Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Sutrisno
STIKes Surya Mitra Husada Kediri
Coronary Arteries
2.
3.
)
sekresi oksida nitrat (vasodilator kuat)
Berinter aksi dg trombosit, monosit, makrofak, limfosit T, sel-sel otot
polos dan faktor pertumbuhan
Arteri
ARTERI :
ARTERI BESAR
(ELASTIC ARTERY):
2. ARTERI SEDANG
(MUSCULAR ARTERY):
3. ARTERI KECIL
(ARTERIOLE):
1.
KAPILER
Ialah pembuluh darah yg sangat kecil tempat
Atherosclerosis
Atherosclerosis, adalah kondisi arteri yg terakumulasi lemak,
serebral
Atherosclerosis
Potentially Modifiable
Hyperlipidemia HDL/LDL
Family history.
ratio.
Hypertension.
Smoking.
Diabetes
Life style, diet, excercise
PATOFISIOLOGI
Plaque Evolution
Intramural
Parietal
Intraluminal
Thrombus
Thrombus
Thrombus
Growing Plaque
Ruptured
Plaque
Angina Pectoris
O2 Demand
O2 Supply
Coronary
flow
O2
PATOFISIOLOGI
Perubahan yang terjadi pada pembuluh darah koroner
oleh karena penumpukan plak
aterosklerosis
Gangguan pasokan darah koroner ke miokard
Area miokard kekurangan pasokan darah
iskemia
Perubahan
Perubahanrepolarisasi
repolarisasilistrik
listrik
ST
STsegmen
segmenelevasi
elevasi
infark
infarkmiokard
miokard
Metabolisme anaerob
Non ST segmen
elevasi infark miokard
Manifestasi klinis
nyeri
LANJUTAN
LANJUTAN
PATOFISIOLOGI
Perubahan
repolarisasi listrik
Metabolisme
anaerob
Pelepasan enzim
Trop T
Asam laktat
CKMB
Manifestasi klinis
PENEGAKKAN DIAGNOSA
PEMERIKSAAN FISIK
EKG
PENEGAKKAN DIAGNOSA
ANAMNESA
LABORATORIUM
Pengkajian Keperawatan
Pengkajian meliputi :
Keluhan utama dan tambahan
Riwayat penyakit yang diderita sekarang
Riwayat penyakit terdahulu
Hal-hal yang menyebabkan penyakit yang diderita seperti
faktor-faktor resiko, faktor penentu, faktor penyulit, riwayat
lingkungan, keluarga, dan sosial ekonomi.
Pemeriksaan Fisik
B1-B6
Analisis masalah
No.
Data
Etiologi
Masalah
Diagnosa Keperawatan
Intervensi Keperawatan
Tindakan mandiri
Tindakan observasi
Pemberian health education pasien dan keluarga
Tindakan Kolaborasi
Evaluasi
Lakukan evaluasi tindakan asuhan keperawatan sesuai kriteria
Latihan Kasus
Pasien Tn. P datang ke IGD dengan mengeluh nyeri dada yang terasa
terbakar, seperti ditimpa oleh gajah pada dada nya dan menjalar dari
lengan sampai kepunggung rasa nyerinya. Akral pasien dingin, keluar
keringat dingin pada pasien dan pasien mengeluh sesak nafas. Keterangan
dari keluarga dan pasien, didapatkan riwayat merokok sudah 10 tahun,
mengetahui mempunyai diabetes militus sejak 2 tahun yll dan tidak
terkontrol, pasien memiliki 3 anak dimana semuanya masih duduk
dibangku sekolah, pasien bekerja sebagai pegawai swasta. Pada periksaan
tanda-tanda vital didapatkan RR 30x/mnt, TD 90/70 mmHg, N
113x/mnt, dan t 36oC. pada pemeriksaan Lab di dapatkan kenaikan
hormone ck-mb 24 U/l dan troponin 40 g/ml pada pasien, kadar Hb 10
mg/dL, GDA 278 mg/dL. Pada pemeriksaan ekg didapatkan ST eleasi
dan gelombang Q patologis pada lead II, III, dan aVF. Sebagai perawat jaga
pengkajian apa saja yang harusnya anda lakukan? Buatkan analisis masalah
keperawatan!