ASISTENA PSIHOLOGIC A PERSOANELOR VRSTNICE

Idealizat i respectat sau considerat o perioad fragil a vieii (chiopu i

Verza, 1997, p.330), vrsta a treia a fost studiat pluridisciplinar, existnd contribuii
importante de natur psihologic, ce au fost corelate cu cercetarea inevitabilului regres
fiziologic. mbtrnirea este un proces care are loc i la nivel
psihologic, fiind o modificare calitativ a structurilor personalitii umane, ca
urmare a deteriorrii funciilor cerebrale, ce stau la baza vieii psihice (Gal, 2001,
p.64). Aceast transformare are loc sub influena factorilor de natur intern,
intrinseci, precum i a celor externi, reprezentai de mediul sociocultural i de
evenimentele de via ale individului.
Abordarea strii psihice a vrstnicilor este un demers complex, care face
parte din procesul de asisten a acestora. Intervenia pornete n primul rnd de
la observarea provocrilor specifice etapei de via, crora persoanele vrstnice
trebuie s le fac fa. Pe msura trecerii spre btrnee, indivizii se ndreapt
de la dependen - ctigat n prima jumtate a vieii - spre interdependen i
chiar dependen. De asemenea, o parte dintre vrstnici se confrunt cu apariia
unor tulburri psihologice specifice, care necesit investigaii i evaluare.
Psihologii, dar i alte persoane implicate n domeniul social i al sntii
mentale, trebuie s cunoasc transformrile pe care vrstnicii le triesc i obstacolele
principale pe care le au de nfruntat. Specialitii n asistena psihologic au
rolul de a sprijini persoanele de vrsta a treia n trirea acestei etape de via cu
demnitate i de a optimiza starea lor psihic (Crose, 2003, p. 280).
Asistena psihologic a persoanelor de vrsta a treia i gsete rdcinile
ntr-un cadru teoretic amplu, care i propune nelegerea btrneii din perspectiva
modificrilor ce survin la nivel psihic odat cu naintarea n vrst.
Principalele teorii explicative sunt prezentate n seciunea 2.1. a acestui capitol,
pentru creionarea limitelor n care vrsta a treia trebuie abordat.
Intervenia psihologic propriu-zis, structurat pe modelele teoretice pe
care le vom trece n revist, va fi descris din prisma elementelor sale principale,
pornind de la evaluarea psihologic (prezentat n seciunea 2.2.) i continund cu posibile
teme de consiliere (dezvoltate n subcapitolul 2.3.). Acestea pot fi
ilustrate printr-o serie de instrumente specifice de lucru, care vor fi prezentate
n seciunea 2.5. a capitolului i vor cuprinde:

contractul de consiliere, ca angajament ntre psiholog i client (anexa 19);

raportul de evaluare psihologic,care conine datele principale sintetizate n urma

finalizrii evalurii psihologice (anexa 20);

raportul de ntrevedere pentru consiliere psihologic, care este o

prezentare a coninutului edinei de consiliere (anexa 21);

fia individual de consiliere a clientului, cu informaii privind obiectivele i modul de

desfurare a edinelor (anexa 22).

Pornind de la un cadru teoretic bine definit , asistena psihologic a vrstnicilor trebuie
s se concretizeze ntr-o intervenie psihologic ce va lrgi limitele
consilierii clasice. Demersul de asisten va muta practica psihologic i n afara
cabinetului de consiliere, astfel nct psihologul s fie implicat n toate domeniile
vieii vrstnicului, pe care le va integra n procesul de consiliere (Ibidem).
II.1. TEORII PSIHOLOGICE
II.1.1. Provocrile vrstei a treia
Vrsta a treia acoper o perioad de lung durat din viaa uman, ceea ce
presupune problematici psihologice distincte pentru fiecare etap a sa. Limitele
care delimiteaz aceste stadii, precum i care separ vrsta adult de btrnee
variaz cultural i nu pot fi trasate clar (chiopu i Verza, 1997, p.344). Vom
aminti cele trei etape acceptate n mod clasic: cea a trecerii spre btrnee (de la
65 de ani la 75 de ani), cea a btrneii medii (de la 75 de ani la 85 de ani) i cea a
marii btrnei - dup 85 de ani.
Teoriile psihologice despre btrnee contest generalizarea creat de utilizarea
ndelungat a unor stereotipuri. Modelele psihologice sugereaz c, pe
msur ce naintm n vrst, devenim din ce n ce mai difereniai ca personalitate, deoarece
experienele noastre de via se cumuleaz n moduri specifice,
particulare (Antonuci et al., 2000, p.80). Punerea n discuie a vrstei a treia din
punct de vedere psihologic trebuie deci s in cont de diversitatea experienelor
de via ale indivizilor.
n sprijinul acestei perspective vine i teoria lui Baltes (1978), care consider
personalitatea o sintez a trei tipuri de factori, dup cum urmeaz:

