Caso clnico

FILIACIN
Edad

65

Sexo

Femenino

Grado de Inst.
:

Superior

Lugar de
Procedencia :

Lima

Ocupacin

Jubilada

FILIACIN
Motivo de Consulta

Ultima vistita al dentista:

Revisin de su estado de
salud oral

No recuerda.

Poder comer mejor y

merjorar la esttica

Expectativas de Tratamiento
:

Amigos.

Recomendado por :

RESUMEN Y EVALUACIN DEL

CUESTIONARIO
Paciente refiere que se cepilla los dientes de 3
veces al da y que sufre de gastritis (controlada).

RIESGOS:

NINGUNO

EXAMEN CLNICO GENERAL

No contribuyente

TIPO DE
PACIENTE:
Receptivo

EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO

Crneo: Mesocfalo,
simtrico, BIP

Cara:

Fascie no
caracterstica, mesofacial

EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO

Cara: Simtrica,

PH recto
PV normodivergente

Glndulas salivales: AN
ATM: AN

Labios: AN
IG: 1

IR:1

EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO

Forma de arcos:

Superior:

Ovoide
Simtrico

Inferior:

Ovoide
Simtrico

EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO

Paladar Duro o blando: Estomatitis
Subprotsica G1

Lengua: AN
Piso de Boca: AN

EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO

Enca Adherida:

Hendidura Gingival:

Max. Superior : 4mm

NPB

Max. Inferior : Vest: 4 mm.

Ling: 5 mm.

Recesiones gingivales: no presenta

Movilidad dental: Fisiolgica
Deformidades mucogingivales: Seibert III 14-16 y 43-45

EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO

Dientes:
13 piezas dentarias
4 piezas superiores
9 piezas inferiores
Restauraciones en mal estado
17, 14, 27, 28 y 35
Corona MC en mal estado 45

EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO
Oclusin:

RMD :

NR

RMI :

NR

RCD :

NR

RCI :

NR

EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO
Oclusin:
Overjet:
NR
Lnea media: NR

Overbite:

NR

EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO
Migraciones dentarias: 17(EM),27(EM),28(EM),43(G),33(G)

Facetas de desgaste: NP
Diastemas: NP
Estado de las restauraciones: Mal estado

EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO

PCR

: 14/45

Deslizamiento en Centrica
LTD

LTI: NR

: NR

LNTI: NR

LNTD : NR
PROTUSIVA

: NP

: NR

EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO

Halitosis: leve
Saliva: Normal, fluida
Clasificacin de Kennedy :
Superior: clase IV
Inferior: clase I

EXAMEN CLNICO
ESTOMATOLGICO

Halitosis: leve
Saliva: Normal, fluida
Clasificacin de Kennedy :
Superior: clase IV
Inferior: clase I