LAPORAN KASUS

KANDIDOSIS INTERTRIGINOSA

Oleh:
Hardiyanti Kumala
1102009129

Pembimbing
Letkol CKM dr. Dian Andriani RD, Sp.KK, M.Biomed, MARS

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

RUMAH SAKIT M. RIDWAN MEURAKSA
PERIODE 29 Februari 3 April 2016
JAKARTA
1

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Kasus

Oleh :
Hardiyanti Kumala
1102009129
Telah diterima sebagai salah satu syarat dalam mengikuti ujian Kepaniteraan Klinik di
Bagian Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin RS TK II Moh. Ridwan Meuraksa Jakarta,
Fakultas Kedokteran Universitas YARSI Jakarta.

Jakarta, Maret 2016

Pembimbing

Letkol CKM dr. Dian Andriani RD, Sp.KK, M.Biomed, MARS

KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Kasus ini, sebagai salah
satu syarat mengikuti Kepaniteraan Klinik Senior (KKS) di Bagian Ilmu Penyakit
Kulit dan Kelamin di RS TK II Moh. Ridwan Meuraksa Jakarta. Salawat dan salam
selalu tercurah kepada Rasulullah Muhammad SAW beserta para keluarga, sahabat,
dan pengikutnya sampai akhir zaman.
Penulis menyadari bahwa laporan kasus ini jauh dari sempurna. Oleh karena itu,
penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan di
masa mendatang.
Dalam penyelesaian laporan kasus ini penulis

banyak mendapat bantuan,

bimbingan dan saran. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan rasa hormat
dan terima kasih kepada :
1. Allah SWT, yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya.
2. Kedua orang tua yang selalu memberi dukungan materil maupun spiritual
3. Letkol CKM dr. Dian Andriani RD, Sp.KK, M.Biomed, MARS, selaku
pembimbing laporan kasus.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang diberikan
kepada semua orang yang telah mendukung penulis dan semoga laporan kasus ini
bermanfaat bagi kita dan perkembangan ilmu pengetahuan kedokteran. Semoga kita
selalu dalam lindungan Allah SWT. Amin

Jakarta, Maret 2016

Penulis

PRESENTASI KASUS
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
RUMAH SAKIT TK II M. RIDWAN MEUREKSA
PERIODE 29 Februari 03 April 2016

Nama

: Hardiyanti Kumala

Tanda Tangan

No NIM

: 1102009129

...............................

Dokter Pembimbing : Letkol CKM dr. Dian Andriani RD,

Sp.KK, M.Biomed, MARS

...............................

IDENTITAS PASIEN
Nama

: Ny. W

Umur

: 46 tahun

Jenis kelamin

: Perempuan

Alamat

: Asrama Sikon13, Jagakarsa, Jakarta Selatan

Agama

: Islam

Pendidikan

: Sarjana

Pekerjaan

: A/ Kopka

Status

: Menikah

Suku

: Jawa

Tanggal masuk RS

: 02 Maret 2016

ANAMNESIS
Anamnesis dilakukan secara autoanamnesis pada hari Rabu 02 Maret 2016

Keluhan utama: Payudara kiri atas terasa gatal sejak satu bulan sebelum
masuk rumah sakit.

Keluhan tambahan: Muncul bercak bercak merah dan terasa panas pada
payudara kiri atas.

Riwayat Penyakit Sekarang:

Pasien datang ke poliklinik kulit dan kelamin RS. Moh. Ridwan Meuraksa
dengan keluhan payudara kiri atas terasa gatal sejak satu bulan sebelum masuk
rumah sakit. Satu bulan sebelumnya, pasien melihat terdapat bercak bercak
4