ai categoriei de vrst, asupra crora individul nu poate interveni, acetia fiind

determinani care se asociaz cu vrsta biologic;

ai perioadei istorice, cunoscui i ca efect de cohort;

ai istoriei personale, constnd n influene nenormative, care in de autobiografie i

sunt de natur particular, individual. La vrsta a treia se constat o influen puternic a

factorilor categoriei de
vrst i a celor nenormativi, mbtrnirea devenind astfel un proces de individualizare
(Fontaine, 2001, p.97).
Asistena psihologic a persoanelor de vrsta a treia este, aadar, bazat pe
nelegerea individualitii acestora, a provocrilor specifice fiecrei etape de
vrst, a contextului social n care persoanele triesc, precum i a modului n
care persoana se adapteaz transformrilor inerente naintrii n vrst.
Cu toate c problemele acestei etape sunt variate i difer situaional, exist
o serie de evenimente i contexte comune vrstnicilor, care presupun modaliti
specifice de adaptare psihologic.
a. La nivel biologic vrsta a treia presupune o degradare treptat, n diferite
proporii, a funciilor organismului i o serie de tulburri medicale variate, deseori cronice i
posibil imobilizante. n timp i n diferite grade, persoana vrstnic
trebuie s se adapteze la pierderea progresiv a puterii fizice i la inabilitatea
de a realiza sarcini pe care nainte le putea finaliza cu uurin. Declinul biologic poate duce
la dependena de alii i poate determina gnduri ce vizeaz
neputina, teama, anxietatea, neajutorarea, dar i preocupri excesive fa de
propria sntate.
b. La nivel ocupaional vrsta a treia se suprapune deseori pensionrii, cu
toate c ultimele decenii au impus o tendin de cretere a vrstei la care survine
momentul retragerii din activitatea profesional. ncheierea preocuprilor legate
de munc i profesie poate fi resimit ca inacceptabil de persoanele active,
care nu gsesc un substitut care s le ocupe timpul. Aceste persoane pot tri
impresia acut a inutilitii familiale, civice sau sociale. Dac nu este gestionat
corect, trecerea poate fi asociat apariiei depresiei, cu manifestri clinice
specifice. Relaiile de cuplu bune, creterea nepoilor sau preocuparea pentru
anumite hobby-uri pot facilita tranziia vrstnicului spre perioada de pensie i
pot constitui chiar o form de nlocuire a vieii profesionale
c. La nivel familial vrsta a treia, cel puin n prima ei parte, poate constitui un context
favorabil pentru redescoperirea relaiilor familiale: relaia cu
partenerul de via, cu proprii copii devenii aduli i cu nepoii, atunci cnd
de educaia acestora se ocup i bunicii. De asemenea, relaia de cuplu poate

