Guia Operat Capita 2016 PDF

Gua de operativizacin Cpita
2016
Seguro Integral de Salud
GREP
Estructura de la presentacin
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Operativizacin del Cpita 2016.

Convenio Cpita 2016
Operativizacin Convenios
Indicadores Cpita 2016
Estandarizacin del Llenado de FUAS
Indicadores Trazadores, Monitoreo
Alineacin de Convenios
PAGO CAPITADO: CONVENIOS SUSCRITOS
CONVENIO CAPITA 2016
COMPONENTES
I
CAPITA BASE
COSTO TOTAL x COBERTURA
II
III
COMPROMISOS DE
GESTION
CUMPLIMIENTO DE METAS
CONSIDERA:
1. COMPONENTE PRESTACIONAL
1. Morbilidad
2. Mortalidad
2. VARIABLES FINANCIERAS
1. Dispersin
2. IDH
3. VREAM, DATEM, etc.
1. 14 INDICADORES PRESTACIONALES
1. Diferentes pesos ponderados.
2. 4 Escenarios de negociacin
2. NEGOCIACION POR ESCENARIOS
1. Escenario I. Conservador (2%+)
2. Escenario II. (4%+)
3. Escenario III. (6%+)
4. Escenario IV. Agresivo (10%+)
3. MODO DE EVALUACION:
1. Al III Trimestre 2016
2. Cada indicador en
independiente.
forma
CONDICIONES DEL CONVENIO

3. REPORTE DE SUPERVISION (JR 244-2015/SIS)
1. MODELO DEL PLAN
1.
2.
I
LA TRANSFERENCIA SE REALIZA EN FORMA INTEGRA SOLA
FIRMA DEL CONVENIO
EN EL PRIMER TRIMESTRE
2.
II
COMPROMISOS DE GESTION
1.
2.
3.
4.
CONSIDERA:
Compromiso de remisin de informacin del
SIGA al MEF hasta el quinto da hbil del mes
siguiente.
Remisin de Plan Anual de Capacitacin e
informe ejecutivo de Capacitacin al 50% de
micro redes en el primer trimestre 2016.
Remisin de Plan Anual de Monitoreo e
informe ejecutivo del Monitoreo a las
Unidades Ejecutoras de su jurisdiccin dentro
del primer trimestre.
Remisin de Plan Anual de Supervisin e
informe ejecutivo de Supervisin a las
Unidades Ejecutoras de su jurisdiccin dentro
del primer trimestre 2016 en base a la
Directiva de Supervisin 244-2015-SIS GREP.
2. RESUMEN EJECUTIVO:
RESUMEN EJECUTIVO DEL MONITOREO
1 Mapeo de coperantes
2 Reporte de recursos Humanos.
3 Cartera de servicios.
4 Servicios tercerizados
3.1 MATRIZ DE IDENTIFICACION DE RIESGO
5 Mapeo de Familias por Comunidad.

6 Mapeo de Instituciones Educativas.
7 Mapeo de Comunidades Nativas, Amaznicas o VRAEM.
8 Mapeo de de Puntos de digitacin SIS y digitadores SIS.
N PROCESO
9 Mapeo deL Sistema de referencias y contrareferrneica

10 Funcionamiento del flujo de identidad .
11 Reporte de mortalidad materna y neonatal.
2
3
4
DESCRIPCION DE
EVENTOS DE
RIESGO
CAUSA
EFECTO
IMPACTO
1.
3.
4.
5.
6.
NIVEL DE RIESGO
CAPITA BASE
Resumen ejecutivo.
Diseo metodolgico
1. Anlisis Prospectivo.
2. Anlisis estratgico.
3. Articulacin.
Anlisis FODA.
Objetivos.
Metas.
Diagrama de Gantt.
PROBABILIDAD
COMPONENTES
ACCIONES DE
MITIGACION
INDICAD
ORES
COMPONENTE III
SE TOMA EN
CUENTA LOS
BASALES
ALCANZADOS AL
III TRIMESTRE
2015
(CUMPLIMIENTO DE METAS)
ESCENARIO
NEGOCIADO
METAS DE INDICADORES CAPITA 2016
AYACUCHO
5
LAS METAS
DEPENDEN DEL
ESCENARIO
NEGOCIADO
10
11
12
13
14
S/. 10,437,756
9
META 2016
N
1
ESCENARI
O
SETIEMBRE
PESO
PONDERADO
MONTO POR
INDICADOR
76.40%
0.10
S/. 1,043,776
26.05%
0.10
S/. 1,043,776
54.41%
0.09
S/. 939,398
69.34%
0.05
S/. 521,888
53.33%
0.08
S/. 835,020
27.13%
0.09
S/. 939,398
INDICADOR
N
% de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atencion.
3,092,655
4,047,964
% de Gestante con paquete preventivo completo (I trim) (4CPN,

Exmenes auxiliares I Trim, y Sofe 4 entregas y 120 tab
10,456
% de Gestante con paquete preventivo completo (III Trim) ( 4

entregas de He y 120 tab.y dosaje de Hemoglobina en el III Trim.
10,456
% de Prestaciones de Salud Reproductiva en adolescentes (

Afilliados de 12 a 17 aos con consejera y/ o MAC)
2,723
5,689
48,886
70,497
% de Recin Nacidos con controles de Crecimiento y Desarrollo

(2 CRED antes de los 15 das de nacido)
10,981
% de Atenciones preventivas de salud en nios < 1 ao ( 11 CRED

y 2250 mg He)
10,315
% de Atenciones preventivas de salud en nios de 1 ao (6 CRED

y 2250 mg de He)
4,139
10,346
40.00%
0.08
S/. 835,020
% de Atenciones preventivas de salud en nios de 2 aos (4

CRED y 2250 mg de He)
% de Atenciones preventivas de salud en nios < 3 aos.
(Afilliados menores a 36 meses con He (2250 mg.) y dosaje de
hemoglobina)
4,004
10,198
39.26%
0.08
S/. 835,020
44.65%
0.12
S/. 1,252,531
84.91%
0.04
S/. 417,510
3.41%
0.04
S/. 417,510
20.19%
0.04
S/. 417,510
43.41%
0.04
S/. 417,510
26.70%
0.05
S/. 521,888
% de Paciente PAT evaluacin de laboratorio completo.

% de Tamizaje de Enfermedades No Transmisibles (>18a)
% de Despistaje de Cncer de cuello uterino
% de Tamizaje en Salud Mental
% de Afiliacin temprana
EL MONTO
DEPENDE
DEL
ESCENARIO
NEGOCIADO
5,857
2,799
13,779
30,859
145
171
10,239
300,274
20,600
102,035
220,804
508,694
2,791
10,456
CADA INDICADOR ES
INDEPENDIENTE. SE
TRANSFIEREN
FONDOS DE LOS
INDICADORES
CUMPLIDOS.
EL CUMPLIMIENTO
DEL INDICADOR ES AL
100% DE LA META
NEGOCIADA.
ESCENARIOS
11.187.923,84
18.915.441,38
18.395.405,44
10.760.781,84
29.789.462,79
40.418.247,27
10.800.786,11
25.342.502,60
16.788.902,49
20.103.922,44
4.222.350,64
37.833.471,50
14.942.865,39
18.168.041,40
9.702.681,11
14.149.250,55
16.166.586,80
1.778.817,95
2.470.158,44
4.178.323,83
18.531.491,20
13.524.225,00
17.832.421,10
3.210.170,99
2.790.319,55
6.034.267,20
4.934.717,26
8.286.696,87
4.105.728,29
2.193.544,28
6.099.719,56
11.557.231,16
2.490.658,14
7.215.072,75
4.881.013,91
6.118.594,68
2.988.007,78
6.591.062,53
8.924.394,47
8.111.238,48
2.487.341,52
6.739.525,75
13.969.643,83
1.271.139,84
466.916,17
1.255.490,90
7.784.245,33
6.492.006,26
10.858.713,57
1.349.095,64
1.460.530,83
6.841.775,41
16.122.641,10
27.202.138,25
22.501.133,73
12.954.326,13
35.889.182,35
51.975.478,43
13.291.444,25
32.557.575,35
21.669.916,39
26.222.517,12
7.210.358,41
44.424.534,03
23.867.259,86
26.279.279,87
12.190.022,63
20.888.776,30
30.136.230,63
3.049.957,79
2.937.074,61
5.433.814,73
26.315.736,53
20.016.231,26
28.691.134,67
4.559.266,62
4.250.850,38
12.876.042,61
1.072.761,50
3.229.730,02
2.709.460,62
1.431.305,45
4.175.102,36
4.170.597,42
1.595.602,07
3.310.469,39
2.434.993,35
2.685.949,83
1.119.100,62
5.581.223,98
3.099.860,52
3.186.794,55
1.477.813,01
2.048.934,17
3.698.604,03
368.429,38
349.949,07
629.977,81
2.961.509,71
2.519.477,59
3.482.061,83
544.377,78
523.856,94
1.592.056,99
1.787.935,83
5.382.883,36
4.515.767,70
2.385.509,08
6.958.503,94
6.950.995,71
2.659.336,78
5.517.448,98
4.058.322,26
4.476.583,06
1.865.167,70
9.302.039,97
5.166.434,21
5.311.324,25
2.463.021,69
3.414.890,28
6.164.340,04
614.048,97
583.248,45
1.049.963,01
4.935.849,51
4.199.129,32
5.803.436,39
907.296,31
873.094,90
2.653.428,32
2.681.903,75
8.074.325,04
6.773.651,54
3.578.263,63
10.437.755,90
10.426.493,56
3.989.005,16
8.276.173,47
6.087.483,38
6.714.874,58
2.797.751,54
13.953.059,95
7.749.651,31
7.966.986,37
3.694.532,54
5.122.335,43
9.246.510,07
921.073,46
874.872,68
1.574.944,52
7.403.774,27
6.298.693,97
8.705.154,58
1.360.944,46
1.309.642,35
3.980.142,48
4.469.839,58
13.457.208,40
11.289.419,24
5.963.772,71
17.396.259,84
17.377.489,27
6.648.341,94
13.793.622,46
10.145.805,64
11.191.457,64
4.662.919,24
23.255.099,92
12.916.085,52
13.278.310,62
6.157.554,23
8.537.225,71
15.410.850,11
1.535.122,43
1.458.121,13
2.624.907,53
12.339.623,79
10.497.823,29
14.508.590,97
2.268.240,77
2.182.737,26
6.633.570,81
MONTO
PRESUPUESTADO
TRANSFERENCIAS
2016
18.804.544,85
32.585.021,61
27.016.901,43
15.339.835,21
46.326.938,25
62.401.971,99
19.939.786,19
38.075.024,33
27.757.399,78
30.699.100,18
9.075.526,11
50.005.758,01
31.616.911,17
29.466.074,42
18.347.576,85
29.426.002,01
36.300.570,68
4.585.080,22
3.811.947,28
6.483.777,74
38.655.360,32
24.215.360,57
37.396.289,25
5.466.562,93
6.433.587,63
15.529.470,93
388.038.818,83
145.474.105,20
533.512.924,03
8.768.018,53
39.117.516,87
46.963.315,16
37.400.605,35
665.762.379,94
COMPONENTE II
REGION
AMAZONAS
ANCASH
APURIMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CUSCO
HUANCAVELICA
HUANUCO
ICA
IGSS
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA REGIN
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
COMPONENTE I
CAPITA BASAL
COMPROMISOS DE
GESTIN
MONTO
COMPONENTE
I + II
COMPONENTE III
E-1 (2%)
E-2 (4%)
E-3 (6%)
E-4(10%)
OPERATIVIZACIN DE CONVENIOS
Cpita 2016
ADSCRIPCIN DEL ASEGURADO

Regin 1
Regin 2
PREVENTIVAS
LIBERADAS DENTRO DE
LA REGIN
TRANSEUNTE
PREVENTIVAS Y
RECUPERATIVAS
ROTAS FUERA DE LA
REGION, PAGO
FUERA DE CAPITA
(AJUSTE POSITIVO)
RECUPERATIVAS NO
LIBERADAS DENTRO DE
LA REGIN
Dentro de la Regin tampoco existen barreras de atencin para las

prestaciones preventivas, pero si para las recuperativas (excepto las
de grupos vulnerables). En las regiones de Huancavelica, Ucayali y
Lima Sur no existe barreras de adscripcin.
Las barreras de adscripcin se da para los EE.SS. De primer nivel

de atencin, excepto en las regiones de La Libertad, Lima Regin
y Ancash.
RECUPERATIVAS
ROTAS DENTRO
DE LA REGION:
NIOS (ANEMIA),
GESTANTES CON
PATOLOGA,
RN Y
SALUD BUCAL (EDAD
ESCOLAR)
AUTOREFERIDOS QUE AMERITAN ATENCIN DE MAYOR COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD DE REFERIR A LOS

ASEGURADOS DE NO CONTAR CON LA CAPACIDAD RESOLUTIVA R.J. 041-2015 (III nivel)
ETAPAS DE VIDA
EDAD
Salud
Individual
ETAPAS DE VIDA
Recin Nacido
Nio
Adolescente
Jven
Adulto
Adulto Mayor
DE
0 dias
29 das
12 aos
18 aos
30 aos
60 aos
CATEGORIA PRESUPUESTAL
A
28 das
11 aos, 11 meses y 29 das
a ms
0001: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL

0002: SALUD MATERNO NEONATAL
0016: TBC-VIH/SIDA
0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS
0018: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
0024: PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
7. ESCENARIOS
Salud Colectiva
1
2
3
4
5
Vivienda y Familia
Inst. Educativa
Comunidad
0068: EMERGENCIAS POR DESASTRES

0092: INCLUSION PERSONAS CON DISCAPACIDAD
0104: REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMG/URG
Municipio
Otros
9001: ACCIONES CENTRALES

9002: APNOP
A DEL
PE
BL I C
PU
M in is te r io
d e S a lu d
PER
ANEXO 1
Seguro Integral de Salud
FORMATO NICO DE ATENCIN - FUA

NMERO DE FORMATO
INSTITUCIN EDUCATIVA
INIC.
PRIM.
SEC.
CDIGO
SECCIN
TURNO
DE LA INSTITUCIN PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD

CDIGO RENAES DE LA IPRESS
DEL EE.SS
NOMBRE DE LA IPRESS QUE REALIZA LA ATENCIN
LUGAR DE
ATENCIN
PERSONAL QUE ATIENDE

CDIGO DE LA OFERTA
FLEXIBLE
DE LA IPRESS
ITINERANTE
ATENCIN
INTRAMURAL
AMBULATORIA
EXTRAMURAL
REFERENCIA
OFERTA FLEXIBLE
REFERENCIA REALIZADA POR

CD. RENAES
N HOJA DE
REFERENCIA
NOMBRE DE LA IPRESS U OFERTA FLEXIBLE
EMERGENCIA
DEL ASEGURADO / USUARIO

IDENTIFICACIN
CDIGO DEL ASEGURADO SIS

DIRESA /
OTROS
N DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
TDI
ASEGURADO DE OTRA IAFAS
NMERO
INSTITUCIN
COD. SEGURO
DEL ASEGURADO
SEXO
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
PRIMER NOMBRE
OTROS NOMBRES
FECHA
DIA
MES
AO
N DE HISTORIA CLNICA
ETNIA
FECHA PROBABLE DE
PARTO / FECHA DE
PARTO
MASCULINO
FEMENINO
SALUD MATERNA
DNI / CNV / AFILIACIN DEL RN 1
FECHA DE
NACIMIENTO
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DE LA ATENCIN
MES
HORA
UPS
AO
CD. PRESTACION(ES)
ADICIONAL (ES)
CD. AUTORIZACIN
DE LA ATENCION
FECHA
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
DIA
CD.
PRESTA.
N FUA A VINCULAR
REPORTE VINCULADO
DIA
MES
AO
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CONCEPTO PRESTACIONAL
COB EXTRAORDINARIA
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
ATENCIN
DIRECTA
N Autorizacin
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
OBITO
OTRO
Monto S/.
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO

ALTA
DEL DESTINO DEL

ASEGURADO
CITA
HOSPITALIZACIN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
CORTE
ADMINIS.
FALLECIDO
SE REFIERE / CONTRARREFIERE A:
NOMBRE DE LA IPRESS A LA QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
N HOJA DE REFER / CONTRARR.
ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y OTROS

PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
Servicios
preventivos
EMERGENCIA
CPN (N)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
CRED N
EDAD
GEST
APGAR
JOVEN Y
ADULTO
EVALUACIN
INTEGRAL
PAB (cm )
R.N. PREMATURO
TAP/ EEDP o
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
INTEGRAL
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADULTO MAYOR
BCG
INFLUENZA
DPT
PAROTID
ANTIAMARILICA
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VPH
SI
NO
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N DE DOSIS
P.A. (mmHg)
GESTANTE / RN / NIO / ADOLESCENTE /

JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
CONTROL
PUERP (N)
PAT.
SR
IPV
OTRA VACUNA
NOR.
HVB
PENTAVAL
____________
GRUPO DE RIESGO HV B : 1. TRA B A JA DOR DE SA LUD 2 . TRA B A JA D.

SEX UA LES 3 . HSH 4 . PRIV A DO LIB ERTA D 5. FF. A A . 6 . POLICIA
NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE SA LUD 8 . POLITRA NFUNDIDOS 9 .
DROGO DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO HVB
IMC (Kg/M2)
DIAGNSTICOS
Formato de
atencin
individual
(Tipo 1)
vacunas
INGRESO
DESCRIPCIN
TIPO DE DX
CIE - 10
EGRESO
TIPO DE DX
N DE DNI
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN
RESPONSABLE DE LA ATENCIN
1. MDICO 2. FARMACEUTICO
ENFERMERIA
13. OTRO
3. CIRUJANO DENTISTA
ESPECIALIDAD
4. BILOGO 5. OBSTETRIZ
N DE COLEGIATURA
N RNE
6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA SOCIAL
CIE - 10
8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO
EGRESADO
10.NUTRICION
11. TECNICO ENFERMERIA
12. AUXILIAR DE
FIRMA
diagnostico
ASEGURADO
APODERADO
APODERADO:
NOMBRES Y APELLIDOS
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN
DNI o CE DEL APODERADO:
Huella Digital del Asegurado o

del Apoderado
8. ACTIVIDAD
FORMATO DE ACTIVIDADES COLECTIVAS
0129
0131
COD
MICRO RED
RED
8. ACTIVIDAD
PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER

PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES
SECUNDARIAS DE SALUD EN PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL
ITINERANTE/AISPED
COOP EXTERNOS
3
4
Vivienda y Fam ilia

Inst. Educativa
Com unidad
Otros
Municipio
OTROS
ACTIVIDAD
COD
1
2
OFT. CRUZADA
COD
ACTIVIDAD
COD
ACTIVIDAD
COD
ACTIVIDAD
Reunin de Elab de plan
11 Sesin de grupo
16 Taller de sensibilizacion
25 Visita de coordinacion
Movilizacin social
Reunin de m onitoreo
12 Sesin dem ostrativa
17 Taller de socializacion
26 Visita de seguim iento
Reunin de Coordin.
Reunin tcnica
13 Sesin Educativa
18 Vigilancia com unal
27 Otros
Reunin de Evaluacion
Reunin de Abogacia
14 Taller de Capacitacion
19 Vigilancia Calidad de agua
Reunin / concertacion
10
Sesin de consejeria
15 Taller de Abogacia
20 Visita de asist. tecnica
9. PROGRAMA PRESUPUESTAL / PRODUCTOS / SUBPRODUCTOS.
3033248
3043958
3043960
3043953
3044119
3043978
3043979
4397801
4397802
4397803
4397901
4397902
3043990
0024
CANCER
3000361
3000003
3000360
3000362
FAM.
3000687
COMN
3000690
COM. FAM.
3043989
439890
439890
439890
439890
439900
439900
9999
003610
500030
500030
003600
003600
003600
003620
003620
500514
DISCAPACIDAD
5005146
5005147
5005148
5005149
5005155
0131 SALUD MENTAL

