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FICHA DE PRE-QUALIFICAGAO DE CANDIDATO A FRANQUIA 1) FRANQUIA DE INTERESSE: Loja. CIDADE ONDE PRETENDE ATUAR: FLORIANOPOLIS UF: SC. 2) DADOS PESSOAIS Nome: Marcio Luiz da Costa Marinho. RG: 10.394.542.9, CPF: 022.694.134-58. Data nascimento: 13 /07 / 1976. Estado Civil: solteiro. Se casado, hé quanto tempo? prejudicado. Natural de: Belém, UF: PA. Nacionalidade: brasileira. Enderego residencial: Rua Ubaldino do Amaral, 733 ~ apto 63. Bairro: Alto da Rua XV. Cidade: Curitiba. UF: PR. CEP: 80045-150. Fone residencial: (41) 3339-5894, Celular: (48) 9935-0115. E-mail: mlcm48@hotmail.com. Formagao académica completa: 1° grau/ fundamental __superior- curso: Direito. 2 grau/ médio p6s-graduacao- curso: MBE em Economia Brasileira para Negocios /Universidade de Sao Paulo e Especializacdo em Direito Tributario e Finangas/UFRN. Ocupagio: empregado — empresério - desdi aposentado- desd« auténomo ou profissional terceirizado profissional liberal- especialidade: dona de casa- desde: Se “empregado”, “ auténomo” ou “profissional terceirizado”, preencher os dados abaixo: Nome da empresa onde trabalha: Segmento: Fungio: Enderego Comercial: Telefone: ( )... anos. Tem filhos? nao 3) DISPONIBILIDADE DE CAPITAL: Informe o valor do capital disponivel: RS 300.000,00, podendo ser ampliado com capital de terceiros. 4) INFORMACOES ADICIONAIS Que contato jé teve com os produtos da franquia de interesse? Assinale mais de uma alternativa, se necessério (X) sou ou fui consumidor(a) dos produtos vi antincio alguém na minha familia utiliza conhe¢o distribuidores ou lojistas da marca- quem? outros. 7 ‘ ‘Vocé ja possuiu algum empreendimento do qual se desligou ou que tenha encerrado suas atividades? nao ‘Vocé ja se candidatou ou é candidato a franqueado, representante ou distribuidor de alguma outra empresa? nao Assumo total responsabilidade pela veracidade das informagées prestadas. Assinatura do candidato: Data: 12/12/14.

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