presupune i parcurgerea fazelor doliului, precum i adaptarea la viaa de unul

singur, atunci cnd intervine decesul unuia dintre parteneri.
d. La nivelul relaiilor socialese poate constata ambivalena persoanelor
vrstnice. Pe de o parte, acestea au dorina de a petrece timp cu persoanele semnificative din
viaa lor, de a menine contactele sociale dobndite de-a lungul
vieii i de a fi activi, iar pe de alta, de a nu mai fi angajai social (Gal, 2001, p. 65).
e. La nivel spiritual persoanele vrstnice au interese ce in de finalul inevitabil al vieii
i de aceea se pot intensifica preocuprile religioase. Teama de moarte, nesigurana cu privire
la viitor, anxietatea cauzat de o posibil scdere
a puterii fizice i mentale pot determina o apropiere a persoanelor vrstnice de
practici religioase, n care vrstnicii gsesc resursele necesare pentru a parcurge
aceast etap a vieii.
II.1.2. Teorii psihologice despre vrsta a treia
Natura modificrilor care survin la vrsta a treia, dar i posibile modaliti
de gestionare a acestora au fost explicate psihologic prin cteva direcii teoretice
majore:
a. perspectiva life span-ului,de inspiraie psihanalitic, propus de Carl
Jung n anul 1933 i completat cu noi faete prin modelul conceput Laura Carstensen n
1993, al selectivitii socioemoionale;
b. abordarea psihosocial,prin cercetrile desfurate de Eric Erickson n
1982, prin studiile lui Jane Loevinger n 1976, ale lui Daniel Levinson n anul
1978, precum i prin cercetrile lui Bernice Neugarten n anul 1968;
c. modelul sociocognitiv, propus de Stacey Whitbourne n 1987.
Aceste perspective, pe care le vom detalia n cele ce urmeaz, sunt construite
n jurul a trei componente la confluena crora vrsta a treia poate fi definit:
normele exterioare care influeneaz modul n care are loc dezvoltarea uman,
presiunile interne care in de identitatea personal, dar i negocierea de ctre
individ a tranziiilor de via (Antonuci et al., 2000, p.81).
a. Perspectiva life span-ului
Carl Jung a contribuit la studiul vrstei a treia, fiind autorul abordrii pe care
astzi o cunoatem ca life span.Aceast teorie are meritul de a prezenta dezvoltarea uman ca
un proces ce se desfoar pe parcursul ntregii viei, nu doar
n anumite faze ale existenei (Gal, 2001, p.65). Dei de inspiraie psihanalitic,
Jung consider fiind astfel n opoziie cu Freud c transformrile importante

la nivel de personalitate au loc dup perioada copilriei i adolescenei, nu n

aceste etape.
Jung devine astfel interesat de btrnee, care presupune oportuniti specifice n ceea
ce privete dezvoltarea. ncepnd cu perioada vieii de adult i continund la vrsta a treia se
poate constata o inversiune de tendine, care vor duce
la echilibrul individului. Aceast schimbare se va produce pe cele dou dimensiuni definitorii
umane: extraversiune - introversiune i feminitate-masculinitate.
Dac perioada tinereii este caracterizat de dorina afirmrii de sine i o puternic
manifestare a extraversiunii, vrsta a treia reprezint o perioad n care
crete orientarea introvert a persoanei, analiza propriei viei, a sentimentelor,
precum i meditarea la finalul vieii.
n acelai timp, Jung consider c n a doua parte a vieii se elibereaz tendinele
masculine sau feminine pe care persoana le-a refulat n prima jumtate
a vieii sale, ca urmare a presiunilor unor stereotipuri. Cercetri empirice ample au sugerat c
pe msur ce naintm n vrst se estompeaz diferenele dintre
sexe. Acest fenomen, numit androginie, apare mai ales la nivel de reprezentri
(Fontaine, 2001, p.83).
b. Perspectiva psihosocial
Principala contribuie psihosocialcu privire la dezvoltarea uman este
cea descris de Eric Erickson, care i propune s explice transformrile graduale
care au loc la nivel psihologic n fiecare etap de vrst, ca rezultat al interaciunilor sociale
(Fontaine, 2001, p.83).
n concepia lui Erickson, exist opt stadii ale dezvoltrii umane. Fiecare dintre ele
este caracterizat de o criz identitar, guvernat de factori psihosociali
i este determinat de solicitrile graduale, din ce n ce mai complexe, pe care
individul le are n mediul social. Crizele identitare, n funcie de capacitatea persoanei de a se
adapta la noile provocri, se pot finaliza cu un rezultat optim sau
cu unul nedorit, avnd un caracter bipolar. Astfel, modul n care este parcurs
tranziia poate lsa provocri nerezolvate crora persoana va trebui s le fac
fa i n stadiile ulterioare sau poate oferi individului o achiziie cu privire la
propria persoan (Iacob, 2005, p.1).
Achiziiile, din perspectiva lui Erickson, vizeaz urmtoarele aspecte: n
etapa infantil ncrederea n ceilali, n copilria timpurie autonomia, n etapa
precolar iniiativa i n cea colar hrnicia, n perioada adolescenei sensul

