INSTITUCIN EDUCATIVA RAL PORRAS BARRENECHEA

FICHA DE DIAGNSTICO
I.

ASPECTO PERSONAL
1.1. Cmo te sientes en tu casa?..................................................por qu?...........................................................
1.2. Cmo te sientes contigo mismo?....................................................................................................................
1.3. Qu te gustara ser cuando seas mayor? ........................................................................................................
1.4. Qu haces en tus ratos libres? .......................................................................................................................
1.5. Qu es lo que le gusta de ti? ..........................................................................................................................
1.6. Qu es lo que no te gusta de ti? .....................................................................................................................
1.7. Cuando necesitas consejo a quin recurres? ..................................................................................................
1.8. Trabajas? si ( ) no (

) temporalmente (

) los fines de semana( ) en vacaciones (

) tipo de trabajo

...............................................................................................................
II.

ASPECTO ACADMICO
2.1.Te gusta estudiar?.............................................te apoyan tus padres: ..
2.2.Tienes dificultades es para aprender? .
2.3.Repetiste alguna vez? .en que ao: ..
2.4.Qu cursos te agradan ms? .
2.5.en qu cursos tienes dificultades? ....
2.6.Qu es lo que ms te agrada de la LE?......
2.7.Qu es lo que no te gusta de la LE? ..
2.8.Qu problemas hay en tu aula? ...

III.

ASPECTO SOCIAL
3.1. Cmo te sientes con tus compaeros? ....
3.2.Cmo te sientes con tus profesores? .......
3.3.Cmo te sientes t? .........
3.4.Qu problemas hay en tu barrio o comunidad? .....
3.5.Perteneces a alguna pandilla: si (

IV.

) no ( ) cul?....

DATOS FAMILIARES
4.1.Padre:
4.1.1. Edad:Profesin:Trabajo: Vive contigo?................
Si tu respuesta es "no" menciona por qu?.............................................................................................

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4.1.2. Actitud que tiene contigo: carioso:.Responsable:.autoritario:

.....

Indiferente:.comunicativo:se preocupa por ti:..

4.2.Madre:
4.2.1. Edad:Profesin:Trabajo: Vive contigo?...............
Si tu respuesta es "no" menciona por qu?.............................................................................................
4.2.2. Actitud que tiene contigo: carioso:..Responsable:autoritario:

..

Indiferente:. comunicativo:se preocupa por ti:

4.2.3. Hermanos: nmero de hermanos:hombres:..mujeres:.
Alguno de tus hermanos estudia en la I.E.?...............................................................
4.3.Cuando te corrigen en casa tus padres y/o familiares utilizan:
Castigo fsico ( ) con que te castigan

Que te
Dicen:.

Otros:
..
V.

ASPECTO DE VIVIENDA
5.1.La casa donde vives es: propia:..alquiler:. estn alojados:.
5.2.Es de los abuelos:.es de los tos:la estn comprando:

VI.

ASPECTO DE SALUD
6.1.Tienes buena salud (si) (no)
6.2.Que enfermedades haz tenido mencinalos:

6.3.Tomas algn medicamento?...................................................................................................................

6.4.En general soy:
..
..

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