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AULA 8 Meio ambiente e

sade pblica
doenas e
controle de vetores

Meio ambiente e sade pblica


doenas e controle de vetores

O que DOENA?

qualquer
alterao
no
funcionamento do organismo
humano e pode ser consequncia
da inadaptao ou desajuste do
homem ao meio ambiente (Daltro
Filho, 2004).
Daltro Filho J. Saneamento ambiental: doena, sade e
saneamento da gua. 2004, Aracaju.

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Fases de uma doena:


Incubao: Vai da penetrao do agente patognico at o aparecimento dos
primeiros sintomas;
Invaso: Primeiros sintomas e reao do corpo atravs dos anticorpos;
Estado: Perodo de maior manifestao da doena. Agentes patognicos
dominando os anticorpos;
Declnio: Atenuao dos sintomas;
Convalescena: Perodo de recuperao do organismo
aps o desaparecimento da doena;
Transmissibilidade: Agentes patognicos saem do
organismo em condio de contaminar outra pessoa;

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Desenvolvimento de uma doena - Fatores:


Caractersticas do microrganismo e do hospedeiro;
Dose infectante;
Estado imunolgico do hospedeiro;
Virulncia do microrganismo;

Sobrevivncia do microrganismo no
ambiente

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Tipos de Infeco:
Infeco Assintomtica: sem sintomas e sem danos ao
hospedeiro;
Enfermidade Branda: Sintomas brandos e danos no
permanentes ao hospedeiro;
Enfermidade
Aguda:
Sintomas
severos, com dano permanente ao
hospedeiro;
bito;

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Principais Microrganismos Patognicos


Vrus;
Bactrias;
Protozorios;
Helmintos.

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DOENA e
DEFICINCIA DOS
SERVIOS DE
SANEAMENTO
esto
intimamente
ligados

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A ONU estima que a falta de saneamento resulte


na morte de 1,6 milhes de crianas por ano.
A FUNASA (2004) constatou que 68%
das internaes, na rede hospitalar
pblica, eram decorrentes de doenas
provocadas por gua contaminada, cujo
atendimento apresentava um custo
mensal de R$ 250 milhes ao
Ministrio da Sade.

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O que a OMS fala diz sobre:


24% das doenas notificadas
em mbito mundial e 23% de
todos os bitos podem ser
atribudos a fatores ambientais.

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Principais doenas que tem


como origem as alteraes
ambientais:
Diarreia: 94% dos casos esto ligados a fatores ambientais como
gua no potvel e saneamento e higiene insatisfatrios;
Infeces no trato respiratrio: Origem na poluio do ar. Nos
pases desenvolvidos 20% das infeces tem origem ambiental.
Nos pases em desenvolvimento, 42%;
Malria: 42% dos casos esto ligados a alteraes ambientais
(polticas e prticas de uso de terra, desflorestamento, gesto de
recursos hdricos e assentamentos humanos).

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Martins et al. (2001): A


economia com sade pode
chegar a US$ 3,50 para cada
dlar aplicado no saneamento
Martins G; Latorre MRDO; Boranga JA; Pereira HASL.
Curar mais barato do que prevenir. Certo ou errado?.
XII Encontro Tcnico da Assoiciao dos Engenheiros da
Sabesp, 2001, So Paulo, Revista SANEAS.

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Doenas de Causa Biolgica


Relacionadas gua:
Dengue: A dengue uma das maiores preocupaes em relao a doenas
infecciosas atualmente no Brasil. uma virose transmitida por um tipo de
mosquito (Aedes aegypti) que pica apenas durante o dia. comum a
sensao de intenso cansao, a falta de apetite e, por vezes, nuseas e
vmitos;
Esquistossomose: tambm chamada Xistosa, ou doena do caramujo. Ela
provocada por um verme chamado esquistossomo. Os vermes vivem nas
veias do intestino e podem provocar diarria, emagrecimento, dores na
barriga, que aumenta muito de volume (barriga-d'gua), e problemas em
vrios rgos do corpo.

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Doenas de Causa Biolgica


Relacionadas gua:
Malria: Malria ou paludismo, entre outras designaes, uma doena
infecciosa aguda ou crnica causada por protozorios parasitas do
gnero Plasmodium, transmitidos pela picada do mosquito Anopheles.
Segundo a OMS, a malria mata uma criana africana a cada 30 segundos, e
muitas crianas que sobrevivem a casos severos sofrem danos cerebrais
graves e tm dificuldades de aprendizagem;
Febre Amarela: A febre amarela uma doena infecciosa causada por
um flavivrus (o vrus da febre amarela). Transmitida por um tipo de mosquito
(Aedes aegypti).

