comunicacin. As la familia se constituye en otro factor
de riesgo a travs de la prctica de estilos y/o pautas educativas como la
excesiva implicacin o el demasiado autoritarismo de uno de los padres puede
estar directamente relacionado con el uso de sustancias nocivas por parte de
los hijos.

Bibliografa

Ramrez MR, Andrade D. La familia y los factores de riesgo

relacionados con el consumo de alcohol y tabaco en los nios y
adolescentes (Guayaquil-Ecuador). Latino-am [Internet].
2005[citado 23 abr 2015]; 813(8): 1-6. Disponible en:
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v13nspe/v13nspea08.pdf

Alcal Cornide M, Azaas Ruiz S, Moreno Torres C, Glvez Alcaraz L.

Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en adolescentes, estudio de
dos cortes. And [Internet]. 2002 [citado 23 abr 2015]; 3: 1-7. Disponible
en: http://www.samfyc.es/Revista/PDF/v3n2/03.pdf?links=false

Sanitas.es [Internet]. Madrid: Dejar de fumar; 2000 [actualizado 10

abr 2015; citado 24 abr 2015]. Disponible en:
http://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/bibliotecade-salud/dejar-fumar/san005150wr.html

Cancer.org [Internet]. Madrid: American cncer society; 2013

[actualizado 4 abr 2015; citado 22 abr 2015]. Disponible en:
http://www.cancer.org/espanol/cancer/queesloquecausaelcancer/t
abacoycancer/fragmentado/datos-sobre-el-uso-del-tabaco-en-losninos-y-adolescentes-child-and-teen-tobacco-use

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