RETRACCION GINGIVAL

Lneas de terminacin:

Yuxtagingival
Supragingival
Infragingival

Un paciente con periodonto sano pero que sangra al colocar el hilo retractor
nos indica que hemos invadido el espesor biolgico.
BIOTIPOS PERIODONTALES
Delgado

es friable
tendiente a la recesin luego de preparaciones o ciruga periodontal
translucencia del metal cuando se usa porcelana con metal
se debe manejar con cuidado
al migrar el epitelio de unin hay una recesin y se ve el margen de la
preparacin

Grueso

tejido fibrotico
resilente
resiste a procedimientos quirrgicos
translucencia

Concepto de retraccin gingival

Consiste en la retraccin del tejido gingival con la finalidad de exponer
temporalmente los mrgenes de la preparacin tallada.
Permitir que la silicona copie una parte de la raz del diente (zona critica de la
impresin)
Tcnicas de retraccin

mecanico
quirugico
quimico

Cualquiera puede ser realizado con resultados favorables

Objetivo:
1. Proporcionar espacio en sentido lateral y vertical entre el margen gingival y
la terminacin de modo que el material penetre para copiar la preparacin.
2. Hemostasia

METODO MECANICO
1. obtener la separacin empleando accin estrictamente mecnica
2. anillos metlicos de aluminio o cobre (cofias Ripol)
3. Provisionales sobreextendidos en tejidos delgados ocasionando recesin
4. hilo empacado en el surco
Desventaja:

dificultad de control por presin digital ejercida, puede ocasionar

desgarramiento. Los tejidos gruesos son mas resistentes y no hay
desgarros porque la encia regresa a su lugar.

5. silicona expansiva: 60% de aumento de tamao del surco, se inyecta en el

surco y expande la encia. Se usa en pacientes que no toleran astringentes en
pacientes con fondos de surco de ms de 2mm.
MECANICO-QUIMICO

hilos impregnados en epinefrina

cloruro de aluminio
sulfato frrico

Los astringentes son de uso en el liquido crevicular, producen secado por

vasoconstriccin.
Sulfato de aluminio: inhibe la polimerizacin de la silicona
Cloruro de aluminio: no afecta a las siliconas

Hemosttico: evitan sangrado por coagulacin. Si el paciente sangra mucho, no

se usa sulfato de aluminio.
Ejemplos:
1. epinefrina: no se debe combinar con sulfato frrico porque producen
pigmentacin verde de los tejidos gingivales. Se quita a la semana por el
recambio celular.
2. Sulfato frrico: se combina con cloruro de aluminio.
3. Alumbre, acido tnico, clorudo de hierro.