EVALUASI

No
DX
1.

Tanggal/J
am
20
Feb S :
2016 jam

14.00

Evaluasi

Klien mampu dan mau menyebutkan nama

Klien mengatakan sering mendengar bisikan kalau istrinya akan
direbut temannya sendiri
Klien mengatakan belum dapat menghilangkan bisiskan itu dari
pikirannya

O:

Nampak klien mencoba memperagakan menghardik diri sendiri

bila bisikan itu datang lagi
Nampak klien mau mengobrol dengan pasien lain
Nampak Klien membantu menyiapkan makan siang diruangan
Nampak klien mengkonsumsi obat yang diberikan petugas
kesehatan
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi agar pasien dapat secara mandiri mengontrol
halusinasinya.
2.

21
Feb S :
2016 jam

14.00

Klien menyebutkan namanya kembali

Klien mengatakan kadang tidak mau ngobrol dengan pasien lain
karena merasa keluarganya yang telah meninggal menemaninya
ngobrol.
Klien menyebutkan keuntungan berhubungan dengan orang lain
adalah ada teman yang bisa diajak berdiskusi, dapat saling
membantu satu sama lain
Klien menyebutkan kerugian tidak berhubungan dengan orang
lain yaitu tidak ada yang membantu kegiatan yang dilakukan,
cepat merasa bosan.

O:

3.

22
Feb
2016 jam
14.00

Nampak klien mengajak berkenalan teman dalam satu ruangannya

Nampak ekspresi klien relaks

A : Masalah teratasi
P:S:

Klien menyebutkan nama dan mengajak berjabat tangan

Klien mengatakan penyebab ia berperilaku kekerasan seperti
mengepalkan tangannya bila ingat istrinya mau direbut oleh
temannya

Klien mengatakan akan mencoba untuk melakukan olah raga

sederhana untuk mengontrol perilaku kekerasan

O:

Klien nampak memeragakan cara mengontrol perilaku kekerasan

dengan cara berdzikir
Klien nampak meminum obat yang diberikan petugas kesehatan
Klien nampak mengikuti kegiatan berkelompok yang diadakan
diruangan

A : Masalah teratasi sebagian

4.

23
Feb
2016 jam
14.00

P : Lanjutkan intervensi untuk

mengontrol perilaku kekerasan
yang terjadi pada klien.
S:

Klien mengatakan kemampuan yang dapat dia lakukan saat di RS

seperti menyapu, membersihkan / mencabuti rumput dihalaman,
membantu menyiapkan makanan untuk teman teman satu
ruangan.
Klien mengatakan ingin mencoba kegiatan lain yang diadakan RS
seperti membuat kerajinan sapu lidi

O:

Nampak klien mencabuti rumput yang berada dihalaman saat

diadakan kegiatan bersih bersih diruangan
Nampak senang saat diberikan pujian atas kegiatan yang dapat
dilakukan
Klien nampak antusias untuk melakukan kegiatan lain yang sudah
direncanakan dan dijadwalkan bersama

A : Masalah Teratasi
P:-