FLAIL CHEST

DEFINISI
Area toraks yang "melayang"
(flail)oleh sebab adanya fraktur iga
multipel berturutan 3 iga, dan
memiliki garis fraktur 2
(segmented)pada tiap iganya.

Akibatnya adalah:

terbentuk area "flail" yang akan

bergerak paradoksal (kebalikan)dari
gerakan mekanik pernapasan dinding
dada. Area tersebut akan bergerak
masuksaat inspirasi dan bergerak
keluar pada ekspirasi.

GOLDEN DIAGNOSIS

Gerakan paradoksal dari dinding dada

pada saat bernafas spontan.

ETIOLOGI

MANIFESTASI KLINIS

DIAGNOSIS

Pemeriksaan Penunjang

PENATALAKSANAAN
a. Primary survey
1) Airway dengan kontrol servikal
Penilaian:
Perhatikan patensi airway (inspeksi, auskultasi, palpasi)
Penilaian akan adanya obstruksi
Management:
Lakukan chin liftdan atau jaw thrustdengan kontrol servikal
immobilisasi
Bersihkan airway dari benda asing.
Memasang airway definitif
intubasi endotrakeal

2) Breathing dan ventilasi

Penilaian
Buka leher dan dada penderita, dengan tetap
memperhatikan kontrol servikal
immobilisasi
Tentukan laju dan dalamnya pernapasan
Inspeksi dan palpasi leher dan thoraks untuk mengenali
kemungkinan terdapatdeviasi trakhea, ekspansi thoraks
simetris atau tidak, pemakaian otot-otot tambahan dan
tanda-tanda cedera lainnya.
Perkusi thoraks untuk menentukan redup atau hipersonor
Auskultasi thoraks bilateral

Penatalaksanaan Medis

Operatif

1) Miring pasien pada daerah yang terkena.

2) Gunakan bantal pasien pada dada yang terkena
g. Gunakan ventilasi mekanis dengan tekanan
ekspirai akhir positif, didasarkan pada kriteria:
1) Gejala contusio paru
2) Syok atau cedera kepala berat
3) Fraktur delapan atau lebih tulang iga
4) Umur diatas 65 tahun
5) Riwayat penyakit paru-paru kronis
h. Oksigen tambahan