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Doenas de Causa Biolgica


Relacionadas gua:
Clera: Doena intestinal bacteriana aguda, com diarreia aquosa abundante,
vmitos ocasionais, rpida desidratao, acidose, cimbras musculares e
colapso respiratrio, podendo levar o paciente a morte em um perodo de 4
48 horas, se no houver tratamento;
Hepatite A: Febre, mal-estar geral, falta de apetite, nuseas e dores
abdominais seguidas de ictercia. A convalescena prolongada e a gravidade
aumenta com a idade, porm h recuperao total sem sequelas.
Leptospirose: Ocorre com mais frequncia em pocas de chuva ou
alagamento, pode apresentar uma simples gripe e at complicaes hepticas
e renais graves.

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Doenas de Causa Biolgica


Relacionadas gua:
Amebase: Infeco causada por um protozorio parasita que atinge os
intestinos. As enfermidades variam desde uma disenteria aguda e fulminante,
com febre e calafrios e diarreia sanguinolenta ou mucide (disenteria
amebiana), at um mal-estar abdominal leve e diarreia com sangue e muco
alternando com perodos de estremecimento ou remisso.;
Giardase: Diarreia crnica com cheiro forte, fraqueza e clicas abdominais,
graas s toxinas que libera. Gera um quadro de deficincia vitamnica e
mineral e, em crianas, pode causar a morte, se no houver tratamento.

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Doenas de Causa Biolgica


Relacionadas gua:
Febre Tifide: Doena infecciosa que causa febre contnua, mal-estar,
manchas rosadas no tronco, tosse seca, priso de ventre e comprometimento
dos tecidos linfides.;
Febre Paratifide: semelhante Febre Tifide, mas menos letal. causada
por infeco bacteriana, com apresentao de febre contnua, eventual
aparecimento de manchas rseas no tronco e diarria;
Shigeloses: Infeco bacteriana aguda no intestino grosso. Apresenta febre,
nuseas e, s vezes, vmitos, clicas e tenesmo (sensao dolorosa na bexiga
ou na regio anal). Em casos graves, as fezes apresentam sangue, muco e pus.

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Biologia e controle de artrpodes

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Biologia e controle de artrpodes:


O Filo Arthropoda constitudo por animais invertebrados, de
corpo segmentado, membros articulados e toda superfcie
externa revestida por um exoesqueleto contendo quitina;
O Filo Arthropoda, ou simplesmente
artrpodos, contm a maioria dos
animais conhecidos, aproximadamente
1.000.000 de espcies, sendo algumas
delas abundantes em nmero de
indivduos. Os grupos de maior interesse
sanitrio pertencem Classe Insecta
(insetos) e Arachinida (aranhas,
escorpies, etc.)

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Biologia e controle de artrpodes:


Importncia Sanitria:
Em Sade Pblica dada maior importncia aos

vetores, isto , aos artrpodes capazes de


transmitir agentes infecciosos. O combate a
esse grupo de artrpodos visa,
fundamentalmente, a prevenir a transmisso de
doenas a eles relacionadas.

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Biologia e controle de artrpodes:


Insetos:
Classe Insecta, a maior, a mais bem-sucedida

e diversificada de todas as classes animais.


Diferenciam-se dos outros artrpedos por
possurem trs regies distintas: cabea, trax
e abdomen, com um ou dois pares de asas
situadas na regio mdia ou torxica do corpo,

alm de trs pares de patas.

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Biologia e controle de artrpodes:

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Biologia e controle de artrpodes:

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Biologia e controle de artrpodes:


Moscas:
Uma espcie de muito interesse para o

saneamento a mosca domstica. Ela tem como


caracterstica, ao alimentar-se, lanar sua saliva
sobre os materiais slidos, para dissolv-los e,

depois aspir-los. Os alimentos recm-ingeridos


acumulam-se na regio esofagiana. Depois, aos
poucos, a mosca regurgita esse material para

encaminh-lo ao estmago.

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Biologia e controle de artrpodes:


Moscas:

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Biologia e controle de artrpodes:


Mosquitos:
So insetos dpteros, pertencentes famlia

Culicidae, conhecidos tambm como


pernilongos, muriocas ou carapans. Os
adultos so alados, possuem pernas e

antenas longas, e na grande maioria as


fmeas so hematfagas, enquanto as fases
imaturas so de hbitos aquticos.

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Biologia e controle de artrpodes:


Mosquitos:
Os mais importantes, do ponto de vista sanitrio, so:
a) gnero Culex: So comumente conhecidos como pernilongos, muriocas ou

carapans;
b) gnero Aedes: A espcie que se destaca o Aedes aegypti, por cumprir papel
importante na transmisso da dengue e febre amarela;

c) gnero Anopheles: So insetos transmissores da malria;


d) gnero Lutzomyia e Psychodopigus: Transmitem a leishmaniose

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Biologia e controle de artrpodes:

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Biologia e controle de artrpodes:


Barbeiros:
So insetos dotados de dois pares de asas, pertencentes famlia

Reduviidae (Hemptera: Triatominae), cabea estreita, tromba


robusta, curva, sob a cabea, dentro do sulco estridulado do prosterno
e de hbitos hematfagos, se alimentando no perodo noturno.