5005203
3000706
0520401
0520402
3000707
OTROS
FAM
FAM
COM
3043987
0129
COM.
3043954
4395201
4395202
4395401
4395402
4395801
4395802
4396001
4396002
4395301
4395302
4395303
4395304
3043988
439880
439880
439880
439880
439870
INST.
TBC/VIH-SIDA
3043952
NO TRASM.
INST.
3043981
0018
MUN.
3033288
FAMILIA
3033290
3043980
4397701
4397702
4398001
4398002
4398003
4398101
4398102
4398103
4398104
4398105
4398106
4398107
4398108
4398109
4398110
4398111
4398112
4398113
4398114
4398115
4411903
4411904
MUN.
3000608
3000002
3328901
3328902
5000201
5000202
5000203
3329004
3329005
3329006
3329007
3328802
3328803
MET/ZOON.
3043977
INST. COM. FAM
3033250
3033289
0017
3341205
MUN.
3000733
0016
3033412
COM.
3000609
MUN. INSTITUCION COMUNIDAD FAM
3033249
COMUNIDAD FAM
3325103
3325104
3325105
3325106
3324901
3324902
3326001
3326002
3326003
3326004
3326005
3326006
3326007
3326008
3330801
3330802
3330804
0073301
0073302
0073303
3325002
3325003
3325004
3325801
3325802
3325803
3324803
3324804
3033251
SMN
0002
INST.
PAN
0001
MUN.
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
MINSA
COD.
7. ESCENARIOS
7
8
9
DIRESA
Control de calidad
INSTIT.
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS
4
5
6
EL MISMO EE.SS.
5. ESTABLECIMIENTO DE SALUD
RENAES
NOMBRE
4. SERVICIO
MUN.
TBC-VIH/SIDA
6. PERSONAL ADSCRITO A:
1
2
3
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL

SALUD MATERNO NEONATAL
3. NUMERO DE FORMATO
9. PROGRAMAS PRESUPUESTALES
0001
0002
0016
0017
0018
0024
2. HORA DE
ATENCION
1. FECHA
MES
AO
DIA
INSTIT.
Control de calidad
Movilizacin social
Renin de Coordin.
Renin de Evaluacion
Reunin / concertacion
Reunin de Elab de plan
Reunin de monitoreo
Reunin tcnica
Reunin de Abogacia
Sesin de consejeria
Sesin de grupo
Sesin demostrativa
Sesin Edcuativa
Talle de Capacitacion
Taller de Abogacia
Taller de sensibilizacion
Taller de socializacion
Vigilancia comunal
Vigilancia Calidad de agua
Visita de asist. tecnica
Visita de coordinacion
Visita de seguimiento
Otros:
FAM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
25
26
27
COMUNIDAD
COD
10. DATOS DE LOS BENEFICIADOS

N
TIPO DOC.
IDENTIDAD
N DE DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES DEL BENEFICIARIO SEXO
TIPO DE SEGURO
OBSERVACIONES
1
2
3
4
5
COD
PRODUCTO
0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL

3000608 SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN A CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL
3000609 COMUNIDAD ACCEDE A AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO
3000733 POBLACION INFORMADA EN EL CUIDADO INFANTIL, PREVENCION DE ANEMIA Y DCI
3033248 MUNICIPIOS PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION
3033249 COMUNIDADES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION
3033250 IE PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION.
3033251 FAMILIAS PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL, LME Y ADECUADA ALIMENTACION
Formato de actividad
Colectivas
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
11. RESPONSABLES QUE INTERVIENE EN LA ACTIVIDAD PROMOCIONAL
N
a
b
c
N DNI / CE
_______________________
Firma y Sello
Responsable de la atencin
(a)
APELLIDOS Y NOMBRES
_________________
Firma y Se llo
Re sponsable del EE SS.
(b)
CARGO
_______________________
Firma y Huella Digital
Representante de beneficiarios
(c)
MODIFICACIONES EN EL FUA
SEXO
FECHA
DIA
MES
AO
SE ACEPTARA EL CODIGO
DE AFILIACION
TEMPORAL UNICAMENTE
EN EESS SIN SERVICIO DE
INTERNET
ETNIA
FECHA PROBABLE DE
PARTO / FECHA DE
PARTO
MASCULINO
FEMENINO
SALUD MATERNA
FECHA DE
NACIMIENTO
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
FECHA DE ATENCIN
DIA
MES
HORA
AO
UPS
CD.
PRESTA.
CD. PRESTACION(ES)
ADICIONAL (ES)
CD. AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
N FUA A VINCULAR
HOSPITALIZACIN
DE LA ATENCIN
FECHA
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
DIA
MES
AO
Actividades Preventivas que se pueden integrar

COMBINACIONES POSIBLES DE LOS CODIGOS PRESTACIONALES ADICIONALES
CODIGO PRESTACIONAL ADICIONAL
016
007
008
019
018
022
023
024
CODIGO PRESTACIONAL PRINCIPAL
002
Control del recin nacido con menos de

2,500 gr.
001
Control de crecimiento y desarrollo en

menores entre 0 - 4 aos
118

menores entre 5 - 9 aos
119

entre de 10 - 11 aos
017
Atencin Integral del adolescente
903
Atencin Integral de Salud del Adulto

Mayor
904
Atencin Integral de Salud del Joven y

Adulto
009
Atencin prenatal
010
Atencin del puerperio normal
Servicios Preventivos
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
APGAR 1
CONTROL
PUERP (N)
JOVEN Y
ADULTO
PAB (cm)
EVALUACIN
INTEGRAL
R.N. PREMATURO
TAP/ EEDP o
TEPSI
ADULTO MAYOR
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
INTEGRAL
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
IMC (Kg/M2)
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL

CRED N
EDAD
GEST
P.A. (mmHg)
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 min)
VACAM
TAMIZAJE DE PAT.
SALUD
MENTAL NOR.
G
RIE
Servicios Preventivos/ Inmunizaciones

VACUNAS N DE DOSIS
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VPH
SR
IPV
OTRA VACUNA
HVB
PENTAVAL
____________
PARA EFECTOS DE INDICADOR EL SIS

PROCESA LA CANTIDAD DE VACUNAS
ADMINISTRADAS A NIVEL NACIONAL Y
DE MANERA NOMINAL
SI
NO
GRUPO DE RIESGO HV B : 1. TRA B A JA DOR DE SA LUD 2 . TRA B A JA D.

SEX UA LES 3 . HSH 4 . PRIV A DO LIB ERTA D 5. FF. A A . 6 . POLICIA
NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE SA LUD 8 . POLITRA NFUNDIDOS 9 .
DROGO DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO HVB
PRESTACION
DOSIS
VACUNAS
ACCIN
Atencin
Prenatal (009)
Vacuna DT
Adultos
No ingresar FUA al sistema si se

excede el tope de dosis de vacunas
por asegurada a lo largo del embarazo.
FUA
Fecha de
atencin
EE.SS
Asegurado
SMI (Vacuna)
Cantidad de
dosis
250-15-00000001
01/01/2016
EESS 1
200-2-1234567
APO
250-15-00000002
01/02/2016
EESS 2
200-2-1234567
APO
250-15-00000003
01/03/2016
EESS 3
200-2-1234567
APO
Total de dosis registrada
EL REGISTRO NO DEBE
SUMAR LAS DOSIS,
DEBE CONTAR LA
CANTIDAD DE
ATENCIONES
REALIZADAS QUE EN
ESTE CASO ES 3 Y NO 5
Niveles de hemoglobina ajustada= Hemoglobina observada Factor de ajuste por altura

El registro del resultado de dosaje de
hemoglobina se realiza con el descuento
del nivel de hemoglobina ajustada, sin
importar el perfil profesional en todos los
cdigos de servicio.
El dosaje de hemoglobina que se realiza
con el mtodo de cianometahemoglobina
(espectrofotmetro) debe realizarse de
manera directa.
ALTITUD (msnm)
DESDE
HASTA
1000
1041
1042
Ajuste
por altura
ALTITUD (msnm)
DESDE
HASTA
0.1
3082
3153
1265
0.2
3154
1266
1448
0.3
1449
1608
1609
Ajuste por
altura
ALTITUD (msnm)
Ajuste por
altura
DESDE
HASTA
2.0
4183
4235
3.8
3224
2.1
4236
4286
3.9
3225
3292
2.2
4287
4337
4.0
0.4
3293
3360
2.3
4338
4388
4.1
1751
0.5
3361
3425
2.4
4389
4437
4.2
1752
1882
0.6
3426
3490
2.5
4438
4487
4.3
1883
2003
0.7
3491
3553
2.6
4488
4535
4.4
2004
2116
0.8
3554
3615
2.7
4536
4583
4.5
2117
2223
0.9
3616
3676
2.8
4584
4631
4.6
2224
2325
1.0
3677
3736
2.9
4632
4678
4.7
2326
2422
1.1
3737
3795
3.0
4679
4725
4.8
2423
2515
1.2
3796
3853
3.1
4726
4771
4.9
2516
2604
1.3
3854
3910
3.2
4772
4816
5.0
2605
2690
1.4
3911
3966
3.3
4817
4861
5.1
2691
2773
1.5
3967
4021
3.4
4862
4906
5.2
2774
2853
1.6
4022
4076
3.5
4907
4951
5.3
2854
2932
1.7
4077
4129
3.6
4952
4994
5.4
2933
3007
1.8
4130
4182
3.7
4995
5000
5.5
3008
3081
1.9
Elaboracin: INS/CENAN/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional.
Cdigos CPT Nuevos

CPT
CPT
CPT
CPT
CPT
CPT
IVAA:
Baciloscopa:
Examen de mamas:
Tacto Rectal:
Consejera especial (Salud mental)
Consejera control vectorial:
88141-01
87115
99386-01
99386-02
99404
99385-01
99385: Evaluacin inicial exhaustivo de medicina preventiva y la gestin de una persona..18-39

99386: Evaluacin inicial exhaustivo de medicina preventiva y la gestin de una persona..40 -64
INDICADORES CAPITA 2016
Indicadores Cpita 2016

N
INDICADORES PRESTACIONALES DE EVALUACIN
Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete preventivo completo (Exmenes auxiliares de Hb, Orina RPR y VIH en el Ier
1 Trimestre) y 4 CPN, 4 entregas de Hierro en el transcurso del embarazo
2 Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS suplementada con hierro y cido flico y dosaje de hemoglobina en el III Trimestre.
Porcentaje de poblacin adolescente afiliada al SIS Atendidos con Prestaciones de Salud Reproductiva (Consejera y/ o mtodos
3 anticonceptivos)
4 Porcentaje de Recin Nacidos afiliados al SIS con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de nacido
Porcentaje de nios/as menores de 1 ao afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (11
5 controles y 2250 mg de Hierro)
Porcentaje de nios/as de 1 aos de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (06
Porcentaje de nios/as de 2 aos de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad. (04
Porcentaje de nios/as menores de 36 meses afiliados al SIS ( Menores de 1 ao, 1 ao y 2 aos) suplementados con 2250 mg
8 de hierro.
9 Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atencin.
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) afiliados al SIS con evaluacin de laboratorio inicial completos
10 (Hemograma, Glicemia, Creatinina, Perfil Heptico completo, Prueba de embarazo "slo en mujeres" y serologa para VIH 1-2).
Porcentaje de poblacin de 18 aos a ms, afiliados al SIS, tamizados en Diabetes, Hipertensin Arterial, Dislipidemias y
11 Sobrepeso/Obesidad (Glucosa, Colesterol, Triglicridos o Perfil lipdico (que reemplaza al colesterol y triglicridos).
12 Porcentaje de mujeres de 25 a 64 aos afiliadas al SIS con despistaje de Cncer de cuello uterino
13 Porcentaje de poblacin afiliada al SIS tamizada en problemas de salud mental
14 Porcentaje de nios/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 das ( DNI)
APLICATIVO DE MONITOREO
DE INDICADORES CPITA 2016
1. Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete preventivo

completo
2. Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS suplementada con hierro
y cido flico, dosaje de hemoglobina
3. Porcentaje de poblacin adolescente afiliada al SIS Atendidos
con Prestaciones de Salud Reproductiva.
4. Porcentaje de Recin Nacidos afiliados al SIS con 2 controles de
Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de nacido
Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete

preventivo completo
Numerador
N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la

Regin/IGSS con 4 exmenes de laboratorio en el primer trimestre, y
al menos 4 controles prenatales con suplementacin de hierro y
acido flico. X100
Denominador
N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres

adscritas a la Regin/IGSS
SUPUESTOS:
Se considera Fecha de parto y EG registrada en la prestacin 054 y 055.
Se considera 15 semanas gestacin, hasta las 15 semanas y 6 das.
* Para el clculo del 2do criterio del indicador se considerar todas las variedades
de hierro en tabletas de compra nacional.
* La bsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las afiliadas regulares y
directos (forma temporal y permanente).
NUMERADOR:
1) 4 controles prenatales en el servicio 009 y
2) 4 entrega de suplementacin de cido flico y hierro con un mnimo de120
tabletas; se utilizar el cdigo SISMED 03513, 03512,03514, ((03552 3553) y
(18109 18119)) en los servicios 009 y 056 y
3) Que cuente con 4 exmenes auxiliares en prestaciones con los cdigos de
servicios 009, 056, 011 y 071 en el I trimestre de gestacin (15 semanas de
gestacin) segn el siguiente detalle: Paquete: [a + b + c + d ] [e ]
a) Dosaje y Resultado de Hb (85018 ) O
Hemograma (Hemograma
completo o 3ra. generacin "N, Frmula, Hb, Hto, Constantes corpusculares,
Plaquetas" ) (85031 o 85027) + ;
b) Examen de Orina 81000 Examen de orina con tira reactiva, 81001 Examen
de orina automatizado con microscopa, 81003 Examen de orina no
automatizado con microscopa,
81005 Anlisis de orina cualitativo o
semicuantitativo, excepto inmunoensayos, 81007 Tira reactiva para
bacteriuria, 81015 Examen microscpico de sedimento urinario 81099
sedimento urinario") +
c) Prueba de sfilis cualitativa (VDRL, RPR, ART) (86592) +
d)Tamizaje de VIH (Test de Elisa o pueba rpida para HIV 1 HIV 2 o
Deteccin de anticuerpos para HIV-1 HIV -2 ) (86703 86701 86702
86689)
e) Registro de Perfil prenatal que incluye hemograma de tercera

generacin, grupo sanguneo, glucosa, VDRL, HIV, examen de orina, rubeola)
(80055) , asi como registro de resultado de Hb/hto, examen de orina , VDRL y
HIV.
N acumulado de partos registrados a

nivel nacional, de mujeres adscritas en la
Regin/IGSS (Subsidiado y NRUS) en el
periodo de evaluacin.
Se mantiene fijo durante el ao, para
efectos de evaluacin del III componente.
PRECISIONES:
- se realizara a nivel nacional.

- Frecuencia de Medicin Mensual.
- Periodo de Evaluacin: Enero a
Diciembre 2016 en forma trimestral
acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
- Se mantiene fijo durante el ao, para
efectos
de
evaluacin
del
III
componente.
En caso de realizar prestaciones preventivas y/o recuperativas

se debe registrar el campo de Salud Materna de manera
obligatoria
(*)La fecha de parto y la fecha probable de parto
utilizan el mismo campo de registro.
(**)La fecha probable de parto, no puede ser mayor
a 11 meses despus de la fecha de atencin y/o
fecha de ingreso en paciente hospitalizado excepto
cuando la edad gestacional es igual o mayor a 40
semanas.
(***)La fecha de parto no puede ser mayor a 45 das
FECHA
DIA
MES
antes de la de la fecha de atencin y/o fecha de
ingreso
en paciente hospitalizado.
FECHA
PROBABLE
SALUD MATERNA
GESTANTE
PUERPERA
AO
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
REGLA DE CONSISTENCIA N 30
DENOMINACION: REGISTRO OBLIGATORIO DE FECHA PROBABLE DE PARTO/FECHA DE PARTO (*)
REGISTRO
CONDICION OBSTETRICA
SERVICIO
CRITERIO
OBLIGATORIO
S
GESTANTE
(S/N)
PUERPERA
(S/N) (***)
ACCION
009, 011, 017, 019, 020, 021, 022, 024,

FECHA
FECHA PROBABLE DE
026,053,056,057,058,059,060,061,062,063
PROBABLE DE PARTO > FECHA DE
,064, 069,070,071,074, 075,200,900,901,
PARTO
ATENCION (**)
S02, S01, 904, 906
FECHA
FECHA PROBABLE DE
065, 066, 067, 068, 111
PROBABLE DE PARTO > FECHA DE
PARTO
ALTA (**)
FECHA DE
PARTO
054, 055
010, 017, 018, 019, 020, 021, 022, 024,

025,053,056,057,058,059,060,061,062,063 FECHA DE
,064, 069,070,071,074, 075,200,900,901, PARTO
S02, S01, 904,906, 026.
065, 066, 067, 068,111
R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS), R.M. 289-2013/MINSA
FECHA DE
PARTO
FECHA DE PARTO <

= FECHA DE ALTA
FECHA DE PARTO <
= FECHA DE
ATENCION
FECHA DE PARTO <

FECHA DE ALTA
No ingresar si NO
CUMPLE el criterio
(APLICA EN EL MARCO DE LA LEY N 29344, D.S. 007-2012-SA Y EL D.S. N 004-2007-SA)
DENOMINACIN: REGISTRO OBLIGATORIO DE CDIGO DE INSCRIPCIN O AFILIACIN TEMPORAL DEL RECIEN NACIDO
SERVICIO
Atencin de parto vaginal (054)
Cesrea (055)
CRITERIO
ACCION
Debe registrarse por lo menos un cdigo de inscripcin o afiliacin temporal en el FUA del Recien
Nacido, No aplica en Aseguradas del componente semisubsidado y MYPES de zonas AUS y No
AUS y/o
FUAS con el Registro de uno de los siguientes diagnsticos: O36.4 (Atencin materna por muerte
intrauterina) y P95.X (Muerte fetal de causa no especificada).
No permite el ingreso de los FUAS que

inclumplen con el criterio
DENOMINACIN: REGISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESPECIFICOS POR SERVICIO
PRESTACION
DESCRIPCIN
Sobre Chispita (Sulfato

ferroso12.5 mg)
Sulfato ferroso frasco de 180 ml /
Suplemento de micronutrientes
25 mg
(007)
Sulfato ferroso gotas de 30 ml /
ELEMENTO
CDIGO DE MEDICAMENTO
CRITERIO
Medicamento
SOOO1 03519 03536
REGISTRO DE UNO DE
LOS TRES
MEDICAMENTOS
Medicamento
06111, 17643, 17644, 18895,

21764, 18582, 28422
REGISTRO DEL
MEDICAMENTO
25 mg
Atencion inmediata del RN (050)
Atencion Prenatal (009)
Tetraciclina clorhidrato
Gentamicina
Sulfacetamida sodica
cido Flico + Ferroso Sulfato
(Equiv. De Hierro elemental)
Medicamento
Acido Folico
Albendazol
Profilaxis Antiparasitaria (008)
Mebendazol
Medicamento
ACCIN
A.- PERMITIR EL
REGISTRO DEL FUA SI
CUMPLE LOS
CRITERIOS.
B.- EN CASO DE
INCUMPLIR EL
CRITERIO, EL SISTEMA
03513 , 00200
DEBER MOSTRAR EL
MENSAJE : "SE
00149, 00194, 00195, 00196,
REGISTRO DEL
DEBER REMITIR A LA
00197, 00198, 00199, 00200,
MEDICAMENTO
UDR LA JUSTIFICACION
00201, 03512, 03513, 03514,
DE LA AUSENCIA DEL
18109, 18119, 19158, 28717
MEDICAMENTO XXX"
00259 00269 00270
REGISTRO DE UNO DE MAS NO RESTRINGIR
04573 04574 04575 04576 LOS DOS MEDICAMENTOS
EL REGISTRO.
SIENDO ALBENDAZOL
04577 04578 04579
EXCLUYENTE DE
04580 04581 04582 04583
MEBENDAZOL
04584 04585
Se puede realizar hasta 13 CPN durante el periodo de gestacin, como

gestante controlada se consideran 6 CPN y para el efecto de pago 4 CPN.
Los CIE 10 que se estn estandarizando son: Z348 (supervisin de otros
embarazos normales) y Z340 (supervisin de primer embarazo normal).
Cdigo
Descripcin
Concentracin
FF
03513
ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO

