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A. Si las premisas 1, 2, 3 son verdaderas. C.

Si las premisas 2, 4
son verdaderas. B. Si las premisas 1, 3 son verdaderas. D. Si
solo la premisa 4 es verdadera. E. Si todas las premisas son
verdaderas.
1 Cul es la mejor explicacin para la carcinogenensis del
carcinoma hepatocelular.
1. Mutacin por inclusin del genoma viral en hepatocitos.
2. Inclusin del genoma viral en los hepatocitos que desencadena
mutacin en un proto-oncogen.
3. La capacidad de este virus para inactivar RB y p53.
4. La lesin y muerte celular de los hepatocitos con regeneracin de
larga data subsecuente.
2 Es verdadero en relacion a las siguentes definiciones de
conceptos:
1. Tumor es un trmino latino que denota masa, fue aplicado
inicialmente en la ttrada de Celso.
2. Cncer es un trmino que se aplica para todas las neoplasias de
estirpe epitelial y mesenquimatoso.
3. Cncer palabra latina: cangrejo,denota invasin tejidos adyacentes
mediante prolongaciones semejantes a pinzas.
4. El trmino de cncer proporciona la informacin sobre el probable
comportamiento histo- patolgico, biolgico y curso clnico de las
neoplasias.
3 En relacion a la diferenciacion/especializacion /maduracion:
1. Diferenciacin en general denota: proceso del desarrollo celular o
tisular en el cual se modifican y alteran sistemticamente, hasta
conseguir caractersticas fenotpicas, fisiolgicas y propiedades
qumicas caractersticas.
2. En el contexto de desarrollo celular: Especializacin, maduracin y
diferenciacin son sinnimos.
3. Un glbulo rojo esta: con diferenciacin terminal, maduro, y
especializado.
4. Diferenciacin etimolgicamente significa: adquisicin de funciones
y formas diferentes.
4 Son caractersticas no categricas de los canceres:
1. Crecimiento expansivo y local, ndice ncleo-citoplasma normal o
ligeramente aumentado, buena diferenciacin.
2. La relacin ncleo citoplasma generalmente es de 1:3 o 1:5; la
disminucin de esta relacin 3:3 o el aumento del ndice 3:3=1,
generalmente se presenta en neoplasias malignas.
3. La premisa uno es verdadera.
4. La premisa 2 es verdadera
En relacion a las caracteristicas de crecimiento de un tumor
neoplasico: 1. Los tumores neoplsicos benignos generalmente

crecen por desplazamiento; las neoplasias malignas generalmente


crecen por invasin.
2. En el contexto de las neoplasias: Crecimiento con desplazamiento
del tejido normal adyacente y crecimiento por invasin del tejido
normal adyacente, son equivalentes.
3. El efecto de masa se puede presentar tanto en neoplasias malignas
como benignas.
4. Todas las anteriores premisas son verdaderas.
En relacion a la nomenclatura de las neoplsias:
1. Los linfomas son neoplasias benignas segn la nomenclatura. 2.
Los linfomas presentan clulas montonas de cromatina fina granular
sin pleomorfismo celular y nuclear, estas son neoplasias de
caractersticas hito-patolgicas benignas. 3. Los linfomas son
neoplasias malignas sin contrapartes benignas. 4. Un linfoma puede
no formar una masa en cuyo caso se denomina leucemia.
En relacion a la metastasis e invacion: 1. Las membranas basales
tienen colgena de tipo IV, la inmunomarcacion de dicho elemento
nos ayuda a diagnosticar carcinoma in-situ vs carcinoma invasor. 2.
La reseccin de una neoplasia maligna in-situ asegurndonos de que
los bordes quirrgicos sean negativos plantea posible curacin. 3. La
premisa 3 es verdadera. 4. La premisa 2 es verdadera.
Un angiomiolipoma segn la nomenclatura es considerado: 1.
Una neoplasia benigna. 2. Una neoplasia benigna de estirpe
mesenquimatoso. 3. Una neoplasia benigna de estirpe
mesenquimatoso y de origen muscular, adiposo y vascular. 4. Una
neoplasia mixta de estirpe epitelial y mesenqquimatoso y de origen
adiposo , vascular y muscular liso.
En relacion a las caracteristicas macrocopicas y microscopicas
de las neoplsias: 1. Los adenomas de tiroides son bien diferenciados
al igual que los carcinomas foliculares de tiroides, lo que dificulta su
DX y TX, por lo que el parmetro principal para descartar malignidad
es la invasin a la pseudo-capsula fibrosa. 2. Algunas neoplasias
malignas son bien diferenciadas; los parmetros histo-patologicos:
pleomorfismo celular y nuclear, mitosis aumentadas, nuclolos
evidentes, irregularidad nuclear NO SON tiles para diferenciar
benignidad y malignidad. 3. La premisa uno es verdadera. 4. La
premisa 2 es verdadera.
En relacion a proliferaciones celulares: 1. En la proliferacin
celular hiperplsica hay proto-oncognes, en la proliferacin neoplsica
participan oncogenes. 2. La premisa uno es verdadera. 3. La
hiperplasia es una proliferacin celular controlada, la neoplasia es
descontrolada. 4. En la regeneracin, hiperplasia y las neoplasias
benignas hay proto-oncognes, en las neoplasias malignas participan
proto-oncogenes.