So importantes como transmissores do Tripanosoma cruzi, agente


etiolgico da doena de Chagas.
O controle do triatomneo pode ser efetuado por inseticidas dos
grupos organofosforados e piretrides.

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Biologia e controle de artrpodes:


Baratas:
Pertencem ordem Blattaria e

representam o grupo de insetos mais


antigos e de maior capacidade de
adaptao encontrado na face da Terra,

com mais de 3.500 espcies conhecidas.

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Biologia e controle de artrpodes:


Baratas:
As baratas tm importncia sanitria na transmisso
de doenas gastrintestinais, quer pelo transporte
mecnico de bactrias e parasitas da matria
contaminada para os alimentos, quer pela
eliminao de suas fezes infectadas. Podem, ainda,
transmitir doenas do trato respiratrio e outras de
contgio direto, pelo mesmo processo.

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Biologia e controle de artrpodes:


Baratas:

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Controle de Roedores

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Controle de Roedores:
Embora a maioria das espcies de roedores viva em

ambientes silvestres num perfeito equilbrio com a


natureza e fazendo parte da cadeia alimentar de
espcies predadoras (aves de rapina, cobras, lagartos),

algumas espcies de roedores adaptaram-se melhor s


condies ambientais criadas pelo homem. Estas
espcies, diferente dos roedores silvestres vivem

prximas ao homem, principalmente o murdeos


(Rattus e Mus), onde encontram gua, abrigo e
alimento para sobreviver.

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Controle de Roedores:
Os roedores vivem em colnias ou agrupamentos, cujo
nmero varia conforme as condies ambientais do

territrio.
O hbito de roer necessrio para desgastar seus
dentes incisivos, que so de crescimento contnuo.

Roem tambm para vencer obstculos colocados em


seu caminho, geralmente na busca de alimento ou de
stios de instalao da colnia.

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Controle de Roedores:
So transmissores de uma srie de doenas ao homem
e a outros animais, participando da cadeia
epidemiolgica de pelo menos 30 zoonoses.
Leptospirose, peste, tifo murino, hantaviroses,
salmoneloses, febre da mordedura, triquinose, so
algumas das principais doenas nas quais o roedor
participa de forma direta ou indireta.

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Controle de Roedores:
Espcies de Roedores de Interesse
Sanitrio:
As espcies sinantrpicas comensais, a ratazana (Rattus
norvegicus), o rato de telhado (Rattus rattus) e o
camundongo (Mus musculus), so particularmente
importantes do ponto de vista sanitrio.

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Controle de Roedores:
Medidas de Controle:
O controle de roedores sinantrpicos se baseia,
atualmente, no manejo integrado, isto , no

conhecimento de biologia, hbitos comportamentais,


habilidades e capacidades fsicas do roedor associado
ao conhecimento do meio ambiente onde esto

instalados.

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Controle de Roedores:
As diferentes fases contidas no
manejo integrado de roedores so:
1. Inspeo: consiste na inspeo da rea a ser
controlada, buscando-se levantar informaes e
dados a respeito da situao encontrada, para

melhor conhecer e orientar as medidas que viro


seguir;

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Controle de Roedores:
As diferentes fases contidas no
manejo integrado de roedores so:
2. Identificao: consiste na identificao da(s)
espcie(s) infestante(s), o que fornecer, pelo
conhecimento de sua biologia e comportamento,

orientaes a respeito do controle a ser


estabelecido;

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Controle de Roedores:
As diferentes fases contidas no
manejo integrado de roedores so:
3. Medidas Corretivas e Preventivas (anti-

ratizao): o conjunto de medidas que visam dificultar ou


at mesmo impedir a penetrao, instalao e a proliferao de

roedores. Basicamente, compreende a eliminao dos meios que


propiciem aos roedores acesso ao alimento, abrigo e gua.
Compreende, tambm, as aes de informao, educao e
comunicao social populao envolvida na problemtica

roedor.

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Controle de Roedores:
As diferentes fases contidas no
manejo integrado de roedores so:
4. Desratizao: compreende todas as medidas
empregadas para a eliminao dos roedores, pelos
mtodos mecnicos (ratoeiras e gaiolas), biolgicos, (por

exemplo, gatos, outros animais predadores e utilizao de


bactrias letais aos roedores) e qumicos (uso de
raticidas);