(Equiv. de Hierro elemental)
400 ug + 60 mg
Fe
TAB
Petitorio
S
La entrega del Hierro y cido flico se entrega en cada CPN, siendo la

entrega de 30 tabletas de manera mensual. No deber condicionarse la
entrega del hierro a las citas del CPN.
La concentracin debe ser de Hierro elemental 60mg y 400 Ug. de cido
flico.
Los exmenes auxiliares debern darse en el I trimestre de embarazo. Para
el caso de dosaje de Hb es obligatorio registrar el resultado.
R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS), R.M. 289-2013/MINSA
Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS

suplementadas con hierro y cido flico y dosaje de
hemoglobina
Numerador
N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la

Regin/IGSS suplementadas con hierro y acido flico y con dosaje de
hemoglobina
Denominador
N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres

adscritas a la Regin/IGSS
SUPUESTOS:
Se considera Fecha de parto y EG registrada en la prestacin 054 y 055.
Para el clculo del indicador el III Trimestre se considera a partir de las 28
semanas de gestacin.
Para el clculo del 1er criterio del indicador se considerar todas las
variedades de hierro en tabletas de compra nacional.
La bsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las afiliadas regulares y
NUMERADOR:
1) 4 entrega de suplementacin de acido flico y
hierro con un mnimo de120 tabletas; se utilizar el
cdigo SISMED
03513, 03512,03514, ((03552
3553) y (18109 18119)) , en los servicios 009 y
056 y
2) Cuenten con valor de dosaje de hemoglobina
(prioritariamente CPT 85018 o CPT 85027 85007
85031) en el III trimestre.)
N acumulado de partos
registrados a nivel
nacional, de mujeres adscritas en la Regin/IGSS
(Subsidiado y NRUS) en el periodo de evaluacin.
Se mantiene fijo durante el ao, para efectos de
evaluacin del III componente.
PRECISIONES:
Periodo de Evaluacin: Enero a
Diciembre 2016 en forma trimestral
acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
El denominador se mantiene fijo
durante el ao, para efectos de
evaluacin del III componente.
Porcentaje de poblacin afiliada al SIS Atendidos con

Prestaciones de Salud Reproductiva
Numerador
Denominador
N de asegurados entre 12 y 17 aos en la

Regin/IGSS atendidos en Salud Reproductiva x
100
N de asegurados entre 12 y 17 aos de la
Regin/IGSS
PRECISIONES:
Se considera atendido en Salud Sexual y reproductiva al asegurado que accede alguna vez al servicio 018
que obligatoriamente consigne el CIE 10: Z30.0 todos los cdigos de servicios con el CPT 99402.
Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA.
Se considera atendido en Salud Sexual y reproductiva al asegurado que accede alguna vez al servicio 018
que obligatoriamente consigne el CIE 10: Z30.0 todos los cdigos de servicios con el CPT 99402. El
segundo DX no es obligatorio (de ser el caso se registraba Z198 O el cdigo CIE respectivo).
Se considera tambin a los EESS de II nivel de atencin con poblacin adscrita que ha sido considerados
dentro de la cpita.
La bsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma temporal y
permanente).
N asegurados al 30 de agosto 2015. Se mantiene fijo durante el ao
Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
Prestacin 018 Salud Sexual y Reproductiva
Se refiere a las actividades dirigidas a satisfacer las necesidades de informacin en SSR y/o de corresponder
atencin en opciones anticonceptivas.
Se aplica como preventivo, y es realizada por personal profesional y no profesional.
Como marco normativo se toma en cuenta la R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS), R.M. 289-2013/MINSA
(Definiciones operacionales MINSA). Norma Tcnica N 032-2005/MINSA de Planificacin Familiar aprobada
con R.M. 536-2005/MINSA.
La prestacin puede incluir adems: Examen de Papanicolaou, examen de mamas, tamizaje de VBG, tamizaje
con prueba rpida para VIH, tamizaje con RPR para sfilis.
La consejera la pueden recibir todas las personas (varones y mujeres) que hagan uso o no de algn insumo.
El tope de prestacin es de 12 veces al ao. Se puede realizar intra y extramural.
Para el registro de los insumos es necesario coordinar con DARES/DIGEMID o sus equivalentes para usar el
cdigo correcto. En el caso de los Condones (08054) y el DIU (08068) estn dentro del catlogo de insumos, en
el caso de las ampollas y pldoras se encuentran en el campo de medicamentos (Se deber buscar en el SIASIS.
Para el registro de los cdigos CIE 10 se ha estandarizado los registros por efectos de informacin:
Cdigo CIE
10
Z300
Z301
Z305
Z304
Z309
Z308
Descripcin
Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepcin
Insercin de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Supervisin del uso de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Supervisin del uso de drogas anticonceptivas (Hormonales)
Asistencia para la anticoncepcin, no especificada (Barrera)
Otras atenciones especificadas para la anticoncepcin (oral de emergencia, implantes)
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AO
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
1574
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIN
DIA
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
018
022
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
50
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
FECHA
DIA
DE ALTA
SEPELIO
TRASLADO
N Autorizacin
Monto S/.
AO
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
CDIGO RENAES DEL EE.SS.
EMERGENCIA
NOMBRE
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS
62
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO

EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N)
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
80
PAB (cm )
JOVEN Y ADULTO
EV A LUA CIN
INTEGRA L
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA A L NA CER
CONSEJERIA
PP.FF.
TA MIZA JE DE
SA LUD
MENTA L
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
ADULTO MAYOR
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ASA
ROTAVIRUS
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N DE DOSIS
90/60
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
160
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
IMC (Kg/Mts )
ANTITETANICA
P/A, Peso,COMPLETAS
Talla, IMC,
PAB, Consejera
PARA LA EDAD
integral,VACUNAS
Tamizaje
QUE
Salud Mental
FALTAN
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
DIAGNSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
CONSEJO Y ASESORAMIENTO GENERAL SOBRE LA ANTICONCEPCION
SPERVISIN DE USO DE DROGAS ANTICONCEPTIVAS( HORMONALES)
CIE - 10
Z00.3
Z30.4
EGRESO
TIPO DE DX
D
2DO DX. Vara segn Mtodo escogido:
P
D
R
Z301:I nsercin de dispositivo anticonceptivo
(intrauterino)
NOMBRE
DEL
RESPONSA
BLE
DE
LA
A
TENCIN
Z305: Supervisin del uso de dispositivo
anticonceptivo
(intrauterino) AMANDA
ZEGARRA
ESPINOZA
Z308: Otras atenciones especificadas para la
ESPECIALIDAD
anticoncepcin (oral de emergencia,
N DE DNI
65234562
1. MDICO 2. FA RMA CEUTICO 3. CIRUJA NO DENTISTA

TECNICO ENFERMERIA
12. A UXLIA R DE ENFERMERIA
13. OTRO
6. ENFERMERA
7. TRA BA JA DORA
REALIZABLE POR
1,5,6,8,10,11, 13
8. PSICOLOGA
NO
GRUPO DE RIESGO HV B: 1. TRA BA JA DOR DE SA LUD 2.

TRA BA JA D. SEXUA LES 3. HSH 4. PRIV A DO LIBERTA D
5. FF. A A . 6. POLICIA NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE
SA LUD 8. POLITRA NFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
24.2
SI
CIE - 10
N DE COLEGIATURA
43512
N RNE
9.TECNOLOGO MEDICO
EGRESADO
10.NUTRICION
11.
Se incluye el procedimiento
de Consejera en PP.FF
99402
Porcentaje de Recin Nacidos asegurados al SIS con 2

controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de
nacido
Numerador
N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS)

adscritos a la Regin/IGSS que en el periodo de evaluacin
cumplieron 28 das edad y que, cuentan con 2 CRED antes de
cumplir 16 das de edad x100
Denominador
N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad

asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /IGSS
SUPUESTOS:
El intervalo a considerar entre los controles debe ser de dos das.
Se considera las visitas domiciliarias como un CRED RN.
NUMERADOR:
N acumulado de nios asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/IGSS

que en el periodo de evaluacin cumplieron 28 das y que cuenten con 2 CRED brindados en
los servicios 001, 002, 060 y 075 a nivel nacional antes de los 16 das de edad. X 100
DENOMINADOR:
N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Regin /IGSS
PRECISIONES:
- Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
- La bsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma
temporal y permanente).
- Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en
IPRESS del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin adscrita y III
nivel slo para la prestacin 002).
- Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12
meses).
- La OGTI debe considerar para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde
la inscripcin y/o afiliacin.
Prestacin 002, realizada en

todos los niveles de atencin.
DENOMINACION: PRESTACIONES SEGN CONDICIONES EXCLUYENTES, DOSIS DE VACUNA, RANGOS
MNIMOS Y MXIMOS EN ACTIVIDADES PREVENTIVAS
COD. PREST.
ACTIVIDAD PREVENTIVA
CONDICION EXCLUYENTE*
001, 007, 002, 056, 906, 118, 119,

050, 051, 052 , 064, 065, 066, 067 , Recien Nacido Prematuro
068
SI
NO
001, 007, 002, 056, 906, 118, 119,

050, 051, 052 , 064, 065, 066, 067 , Bajo peso al nacer
068
SI
NO
001, 007, 002, 056, 118, 119, 906,

Enfermedad Congnita/ Secuelas de
050, 051, 052, 064, 065, 066, 067 ,
nacimiento
068
SI
NO
% de Recin Nacidos asegurados al SIS con 2 controles de CRED hasta los 15 das de
nacido
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
3450
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DIA
MES
HORA
UPS
AO
7 0 2
001
022
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
50
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
CD.
PRESTA.
HOSPITALIZACIN
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN
FECHA
DIA
N Autorizacin
Monto S/.
AO
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE
3.8
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO

EDAD GEST RN
(SEM)
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 min)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
50
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
PAB (cm)
JOVEN Y ADULTO
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
VACUNAS N DE DOSIS
Peso, BCG
Talla, EEDP/TA/TEPSI,
cons. nut,
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
Adm. suplementaria, Consejera
Nutricional, Tamizaje Salud Mental
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
SI
NO
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.

TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO HVB
IMC (Kg/Mts )
DIAGNSTICOS
N
DESCRIPCIN
CONTROL DEL NIO SANO
INGRESO
TIPO DE DX
P
CIE - 10
EGRESO
TIPO DE DX
Z001
CIE - 10
% de Recin Nacidos asegurados al SIS con 2 controles de CRED hasta los 15

das de nacido
5. Porcentaje de nios/as menores de 1 ao afiliados al SIS que han recibido

atenciones preventivas de salud para la edad.
6. Porcentaje de nios/as de 1 aos de edad afiliados al SIS que han recibido
7. Porcentaje de nios/as de 2 aos de edad afiliados al SIS que han recibido
8. Porcentaje de nios/as menores de 36 meses
afiliados al SIS
suplementado con 4500 mg de hierro y con resultado de hemoglobina.
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS menores de

1 ao de edad que han recibido atenciones
preventivas de salud para la edad.
El paquete CRED consta de:

Elaboracin y
monitoreo del plan
de atencin de salud
individualizado.
Consumo de
alimentos.
Acceso de la nia y
nio a la identidad:
Cdigo nico de
Identidad (CUI) y
Documento Nacional
de Identidad(DNI).
Prescripcin y
seguimiento de la
Suplementacin con
micronutrientes de
acuerdo a esquema
vigente.
Evaluacin del estado de

salud:
Deteccin de enfermedades
prevalentes u otras alteraciones
fsicas.
Descarte
de
Anemia
y
parasitosis a travs del dosaje
de hemoglobina y examen
seriado de heces y Test de
Graham a partir de los 12
meses una vez por ao.
Deteccin
de
problemas
sensoriales (visuales, auditivos)
Deteccin de signos de
violencia familiar y maltrato
infantil.
(En los < 6 meses enfatizar la

consejera orientada a
fortalecer la lactancia materna
exclusiva, prctica de lavado
de manos, cuidado integral del
nio, afectividad y
estimulacin temprana.
En los > 6 meses adems de lo

anterior, fortalecer la
alimentacin complementaria).
Desarrollo
psicomotor.
Participacin del
padre en la crianza
y cuidado de la nia
o nio.
Consejera integral de
acuerdo a la edad del
nio y hallazgos.
Cumplimiento del
calendario de
vacunaciones.
Prescripcin de
profilaxis
antiparasitaria, de
acuerdo a esquema
vigente.
Crecimiento y
estado nutricional.
Deteccin de casos
de violencia familiar
y maltrato infantil.
Informacin sobre
oportunidades
locales y regionales
de proteccin y
apoyo a la familia y al
nio o nia.
Identificacin de
factores
condicionantes de la
salud, nutricin,
crecimiento
desarrollo y crianza
de la nia y el nio.
Tiempo de los padres
o adultos
responsables del
cuidado del nio para
compartir vivencias,
jugar, desarrollar
creatividad.
Pautas de
estimulacin del
desarrollo y cuidado
integral del nio de
acuerdo a su edad.
Atencin Integral de Salud incluye los

servicios de:
.
Actividad
CPT/SP/PF
Evaluacin Nutricional
Peso y Talla
Administracin de MMN
S001
Profilaxis antiparasitaria (Albendazol o mebendazol)
Dosaje de hemoglobina
85018
Tamizaje de Salud Mental
99207
Refraccin y edicin de la visin 92015
Estimulacin temprana
99411
Consejera nutricional
99403
Test de Graham
87172
Examen de parsitos y huevos por frotis
directo (3 muestras)
87177
Si el nio est en riesgo o en

desnutricin
se
debe
realizar adems los servicios
de Consejera Nutricional.
Si tiene anemia y/o

parsitos va acompaado
con
una
atencin
recuperativa.
Si el nio tiene VIF positivo

se
realiza
atencin
psicolgica.
(056
con
cdigo CPT 99207).
PRESTACION
DESCRIPCIN
Suplemento de
micronutrientes (007)

ferroso12.5 mg)
25 mg
ELEMENTO
CDIGO DE
MEDICAMENTO
CRITERIO
Medicamento
SOOO1 03519 03536
REGISTRO DE UNO DE
LOS TRES
MEDICAMENTOS
Medicamento
06111, 17643, 17644, 18895,

21764, 18582, 28422
REGISTRO DEL
MEDICAMENTO
ACCIN
25 mg
Gentamicina
Atencion inmediata del

RN (050)
Atencion Prenatal (009)

Medicamento
Acido Folico
Albendazol
Profilaxis Antiparasitaria
(008)
RESULTADO
OBLIGATORIO
REGISTRO DEL
RESULTADO DE
HEMOGLOBINA
Medicamento
Mebendazol
PROCEDIMIENTO
B.- EN CASO DE
INCUMPLIR EL
03513 , 00200
DEBER MOSTRAR EL
00149, 00194, 00195, 00196,
REGISTRO DEL
MENSAJE : "SE
00197, 00198, 00199, 00200,
MEDICAMENTO
DEBER REMITIR A LA
00201, 03512, 03513, 03514,
18109, 18119, 19158, 28717
DE LA AUSENCIA DEL
REGISTRO DE UNO DE
MEDICAMENTO XXX"
00259 00269 00270
LOS DOS
MAS NO RESTRINGIR
04573 04574 04575 04576 MEDICAMENTOS SIENDO
EL REGISTRO.
04577 04578 04579
ALBENDAZOL
04580 04581 04582 04583
EXCLUYENTE DE
04584 04585
MEBENDAZOL
DENOMINACION: REGISTRO DE RESULTADOS OBLIGATORIOS POR CPT
CANTIDAD
ESTABLECIMIENT
SERVICIO
EJECUTADA O
O
ENTREGADA
85018
Dosaje de Hemoglobina
85007
Hemograma
85027
Hemograma completo
85031
Hemograma completo,
tercera generacin
A.- PERMITIR EL
REGISTRO DEL FUA SI
CUMPLE LOS
CRITERIOS.
001, 118, 119, 002, 005, 007,

008, 009, 010, 011, 015, 016,
017, 018, 019, 020, 021, 022,
I NIVEL y II NIVEL
023, 024,
CON POBLACION
025,026,027,029,050,053,056,0
ADSCRITA
57,058,059,060,061,062,063,06
4, 069,070,071,074,
075,200,900,901, S02, 060,
075, 902, 903, 904, 906
Mayor o igual
que a uno "1"
RANGO
MINIMO
2.00
RANGO
MAXIMO
30.00
ACCION
ACCION N 1
Si se registra el cdigo CPT
85018 85007 85027 85031
en los servicios consignados No
dejar ingresar si no se registra
"al menos en uno" el resultado
de la hemoglobina en los rangos
descritos.
ACCION N 2
Al registrar los resultados de
cualquiera de los procedimiento
se deber confirmar el siguiente
mensaje "Est seguro del
resultado consignado"
PRESTACION
DESCRIPCIN
ELEMENTO
CDIGO DE
MEDICAMENTO
CRITERIO
Medicamento
SOOO1 03519 03536
REGISTRO DE UNO DE
LOS TRES
MEDICAMENTOS
ACCIN

ferroso12.5 mg)
Suplemento de
micronutrientes (007)

25 mg
25 mg
Atencin inmediata del

RN (050)
Gentamicina
Medicamento
06111, 17643, 17644, 18895,

21764, 18582, 28422
REGISTRO DEL
MEDICAMENTO
03513 , 00200
Atencin Prenatal (009)

Medicamento
Acido Folico
Albendazol
Profilaxis Antiparasitaria
(008)
Mebendazol
00149, 00194, 00195, 00196,

00197, 00198, 00199, 00200,
00201, 03512, 03513, 03514,
18109, 18119, 19158, 28717
00259 00269 00270
Medicamento
REGISTRO DEL
MEDICAMENTO
REGISTRO DE UNO DE
LOS DOS
04573 04574 04575 04576 MEDICAMENTOS SIENDO
ALBENDAZOL
04577 04578 04579
EXCLUYENTE DE
04580 04581 04582 04583
MEBENDAZOL
04584 04585
A.- PERMITIR EL
REGISTRO DEL FUA SI
CUMPLE LOS
CRITERIOS.
B.- EN CASO DE
INCUMPLIR EL
DEBER MOSTRAR EL
MENSAJE : "SE
DEBER REMITIR A LA
DE LA AUSENCIA DEL
MEDICAMENTO XXX"
MAS NO RESTRINGIR
EL REGISTRO.
Entrega de Micronutrientes
7m
8m
9m
10m
11m
12m
13m
14m
15m
16m
17m
18m
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
TA
10
11
12
10
11
12
TA
35m
36m
37m
38m
39m
40m
41m
42m
43m
44m
45m
46m
47m
7m
8m
9m
10m
11m
12m
13m
14m
15m
16m
17m
R.M. 055-2016 SA
18m
19m
19m
20m
20m
21m
21m
22m
22m
23m
23m
24m
24m
25m
25m
26m
26m
27m
27m
28m
28m
29m
29m
30m
30m
31m
31m
32m
32m
33m
33m
34m
34m
35m 36m
37m
38m
39m
40m
41m
42m
43m
44m
45m
46m
47m
TA
TA
REGLA N 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL ,
ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y SEGUIMIENTO
Servicio
Descripcin del Diagnstico
Cdigo CIE
Criterio 1
Criterio 2
Control de Salud de rutina del nio (Nio
Z001
Normal)
Desnutricin Proteico calrica Severa, No
E43X
Especificada (Delgadez severa)
Historia personal de otros factores de riesgo,
Registrar por lo
no clasificados en otra parte (Riesgo de
Z91.8
Diagnsticos menos uno de
desnutricin).
mutuamente
los 8
Desnutricin Proteico calrica Moderada
001, 118, 119
E440
excluyentes.
diagnsticos
(Delgadez)
descritos(*)
Obesidad debida a exceso de Caloras
E660
(Sobrepeso)
Obesidad, No especificada
E669
Retardo del Desarrollo debido a Desnutricin
Diagnsticos
E45X
Proteico calrica (Talla baja)
mutuamente
Estatura alta Constitucional (Talla alta)
E344
excluyentes.
REGLA N 36
DENOMINACIN: PRESTACIONES QUE NO SE PUEDEN REGISTRAR POR REGISTRO DE DIAGNSTICO ESPECFICOS
SERVICIO
005
DESCRIPCION
Consejera nutricional para nias o nios en riesgo

nutricional y desnutricin
DIAGNSTICO
ACCIN
Control de Salud de No dejar grabar si la FUA

rutina del nio "Nio tiene consignado este
Normal" (Z001)
diagnstico como NICO
Nota: Para el caso de nio en riesgo nutricional se deber consignar el diagnstico Z918 "HISTORIA PERSONAL DE FACTORES DE RIESGO
NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE"
005 Consejera Nutricional