En relacion al termino de neoplsia y cancer: 1. Cncer es un


trmino genrico para denotar neoplasias malignas de estirpes
epiteliales o mesenquimatoso y de cualquier origen celular. 2. Cncer
es un trmino genrico para denotar neoplasias malignas; neoplasia
es un trmino genrico para denotar neoplasias benignas y cncer. 3.
Neoplasia es un trmino genrico para denotar neoplasias benignas y
canceres. 4. Solo la premisa dos es verdadera.
Los hamartomas son: 1. Tumores especializados pero
desorganizados a nivel estructural o arquitectural Ej : hamartoma
pulmonar. 2. Son neoplasias benignas que pueden tener estirpes
mesenquimatosos o epiteliales diferenciadas desorganizadas. 3. Los
hamartomas pueden ser interpretados desde el punto de vista
macroscpico como tumores neoplsicos. 4. Un tumor puede ser
neoplsico, tejido ectpico, edema trasudativo o exudativo,
leucmico, coristoma , hamartoma.
Neoplasia es: Nuevo crecimiento clonal de tejido descontrolado,
descoordinado a raz de alteraciones o mutaciones en protooncogenes, dicho crecimiento excesivo tiene tendencia a la autonoma
tras cesar el estimulo que suscito el cambio. El anterior concepto es:
1. Metacognitivos. 2. Es el ms adecuado y absoluto. 3. Una postura
conceptual. 4. Un concepto absoluto y terminado.
Una masa tumoral neoplsica se conforma de clulas: 1. con
mutaciones en proto-oncogenes y clulas proto-oncogenicas. 2. La
respuesta estromal deproporcionada con participacin de fibroblastos
y colgena desordenada y gruesa entre clulas neoplsicas es
denominada desmoplasia la cual presenta oncogenes en su genoma.
3. La premisa uno es verdadera. 4. La premisa dos es falsa.
En relacion a caracteristicas categoricas de las neoplsias: 1.
Son caractersticas categricas de las neoplasias malignas: invasin
local, mitosis atpicas, curso clnico maligno, anaplasia. 2. Son
caractersticas categricas de las neoplasias benignas: no
metastatizan, no invaden localmente, no tiene mitosis atpicas. 3. La
nomenclatura en tumores neoplsicos tiene excepciones: Epnimos,
contradicciones de la nomenclatura, nombres fuera de la
nomenclatura que nos son epnimos. 4. Son caractersticas
categricas de las neoplasias: invasin local, mitosis atpicas.
Hay situaciones donde algunos virus producen mutacin en los
proto-oncogenes como ser: 1. Infeccin por H. pyllori en el
carcinoma esofgico. 2. Infeccin por virus de la hepatitis C en los
carcinomas hepatocelulares. 3. Infeccin por VIH en el desarrollo de
hemangiosarcomas. 4. Infeccin por VPH en el desarrollo de
carcinoma crvico-uterino.