identitii personale, n tineree cea a intimitii cu partenerul, iar la vrsta adult

generativitatea, care ine de profesie i de implicarea n creterea copiilor (Antonuci et al.,
2000, p.81).
Integritatea personal este miza, sau rezultatul optim al crizei identitare n
ultimul din cele opt stadii, al maturitii i btrneii. Aceasta se obine pe baza
achiziiilor anterior dobndite i prin reflectarea la trecut. Astfel, bilanul vieii
poate indica pentru persoana vrstnic atingerea obiectivelor propuse, ceea ce
determin o stare pe care Erickson o numete nelepciune, care este rar i
reprezint de fapt o btrnee reuit (Fontaine, 2001, p.88).
Opusul integritii personale este disperarea (Verbraak, 2000, p.10). Aceasta
este determinat de toate transformrile pe care le parcurge individul i care
au ca efect pierderea autonomiei i inevitabila moarte. Obstacolele psihosociale
apar atunci cnd vrstnicul nu se adapteaz la schimbrile de mediu pe care le
traverseaz i nici la schimbrile propriei persoane (Gal, 2001, p.65). Dezn-dejdea sau
disperarea survin prin prisma apropierii finalului vieii, atunci cnd
persoana simte, privind retrospectiv, c ceea ce a realizat nu o reprezint, c are
regrete i c nu se poate accepta pe sine.
Jane Loevinger aprofundeaz contribuia adus de Erickson, considernd
personalitatea un integrator al vieii psihice, cu rolul de a structura relaia dintre
individ i constrngerile sociale. Astfel, exist un mod specific de raportare a individului la
normele sociale n fiecare stadiu parcurs de-a lungul vieii, n funciede modul n care acesta
organizeaz interaciunea cu normele i valorile sociale.
Parcurgerea celor opt stadii delimitate de Loevinger este cu caracter opional,
ntruct indivizii pot rmne la un nivel intermediar (Fontaine, 2001, p.88).
Ultimele ase stadii propuse de aceast abordare sunt dedicate vrstei adulte
i btrneii. n cadrul lor, normele sociale sunt abordate din urmtoarele perspective:

nivelul conformist,n care persoana se supune n totalitate regulilor

sociale deoarece are o puternic dorin de a fi acceptat de societate;

nivelul contiincios-conformist, pe parcursul cruia individul distinge

ntre normele sociale i propriile dorine, continund totui s se adapteze normelor;

nivelul contiincios, n care persoana nelege importana gndirii critice i a

standardelor personale;

nivelul individual, caracterizat de afirmarea individualitii ;

nivelul autonom, care presupune nelegerea complexitii realitii n

care individul triete i dezvoltarea respectului fa de opiniile celorlali;

nivelul integrat, corespunztor etapei btrneii din stadialitatea lui

Erickson, care propune ca miz rezolvarea tuturor conflictelor interioare ale

individului prin acceptarea de ctre vrstnic a parcursului de pn

atunci al vieii sale (Ibidem,p.89).
O alt abordare psihosocial este i cea a lui Bernice Neugarten, care propune
nelegerea vrstei a treia din perspectiva constrngerilor normative pe
care persoana le triete prin raportarea la un ceas social. Acesta reprezint
timpul normativ, impus de contextul social, pentru toate etapele specifice ale
vieii: mersul la grdini, la coal, cstoria, obinerea unui loc de munc, pensionarea etc.
Esenial, din punct de vedere psihologic, este cum se situeaz persoana n raport cu acest timp
impus de societate. Astfel, ceasul individual poate fi potrivit, nainte sau n urm, n funcie de
modul n care persoana evalueaz subiectiv momentul de via pe care l parcurge (Antonuci
et al., 2000, p.81).
Spre exemplu, un adult ajuns la vrsta pensionrii poate considera c a venit momentul
potrivit, firesc s devin bunic. El i bazeaz consideraia pe elemente din contextul social n
care triete, spre exemplu toi colegii si, care au ieit la pensie odat cu el, au nepoi. Mai
mult, pot exista chiar i elemente transgeneraionale care s confirme normalitatea ateptrilor
sale: prinii si, la vrsta lui, erau deja bunici. Dac totui nepoii ntrzie s apar, din
diferite motive ce in de contextul specific al familiei, adultul poate tri gnduri de
inadecvare.
Un ceas social perceput de persoan ca nainte sau n urm poate conduce
la apariia anxietii, a stresului i a frustrrii. Atunci cnd evenimentele survin
n momentul ateptat de individ, adaptarea lui la acestea va fi una optim. (Neugarten, 1996,
p.90). La vrsta a treia, acceptarea noului rol social al individului se va face fr
apariia unor conflicte psihologice dac elementele componente ale acestei etape sunt privite
de persoan ca venind n mod firesc n cursul vieii.
O contribuie important, la confluena ideilor lui Erickson i Neugarten,
este cea propus de Daniel Levinson. Aceasta vizeaz nelegerea dezvoltrii
individului prin prisma conceptului de structur de via, care se construiete
i se drm ntr-o ritmicitate ciclic, dat de etapele de vrst n care se afl
persoana (Antonuci et al., 2000, p.81).
Stadiile de via alterneaz ntre stabilitate i tranziie, n special n cazul
adulilor. Sarcini de dezvoltare specifice se asociaz stresului, determinnd