SEXO
FECHA
DIA
MES
AO
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
SALUD MATERNA
6931
FECHA DE
NACIMIENTO
GESTANTE
N CUI / CNV RN 1
N CUI / CNV RN 2
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
N CUI / CNV RN 3
DE LA ATENCIN
DIA
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
10
45
005
REPORTE POSTERIOR
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
FECHA
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
DIA
MES
AO
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
SEPELIO
N
Autorizacin
Monto S/.
N Autorizacin
Monto S/.
TRASLADO
NATIMUERTO
OBITO
OTRO

ALTA
CITA
HOSPITALIZACIN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
CONTRA
REFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
6,9
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
CRED N
EDAD
GEST
APGAR
PARTO
VERTICAL
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
PAB (cm )
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO (N
DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
R.N. PREMATURO
EEDP/TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONA
L
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
ALTURA
UTERINA
BCG
P.A. (mmHg)

EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N)
VACUNAS N DE DOSIS
REGISTRAR PESO Y
TALLA OPCIONAL
67
N FAM ILIAR DE GEST

/ PUERP. CASA M AT.
PAT.
SR
IPV
NORM
HVB
PENTAVAL
GRUPO DE
RIESGO HVB
IMC (Kg/Mts 2)
1
2
DESNUT RICIN PROT ICO-CALRICA MODERADA
P
D
PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA DIET A Y HBIT OS ALIMENT
ICIOS
ANEMIA
CIE - 10
E44.0
Z72.4
D50.9
R
R
54130947
R
R
R
N DE COLEGIATURA
GALARZA GARAY MELVIA

6
1. MDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA

ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA
13. OTRO
ESPECIALIDAD
PUEDEN REALIZARLO
75433
N RNE
6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA
EGRESO
CIE - 10
N DE DNI
99403
Consejera
nutricional
TIPO DE DX
NO
Marcar en
procedimiento:
INGRESO
TIPO DE DX
SI

DEPENDIENTES
DIAGNSTICOS
DESCRIPCIN
CORTE
ADMINIST.
FALLECIDO
EGRESADO
10.NUTRICION
11. TECNICO
El N de CRED que se realiza el nio es de 11 para el nio menor de 1 ao,

6 para el de 1 ano y 4 para el de 2 aos segn norma.
Es obligatorio el registro de los CIE 10 de evaluacin nutricional y anemia,
de corresponder.
Este diagnstico CIE10 (de anemia) no es para justificar la administracin
del micronutriente; el micronutrientes debe ser entregado al primer
contacto con el nio (a) de acuerdo a normatividad vigente, por que es un
suplemento.
El control del RN segn norma es antes de cumplir los 28 das dentro del
cual deber realizarse 2 visitas domiciliarias. Haciendo 4 controles (2
intramurales y 2 extramurales).
Se puede realizar el CRED en la prestacin 002 (CRED de RN de bajo peso y
prematuros), que son 18 controles, sin importar el nivel de atencin.
El cdigo CPT de procedimiento del Dosaje de Hemoglobina es 85018; su
registro se detalla en la regla de consistencia N 31.
Es posible registrar el multimicronutriente y/o Sulfato en los cdigos de servicio 001, 118, 119,
002, 007, 056.
La suplementacin del MMN es realizada por todo personal de salud en los diferentes
establecimientos de atencin.
Todo nio con diagnstico de anemia deber ser tratado por el profesional mdico segn norma
tcnica.
El tope de prestacin para el cdigo de servicio de 007 es hasta 12 entregas (360 chispitas).
El dosaje de hemoglobina no es requisito indispensable para iniciar la suplementacin, siendo
obligatorio una vez concluido la toma del multimicronutriente.
La entrega del multimicronutriente a los 2 y 3 aos se puede entregar segn calendario de CRED
en la prestacin 001 o si el nio acude mensual en la prestacin 007, el objetivo es que el nio
reciba el MMN a la mnima oportunidad.
La administracin del multimicronutriente se puede realizar en el cdigo de servicio 002, (en
todos los niveles de atencin).
A fin de ordenar el registro mltiple del hierro, se ha coordinado con DARES y DIGEMID a efectos
de manejar cdigos CPT estandarizados los cuales se usan en las compras nacionales y
regionales:
Cdigo SOOO1 Micronutrientes, Sprinkles, chispitas, estrellitas, nutriomix (1SB) (Sulfato
ferroso12.5 mg):
S0001 MMN 1 SB de 12.5 mg he elemental
03519 Sofe. Fco de 180 ml / 15 mg /5ml
03536 Sofe. Gotas de 30 ml / 25 mg /ml
REGLA N 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL ,

ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y SEGUIMIENTO
Servicio
Descripcin del
Diagnstico
Cdigo CIE
Criterio 1
Criterio 2
Accin
008
Otras medidas profilcticas
Z298
Diagnstico obligatorio
Registrar por lo menos el

siguiente diagnstico por
servicio
No permite el ingreso de las

prestacin si se incumple el criterio
007
Otras medidas profilcticas
Z298
Diagnstico obligatorio
Registrar por lo menos el

siguiente diagnstico por
servicio
No permite el ingreso de las

prestacin si se incumple el criterio
DENOMINACIN: REGISTRO DE DIAGNSTICO OBLIGATORIO SEGN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
ACTIVIDAD
SERVICIOS
DIAGNOSTICOS A REGISTRAR
CRITERIO
APLICACIN
PREVENTIVA
Trastorno mental no especificado F99X
Episodio depresivo no especificado F329
Trastorno de ansiedad no especificado
F419
Problemas relacionados al uso de
alcohol Z721
Otros sndromes de maltrato T748
Violencia Fsica R456
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 0 - 4

aos (001),
Control del recin nacido con menos de 2,500 gr. (002).
aos (118) y
aos (119)
Atencin Integral del adolescente (017)
Atencin prenatal (009)
Deteccin de problemas en Salud Mental (022)
Atencin Preconcepcional (902)
Atencin Integral de Salud del Adulto Mayor (903)
Atencin Integral de Salud del Joven, Adulto (904)
Atencin del puerperio normal (010)
Salud Escolar (S02)
Tamizaje de
Salud Mental
Patolgico (*)
F00-F09 ,F00,F000 , F001 , F002 , F009 , F01 , F010 , F011 ,

F012 F013,F018,F019,F02,F020,F021,,F022
,F023,F024,F028 ,F03 ,F04, F05,F050,F051,F058 ,F059 ,F06
,F060 ,F061 ,F062 ,F063 ,F064,,F065 ,F066 ,F067 ,F068
,F06.9,F07 ,F070 ,F071 ,F072 ,F078 ,F079 ,F09 ,F10-F19
,F10 ,F11 ,F12 ,F13,,F14, F15, F16, F17, F18,F19 ,F190
,F191,F192 ,F193 ,F194 ,F195,F196 ,F197 ,F198 ,F199,F2029 ,F20 ,F20.0 ,F201 ,F202 ,F203,F204,F205,F206 , F208
,F209,F21, F22,F220,F228, F229,F23,,F230, F231,, ,F232 ,
F233, F238 ,F239 ,F24 ,F25 ,F250 ,F251 ,F252 ,F258 ,F259
,F28 ,F29 ,F30-39 ,F30 ,F300 ,F301 ,F302 ,F308 ,F309 F31
,F310 ,F311 ,F312 ,F313 ,F314 ,F315 ,F316 ,F317 ,F318
,F319 ,F32 ,F320,,F321 F322 ,F323 ,F328
,F329,F33,F330,F331,F332 ,F333 ,F334 ,F338 ,F339 ,F34
,F340, F341 ,F348 F34.9 ,F38 ,F380 ,F381 ,F388 ,F39,F4049,F40,F400,F401 ,F402 ,F408 ,F409, F41,F410 ,F411 ,
F412 ,F413 ,F418F,419 ,F42 ,F420 ,F421 ,F422 ,F428 ,F429
,F43 ,F430 ,F431 ,F432 ,F438 ,F439 ,F44 ,F440 ,F441 ,F442
,F443 ,F444 ,F445 ,F446 ,F447 ,F448 ,F449 ,F45 ,F450
,F451,F452 ,F453 ,F454 ,F458 ,F459,F48 ,F480 ,F481,F488
,F489 ,F50-59 ,F50 ,F500 ,F501 ,F502 ,F503 ,F504 ,F505
,F508 ,F509 ,F51 ,F510 ,F511 ,F512 ,F513 ,F514 ,F515 ,F518
,F519 ,F52 ,F520 ,F521 ,F522 ,F523 ,F524 ,F525 ,F526 ,F527
,F528 ,F529 ,F53 ,F530 ,F531 ,F538 ,F539 ,F54 ,F55 ,F59
,F60-69 ,F60 ,F600 ,F601 ,F602 ,F603 ,F604 ,F605 ,F606
,F607 ,F608 ,F609 ,F61 ,F610,F611 ,F62 ,F620 ,F621 ,F628
,F629 ,F63 ,F630,F631 ,F632 ,F633 ,F638 ,F639 ,F64 ,F640
,F641 ,F642 ,F648 ,F649 ,F65 ,F650 ,F651 ,F652 ,F653 ,F654
,F655 ,F656 ,F658 ,F659,F66 ,F660 ,F661,F662 ,F668 ,F669
,F68 ,F680 ,F681, F688 ,F69 ,F70-79 ,F70 ,F71 ,F72 ,F73
,F78 ,F79 ,F80-89 ,F80 ,F800 ,F801 ,F802 ,F803 ,F808 ,F809
,F81 ,F810 ,F811 ,F812 ,F813 ,F818 ,F819 ,F82 ,F83 ,F84
,F840 ,F841,F842 ,F843 ,F844 ,F845 ,F848 ,F849 ,F88 ,F89
,F90-98 ,F90 ,F900 ,F901 ,F908 ,F909 ,F91 ,F910 ,F911
,F912 ,F913 ,F918 ,F919 ,F92 ,F920 ,F928 ,F929 ,F93 ,F930
,F931 ,F932 ,F933 ,F938 ,F939 ,F94 ,F940,F941 ,F942
,F948,F949 ,F95 ,F950 ,F951 ,F952 ,F958 ,F959,F98 ,F980 ,
F981 ,F982,F983 ,F984 ,F985 ,F986 ,F988 ,F989 ,F99
No permite el
Registrar al
ingreso de los
menos uno de los FUAS que
diagnsticos
incumplen con
el criterio
* De ser patolgico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deber registrar al menos un de los diagnsticos sealados en la regla.
* De ser normal no obliga diagnsticos.
DENOMINACIN: PROCEDIMIENTOS, INSUMOS Y MEDICAMENTOS EXCLUYENTES ENTRE SI AL REGISTRARSE EN UN FUA
SERVICIO
GRUPO
PROCEDIMIENTO/INSUMO/MEDICAMENTO
Cepillo Dental para adulto Cepillo Dental para nios
Pasta dentrfica para limpieza de dientes para nios

75ml, pasta dentrfica para limpieza de dientes para
adulto 90g, pasta dentrfica para limpieza de dientes para
adulto 75ml, pasta dentrfica para limpieza de dientes
para adulto 150 g, pasta dentrfica para limpieza de
dientes para adulto 33 g, pasta dentrfica para limpieza
de dientes para adulto 38 g, Pasta dentrfica para
limpieza de dientes para nio 22 g, Pasta dentrfica para
limpieza de dientes para nios 38 g o Pasta dentrfica
para limpieza de dientes para nio 90 g
020
ELEMENTO CODIGO
CRITERIO
ACCION
Producto
Sanitario
15778
15779
Permite el
El cdigo
ingreso de un
15778 es
cdigo de este
excluyente de
grupo de
15779
insumos
Producto
Sanitario
21903,
22675,
23203,
24866,
25247,
26595,
25771,
26594
26943
Los cdigos
21903, 22675,
23203, 24866,
25247, 26595,
25771, 26594,
26943 son
excluyentes
entre s
Permite el
ingreso de un
cdigo de este
grupo de
insumos
Numerador

cumplieron 12 meses de edad y que en su primer ao de vida
han recibido suplementacin completa de hierro elemental y
cuentan 11 CRED X 100
Denominador
N acumulado de nios que cumplen 1 ao de edad asegurados

SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /IGSS
SUPUESTOS:
La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los
diferentes cdigos de prestacin en los Formatos de Atencin y el aplicativo
informtico del SIS.
La bsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y
Se incluir la prestacin 002 del I, II y III nivel
IP N 05
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS menores de 1 ao de edad que
han recibido atenciones preventivas de salud para la edad.
NUMERADOR:
1N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/IGSS que en el periodo de
evaluacin cumplieron 1 ao de edad y han recibido:
paquete --> [1+2]
1) Que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro elemental (6 entregas) entre los 29 das hasta los 11
meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos de servicio 001,002,056, 007, 005, 075, 060 con las
diferentes presentaciones de hierro (S0001 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y solucin).
2) Que cuenten con 11 CRED brindados en los servicios 001 y 002 a nivel nacional desde los 29 das hasta los
11 meses y 29 das de edad.
DENOMINADOR:
N acumulado de nios que cumplen 1 ao de edad asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Regin /IGSS
PRECISIONES:
- La OGTI debe considerar para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin
y/o afiliacin.
- Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS, la bsqueda se realizara a nivel nacional.
- Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin
temporal.
- Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel
de atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin adscrita y III nivel slo para 002.
- Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
Indicador N 05 Ejm. Llenado CRED Normal

SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DIA
MES
AO
1550
2
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIN
DIA
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
001
50
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
FECHA
DIA
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
N Autorizacin
AO
DE INGRESO
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
6,5
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO

EDAD GEST RN
(SEM)
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
62
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
PAB (cm )
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
VACUNAS N DE DOSIS
Peso,BCG
cons. nut,
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
(vacunas de acuerdo a calendario),
adm. suplementaria Consejera
JOVEN Y ADULTO Nutricional,
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
Tamizaje Salud
Mental
EVALUACIN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
ANTITETANICA
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SI
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
IMC (Kg/Mts )
2
2
.
.

DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
VACUNAS QUE
FALTAN
DIAGNSTICOS
N
1
NO
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
Control de salud de Rutina del Nio (nio sano)
CIE - 10
EGRESO
TIPO DE DX
Z00.1
CIE - 10
Indicador N 05 Ejm. Llenado CRED Normal

SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AO
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
3450
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIN
DIA
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
0 2
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
007,008,016,022
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
001
50
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
FECHA
DIA
N Autorizacin
Monto S/.
AO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
DE INGRESO
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
8,7
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO

EDAD GEST RN
(SEM)
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
73
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
11
PAB (cm )
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
VACUNAS N DE DOSIS
Peso,BCG
cons. nut,
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
(vacunas de acuerdo a calendario),
adm. suplementaria Consejera
JOVEN Y ADULTO Nutricional,
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
Tamizaje Salud
Mental
EVALUACIN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
.
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
SI
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
GRUPO DE
RIESGO
HVB
IMC (Kg/Mts )
Administrar
MMN 30 SB

DEPENDIENTES
DIAGNSTICOS
N
1
NO
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
Control de salud de Rutina del Nio (nio sano)
CIE - 10
EGRESO
TIPO DE DX
Z00.1
CIE - 10
Indicador 05 Menor de 1 ao: Cred Integral Patolgico

SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AO
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
3450
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIN
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
007,008,016,022
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
001
50
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
DIA
FECHA
DIA
N Autorizacin
Monto S/.
AO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
DE INGRESO
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
7,4
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
DEL RECIEN NACIDO

EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N)
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
11
JOVEN Y ADULTO
EV A LUA CIN
INTEGRA L
PAB (cm )
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA A L NA CER
CONSEJERIA
PP.FF.
TA MIZA JE DE
SA LUD
MENTA L
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
BCG
INFLUENZA
DPT
PAROTID
ANTIAMARILICA
ANTINEUMOC
EN CASO DE REALIZAR EL
RUBEOLA
TAMIZAJE SE MARCAR
PATOLGICO
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
APO
ADULTO MAYOR
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
DIAGNSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
DESNUTRICIN MODERADA
Violencia Fsica
DE SER PATOLGICO
CIE - 10
EGRESO
CONSIGNAR EL CDIGO CIE-10
TIPO DE DX
CIE - 10
E44.0
R45.6
N DE DNI
65234562
NO

DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
IMC (Kg/Mts )
N
1
SI
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N DE DOSIS
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
73
TALLA (cm)
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
ZEGARRA ESPINOZA AMANDA

6
ESPECIALIDAD
1. MDICO 2. FA RMA CEUTICO 3. CIRUJA NO DENTISTA

TECNICO ENFERMERIA
12. A UXLIA R DE ENFERMERIA
13. OTRO
43512
N RNE
6. ENFERMERA
7. TRA BA JA DORA
REALIZABLE POR
1,5,6,8,10,11,13 SEGN
CATEGORIA
8. PSICOLOGA
N DE COLEGIATURA
9.TECNOLOGO MEDICO
EGRESADO
10.NUTRICION
11.
Indicador 05 Menor de 1 ao: Cred Integral (revs)
PRODUCTOS FARMACEUTICOS / MEDICAMENTOS

CDIGO
SISMED
NOMBRE
FF
CONCENTR
PRES
ENTR
DX
SUS
250mg/5ml X
60 ml
200/40 mg x
60 ml
SUS
100mgx30 ml
30 30
00794
AMOXICILINA
FCO
05986
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA
FCO
04582
MEBENDAZOL
FCO
05253
OXITOCINA
AMP
10 UI
05309
PARACETAMOL
FCO
120 mg/5 ml x
60 ml
400Ug/60Mg
03513
ACIDO FOLICO/SULFATO FERROSO
TAB
S0001
MULTIMICRONUTRIENTES
SB
12.5 MgHe
03519
SULFATO FERROSO
Fco
180 ml / 25 mg
03536
SULFATO FERROSO
Gta
30 ml / 25 mg
5673
VITAMINA A (RETINOL)
TAB
100,000 IU
CD.
SISMED
NOMBRE
FF
CONCENTR
PRES
ENTR
DX
PR
CARACT
PRES
ENTR
DX
IND
EJE
DX
RES
DISPOSITIVOS MDICOS / PRODUCTOS SANITARIOS

CDIGO
NOMBRE
15779
CEPILLO DENTAL PARA NIOS
26943
PASTAS DENTRIFICAS PARA

LIMPIEZA DE DIENTES PARA NIOS
PR
CARACT
Tbo
90g
PRES
ENTR
DX
CDIGO
NOMBRE
PROCEDIMIENTOS/ DIAGNSTICO POR IMGENES/ LABORATORIO

CDIGO
NOMBRE
85018
DOSAJE DE HEMOGLOBINA
92015
REFRACCIN Y MEDICIN DE LA VISIN
99411
ESTIMULACIN TEMPRANA
99403
CONSEJERA NUTRICIONAL
87172
TEST DE GRAHAM
87177
EXAMEN DE PARSITOS Y HUEVOS POR

FROTIS DIRECTO (3 MUESTRAS)
90471
INMUNIZACIONES
IND
EJE
DX
RES
1
1
1
1
1
1
12,5
CDIGO
NOMBRE
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS de 1 ao de

edad que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad.
IP N 06
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS de 1 ao de edad que han recibido
atenciones preventivas de salud para la edad
Numerador

cumplieron 2 aos, que han recibido suplementacin completa
de hierro elemental y cuentan 6 CRED cumplidos X 100
Denominador
N acumulado de nios que cumplieron 2 aos de edad

asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /IGSS
SUPUESTOS:
informtico del SIS.
IP N 06: PORCENTAJE DE NIOS ASEGURADOS AL SIS DE 1 AO QUE

HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
NUMERADOR: (1+2) X 100

1) Que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro elemental desde los 29 das hasta 23 meses y 29
das de edad, a nivel nacional en los cdigos de servicio 001, 002, 056, 007, 005, 060 y 075 , con las
diferentes presentaciones de hierro (S0001 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y
solucin)
2)Que cuenten con 6 CRED brindados en el servicio 001 a nivel nacional desde los 12 meses hasta los 23
meses y 29 das de edad.
DENOMINADOR:
N acumulado de nios que cumplieron 2 aos de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Regin
/IGSS
PRECISIONES:
- La bsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma temporal
y permanente).
- Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I
nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin adscrita y III nivel slo para 002).
- La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes cdigos de
prestacin en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
- Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o
afiliacin temporal.
- Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I
nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita.
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS de 2 aos

de edad que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad.
IP N 07
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS de 2 aos de edad que han recibido
Numerador

cumplieron 3 aos de edad, que han recibido suplementacion
completa de hierro elemental, con 4 CRED cumplidos.
Denominador
N acumulado de nios que cumplieron 3 aos asegurados

(Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /IGSS
SUPUESTOS:
informtico del SIS.
IP N 07
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS de 2 aos de edad que han
recibido atenciones preventivas de salud para la edad.
NUMERADOR
Nmero acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS), adscritos en la Regin/IGSS, cumplieron 3 aos
de edad y que cumplan con los siguientes criterios:
paquete --> [1+2]
1) Que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro elemental desde los 29 das hasta 35 meses y 29 das de
edad, a nivel nacional en los cdigos de servicio 001, 002, 056, 007, 005, 060 y 075 con las diferentes
presentaciones de hierro, (S0001 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y solucin).
2) Que cuenten con 4 CRED brindados en los servicios 001 a nivel nacional desde los 24 meses hasta los 35
meses y 29 das de edad.
DENOMINADOR:
N acumulado de nios que han cumplido 3 aos de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Regin /IGSS
PRECISIONES:
- La OGTI debe considerar para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o
afiliacin.
- La bsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma temporal y
permanente).
- La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes cdigos de prestacin
en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
- Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de
atencin y II nivel con poblacin adscrita.
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS menores de

36 meses suplementado con hierro y dosaje de
hemoglobina
IP N 08
Porcentaje de nios/as asegurados al SIS menores de 36 meses
suplementado con hierro y dosaje de hemoglobina
Numerador
N acumulado de nias y nios menores de 36 meses (que

cumplen 1 ao, 2 aos y 3 aos) asegurados SIS en la
Regin/IGSS que han recibido hierro elemental de acuerdo a la
edad, con dosaje de hemoglobina
Denominador
N acumulado de nias y nios menores de 36 meses de edad (

que cumplen 1 ao, 2 aos y 3 aos) asegurados SIS adscritos a
la Regin/IGSS, afiliados al SIS (Subsidiado y NRUS)
SUPUESTOS:
diferentes cdigos de prestacin en los formatos de atencin y el aplicativo
informtico del SIS, (001, 056, 007, 005, 075, 060 y 002) en el I, II y III nivel de
atencin.
Los resultados de Hemoglobina se consignarn en la cara posterior del FUA, si el
procedimiento es Hemograma se debe consignar el resultado de Hemoglobina.
IP N 08
NUMERADOR
N acumulado de nias y nios menores de 36 meses de edad (que cumplen 1 ao, 2 aos y 3 aos) asegurados SIS
adscritos a la Regin/IGSS, afiliados al SIS (Subsidiado y NRUS), que cumplan los siguientes criterios:
Paquete 1+2
1) Que hayan recibido por lo menos 2250mg de hierro elemental en el menor de 1 ao, nios de 1 ao y nios de 2
aos (desde los 29 das hasta los 35 meses y 29 das) a nivel nacional en las prestaciones con cdigos de servicio
001, 002, 056, 007, 005, 075, 060 con los diferentes presentaciones de hierro (S0001 20575 y otras presentaciones
de hierro en frascos y solucin).
Y
2) que cuente con los diferentes procedimientos con valor de dosaje de hemoglobina (CPT 85018 CPT 85007 CPT
85027 8503), en el periodo de 6 meses a 12 meses para el menor de 1 ao y para el de 1 y 2 aos en los ltimos 12
meses)
DENOMINADOR:
N Acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses (que cumplen 1 ao, 2 aos y 3 aos) asegurados SIS
(Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/IGSS
PRECISIONES:
- La OGTI debe considerar para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin
y/o afiliacin.
- La bsqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma temporal y
permanente).
- La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes cdigos de
prestacin en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer

Nivel de Atencin.
IP N 09
Numerador
N acumulado de prestaciones preventivas del I nivel de Atencin

X100
Denominad
or
N acumulado de Atenciones del Primer Nivel de Atencin
PRECISIONES:
Se considerar para el clculo de este indicador tambin a los EESS de nivel II con
poblacin adscrita.
Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el
MINSA.
Se considera como atencin todos los servicios registrados en los FUAS (cdigos
principales y adicionales)
IP N 09
Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de

Atencin.
NUMERADOR
N acumulado de Atenciones preventivas registradas en los EESS incluidos dentro del Convenio
cpita de acuerdo a la normatividad vigente en los servicios 001, 118, 119, 002, 903, 904, 029,
016, 007, 008, 017, 015, 009, 011, 013, 020, 021, 022, 018, 019, 010, S02, 060, 075 y 071
DENOMINADOR:
N acumulado de Atenciones registradas en los EESS incluidos en la cpita. (Todos los servicios
PRECISIONES:
- Se considerar para el clculo de este indicador tambin a los EESS de nivel II con poblacin
adscrita.
- Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA.
- Se considera como atencin todos los servicios registrados en los FUAS (cdigos principales
y adicionales)
- L a prestacin 071, 060, 075 son consideradas como preventiva. As mismo los cdigos de
servicio 902 y 906 realizadas en los establecimientos de primer nivel de atencin son
consideradas como atenciones preventivas
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis

(PAT) aseguradas al SIS con evaluacin de
laboratorio inicial completos.
IP N 10
% de personas afectadas por tuberculosis (PAT) aseguradas al SIS con
evaluacin de laboratorio inicial completo
Numerador
N acumulado de Atenciones preventivas registradas

en los EESS incluidos dentro del Convenio cpita de
acuerdo a la normatividad vigente
x 100
Denominador
N acumulado de Atenciones registradas en los EESS

incluidos en la cpita. (Todos los servicios)
SUPUESTOS:
El padrn nominal ser entregado trimestralmente por el prestador hasta los
primeros 5 das hbiles culminado cada trimestre. Ser validado con la base de
datos del MINSA (ESNPCT)
Evaluacin clnica y de laboratorio inicial completo, Incluye: Hemograma
completo, Glicemia, Creatinina, Perfil heptico completo, serologa para VIH 1-2,
Prueba de embarazo (MER).
El registro de los procedimientos se buscan en todos los cdigos de servicio,
principalmente en los servicios de apoyo al Dx. y consulta externa.
IP N 10
% de personas afectadas por tuberculosis (PAT) aseguradas al SIS
con evaluacin de laboratorio inicial completo
NUMERADOR:
N total de PAT nuevos o reincidentes reportados en el trimestre de evaluacin que cumplen con
la batera de laboratorio con los siguientes cdigos CPT:
Paquete: a+b+c+d+f, solo si es mujer se adiciona e
a)Hemograma (85031 85007 85027) b) Glicemia (82947b o 82947) c) Creatinina (82565 o 82570)
d) Perfil Heptico completo (80076) e) Prueba de embarazo (81025 o 84702 "slo en mujeres") f)
serologa para VIH 1-2 (86701 o 86702) en cualquier cdigo de servicio.
DENOMINADOR:
N acumulado de PAT nuevos reportados en el trimestre de evaluacin al SIS mediante padrn
nominal estandarizado por la ESNPCT Segn el periodo de evaluacin.
El denominador vara en funcin al reporte del padrn nominado, el cual se validar con la
informacin del aplicativo de la ESNPCT.
PRECISIONES:
- El denominador vara en funcin al reporte del padrn nominado, el cual se validar con la
informacin del aplicativo de la ESNPCT.
- La bsqueda se realizara a nivel nacional.
- Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
- Fuente padrn nominal que ser entregado trimestralmente por el prestador.
- Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes.
- Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 y 12
MESES).
- Frecuencia de evaluacin Trimestral.
FORMATO A REMITIR PARA PADRN NOMINAL 2016
N REGIN
CODIGO
NOMBRE DEL
PROVINCIA DISTRITO
RENAES DNI
EE.SS.
DEL EE.SS.
CUENTA
FECHA DE
QUE TIPO DE
NOMBRES Y APELLIDOS SEXO
DIRECCIN CON
NACIMIENTO
SEGURO
SEGURO
% de personas afectadas por tuberculosis (PAT) aseguradas al SIS con

evaluacin de laboratorio inicial completo
SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DIA
MES
AO
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
2957
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIN
DIA
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
REPORTE VINCULADO
071
50
CD. DE AUTORIZACIN
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
N FUA A VINCULAR
FECHA
DIA
MES
AO
PROCEDIMIENTOS/ DIAGN
DE INGRESO
CDIGO
DE ALTA
NOMBRE
IND
EJE
DX
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
85018 DOSAJE DE HEMOGLOBINA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
92015 REFRACCIN Y MEDICIN DE LA VISIN

COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
SEPELIO
TRASLADO
N Autorizacin
Monto S/.
99411 ESTIMULACIN TEMPRANA
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO
99403 CONSEJERA NUTRICIONAL

REFERIDO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
CONSULTA EXTERNA
65
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
DEL RECIEN NACIDO
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
90/60
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
VACUNAS QUE
FALTAN
P.A. (mmHg)
PAB (cm )
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
SI
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
EXAMEN DE LABORATORIO
CIE - 10
Z01.7
N DE DNI
65234562
EGRESO
TIPO DE DX
D
Hemograma (85031,85007
yD
85027)R b) Glicemia
P
(82947b o 82947) c) Creatinina (82565 o 82570) d)
P
D
Perfil Heptico completo
(80076)
e)RPrueba de
embarazo (81025 o 84702 "slo en mujeres") f)
NOMBRE DEL RESPONSABLE
DE1-2
LA(86701
ATENCIN
serologa para VIH
o 86702
EXAMEN DE PARSITOS Y HUEVOS POR

FROTIS DIRECTO (3 MUESTRAS)
85031
82565
82947
80076
81025
86701
HEMOGRAMA
CREATININA
GLICEMIA
PERFIL HEPATICO
PREGNOSTICON
DETECCIN DE ANTICUERPOS HIV1-HIV 2
NO

DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
IMC (Kg/Mts 2)
DIAGNSTICOS
87177
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N DE DOSIS

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
154
TALLA (cm)
EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N)
FALLECIDO
87172 TEST DE GRAHAM
CORTE
ADMINIS
N DE COLEGIATURA
MERINO FERNANDEZ JOS CARLOS

1
ESPECIALIDAD
1. MDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BILOGO 5. OBSTETRIZ

ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA 13. OTRO
N RNE
63512
EGRESADO
10.NUTRICION
CIE - 10
11. TECNICO
La bsqueda de los
exmenes auxiliares se
realiza en todas las
atenciones brindadas al
asegurado, en
diferentes EE..SS de I, II
III nivel de atencin.
Porcentaje de poblacin de 18 aos a ms, afiliados al

SIS, tamizados en Diabetes, Hipertensin Arterial,
Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad
Indicador N 11
% de poblacin de 18 aos a ms, afiliados al SIS, tamizados en
Diabetes, Hipertensin Arterial, Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad
Numerador
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos con

tamizaje de Diabetes e Hipertensin Arterial, Dislipidemias y
Sobrepeso/Obesidad
Denominador
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos adscritos a

la Regin/IGSS
* El registro de los procedimientos se puede realizar en los cdigos 056, 071,

903, 904.
* Los exmenes auxiliares son: Dosaje de Glucosa, Colesterol, Triglicridos
Perfil lipdico (reemplaza el colesterol y triglicridos).
* Tambin incluye el registro de la P/A y el IMC
IP N 11
% de atendidos asegurados al SIS con 18 aos a ms tamizados de diabetes,
hipertensin arterial, dislipidemias y sobrepeso/obesidad
NUMERADOR:
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos atendidos en los servicios 056, 071, 903, 904
con todos los siguientes exmenes:
Paquete: [a+b+c+e+f] X 100 [a +d+e +f]
a) Dosaje de Glucosa ( CPT : 82947 o 82947b)
b) Dosaje de Colesterol (CPT: 82465)
c) Dosaje de Trigliceridos ( CPT : 84478)
e) El registro de la Presin arterial P/A
f) El registro del ndice de masa corporal IMC
(+)
(+)
d) Perfil lipdico (CPT:80061 )
(+)
(+)
DENOMINADOR:
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos adscritos a la Regin/IGSS Subsidiado y
NRUS.
Se mantiene fijo durante el ao (05 de enero 2015)
PRECISIONES:
- La bsqueda se realizara a nivel regional.
- Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes y que registran en los
aplicativos informticos (ARFSIS Y SIASIS).
- Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 y 12 MESES)
- El prestador debe registrar de manera obligatoria la Presin Arterial y el IMC

SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AO
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
2957
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
TOPE: 2 atenciones
al ao.
DE LA ATENCIN
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
015,022,024,071
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
903
50
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
DIA
FECHA
DIA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
SEPELIO
TRASLADO
N Autorizacin
Monto S/.
AO
DE ALTA
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
EMERGENCIA
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
52
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
DEL RECIEN NACIDO

EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N)
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
72
PAB (cm )
BCG
INFLUENZA
JOVEN Y ADULTO
DPT
LLENADO OBLIGATORIOPes
o, tal l a,
P/A, IMC, PA, VACAM, Tami zaj e de
EVALUACIN
s al ud mental
INTEGRAL
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
ADULTO MAYOR
ANTIAMARILICA
PAROTID
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
SI
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
IMC (Kg/Mts 2)
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL

DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
24
DIAGNSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
NORMAL
CIE - 10
Z00.0
N DE DNI
65234562
1
ESPECIALIDAD

TECNICO ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA
13. OTRO
EGRESO
TIPO DE DX
D
Bajo peso
E440
P
D
R
Normal
Z000
P
D
R
Sobrepeso
E660
Obesidad
E669
MERINO FERNANDEZ JOS CARLOS
NO
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N DE DOSIS
90/60
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
154
TALLA (cm)
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
6. ENFERMERA
7. TRABAJADORA
8. PSICOLOGA
9.TECNOLOGO MEDICO
N DE COLEGIATURA
63512
N RNE
REALIZABLE SEGN CATEGORA

POR 1,3,5,6,,8,10,13 ( MEDICO
CIE - 10
EGRESADO
10.NUTRICION
11.

SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DIA
MES
AO
2957
2
CNV DEL RN
TOPE:
2
1
CNV DEL RN al
atenciones
2
2
ao.
CNV DEL RN
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
DNI DEL RN 3
DE LA ATENCIN
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
015,022,024,071
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
904
50
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
DIA
FECHA
DIA
DE ALTA
SEPELIO
TRASLADO
N Autorizacin
Monto S/.
AO
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

REFERIDO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
CONSULTA EXTERNA
65
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
DEL RECIEN NACIDO

EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N)
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
72
PAB (cm )
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
PAROTID
ANTINEUMOC
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL
JOVEN Y ADULTO
DPT
LLENADO OBLIGATORIO
Peso,
talla, P/A, IMC, PA, Tamizaje de
EV A LUA CIN
salud mental , consejera integral
INTEGRA L
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA A L NA CER
CONSEJERIA
PP.FF.
TA MIZA JE DE
SA LUD
MENTA L
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
ADULTO MAYOR
SI
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
IMC (Kg/Mts )

DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
28
DIAGNSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
OBESIDAD
EGRESO
TIPO DE DX
CIE - 10
Z00.0
Bajo peso
E440
P
D
R
Normal
Z000
P
D
R
Sobrepeso
E660
Obesidad
E669CARLOS
MERINO FERNANDEZ
JOS
4
5
N DE DNI
65234562
NO
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N DE DOSIS
90/60
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
154
TALLA (cm)
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
ESPECIALIDAD
1. MDICO 2. FA RMA CEUTICO 3. CIRUJA NO DENTISTA 4. BILOGO 5. OBSTETRIZ

TECNICO ENFERMERIA 12. A UXLIA R DE ENFERMERIA
13. OTRO
6. ENFERMERA
7. TRA BA JA DORA
8. PSICOLOGA
9.TECNOLOGO MEDICO
N DE COLEGIATURA
63512
N RNE
REALIZABLE SEGN CATEGORA

POR 1,5, 13 ( MEDICO
ESPECIALISTA , GINECOLGO)
CIE - 10
EGRESADO
10.NUTRICION
11.

SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
DIA
MES
AO
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
2957
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIN
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
REPORTE VINCULADO
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
071
50
CD. DE AUTORIZACIN
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
DIA
FECHA
DIA
DE ALTA
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
N Autorizacin
AO
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

REFERIDO
ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
CONSULTA EXTERNA
65
PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO

EDAD GEST RN
(SEM)
CPN (N)
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIN
INTEGRAL
PAB (cm )
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
VACUNAS QUE
FALTAN
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
SI
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL

DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
IMC (Kg/Mts )
DIAGNSTICOS
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
EXAMEN DE LABORATORIO
4
5
N DE DNI
65234562
NO
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
VACUNAS N DE DOSIS
90/60
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
APGAR
154
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
EGRESO
TIPO DE DX
CIE - 10
Z01.7
90471 INMUNIZACIN
P
D
R
82947b GLUCOSA
P (de no
D contar
R con este
80061 PERFIL LPIDICO
examen se realiza
NOMBRE DEL RESPONSABLE
DE
LA
ATENCIN
82465 COLESTEROL SRICO TOTAL
MERINO FERNANDEZ
JOS
CARLOS
84478 TRIGLICRIDOS
)
88141 PAPANICOLAO,84152 ANTGENO
ESPECIALIDAD
NPROSTTICO
RNE

TECNICO ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA
13. OTRO
10.NUTRICION
CIE - 10
N DE COLEGIATURA
63512
EGRESADO
11.

hipertensin arterial, dislipidemias y sobrepeso/obesidad (Reves)
Porcentaje de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64

aos con despistaje de Cncer de cuello uterino.
IP N 12:
Porcentaje de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 aos con despistaje de CACU
Numerador
N acumulado de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS

en la Regin/IGSS, que se realizaron el examen de PAP
Denominador
N total de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS en la

Regin/IGSS
Se considera atendido a la asegurada que accede al procedimiento de

papanicolao (CPT 88141) una vez al ao.
Se puede realizar el procedimiento en las prestaciones 009 (atencin prenatal),
018 (salud reproductiva),056 (consulta externa), 011 (exmenes de laboratorio
completo de la gestante) y 071 (apoyo al diagnstico). As como el registro del
servicio 024 incluso sin CPT.
Se aplica como preventivo, y es realizada de manera preferente por mdico y
obstetra.
CIE 10 Z014 Examen Ginecolgico General
Cdigo CPT: 88141 Papanicolaou
IP N 12:
% de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 aos con despistaje de CACU
NUMERADOR:
N acumulado de mujeres atendidas entre 25 a 64 aos que se realizaron PAP en el periodo de
evaluacin x 100
DENOMINADOR:
N Total de aseguradas al SIS entre 25 a 64 aos adscritos a la Regin/IGSS.
El denominador se mantiene fijo durante el ao 2015. (al 05 de Enero 2015)
PRECISIONES:
- Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA
- La bsqueda se realizara a nivel Nacional.
- Se considera atendido a la asegurada que accede al procedimiento de papanicolao (CPT 88141)
una vez al ao. Se puede realizar el procedimiento en las prestaciones 009 (atencin prenatal),
018 (salud reproductiva),056 (consulta externa), 011 (exmenes de laboratorio completo de la
gestante) y 071 (apoyo al diagnstico). As como el registro del servicio 024 incluso sin CPT.
- Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atencin.
- Establecimientos de salud que realizan la atencin de PAP de sus aseguradas al SIS, de 25 - 64
aos
- Las prestaciones de tamizaje con PAP podrn ser pasibles de evaluacin por PCPP, por lo que el
registro del resultado deber constar en la historia clnica obligatoriamente, en un tiempo
determinado.
- Frecuencia de medicin Mensual.
- Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 Y 12
MESES).
% de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 aos con despistaje de CACU

SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
AO
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
ETNIA
1876
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
DNI DEL RN 3
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIN
DIA
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
024
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
50
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
FECHA
DIA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
N Autorizacin
AO
DE ALTA
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
DE INGRESO
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
EMERGENCIA
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO

PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N)
EDAD GEST RN
(SEM)
APGAR
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
PAB (cm )
EVALUACIN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
ADULTO MAYOR
ASA
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
VACUNAS N DE DOSIS
BCG
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
SPR
PAT.
SR
NOR.
HVB
Procedimiento
: 88141 PAP
IMC (Kg/Mts )
COMPLETAS
PARA LA EDAD
DT ADULTO
(N DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
IPV
PENTAVAL
SI
DIAGNSTICOS
N
1
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
EXAMEN GINECOLGICO (GENERAL) (DE RUTINA)
NO

DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
ROTAVIRUS
CIE - 10
Z01.4
EGRESO
TIPO DE DX
D
CIE - 10
Porcentaje de poblacin afiliada al SIS tamizada en

problemas de salud mental
IP N 13
% de asegurados al SIS tamizados en problemas de salud mental
Numerador N acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Regin/IGSS
tamizados en problemas de Salud Mental x 100

Denominador
N total de asegurados al SIS adscritos en la Regin/IGSS
* Se considera tamizado en problemas de Salud Mental al asegurado que por lo menos una vez
tiene registrado en la prestacin "022" o marcado el campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA
en Servicios Preventivos en los servicios 009, 001, 002, 005, 010, 017, 018, S02, 019, 020, 021,
023, 024, 074, 050, 051, 052, 054, 055, 056, 062, 063, 064, 065, 066, 067, 068, 070, 007, 008,
013, 016, 900, 901, 902, 903, 904, 906, 118, 119, 022.
* Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes, con los siguientes cdigos
CIE 10: Examen de pesquisa especial para trastornos mentales y del comportamiento (Z13.3), y
de ser positivo, cualquiera de los siguientes; Trastorno mental no especificado (F99.X); Episodio
depresivo no especificado (F32.9), Trastorno de ansiedad no especificado (F41.9), Otros
sndromes del maltrato (T748), Problemas relacionados al uso de alcohol (Z72.1) y violencia
fsica (R45.6)
IP N 13
NUMERADOR:
N acumulado de tamizados en problemas de Salud Mental en el periodo de evaluacin, registrado en
el cdigo de servicio 022 la marca del campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA en Servicios
Preventivos en los servicios 009, 001, 002, 005, 010, 017, 018, S02, 019, 020, 021, 023, 024, 074, 050,
051, 052, 054, 055, 056, 062, 063, 064, 065, 066, 067, 068, 070, 007, 008, 013, 016, 900, 901, 902, 903,
904, 906, 118, 119, 022.
DENOMINADOR:
N Total de aseguradas al 05 de enero 2015 adscritos a la Regin/IGSS.
El denominador se mantiene fijo durante el ao 2015
PRECISIONES:
- Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atencin.
- Frecuencia de medicin Mensual.
- Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12
MESES).
- Para el clculo del valor basal se ha tomado como referencia los atendidos durante el ao 2014. Se
aceptar Tamizaje de Salud Mental realizado por personal de salud con competencias.
Prestacin 022 Tamizaje de salud Mental
El tamizaje de salud Mental se realiza con el Cdigo de servicio 022.

Se realizan 4 atenciones al ao en toda la poblacin.
Puede ser realizada por todo personal de salud capacitado.
Debe realizarse una ficha de tamizaje implementado en la R.M. 1412007/MINSA.
Para el registro de prestaciones adicionales contempla el registro de las
prestaciones que la norma contempla.
El Primer Diagnstico CIE 10: Z133 Examen de pesquisa especial para
trastornos mentales y del comportamiento, el cual de ser positivo
deber consignar II Diagnstico especfico:
CIE 10
F99.X
F32.9
F41.9
Z72.1
T748
R456
DIAGNOSTICO
Trastorno mental no especificado
Episodio depresivo no especificado
Transtorno de ansiedad no especificado
Problemas relacionados al uso de alcohol
Otros sndromes del maltrato
Violencia Fsica
Se pueden realizar una sola FUA (009 o 001, 118 o 119, 017 de acuerdo al grupo etario)
Reglas para Salud Mental
DENOMINACIN: REGISTRO DE DIAGNSTICO OBLIGATORIO SEGN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
ACTIVIDAD
SERVICIOS
DIAGNOSTICOS A REGISTRAR
CRITERIO
APLICACIN
PREVENTIVA
Transtorno mental no especficado F99X
Episodio depresivo no especficado F329
Transtorno de ansiedad no especficado
F419
Problemas relacionados al uso de
alcohol Z721
Otros sdromes de maltrato T748
Violencia Fsica R456

aos (001),
Control del recin nacido con menos de 2,500 gr. (002).
aos (118) y
aos (119)
Atencin Integral del adolescente (017)
Atencin prenatal (009)
Deteccin de problemas en Salud Mental (022)
Atencin Preconcepcional (902)
Atencin Integral de Salud del Adulto Mayor (903)
Atencin Integral de Salud del Joven, Adulto (904)
Atencin del puerperio normal (010)
Salud Escolar (S02)
Tamizaje de
Salud Mental
Patolgico (*)
F00-F09 ,F00,F000 , F001 , F002 , F009 , F01 , F010 , F011 ,

F012 F013,F018,F019,F02,F020,F021,,F022
,F023,F024,F028 ,F03 ,F04, F05,F050,F051,F058 ,F059 ,F06
,F060 ,F061 ,F062 ,F063 ,F064,,F065 ,F066 ,F067 ,F068
,F06.9,F07 ,F070 ,F071 ,F072 ,F078 ,F079 ,F09 ,F10-F19
,F10 ,F11 ,F12 ,F13,,F14, F15, F16, F17, F18,F19 ,F190
,F191,F192 ,F193 ,F194 ,F195,F196 ,F197 ,F198 ,F199,F2029 ,F20 ,F20.0 ,F201 ,F202 ,F203,F204,F205,F206 , F208
,F209,F21, F22,F220,F228, F229,F23,,F230, F231,, ,F232 ,
F233, F238 ,F239 ,F24 ,F25 ,F250 ,F251 ,F252 ,F258 ,F259
,F28 ,F29 ,F30-39 ,F30 ,F300 ,F301 ,F302 ,F308 ,F309 F31
,F310 ,F311 ,F312 ,F313 ,F314 ,F315 ,F316 ,F317 ,F318
,F319 ,F32 ,F320,,F321 F322 ,F323 ,F328
,F329,F33,F330,F331,F332 ,F333 ,F334 ,F338 ,F339 ,F34
,F340, F341 ,F348 F34.9 ,F38 ,F380 ,F381 ,F388 ,F39,F4049,F40,F400,F401 ,F402 ,F408 ,F409, F41,F410 ,F411 ,
F412 ,F413 ,F418F,419 ,F42 ,F420 ,F421 ,F422 ,F428 ,F429
,F43 ,F430 ,F431 ,F432 ,F438 ,F439 ,F44 ,F440 ,F441 ,F442
,F443 ,F444 ,F445 ,F446 ,F447 ,F448 ,F449 ,F45 ,F450
,F451,F452 ,F453 ,F454 ,F458 ,F459,F48 ,F480 ,F481,F488
,F489 ,F50-59 ,F50 ,F500 ,F501 ,F502 ,F503 ,F504 ,F505
,F508 ,F509 ,F51 ,F510 ,F511 ,F512 ,F513 ,F514 ,F515 ,F518
,F519 ,F52 ,F520 ,F521 ,F522 ,F523 ,F524 ,F525 ,F526 ,F527
,F528 ,F529 ,F53 ,F530 ,F531 ,F538 ,F539 ,F54 ,F55 ,F59
,F60-69 ,F60 ,F600 ,F601 ,F602 ,F603 ,F604 ,F605 ,F606
,F607 ,F608 ,F609 ,F61 ,F610,F611 ,F62 ,F620 ,F621 ,F628
,F629 ,F63 ,F630,F631 ,F632 ,F633 ,F638 ,F639 ,F64 ,F640
,F641 ,F642 ,F648 ,F649 ,F65 ,F650 ,F651 ,F652 ,F653 ,F654
,F655 ,F656 ,F658 ,F659,F66 ,F660 ,F661,F662 ,F668 ,F669
,F68 ,F680 ,F681, F688 ,F69 ,F70-79 ,F70 ,F71 ,F72 ,F73
,F78 ,F79 ,F80-89 ,F80 ,F800 ,F801 ,F802 ,F803 ,F808 ,F809
,F81 ,F810 ,F811 ,F812 ,F813 ,F818 ,F819 ,F82 ,F83 ,F84
,F840 ,F841,F842 ,F843 ,F844 ,F845 ,F848 ,F849 ,F88 ,F89
,F90-98 ,F90 ,F900 ,F901 ,F908 ,F909 ,F91 ,F910 ,F911
,F912 ,F913 ,F918 ,F919 ,F92 ,F920 ,F928 ,F929 ,F93 ,F930
,F931 ,F932 ,F933 ,F938 ,F939 ,F94 ,F940,F941 ,F942
,F948,F949 ,F95 ,F950 ,F951 ,F952 ,F958 ,F959,F98 ,F980 ,
F981 ,F982,F983 ,F984 ,F985 ,F986 ,F988 ,F989 ,F99
* De ser patolgico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deber registrar al menos un de los diagnsticos sealados en la regla.
* De ser normal no obliga diagnsticos.
No permite el
Registrar al
ingreso de los
menos uno de los FUAS que
diagnsticos inclumplen con
el criterio

SEXO
FECHA
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
MASCULINO
FEMENINO
DIA
FECHA DE
NACIMIENTO
SALUD MATERNA
MES
AO
DNI DEL RN 1
DNI DEL RN 2
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DNI DEL RN 3
ETNIA
CNV DEL RN
1
CNV DEL RN
2
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIN
DIA
MES
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
CD. DE AUTORIZACIN
REPORTE VINCULADO
022
N FUA A VINCULAR
COB EXTRAORDINARIA
ATENCIN
DIRECTA
50
CD. PRESTACIN
OPCIONALES
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
FECHA
DIA
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
N Autorizacin
AO
DE INGRESO
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
MES
NATIMUERTO
Monto S/.
OBITO
OTRO

ALTA
CITADO
HOSPITALIZACIN
EMERGENCIA
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO

PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N)
EDAD GEST RN
(SEM)
APGAR
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
CONTROL
PUERP (N)
ASIGNACIN POR
ALIMENTACIN
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
JOVEN Y ADULTO
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
PAB (cm )
EVALUACIN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
TEPSI
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VACUNAS QUE
FALTAN
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
PP.FF.
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
ADM. SUPLEM.
MICRONUTR.
ATENCIN
INTEGRAL
P.A. (mmHg)

CRED N
EDAD
GEST
VACUNAS N DE DOSIS
BCG
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
CORTE
ADMINIS
FALLECIDO
SI
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
NOR.
HVB
PENTAVAL

DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO
HVB
IMC (Kg/Mts )
DIAGNSTICOS
N
1
2
3
NO
INGRESO
TIPO DE DX
DESCRIPCIN
CIE - 10
P
D
R
PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS MENTALES YDEL
COMPORTAMIENTO
Z13.3
P
D
R
PROBLEMAS RELACIONADOS AL USO DE ALCOHOL
Z72.1
P
EGRESO
TIPO DE DX
D
CIE - 10
DE SER PATOLGICO
CONSIGNAR
R EL CDIGO CIE-
Porcentaje de nios/as asegurados SIS afiliados

antes de los 30 das
IP N 14
Porcentaje de nios/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 das
Numerador
Nmero acumulado de nios que cuenten con afiliacin

permanente al SIS (Subsidiado y NRUS) antes de los 30 das de
nacido x 100
Denominador
Numero acumulado de partos adscritos a la Regin/IGSS
-La vinculacin de los partos y el RN se realiza a partir de los datos de la madre.

-La fecha de parto se reemplazar por la fecha de nacimiento luego de la
vinculacin del parto con el RN.
-La bsqueda del parto se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados
regulares y directos (forma temporal y permanente).
-No incluye la afiliacin masiva que realiza el SIS para efectos de pago.
INDICADORES DE CONTROL
Procesos de Control de las

prestaciones (Reglas de consistencia y
Validacin)
PROCESO DE EVALUACIN AUTOMTICA RJ N 2412015/SIS
Consiste en la aplicacin de las reglas de consistencia y

validacin a travs del Aplicativo Informtico Web SIASIS
al consolidado de las prestaciones reportadas por los
EE.SS.
Consta de las siguientes etapas:
1.
2.
3.
Supervisin Automtica (PSA)

Supervisin Mdica Electrnica (SME)
Conformidad del PEA
PROCESOS DE CONTROL PRESTACIONAL DEL

SEGURO INTEGRAL DE SALUD
Es el macro
proceso que
realiza el Seguro
Integral de Salud
para determinar la
validez de la
prestacin para
efectos de pago.
Reglas de
Validacin 12
Reglas de
consistencia 39
Avisos
19
Proceso de
Evaluacin
Automtica
Reconsideracin
Proceso de
Control
Presencial
Posterior
PROCESOS DE CONTROL PRESTACIONAL DEL

SEGURO INTEGRAL DE SALUD
PEA RJ 241-2015
Para el 2016 se va a incorporar el SME dentro de los indicadores de

control.
Reglas de Consistencia
REGLAS DE
CONSISTENCIA
Criterios mnimos
de registro de las
prestaciones
que
actan como un
filtro de control
para permitir el
ingreso de datos en
el
aplicativo
informtico
web
SIASIS.
111
DENOMINACION
PRESTACIONES SEGN ETAPA DE VIDA, RANGOS DE EDAD MNIMA Y MXIMA, SEXO, PRESTACIONES CON HOSPITALIZACIN,
REGIMEN/COMPONENTE, ZONA DE AFILIACION Y LA CONSIDERACIN DE SI ES GESTANTE O PURPERA.
2
3
4
PRESTACIONES SEGN COMPONENTE / RGIMEN DE FINANCIAMIENTO

PRESTACIONES SEGN CONCEPTO PRESTACIONAL Y MARCO NORMATIVO
DESTINO DEL ASEGURADO
PRESTACIONES SEGN CONDICIONES EXCLUYENTES, DOSIS DE VACUNA, RANGOS MNIMOS Y MXIMOS EN ACTIVIDADES PREVENTIVAS
6
7
TOPES MXIMOS POR UNIDAD DE MEDIDA DE MEDICAMENTOS

TOPES MONETARIO PARA LAS PRESTACIONES DE SEPELIO
TIPO DE RESPONSABLE DE ATENCIN Y NECESIDAD DE CONTAR CON COLEGIATURA Y REGISTRO DE ESPECIALIDAD.
10
12
13
14
PRESTACIONES EN LAS QUE SE PUEDE BRINDAR OXGENO (CDIGO SISMED: 08140) Y USAR ACCESORIOS (EQUIPOS, LNEAS, VENOCLISIS) PARA
LAS BOMBAS DE INFUSIN (CDIGOS SIS)
CODIFICACIN DE LAS ESPECIALIDADES Y NECESIDAD DE CONTAR CON RNE
PRESTACION CON MEDICAMENTOS Y/O APOYO AL DIAGNSTICO
TOPE DE ATENCIN POR PRESTACIN POR ASEGURADO
REGISTRO, TOPES y ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN SERVICIOS PREVENTIVOS Y RECUPERATIVOS
15
PROCEDIMIENTOS, INSUMOS Y MEDICAMENTOS EN PRESTACIONES PREVENTIVAS Y DEL RECIEN NACIDO
16
17
PRESTACIONES SEGN NIVEL Y TIPO DE ATENCIN

FUAS DUPLICADAS.
20
PROCEDIMIENTOS QUE SE PUEDEN REGISTRAR EN ATENCION BRINDADA POR PROFESIONALES DE SALUD (FUA)
24
26
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE PUEDEN REGISTRAR EL SERVICIO 901

FECHA MAXIMA DE LA DIGITACION DE ATENCIONES
PRESTACIONES CON REGISTRO OBLIGATORIO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL , ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y
SEGUIMIENTO
27
30
31
TOPES DE PRESTACIONES POR PACIENTE DE CONSULTA EXTERNA Y APOYO DIAGNOSTICO EN EL SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCION
SECUNDARIAS A DE ATENCIONES DE EMERGENCIA
REGISTRO OBLIGATORIO DE FECHA PROBABLE DE PARTO/FECHA DE PARTO (*)
REGISTRO DE RESULTADOS OBLIGATORIOS POR CPT
32
PROCEDIMIENTOS, INSUMOS Y MEDICAMENTOS EXCLUYENTES ENTRE SI AL REGISTRARSE EN UN FUA
33
34
35
36
37
39
40
41
42
43
REGISTRO OBLIGATORIO DE CDIGO DE INSCRIPCIN O AFILIACIN TEMPORAL DEL RECIEN NACIDO

REGISTRO DE DIAGNOSTICO OBLIGATORIO SEGN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
REGISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESPECIFICOS POR SERVICIO
PRESTACIONES QUE NO SE PUEDEN REGISTRAR POR REGISTRO DE DIAGNOSTICO ESPECIFICOS
PROCEDIMIENTOS DE SALUD MENTAL EN HOSPITALES NOGUCHI, VALDIZAN y LARCO HERRERA.
TOPES POR PROCEDIMIENTO, MEDICAMENTO E INSUMO POR FUA
PRESTACIN CON CORTE ADMINISTRATIVO
REGISTRO DE AUTORIZACIONES DE COBERTURA EXTRAORDINARIA
REGISTRO DE ATENCIONES POSTERIORES A LA FECHA DE FALLECIMIENTO
PRESTACIONES EN EL MARCO DE CONVENIOS O PLANES ESPECIFICOS
28
34 REGLAS
DE
CONSISTE
NCIA
ACTUALIZA
DA
NUEVA
REGLAS DE
VALIDACION
Son criterios tcnicos que
verifican el cumplimiento del
adecuado registro, estndares
de calidad de atencin,
oportunidad e integralidad de
acuerdo a la normatividad
vigente que deben cumplir las
prestaciones financiadas por el
SIS. Existen dos tipos:
ACTUALIZADA
112
12 REGLAS DE
DENOMINACIONVALIDACIN
REGLA DE VALIDACION
1
PRESTACIONES EXTEMPORNEAS
PRESTACIONES CON DIAGNOSTICO DE EGRESO (DEFINITIVO, REPETIDO) SIN AUTORIZACION