merah kecil di payudarah kiri atas pasien, keluhan ini disertai dengan rasa
panas dan semakin lama semakin melebar. Karena pasien tidak tahan dengan
rasa gatal dan panas yang dialami, pasien kemudian membeli salep jamur
bermerek kalpanax di apotik atas keinginan sendiri dan keluhan dirasakan
berkurang. Empat hari sebelum masuk rumah sakit, bercak bercak merah
tersebut berubah menjadi kering. Dua hari masuk sebelum rumah sakit, kulit
menjadi bersisik dan menimbulkan warna merah.
Pasien tidak pernah berobat ke puskemas atau rumah sakit hanya membeli
obat-obat yang dijual bebas. Pasien mengaku tidak ada anggota keluarga dan
rekan kerja yang sedang sakit seperti pasien, pasien tidak sedang
mengonsumsi obat obatan, tidak memiliki riwayat penyakit kronik apa pun,
tidak memiliki masalah di rumah atau pun di tempat kerja. Pasien mengaku
bercak merah hanya terdapat payudara kiri atas. Tidak ada kontak dengan
bahan iritan dengan bahan iritan secara terus menerus (sabun), dan tidak
memiliki riwayat bersin di pagi hari, tidak ada riwayat sesak nafas disertai
bunyi mengi, tidak memiliki riwayat alergi mengkonsumsi makanan dan obat.

Riwayat Penyakit Dahulu:

Riwayat penyakit seperti ini dahulu disangkal
Riwayat alergi makanan disangkal
Riwayat alergi obat disangkal
Riwayat gatal-gatal di lokasi yang sama disangkal
Riwayat penyakit hipertensi, diabetes melitus, jantung, ginjal, dan
paru-paru disangkal.

Riwayat Penyakit Keluarga:

Riwayat penyakit yang sama seperti pasien disangkal
Riwayat alergi debu disangkal

 Riwayat alergi obat dan makanan disangkal

Riwayat gatal-gatal di lokasi yang sama disangkal

A. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status Generalis
Keadaan umum
Kesadaran
Berat Badan
Tinggi Badan

: Baik
: Compos Mentis
: 83 kg
: 160 cm

Tanda-tanda vital
Tekanan Darah
Nadi
Respirasi
Suhu

: 120/70 mmHg
: 88 x/menit
: 16 x/menit
: Afebris

Kepala
Mata
Telinga
Hidung
Mulut
Leher
Thoraks
Jantung
Paru
Abdomen
Ekstremitas

: normochepal
: Konjungtiva anemis (-/-), sclera ikterik (-/-)
: simetris, normocephal
: simetris, septum deviasi (-)
: sianosis (-)
: pembesaran KGB (-), axilla (-)
: Simetris dalam statis dan dinamis
: bunyi jantung I dan II normal, murmur (-), gallop (-)
: Vesikuler kiri dan kanan, wh (-),
: supel, datar, BU (+), nyeri tekan (-)
: akral hangat

2. Status Dermatologis
6

Gambar 1.
Lokasi dan Distribusi:
Mammae sinistra superior
Efloresensi Primer:
Plak eritematosa multiple ukuran miliar batas sirkumskrip susunan konfluens
berkelompok.
Efloresensi Sekunder:
Di antara plak terdapat squama dan krusta merah kecoklatan.
3. RESUME
Seorang wanita 46 tahun datang ke poliklinik kulit RS M. Ridwan Meuraksa
dengan keluhan payudara kiri atas terasa gatal sejak 1 bulan SMRS. Keluhan
gatal disertai dengan munculnya bercak bercak merah dan terasa panas pada
payudara kiri atas. Pada pemeriksaan kulit ditemukan efloresensi primer
berupa plak eritematosa multiple ukuran miliar batas sirkumskrip susunan
konfluens berkelompok disertai efloresensi sekunder yaitu squama dan krusta
merah kecoklatan di antara plak pada regio mammae sinistra superior.
7

4. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Tidak dilakukan.
Anjuran: KOH 10%.

5. DIAGNOSIS BANDING

Kandidosis Intertriginosa

Dermatitis Kontak Iritan

6. DIAGNOSIS KLINIS
Kandidosis Intertriginosa at regio Mamme Sinistra

7. TERAPI
Non medikamentosa: Menjelaskan pasien untuk:

Berhenti menggaruk pada bagian yang gatal.

Mengganti baju apabila berkeringat.
Menjaga kebersihan diri dengan tetap mandi seperti biasa.
Istirahat dan makan yang cukup.

Medikamentosa :

Ketokonazole cream 2 x sehari

Ketokonazole tab 2 x 200 mg

Loratadin 1 x 10 mg

8. PROGNOSIS
Qua ad Vitam :Ad bonam.
Quo ad Functionam: Dubia ad bonam.
Quo ad Sanationam: Dubia ad bonam.