En relacion al concepto de tumor: 1. El termino tumor se aplica


para denotar neoplasias y signos como el edema. 2. Una masa
tumoral neoplsica se conforma de clulas: con oncogenes y con
proto-oncogenes. 3. Una masa tumoral neoplsica se conforma de
clulas: neoplsicas y clulas no neoplsicas (tejido de sostn). 4.
Ninguna de las anteriores es verdadera.
1. El crecimiento de un tumor maligno generalmente es rpido
exponencial; no hay aumento de la velocidad en la divisin celular ya
que generalmente las clulas cancergenas se dividen lentamente por
el dao genmico. 2. La proliferacin celular, el ndice mitsico, el Ki
67 generalmente es alto en las neoplasias malignas lo que explica el
aumento de tamao rpido del tumor a pesar de que el ciclo celular
es ms lento. 3. La premisa uno es verdadera. 4. SOLO la premisa 2
es verdadera.
Paciente con antecedentes de leiomiomas uterinos subserosos
extirpados quirrgicamente, sometida a laparotoma
exploradora, se encuentra un tumor en peritoneo de
apariencia benigna que mide 2.5x2.5cm , se pide estudio
transoperatorio (TO) el cual reporta DX: de leiomioma esto se
considerara: 1. Una metstasis del tumor primario en tero. 2 Un
implante de una neoplasia benigna (leiomioma) que pudo haberse
dado en el primer acto quirrgico (BX excisional del leiomioma). 3. Un
implante metastsico del leiomioma uterino previamente extirpado
que en teora fue implantado en dicho acto quirrgico. 4. Un implante
tumoral benigno.
En relacion a la diseminacion del cancer: 1.Las vas de
diseminacin del cncer son: invasin local, diseminacin linftica,
diseminacin vascular, diseminacin transcelmica. 2. Las metstasis
se entiende como invasiones a distancia discontinuas del tumor
primario, las cuales pueden darse por va: vascular, linftica, y
transcelmica. 3. La premisa uno es verdadera. 4. SOLO la premisa 2
es verdadera.
Usted recibe el siguiente reporte Patolgicos , Descripcin
Macroscpica: se observa lesin neoplsica de bordes bien
delimitados y regulares que mide 3.5x3.5cm y pesa 30g., con
superficie de corte homognea sin necrosis ni hemorragia, su
interpretacin seria: 1. Probable neoplasia benigna. 2. Neoplasia
benigna, que no metastatiso por lo cual el curso clnico es benigno sin
deceso del paciente por efecto de masa. 3. Necesito el dato
macroscpico fundamental de la localizacin para una correcta
interpretacin y correlacin clnica en el pronstico del curso clnico
benigno o el deceso del paciente. 4. Neoplasia benigna.
En relacion a la conformacion de la masa tumoral: 1.Una masa
tumoral neoplsica se conforma de clulas: con mutaciones en proto-

oncogenes y clulas proto-oncogenicas. 2. Una masa neoplasia


maligna epitelial puede presentar una reaccin desmoplsica la cual
evidencia a nivel molecular mutacin en los proto-oncogenes. 3. La
premisa uno es verdadera. 4. SOLO la premisa cuatro es verdadera.
Son verdaderas las siguientes premisas: 1. La hiperplasia en
comparacin a las neoplasia malignas entran al ciclo celular ms
lentamente y llegan a telofase en mayor tiempo. 2.-La velocidad en el
ciclo celular hasta llegar a fase M en una neoplasia maligna en
comparacin a una neoplasia benigna generalmente dura ms tiempo.
3. La proliferacin neoplsica maligna es logartmica. 4. La
proliferacin neoplsica maligna es exponencial lo que explica la
velocidad de crecimiento de la masa tumoral a pesar de su lento ciclo
celular.

Son verdadereas las siguientes premisas: 1. Para que una


neoplasia produzca invasin y metstasis, deben tener cualidades
especiales como: perdida de la adhesin, hiper-secrecin de enzimas
degradantes de la MEC. 2. Una neoplasia cuanto ms indiferenciada
menos cohesiva. 3. Es ms fcil invadir a distancia cuanto mas
indiferenciada ya que no necesita microambiente especial; necesita
02 y nutrientes. 4. SOLO la premisa 2 es verdadera.
Son verdaderas las siguientes premisas: 1. Son caractersticas
clnicas de las neoplasias malignas: prdida de peso, apetito, fiebre,
malestar general, anemia, caquexia. 2. En gran medida la clnica de
las neoplasias malignas (prdida de peso y apetito, fiebre, malestar
general, anemia) se explican por caquectina y la IL-1. 3. Tanto las
neoplasias malignas como las benignas pueden provocar la muerte. 4.
La localizacin en el contexto de las neoplasias benignas es un
factor fundamental a conocer para determinar el pronstico
clnico con probable muerte por efecto de masa.
Cul es la mejor explicacin para la carcinogenensis del
carcinoma hepatocelular y cervico-uterino. 1. Mutacin por
inclusin del genoma viral en hepatocitos. 2. Inclusin del genoma
viral en los hepatocitos que desencadena mutacin en un protooncogen. 3. La capacidad de este virus para inactivar RB y p53. 4.
Ninguna de las anteriores.
Son verdaderas las sigueintes premisas 1. Tumor es un trmino
latino que denota masa, fue aplicado inicialmente en la ttrada de
Celso. 2. Cncer es un trmino que se aplica para todas las neoplasias
malignas de estirpe epitelial y mesenquimatoso. 3. Cncer palabra
latina: cangrejo,denota invasin tejidos adyacentes mediante
prolongaciones semejantes a pinzas. 4. El trmino de cncer, la
estirpe y el origen puden proporcionar informacin sobre el probable
comportamiento, biolgico y curso clnico de las neoplasias.