DEL SIS
COBERTURA PRESTACIONAL Y/O COBERTURA DE PAGO SEGN MARCO NORMATIVO
NIVEL DE ATENCIN, DA Y POR PERSONAL POR PRESTACIN
TOPE DE ATENCIN POR PRESTACIN POR INSCRITO/ASEGURADO
11
REGISTRO, TOPES, ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS DE PRESTACIONES PREVENTIVAS
12
MEDICAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS DE PRESTACIONES PREVENTIVAS
13
SERVICIO VS DIAGNOSTICO, CONSULTA EXTERNA
14
REGLA DE VALIDACIN SME
15
REGLA DE VALIDACIN SME
16
TOPE DE PRESTACIONES PROTESIS DENTAL Tope de atencin por prestacin y procedimiento

por inscrito/asegurado
17
TOPE DE PRESTACIONES PROTESIS DENTAL PROCEDIMEINTO COMBINABLE
CORRESPONDEN A LAS REGLAS DE CONTROL DE LA PRESTACION 900. RJ 206-2012/SIS
A LA FECHA COMO ESTAN FUNCIONANDO
RC1
RC 2
RC 3
RC 4
RC5
RC 6
RC 7
RC 8
RC 9
RC 10 RC 12 RC 13
RC 14 RC 15
RC16
RC17
RC 20 RC 24
RC 26 RC 28 RC 31 RC 35 RC 36 RC 37
RC 39 RC 42
VIGENTES EN EL MARCO DE LA RESOLUCION JEFATURAL N 056-2011/SIS
IMPLEMENTADAS DESPUES DE RESOLUCION JEFATURAL N 056-2011/SIS. SE ENCUENTRAN VIGENTES.
ACTIVAS DESDE MAYO 2015
TOTAL
26 RC
A PARTIR DEL 01 DE ENERO DEL 2016
RC1
RC 4
RC5
RC 6
RC 7
RC 8
RC 9
RC 10 RC 12 RC 13 RC 14 RC 15
RC16
RC17
RC 20 RC 24 RC 26 RC 27 RC 28 RC 30 RC 31
RC 32 RC 34 RC 35 RC 36 RC 37 RC 39 RC 40
RC 41 RC 42 RC 44 RC 45
VIGENTES EN EL MARCO DE LA RESOLUCION JEFATURAL N 056-2011 Y SE MANTIENEN CON LA RJ 241-2015
IMPLEMENTADAS DESPUES DE RESOLUCION JEFATURAL N 056-2011/SIS Y MANTIENEN CON LA RJ 241-2015
ACTIVAS DESDE MAYO 2015 EN EL MARCO DE LOS CONVENIOS CAPITA.
SE ACTIVARAN A PARTIR DEL 01 DE ENERO 2016 RJ 241-2015.
TOTAL 32 RC
RC 2
RC 3
RC 11 RC 18 RC 19
RC 21 RC 22 RC 23 RC 25 RC 29
RC 33 RC 38 RC 43
LA RC 2 SE INCLUYE EN EL FUNCIONAMIENTO DE LA RC 1 y LA RC 3 ES REEMPLAZDA POR LA RC 44
REGLAS DE CONSISTENCIA DE ESSALUD
INACTIVAS.
PCPP
DISPONIBILIDAD DE INSUMOS CRITICOS POR TIPOS DE CLAVE
CLAVE ROJA
CLAVE AZUL
CLAVE AMARILLA
Cloruro de sodio 9%o 1000 cc
02 frascos
02 frascos
02 frascos
Haemacel 500 cc
01 frasco
Equipo de venoclisis
03 Unidades
02 Unidades
03 Unidades
Brnula # 16 y # 18
04 Unidades
Brnula # 16 y # 18
02 Unidades
Brnula # 16 y # 18
04 Unidades
Sulfato de Magnesio
04 Ampollas
Ampicilina 1 gr
01 Frasco
Sonda foley
01 Unidad
Diazepn 10 mg
02 Ampollas
Cloranfenicol 1 gr
01 Frasco
Guantes
02 pares
Nifidipino 10 mg
03 Tabletas
Gentamicina 80 mg
01 Ampolla
Jeringas 10 cc
02 Unidades
Jeringas 10 cc
04 Unidades
Occitocina 10 UI
03 Ampollas
Ocitocina 10 U
06 ampollas
Jeringas 5 cc
02 Unidades
Ranitidina 50 gm
01 Ampolla
Methergyn
03 ampollas
Bombilla de Aspiracin
01 Unidad
Metamizol 1 gr
01 Ampolla
EMERGENCIA TRAUMA SHOCK
Tubo de mayo o baja lengua
01 Unidad
Fusoremida 20 mg
01 Ampolla
EMERGENCIA TOPICO
Sonda foley
01 Unidad
Jeringa 10 cc
02 Unidades
EMERGENCIA OBSERVACION
Guantes
02 pares
Jeringa 05 cc
04 Unidades
SALA DE DILATACION
EMERGENCIA (TOPICO, TS, OBS.)
Sonda foley
01 Unidad
SALA DE PARTOS
CENTRO OBSTETRICO (DILAT. PARTO, PUERP.)
Ceftriaxona 1 gr
01 Ampolla
PUERPERIO INMEDIATO
HOSPIT. OBSTETRICIA
Clindamicina 600 mg
01 Ampolla
HOSP. OBSTETRICIA
AMBULANCIAS
UBICACION DE LAS CLAVES
R.J. 006-2016/SIS,
R.M. 1138 /DGSP Manejo Estandarizado de EON
EMERG, C. OBST., HOSP., AMBULANCIA
LISTA DE CHEQUEO DE INSUMOS CRITICOS EN LAS CLAVES*

LISTA DE CHEQUEO CLAVE ROJA
02 frascos
Haemacel 500 cc
01 frasco
03 Unidades
Brnula # 16 y # 18
04 Unidades
Sonda foley
01 Unidad
Guantes
02 pares
Jeringas 10 cc
02 Unidades
Ocitocina 10 U
06 ampollas
Methergyn
03 ampollas
Leyenda:
0 : No cuenta con ninguno
1 : Cantidad incompleta
2 : Cantidad completa
2
0
1
0
2
1
1
0
1
LISTA DE CHEQUEO CLAVE AZUL

02 frascos
03 Unidades
Brnula # 16 y # 18
04 Unidades
Sulfato de Magnesio
04 Ampollas
Diazepn 10 mg
02 Ampollas
Nifidipino 10 mg
03 Tabletas
Jeringas 10 cc
04 Unidades
Jeringas 5 cc
02 Unidades
Bombilla de Aspiracin
01 Unidad
Tubo de mayo o baja lengua
01 Unidad
Sonda foley
01 Unidad
Guantes
02 pares
1
0
0
1
1
1
1
1
0
2
2
2
LISTA DE CHEQUEO CLAVE AMARILLA

02 frascos
02 Unidades
Brnula # 16 y # 18
02 Unidades
Ampicilina 1 gr
01 Frasco
Cloranfenicol 1 gr
01 Frasco
Gentamicina 80 mg
01 Ampolla
Occitocina 10 UI
03 Ampollas
Ranitidina 50 gm
01 Ampolla
Metamizol 1 gr
01 Ampolla
Fusoremida 20 mg
01 Ampolla
Jeringa 10 cc
02 Unidades
Jeringa 05 cc
04 Unidades
Sonda foley
01 Unidad
Ceftriaxona 1 gr
01 Ampolla
Clindamicina 600 mg
01 Ampolla
( * ) La relacin de los insumos no limitan que la IPRESS cuente con mayor numero o cantidad de insumos
segn sus propias necesidades y/o norma tcnica.
0
1
1
2
2
0
1
0
2
2
1
0
2
2
2
REGLA N 26
FECHA MAXIMA DE LA DIGITACION DE ATENCIONES
ID_RC3
NIVEL EESS
1
NRO DIAS
(plazo para
digitacin)
OBSERVACION
III
183
Si la fecha de digitacin excede 183 das a la fecha de atencin

ambulatoria o fecha de alta hospitalaria.
183

II
183

INDICADORES TRAZADORES 2016

N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
INDICADORES TRAZADORES
Proporcin de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro

Proporcin de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro y dosaje de hemoglobina
Proporcin de menores de 36 meses con Controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) completos de acuerdo a su edad
Proporcin de nios de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de neumococo completas para su edad
Proporcin de nios de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de rotavirus completas para su edad
Proporcin de gestantes con por lo menos un control prenatal en el primer trimestre de gestacin
Proporcin de gestantes con 6 atenciones prenatales
Proporcion de gestantes que reciben suplemento de hierro
Proporcin de nios de 3 a 11 aos con valoracin de agudeza visual
Proporcin de personas de 0 a 11 aos afiliados al SIS con prestaciones odontolgicas
Proporcin de personas de ms de 60 aos afiliados al SIS con prestaciones odontolgicas
Proporcin de personas afiliadas al SIS de ms de 60 aos afiliados al SIS con prestaciones odontolgicas
Tamizaje de personas con trastornos mentales y problemas psicosociales
001 PPPAN
1 Proporcin de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro
PRODUCTO
33256 Nios con suplemento de hierro y vitamina A
MTODO DE CLCULO
: Nmeros de nios y nias afiliados al SIS en el mbito de la DIRESA/IGSS que cumplieron 36 meses en el periodo de
evaluacin que entre los 29 dias a 35 meses recibieron 2250 mg de hierro.
Numerador
: Nmeros de nios y nias afiliados al SIS en el mbito de la Regin/IGSS que cumplieron 36 meses en el periodo de
Denominador evaluacin
Precisiones
El denominador se refiere a los nios que cumplieron (36 meses, 24 meses y 12 meses)
El hierro se buscar en la prestaciones 001, 002, 005, 007 y 056
La bsqueda se realizar en todos los niveles a nivel nacional.
La bsqueda se realizar en los afiliados al SIS subsidiado y NRUS
El hierro corresponde a micronutriente y el sulfato ferroso con sus respectivas equivalencias.
1A Proporcin de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro y dosaje de hemoglobina
: Nmeros de nios y nias afiliados al SIS en el mbito de la DIRESA/IGSS que cumplieron 36 meses en el periodo de
evaluacin que entre los 29 dias a 35 meses recibieron 2250 mg de hierro y se realizaron dosaje de hemoglobina en el
ltimo ao.
Numerador
: Nmeros de nios y nias afiliados al SIS en el mbito de la Regin/IGSS que cumplieron 36 meses en el periodo de
Denominador evaluacin
El dosaje de hemoglobina (CPT 85018 o CPT 85027 o 85031)
se buscar en la prestaciones 001, 002, 005, 007 y 056
2 Proporcin de menores de 36 meses con Controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) completos de acuerdo a su edad
PRODUCTO
MTODO DE CLCULO
Nmeros de nios y nias afiliados al SIS adscritos a la regin/IGSS que cumplieron 36 meses (36meses, 24 meses y
12 meses) en el periodo de evaluacin con CRED completo para su edad
Numerador:
Nmeros de nios y nias afiliados al SIS adscritos a la regin/IGSS que cumplieron 36 meses (36meses, 24 meses y
Denominador: 12 meses) en el periodo de evaluacin
En menor de 1 ao 11 CRED, de 1 ao 6 CRED y 2 aos 4 CRED
Precisiones
El hierro se buscar en la prestaciones 001, 002, 005, 007 y 056 en las diferentes presentaciones
3 Proporcin de nios de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de neumococo completas para su edad
PRODUCTO
MTODO DE CLCULO
Nmeros de nios y nias afiliados al SIS adscritos a la regin/IGSS que cumplieron 12 meses que cuenten con dos
dosis de vacuna neumococo
Numerador:
Nmeros de nios y nias afiliados al SIS adscritos a la regin/IGSS que cumplieron 12 meses en el periodo de
Denominador: evaluacin
Precisiones
la vacuna se buscar en todas los servicios que cuenten con la marca de vacuna neumococo
4 Proporcin de nios de 1 mes a menos de 12 meses con vacunas de rotavirus completas para su edad
PRODUCTO
MTODO DE CLCULO
Nmeros de nios y nias afiliados al SIS adscritos a la regin/IGSS que cumplieron 12 meses que cuenten con dos
dosis de vacuna rotavirus
Numerador:
Nmeros de nios y nias afiliados al SIS adscritos a la regin/IGSS que cumplieron 12 meses en el periodo de
Denominador: evaluacin
Precisiones
la vacuna se buscar en todas los servicios que cuenten con la marca de vacuna neumococo
002 PPSMN
5 Proporcin de gestantes con por lo menos un control prenatal en el primer trimestre de gestacin
PRODUCTO
MTODO DE CLCULO
: N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la Regin/IGSS que tengan al menos 1 CPN en el primer
Numerador: trimestre X100
Denominador: : N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a la Regin/IGSS
Precisiones : El primer trimestre se consider hasta las 15 semanas y 6 das
El denominador se buscar en las prestaciones 054 y 055, afiliadas subsidiado y NRUS
El numerador se har apartir de los partos y se retrocede hasta 15 sem y 6 das en la prestacin 009
La bsqueda se realizar en todos los niveles a nivel nacional
6 Proporcin de gestantes con 6 atenciones prenatales
PRODUCTO
DEFINICIN Segn Norma Tcnica del MINSA, para considerar una gestante controlada tendr que tener seis o ms controles.
MTODO DE CLCULO
N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la Regin/IGSS que tengan al menos 6 CPN en el
Numerador: transcurso del embarazo X100
Denominador: N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a la Regin/IGSS
Precisiones
: El denominador se buscar en las prestaciones 054 y 055, afiliadas subsidiado y NRUS
7 Proporcin de MEF con Consejera de SSR y/o Usan MAC
PRODUCTO
DEFINICIN Segn Norma Tcnica del MINSA, Las MEF deben tener 2 consejeras de SSR y/o uso de MAC
MTODO DE CLCULO
Precisiones
018 PPNT
8 Proporcin de nios de 3 a 11 aos con valoracin de agudeza visual
PRODUCTO
MTODO DE CLCULO
Nmeros de nios y nias afiliados al SIS en el mbito de la Regin/IGSS que cumplieron entre 3 y 11 aos en el
Precisiones
018 PPNT
8 Proporcin de nios de 3 a 11 aos con valoracin de agudeza visual
PRODUCTO
MTODO DE CLCULO
Numerador: periodo de evaluacin que se realizaron valoracin de agudeza visual
Denominador: periodo de evaluacin
Precisiones La edad corresponde a 3 aos y 11 aos, 11 meses y 29 das
La bsqueda se realizar en la prestacin 019 y en la 056 y SO2 con los CIE 10 : Z010 Z006 H54.3 H54.6
La busqueda se realizar en todos los niveles a nivel nacional. Afiliados SIS Subsidiado y NRUS
9 Proporcin de personas de 0 a 11 aos afiliados al SIS con prestaciones odontolgicas
PRODUCTO
MTODO DE CLCULO
Nmeros de nios y nias afiliados al SIS en el mbito de la Regin/IGSS entre 0 y 11 aos en el periodo de evaluacin
Numerador: que cuenten con una prestacin odontolgica
Denominador: Nmeros de nios y nias afiliados al SIS en el mbito de la Regin/IGSS entre 0 y 11 aos en el periodo de evaluacin
Precisiones Se buscar a los asugirados que hayan cumplido entre 0 y 11 aos, 11 meses y 29 das
Se considera prestacin odontolgica si han recibido la prestacin 020 021
10 Proporcin de personas de ms de 60 aos afiliados al SIS con prestaciones odontolgicas
PRODUCTO 5000804 Caso Tratado con Rehabilitacin Protsica
MTODO DE CLCULO
Numerador
:
: Nmeros de personas afiliados al SIS en el mbito de la Regin/IGSS de ms de 60 aos en el periodo de evaluacin
Denominador que cuenten con una prestacin odontolgica de rehabnilitacin protsica
Precisiones
: Nmeros de personas afiliados al SIS en el mbito de la Regin/IGSS de ms de 60 aos en el periodo de evaluacin

Se considera prestacin odontolgica de protesis con el cdigo 900
024 PPNT
11 Proporcin de personas afiliadas al SIS de ms de 60 aos afiliados al SIS con prestaciones odontolgicas
PRODUCTO
024 PP-PC CANCER
11 Proporcin de personas afiliadas al SIS entre 25 a 64 aos afiliados al SIS con tamizaje de Cancer de Cuello uterino-PAP
PRODUCTO
024 PPNT
DEdeCLCULO
11 MTODO
Proporcin
personas afiliadas al SIS de ms de 60 aos afiliados al SIS con prestaciones odontolgicas
PRODUCTO
N acumulado de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS en la Regin/IGSS, que se realizaron el examen de
MTODO DE CLCULO
PAP
Numerador
N acumulado de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS en la Regin/IGSS, que se realizaron el examen de
Denominador
N total de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS en la Regin/IGSS
PAP
Numerador
Denominador N :total
de mujeres
entre
25 ade
64PAP
aosenaseguradas
al SIS
en la Regin/IGSS
Se buscar
el CPT
88141
las diferentes
servicios
Precisiones
Precisiones : Se buscar el CPT 88141 de PAP en las diferentes servicios
Se considera prestacin odontolgica si han recibido la prestacin 900
Se considera prestacin odontolgica si han recibido la prestacin 900
busqueda
realizarenentodos
todosloslosniveles
nivelesa anivel
nivelnacional.
nacional.Afiliados
AfiliadosSIS
SIS Subsidiado
SubsidiadoyyNRUS
NRUS
LaLa
busqueda
sese
realizar
131 PPSMN
12 Tamizaje de personas con trastornos mentales y problemas psicosociales
PRODUCTO
Tamizaje de Salud Mental, es un proceso que permite identificar oportunamente personas en riesgo de presentar
problemas y/o trastornos de salud mental. Es un procedimiento breve que consiste en la aplicacin de una ficha por un
personal de salud con competencias, segn lo establecido en las guas de prctica clnica reconocida por el Ministerio
DEFINICIN de Salud. El tiempo de aplicacin es de 10 minutos.
MTODO DE CLCULO
: N acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Regin/IGSS tamizados en problemas de Salud Mental x

100
Numerador
Denominador : N total de asegurados al SIS adscritos en la Regin/IGSS
Precisiones
Se busca el registro en el cdigo de servicio 022 la marca del campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA en Servicios
Preventivos en los servicios 001, 002, 005, 007, 008, 010, 015, 016, 017, 018, 022, 024, 026, 027, 054, 055, 056, 902,
903, 904, S02 118, 119 y 009.
ALINEACIN DE CONVENIOS
Los indicadores de Monitoreo sern evaluados por el SIS de manera permanente los cuales
servirn de insumos para realizar la evaluacin de desempeo de los Gobiernos Regionales
en el proceso del ao 2014.
El objetivo es:
Alinear la asignacin del presupuesto

Eficiencia en la ejecucin
Calidad de la prestacin
PPR (PAN SMN)
FONDO DE
ESTIMULO
AL
DESEMPEO
- FED
CONVENIOS
CON GR
PAGO
CAPITADO SIS
PLAN DCI
ANEMIA
2014 - 2016
CONVENIOS
DE GESTION
MINSA - GR
INDICADORES CONVENIO DE GESTIN MINSA