tranziii la vrste predictibile. Aceste treceri ntre stadiile vieii umane determin drmarea
structurilor personale ale individului, dobndite ntr-un stadiu
anterior i refacerea lor n funcie de cerinele specifice ale etapei urmtoare
(Ibidem).
La vrsta a treia, structura de via presupune vizualizarea retrospectiv
a succeselor i eecurilor, dar i evaluarea lor prin prisma valorilor personale.
Aceast structur are ca miz stabilitatea psihologic a vrstnicului, care se poate realiza prin
acceptarea de ctre acesta a actualului su stadiu de dezvoltare i
prin utilizarea armonioas a tuturor resurselor adunate de-a lungul anilor.
Teoria selectivitii socioemoionale, propus de Laura Carstensen, este una
din cele mai recente abordri de tip life span.Contribuia major a acestei teorii
const n accentul pus pe motivaia uman, ca factor determinant al modificrilor
comportamentale la vrsta a treia.
Motivaia este strns legat de felul n care indivizii percep timpul. Atunci
cnd timpul este considerat nelimitat, cum se ntmpl de obicei n tineree, prioritar pentru
persoan este cunoaterea, chiar dac informaiile achiziionate
nu sunt relevante pe termen scurt. Atunci cnd timpul este considerat finit, ca
n cazul vrstei a treia sau atunci cnd contextul creeaz perspectiva fragilitii
vieii, central este satisfacia emoional i nu componenta informaional
Informaiile pot fi obinute i prin intermediul contactelor sociale, dar, odat cu
trecerea anilor, prin repetitivitate i rutin, acestea vor oferi din ce n ce
mai puine oportuniti de dezvoltare pentru individ. innd cont de preferina
pentru satisfacie emoional, dar i de faptul c la nivel informaional relaiile
sociale vor avea un potenial restrns, persoana vrstnic i va restrnge cercul
relaiilor (Carstensen, 1992, p. 332).
Astfel, limitarea interaciunilor vrstnicilor cu alii poate fi pus pe seama
alegerii deliberate a acestora de a alege relaiile sigure, semnificative din viaa lor,
care maximizeaz confortul emoional i minimizeaz riscurile n detrimentul
dezvoltrii unor relaii noi, datorit contienei apropierii de finalul vieii (Ibidem). c.
Perspectiva sociocognitiv
mbinnd influenele sociale cu tiparele cognitive, Stacey Whitbourne consider
construcia identitar a persoanei ca fiind definit prin existena a dou
componente: scenariul i povestea vieii. Scenariul vieii face referire la modul
n care un individ se raporteaz la viitorul su, la experienele pe care urmeaz

s le triasc, iar povestea vieii vizeaz trecutul, ceea ce persoana deja a trit.
Aceste componente nu sunt n mod necesar contient definite de individul n
cauz. Ele se creeaz la nivel cognitiv, determinnd adaptarea persoanei la realitile sociale
pe care le triete (Fontaine, 2001, p. 91).
Contribuia major a acestei abordri este aducerea n discuie a unor mecanisme
cognitive care funcioneaz de-a lungul ntregii viei a individului, fr a
fi constrnse de stadii ale dezvoltrii umane strict delimitate.
II.1.3. Concluzii
Cu toate c reprezint orientri diferite, teoriile psihologice asupra dezvolt-rii umane
la vrsta a treia converg n descrierea acestei perioade a vieii. Btrne-ea este astfel descris
ca un popas, n care individul privete retrospectiv pentru
armonizarea personalitii sale i integrarea experienelor de via acumulate.
Aceste repere teoretice au dus la nelegerea vrstei a treia, pentru c au
elucidat aspecte importante ale mizelor dezvoltrii umane. Cu toate acestea, ele
sunt doar linii generale de ghidare, ntruct exist o mare variabilitate a experienelor de via
ale indivizilor.
Prezentarea pe scurt a teoriilor aduse n discuie poate fi consultat n tabelul urmtor,
care sintetizeaz cele trei direcii psihologice principale din care a
fost abordat btrneea.