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DOSSIER DINVESTISSEMENT

1- DEMANDE DE MOTIVATION ADRESSEE A MONSIEUR LE


PRESIDENT DU COMITE DASSISTANCE A LA LOCALISATION
ET A LA PROMOTION DE LINVESTISSEMENT ET DE LA
REGULATION DU FONCIER.
2- FICHE TECHNIQUE DU PROJET PRESENTE EN VUE DE LA PREAFFECTATION DU TERRAIN (FORMULAIRE DU CALPIREF) EN
10 EXEMPLAIRES.
3- ETUDE TECHNICO-ECONOMIQUE EN 10 EXEMPLAIRES.
4- JUSTIFICATIF DE FINANCEMENT
- LETTRE DINTENTION DE FINANCEMENT PAR LA BANQUE
OU :
- ATTESTATION DAUTOFINANCEMENT (lgalise)
5- PLAN DE MASSE (POUR LES ASSIETES DE TERRAIN SITUEES
HORS ZONE DACTIVITE).10
6- PLAN DE SITUATION (POUR LES ASSIETES DE TERRAIN
SITUEES HORS ZONE DACTIVITE).10
7- COPIE DE LA CARTE DIDENTITE NATIONALE

REPUBLIQUE ALGERIENNE
DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE
WILAYA DE BOUMERDES

C.A.L.P.I.R.E.F
PROJET :

INVESTISSEUR :

ADRESSE :
..

TELEPHONE : .
FAX : ..

Dossier enregistr sous le N .. / 2016


En date du / / 2016

FICHE TECHNIQUE DU PROJET


CARACTERISTIQUES DE LINVESTISSEMENT :
- INTITULE :
- CREATION

- EXTENTION

- PUBLIC

TRANSFERT
- PRIVE NATIONAL
PARTENARIAT
- AGREMENT A.N.D.I

OUI

NATURE DE LACTIVITE :
1- TRAVAUX PUBLICS
2- AGRICULTURE
3- INDUSTRIE
4- SERVICE
5- MATERIAUX DE CONSTRUCTION
6- HYDRAULIQUE
7- COMMERCE
8- TOURISME
9- AUTRES

NON

STRUCTURE DE LINVESTISSEMENT :
- Equipements :
- Btiments
:

Acquis
En dur

Commands
En structure lgre

REALISATION :
- Dlais :
- Planning :
- Date dentre en service ou en production :

LOCALISATION :
- Terrain sollicit (site) :
- superficie :
- dont btie :
- Parking :

BESOINS EN VIABILITES :
- Eau
:
- Electricit :
- Gaz :
- Tlphone :

M3 / an
Kw / KVa
/KWH
Lignes

MODE DE TRANSPORT :
- Route
:
- Chemin de Fer :
- Port
:

EFFET SUR LENVIRONNEMENT :


- Nature des rejets :
- Existe-t-il une tude dimpact :

AVANTAGE DE PROJET :
- Emplois crer .. dont :
Cadres :
Maitrise :

excution :

En projet

PRODUCTION :
1 - ..
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -

- PRODUITS
ET SERVICES

- CAPACITES
- ORIGINE DES MATIERES PREMIERES EN (%)
NATIONALE :
ETRANGERE :
- DISTINATION DE PRODUCTION ET RAYONNEMENT :
MARCHE LOCAL
EXPORTATION

FINANCEMENT :
- Montant Investissement :
Dont quivalent Devises :
- Terrain
:
- Btiment :
- Equipement :
- Source de financement :
- Apports de promoteurs :
- Financement crdit bancaire national :
- Financement tranger :

AGREGATS COMPTABLES :
Chiffre
Daffaire
1 re Anne
2 eme Anne
3 eme Anne

Valeur
Ajoute

Masse
Salariale

Rsultat
Exploitation

Avantage Economique :
- Valorisation des ressources :
- Sous-traitance :
- Intgration conomique :
- Substitution limportation :
- Contribution du projet au dveloppement local :

DECLARATION SUR LHONNEUR

Je, soussign, Mr/Mme : ..


N(e) le : .. / /., A : Wilaya de :

Dclare sur lhonneur que les informations communiques ci-dessus


sont exactes et mengage a souscrire lensemble des obligations
expressment dictes par le rgime de la concession.
Par ailleurs, durant la priode de la concession et ce jusqu'
lachvement du projet , jaffirme ma disponibilit au respect des
dlais et linterdiction de sous-location, de rtrocession des tiers
ou dutilisation de tout ou partie du terrain des fins autres que
celles ayant motiv la concession a mon profit.

Lgalisation :

Fait : ...
Le ..