INDICADORES 2015
1. Porcentaje
de
suplementacin con hierro
y/o micronutrientes en
menores de 3 aos
2. Porcentaje
de
Recin
Nacido con dos controles
CRED
3. Porcentaje de gestantes
con atencin prenatal
reenfocada
INDICADORES 2016
Porcentaje de suplementacin con hiero y/o multimicronutrientes < 3 aos (que cuenten con 2250 mg de hierro desde los 29 das hasta cumplido los 12 meses,
24meses y 36 meses de edad segn corresponda)
REGION
01_AMAZONAS
02_NCASH
03_APURMAC
04_AREQUIPA
05_AYACUCHO
06_CAJAMARCA
07_CALLAO
08_CUSCO
09_HUANCAVELICA
10_HUNUCO
11_ICA
12_JUNN
13_LA LIBERTAD
14_LAMBAYEQUE
15_LIMA
16_LORETO
17_MADRE DE DIOS
18_MOQUEGUA
19_PASCO
20_PIURA
21_PUNO
22_SAN MARTN
23_TACNA
24_TUMBES
25_UCAYALI
26_IGSS
Total general
nios asegurados
al SIS que
cumpllen 1 ao, 2 ene-15
aos y 3 aos
(ene-dic 2014)
22.845
42.589
20.396
27.631
32.538
71.899
24.946
53.234
20.440
34.046
19.090
38.606
57.691
43.703
30.594
54.331
5.849
3.866
9.504
73.101
46.657
43.231
7.386
9.762
27.835
174.568
996.338
784
947
796
413
1.804
2.974
353
1.817
797
999
74
671
636
319
320
956
46
78
135
1.132
1.007
873
82
68
191
708
18.980
feb-15
734
938
803
394
1.686
2.795
352
1.723
754
976
67
613
636
358
318
854
45
64
127
1.079
891
807
79
68
208
709
18.078
mar-15
889
1.121
933
466
1.801
3.139
426
1.944
916
1.058
98
762
714
468
416
962
58
60
184
1.343
929
1.039
92
84
207
949
21.058
abr-15
800
1.097
782
481
1.681
3.031
440
1.780
901
1.028
117
744
777
543
413
921
54
68
164
1.547
938
1.060
85
86
263
974
20.775
may-15
956
1.205
825
492
1.745
3.149
450
1.841
912
1.154
111
745
806
594
470
976
46
80
175
1.514
992
1.047
115
93
286
1.129
21.908
jun-15
1.010
1.177
793
480
1.702
3.051
427
1.889
912
1.107
137
745
801
543
491
957
48
89
163
1.469
991
1.107
101
77
285
1.169
21.721
jul-15
997
1.250
890
581
1.837
3.293
476
1.928
950
1.199
150
873
921
663
487
1.002
55
98
179
1.689
1.073
1.112
128
109
348
1.359
23.647
ago-15
1.093
1.229
1.005
578
1.846
3.193
552
2.001
939
1.199
157
862
928
731
619
1.005
43
112
201
1.715
1.099
1.247
119
104
306
1.365
24.248
sep-15
oct-15
1.069
1.231
1.005
618
1.888
3.207
587
2.217
971
1.369
190
946
1.008
754
689
1.111
70
119
186
1.835
1.204
1.230
151
119
354
1.459
25.587
1.Preliminar de evaluacin 2015: % Nios menores de 36 meses con MN
1.086
1.256
927
687
1.816
3.231
547
2.052
880
1.347
206
1.047
928
782
701
1.202
79
140
214
1.814
1.110
1.319
145
120
387
1.559
25.582
nov-15
1.065
1.194
898
728
1.818
3.185
666
2.061
876
1.405
199
1.106
990
817
714
1.212
88
125
227
1.723
1.190
1.327
167
124
392
1.557
25.854
dic-15
Total
1.068
1.267
928
781
1.933
3.262
615
2.096
891
1.418
220
1.067
1.025
885
772
1.234
101
156
237
1.819
1.109
1.286
191
140
411
1.775
26.687
11.551
13.912
10.585
6.699
21.557
37.510
5.891
23.349
10.699
14.259
1.726
10.181
10.170
7.457
6.410
12.392
733
1.189
2.192
18.679
12.533
13.454
1.455
1.192
3.638
14.712
274.125
50,56%
32,67%
51,90%
24,24%
66,25%
52,17%
23,62%
43,86%
52,34%
41,88%
9,04%
26,37%
17,63%
17,06%
20,95%
22,81%
12,53%
30,76%
23,06%
25,55%
26,86%
31,12%
19,70%
12,21%
13,07%
8,43%
27,51%
Porcentaje de RN afiliados al SIS que cuenten con 2 CRED dentro de los 15 das de nacido (prestaciones 001, 002, 060 y 075)
REGION
RN afiliados al
SIS
ene-15 feb-15 mar-15 abr-15 may-15 jun-15 jul-15 ago-15 sep-15 oct-15 nov-15 dic-15
(ene-dic 2014)
01_AMAZONAS
5.428
215
217
342
265
354
323
379
395
380
433
373
378
02_NCASH
10.392
231
290
315
255
270
242
282
243
213
216
146
141
03_APURMAC
6.161
209
305
382
364
381
372
349
348
344
376
330
383
04_AREQUIPA
7.279
103
181
260
251
381
350
334
334
372
421
355
368
05_AYACUCHO
9.593
571
600
670
659
685
624
653
666
638
691
640
625
06_CAJAMARCA
19.236
487
623
844
869
905
832 1.005
884
917 1.019
975
920
07_CALLAO
6.595
31
140
232
239
231
149
118
107
90
76
62
57
08_CUSCO
14.201
486
702
853
858
936
872
639
722
820
914
768
658
09_HUANCAVELICA
5.744
235
251
318
317
283
271
308
334
317
425
327
341
10_HUNUCO
9.969
271
362
468
407
440
479
491
476
546
631
535
479
11_ICA
4.483
20
29
76
74
75
103
94
75
99
107
83
85
12_JUNN
9.662
332
374
527
443
462
445
432
455
487
566
518
498
13_LA LIBERTAD
10.434
103
168
303
304
313
266
248
261
340
364
340
321
14_LAMBAYEQUE
9.269
61
123
212
186
202
175
264
300
325
379
386
368
15_LIMA
8.261
114
153
276
293
367
446
402
348
387
425
366
338
16_LORETO
10.131
305
503
539
602
674
724
620
579
589
625
627
545
17_MADRE DE DIOS
1.508
40
48
71
74
59
75
61
44
47
56
53
37
18_MOQUEGUA
1.076
20
44
55
55
46
55
70
57
64
86
63
30
19_PASCO
2.272
57
89
92
82
86
74
107
80
84
89
91
71
20_PIURA
14.488
124
229
299
266
298
273
274
265
280
309
269
270
21_PUNO
10.040
165
267
274
275
330
380
420
525
592
679
519
360
22_SAN MARTN
10.175
276
336
500
468
464
478
419
392
384
468
485
498
23_TACNA
2.003
13
11
29
19
26
21
48
60
58
102
82
86
24_TUMBES
2.514
10
33
56
53
57
62
63
70
79
64
45
20
25_UCAYALI
5.408
32
81
103
94
104
121
118
86
161
162
176
140
26_IGSS
45.321
114
186
286
277
308
241
170
117
188
226
189
183
Total general
241.643 4.625 6.345 8.382 8.049 8.737 8.453 8.368 8.223 8.801 9.909 8.803 8.200
2.Preliminar de evaluacin 2015: % de RN con 2 CRED
Total
4.054
2.844
4.143
3.710
7.722
10.280
1.532
9.228
3.727
5.585
920
5.539
3.331
2.981
3.915
6.932
665
645
1.002
3.156
4.786
5.168
555
612
1.378
2.485
96.895
%
74,69%
27,37%
67,25%
50,97%
80,50%
53,44%
23,23%
64,98%
64,89%
56,02%
20,52%
57,33%
31,92%
32,16%
47,39%
68,42%
44,10%
59,94%
44,10%
21,78%
47,67%
50,79%
27,71%
24,34%
25,48%
5,48%
40,10%
Porcentaje de gestantes con atencin prenatal reenfocada ( Segn D.S)
REGION
01_AMAZONAS
02_NCASH
03_APURMAC
04_AREQUIPA
05_AYACUCHO
06_CAJAMARCA
07_CALLAO
08_CUSCO
09_HUANCAVELICA
10_HUNUCO
11_ICA
12_JUNN
13_LA LIBERTAD
14_LAMBAYEQUE
15_LIMA
16_LORETO
17_MADRE DE DIOS
18_MOQUEGUA
19_PASCO
20_PIURA
21_PUNO
22_SAN MARTN
23_TACNA
24_TUMBES
25_UCAYALI
26_IGSS
TOTAL
N de
gestantes
aseguradas al
ene-15 feb-15 mar-15 abr-15
SIS que han
culminado su
embarazo en el
II semestre de
5,343
35
42
41
50
13,184
161
156
200
203
6,170
115
121
135
114
10,803
78
60
110
93
10,669
109
104
98
125
18,749
194
169
213
223
9,790
116
137
152
127
17,724
244
264
268
255
5,792
89
72
82
106
10,781
57
76
101
70
7,294
7
6
5
6
13,611
109
89
110
100
17,378
63
67
81
77
10,635
33
30
34
33
11,179
111
131
140
110
13,655
137
159
191
132
2,807
17
26
35
25
1,438
1
1
3,088
30
22
20
21
17,005
46
39
40
38
13,431
29
38
43
65
13,225
107
92
128
135
2,939
5
4
5
5
3,233
23
24
37
37
8,679
14
17
21
22
66,203
501
523
572
553
314,805
128
2,431
2,468
2,862
2,726
may-15
jun-15
jul-15
ago-15 sep-15 oct-15 nov-15 dic-15
60
201
90
72
111
208
155
269
70
80
8
122
66
27
125
146
21
1
15
33
44
129
3
45
11
566
41
175
88
71
100
204
140
254
79
69
11
97
62
19
103
115
20
1
22
42
36
97
54
179
100
51
98
189
158
253
72
82
7
107
46
37
116
132
21
2
22
28
53
96
33
145
81
24
84
227
120
224
89
78
10
81
42
21
88
128
12
1
23
30
41
79
45
153
89
15
82
216
108
198
85
93
11
119
42
32
75
76
13
35
117
63
17
60
183
94
170
53
53
2
95
31
10
48
89
10
28
81
45
14
24
122
77
152
31
52
1
76
17
11
21
69
9
29
43
23
1
12
40
33
76
33
20
15
32
45
87
16
14
584
13
29
437
15
22
384
9
9
12
53
2
2
10
227
4
4
3
21
16
20
526
8
38
30
74
3
6
17
309
2,678
2,408
2,517
2,140
2,052
1,615
1,154
3.Preliminar de evaluacin 2015: % de gestantes con APN Reenfocada
Total
493
1,814
1,064
606
1,007
2,188
1,417
2,627
861
831
74
1,144
596
296
1,071
1,389
213
7
211
379
439
1,098
27
234
204
5,269
9.23%
13.76%
17.24%
5.61%
9.44%
11.67%
14.47%
14.82%
14.87%
7.71%
1.01%
8.40%
3.43%
2.78%
9.58%
10.17%
7.59%
0.49%
6.83%
2.23%
3.27%
8.30%
0.92%
7.24%
2.35%
7.96%
508 25,559
8.12%
39
2
9
3
15
4
7
87
INDICADORES CAD DEL FED MIDIS

COMPROMISOS DE GESTIN
1. Disponibilidad y Programacin Presupuestal (EESS con Registro

Patrimonial, E.S con Disponibilidad y Programacin de Equipos al
75% del estndar)
2 Conciliacin de Personal entre el HIS y el MGRH o Planilla
Electrnica
3. Programacin Presupuestal Insumos Crticos
4. Conciliacin de EESS
5. Disponibilidad de Equipos y medicamentos e insumos
6. CNV en lnea
7. Base de datos integrada Madre- nio(a)
8. Disponibilidad de Personal de Salud (EESS con registro de meta
fsica, Vacuna y APN, Consistencia entre metas fsica de nios <1ao
con vacuna y gestantes con APNR con atenciones (>70% y <130%))
9. Disponibilidad de MMN,
.15
COBERTURA DE INDICADORES
Proporcin de nios y nias menores de

12 meses de edad de los distritos de
quintiles de pobreza 1 y 2 del
departamento que cuentan con DNI
emitido hasta los 30 das de edad.
Proporcin de FUAs digitados en los
primeros 10 das posteriores a la fecha
de atencin
AMAZONAS
AYACUCHO
AMAZONAS quintil 1
AYACUCHO quintil 1
AMAZONAS
Chachapoyas
AYACUCHO
Huamanga
Chachapoyas (donde no hay problema de acceso), concentra su digitacin en el

ultimo da del mes. Los primeros das digita alrededor de 400, pero el ultimo da
digita 2000.
En cambio Huamanga, lo hace de manera distribuida a lo largo del mes.
A nivel
Regional
A nivel
Q1 y Q2
A nivel
Q1
Articulacin Multisectorial
Programas Presupuestales Acuerdos de Gestin- FED - Cpita
CONVENIO DE PAGO
CAPITADO
PROGRAMAS
PRESUPUESTALES
ACUERDOS DE
GESTION
FONDO DE
ESTIMULO AL
DESEMPEO
OTRAS PRESTACIONES
Solo por
profesional
Odontlogo
Ia) deteccin y eliminacin de la
placa bacteriana, b) Enseanza de
tcnica de higiene oral y entrega de
Kit de higiene Oral (01 Cepillo y
crema dental dos veces al ao). C)
Orientacin nutricional.
Incluye
odontograma
PRESTACION 060 o 075

Visita Domiciliaria Urbana- Urbano marginal o rural
En caso de que se realicen las actividades

preventivas extramurales se le realizar la FUA
respectiva (001, 009, 005, 007 u otros),
debiendo marcar el ITEM extramural.
La prestacin 060 y 075 solo se podr realizar
1, vez al da, 2 veces al mes y 24 veces al ao.
Cdigo CIE 10: Z74.2 (Visita domiciliaria regular)
Z74.3 (Visita domiciliaria emergencia)
Prestacin 017- Control del Adolescente

REGLA N 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL , ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO
Y SEGUIMIENTO
Servici
o
017
Descripcin del Diagnstico
Cdigo CIE
Examen del estado de desarrollo del Adolescente (Adolescente normal)
Z003
Desnutricin Proteico calrica Severa, No Especificada (Delgadez severa)
E43X
Historia personal de otros factores de riesgo, no clasificados en otra parte

(Riesgo de desnutricin).
Z91.8
Desnutricin Proteico calrica Moderada (Delgadez)
E440
Obesidad debida a exceso de Caloras (Sobrepeso)
E660
Obesidad, No especificada
E669
Retardo del Desarrollo debido a Desnutricin Proteico calrica (Talla baja)
E45X
Estatura alta Constitucional (Talla alta)
E344
Criterio 1
Diagnsticos
mutuamente
excluyentes.
Diagnsticos
mutuamente
excluyentes.
Criterio 2
Accin
Registrar por lo No permite el

menos uno de los ingreso de las
8 diagnsticos prestacin si
descritos(*)
se incumple el
criterio
906 Consulta ambulatoria de Otros

profesionales no mdicos
No obliga administracin de PF o
Procedimientos
CPT: Psiclogo
CPT: Nutricionista
Para efectos de orden el profesional realiza
la prestacin 906 en los diferentes niveles
de atencin.
011 Exmenes de laboratorio completo de la gestante
CIE 10 : Z01.7 examen de laboratorio

Obligatorio Edad Gestacional segn Regla de
consistencia 014.
013 Exmenes de ecografa obsttrica

CIE 10 Z36.9 pesquisa prenatal, sin otra
especificacin
Obligatorio Edad Gestacional segn Regla de
consistencia 014.
111 Asignacin de alimentos en casa materna

SEXO
FECHA
DIA
MES
AO
ETNIA
FECHA PROBABLE DE
PARTO / FECHA DE
PARTO
MASCULINO
FEMENINO
SALUD MATERNA
FECHA DE
NACIMIENTO
GESTANTE
FECHA DE
FALLECIMIENTO
PUERPERA
DE LA ATENCIN
DIA
2
MES
8
HORA
CD.
PRESTA.
UPS
AO
10
CD. PRESTACION(ES)
ADICIONAL (ES)
111
CD. AUTORIZACIN
FECHA
HOSPITALIZACIN
FECHA DE ATENCIN
N FUA A VINCULAR
REPORTE VINCULADO
DIA
MES
AO
DE INGRESO
DE ALTA
DE CORTE
ADMINISTRATIVO
CONCEPTO PRESTACIONAL
COB EXTRAORDINARIA
CARTA DE GARANTIA
N Autorizacin
ATENCIN
DIRECTA
N Autorizacin
Monto S/.
SEPELIO
TRASLADO
NATIMUERTO
OBITO
OTRO
Monto S/.

ALTA
CITA
HOSPITALIZACIN
REFERIDO
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
CONTRA
RREFERIDO
APOYO AL
DIAGNSTICO
CORTE
ADMINIS.
FALLECIDO
SE REFIERE / CONTRARREFIERE A:
NOMBRE DE LA IPRESS A LA QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE

PESO (Kg)
DE LA
GESTANTE
CPN (N)
TALLA (cm)
DEL RECIEN NACIDO
EDAD GEST RN
(SEM)
APGAR
CONTROL
PUERP (N)
PAB (cm )
JOVEN Y
ADULTO
BCG
INFLUENZA
ANTIAMARILICA
DPT
PAROTID
ANTINEUMOC
EVALUACIN
INTEGRAL
APO
RUBEOLA
ANTITETANICA
ADULTO MAYOR
ASA
ROTAVIRUS
COMPLETAS
PARA LA EDAD
SPR
DT ADULTO
(N DOSIS)
VPH
R.N. PREMATURO
TAP/ EEDP o
TEPSI
BAJO PESO AL
NACER
CONSEJERIA
NUTRICIONAL
VACAM
ENFER. CONGENITA /
SECUELA AL NACER
CONSEJERIA
INTEGRAL
TAMIZAJE DE
SALUD
MENTAL
SI
Corte Tardo de
Cordn (2 a 3 m in)
N FAMILIARES DE
GEST / PUERP.
CASA MAT.
PAT.
SR
IPV
OTRA VACUNA
NOR.
HVB
PENTAVAL
____________
GRUPO DE RIESGO HV B : 1. TRA B A JA DOR DE SA LUD 2. TRA B A JA D.

SEX UA LES 3. HSH 4. PRIV A DO LIB ERTA D 5. FF. A A . 6. POLICIA
NA CIONA L 7. ESTUDIA NTES DE SA LUD 8. POLITRA NFUNDIDOS 9.
DROGO DEPENDIENTES
GRUPO DE
RIESGO HVB
IMC (Kg/M )
DIAGNSTICOS
N
1
2
NO
ALTURA
UTERINA
PARTO
VERTICAL

CRED N
EDAD
GEST
VACUNAS N DE DOSIS
P.A. (mmHg)
INGRESO
DESCRIPCIN
Problemas relacionados con la Atc. De salud no disponible o inaccesible
TIPO DE DX
CIE - 10
Z75.3
EGRESO
TIPO DE DX
D
CIE - 10
http://app.sis.gob.pe/indicadorescapita2015/

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Gua de operativizacin Cpita

Operativizacin del Cpita 2016.

PAGO CAPITADO: CONVENIOS SUSCRITOS

CONVENIO CAPITA 2016

CONDICIONES DEL CONVENIO

1. MODELO DEL PLAN

RESUMEN EJECUTIVO DEL MONITOREO

3.1 MATRIZ DE IDENTIFICACION DE RIESGO

5 Mapeo de Familias por Comunidad.

9 Mapeo deL Sistema de referencias y contrareferrneica

11 Reporte de mortalidad materna y neonatal.

METAS DE INDICADORES CAPITA 2016

% de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atencion.

% de Gestante con paquete preventivo completo (I trim) (4CPN,

% de Gestante con paquete preventivo completo (III Trim) ( 4

% de Prestaciones de Salud Reproductiva en adolescentes (

% de Recin Nacidos con controles de Crecimiento y Desarrollo

% de Atenciones preventivas de salud en nios < 1 ao ( 11 CRED

% de Atenciones preventivas de salud en nios de 1 ao (6 CRED

% de Atenciones preventivas de salud en nios de 2 aos (4

% de Paciente PAT evaluacin de laboratorio completo.

ADSCRIPCIN DEL ASEGURADO

Dentro de la Regin tampoco existen barreras de atencin para las

Las barreras de adscripcin se da para los EE.SS. De primer nivel

AUTOREFERIDOS QUE AMERITAN ATENCIN DE MAYOR COMPLEJIDAD Y RESPONSABILIDAD DE REFERIR A LOS

0001: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL

0068: EMERGENCIAS POR DESASTRES

9001: ACCIONES CENTRALES

Seguro Integral de Salud

FORMATO NICO DE ATENCIN - FUA

DE LA INSTITUCIN PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD

NOMBRE DE LA IPRESS QUE REALIZA LA ATENCIN

PERSONAL QUE ATIENDE

REFERENCIA REALIZADA POR

NOMBRE DE LA IPRESS U OFERTA FLEXIBLE

DEL ASEGURADO / USUARIO

CDIGO DEL ASEGURADO SIS

ASEGURADO DE OTRA IAFAS

DNI / CNV / AFILIACIN DEL RN 1

DNI / CNV / AFILIACIN DEL RN 2

DNI / CNV / AFILIACIN DEL RN 3

DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO

DEL DESTINO DEL

NOMBRE DE LA IPRESS A LA QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE

N HOJA DE REFER / CONTRARR.

ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y OTROS

GESTANTE / RN / NIO / ADOLESCENTE /

GRUPO DE RIESGO HV B : 1. TRA B A JA DOR DE SA LUD 2 . TRA B A JA D.

NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN

8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO

11. TECNICO ENFERMERIA

DNI o CE DEL APODERADO:

Huella Digital del Asegurado o

FORMATO DE ACTIVIDADES COLECTIVAS

PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER

Vivienda y Fam ilia

Reunin de Elab de plan

12 Sesin dem ostrativa

26 Visita de seguim iento

18 Vigilancia com unal

19 Vigilancia Calidad de agua

20 Visita de asist. tecnica

9. PROGRAMA PRESUPUESTAL / PRODUCTOS / SUBPRODUCTOS.