Son verdaderas las siguientes premisas: 1. Diferenciacin en


general denota: proceso del desarrollo celular o tisular en el cual se
modifican y alteran sistemticamente, hasta conseguir caractersticas
fenotpicas, fisiolgicas y propiedades qumicas caractersticas. 2. En
el contexto de desarrollo celular: Especializacin, maduracin y
diferenciacin son sinnimos. 3. Un glbulo rojo esta: con
diferenciacin terminal, maduro, y especializado. 4. Diferenciacin
etimolgicamente significa: adquisicin de funciones y formas
diferentes.
Son verdaderas las siguientes premisas: 1. Son caractersticas de
los canceres: Crecimiento expansivo y local, ndice ncleo-citoplasma
normal o ligeramente aumentado, buena diferenciacin. 2. La relacin
ncleo citoplasma generalmente es de 1:3 o 1:5; la disminucin de
esta relacin 3:3 o el aumento del ndice 3:3=1, generalmente se
presenta en neoplasias malignas. 3. La premisa uno es verdadera. 4.
La premisa 2 es verdadera.
Son verdaderas las siguientes premisas: 1. El efecto de masa se
puede presentar tanto en neoplasias malignas como benignas 2. No
son sinnimos: Metstasis, Invasin local e Implante neoplsico
benigno. 3. Los tumores neoplsicos benignos generalmente crecen
por desplazamiento; las neoplasias malignas generalmente crecen por
invasin 4. Clulas con anaplasia tienden a metastatisar mas
frecuentemente por que no necesitan entornos especiales.
Es verdadero: 1. Los linfomas son neoplasias malignas con
contrapartes benignas. 2. Los linfomas presentan clulas montonas
de cromatina fina granular sin pleomorfismo celular y nuclear, estas
son neoplasias de caractersticas hito-patolgicas benignas. 3 Los
linfomas son neoplasias benignas segn la nomenclatura y el curso
clinico. 4. Un linfoma puede no formar una masa en cuyo caso se
denomina leucemia.
Es verdadero: 1. Las membranas basales tienen colgena de tipo IV,
la inmunomarcacion de dicho elemento nos ayuda a diagnosticar
carcinoma in-situ vs carcinoma invasor. 2. La reseccin de una
neoplasia maligna in-situ asegurndonos de que los bordes
quirrgicos sean negativos plantea posible curacin. 3. La premisa 3
es verdadera. 4. La premisa 2 es verdadera.
Un angiomiolipoma segn la nomenclatura es considerado: 1.
Una neoplasia benigna de curso clnico incierto (border line). 2. Una
neoplasia benigna de estirpe mesenquimatosa y epitelial. 3. Una
neoplasia benigna de estirpe mesenquimatoso y de origen muscular,
adiposo y vasculo-linfatico. 4. Una neoplasia mixta de estirpe epitelial
y mesenqquimatoso y de origen adiposo , vascular y muscular liso.

Es verdadero: 1. Los adenomas de tiroides son bien diferenciados al


igual que los carcinomas foliculares de tiroides, lo que dificulta su DX
y TX, por lo que el parmetro principal para descartar malignidad es
la invasin a la pseudo-capsula fibrosa. 2. Algunas neoplasias
malignas son bien diferenciadas; los parmetros histo-patologicos:
pleomorfismo celular y nuclear, mitosis aumentadas, nuclolos
evidentes, irregularidad nuclear NO SON tiles para diferenciar
benignidad y malignidad. 3. La premisa uno es verdadera. 4. La
premisa 2 es falsa.
Es verdadero: 1. En la proliferacin celular hiperplsica hay protooncognes, en la proliferacin neoplsica participan oncogenes. 2.
Hiperplasia y neoplasia comparten caractersticas similares. 3. La
hiperplasia es una proliferacin celular controlada, la neoplasia es
descontrolada. 4. En las tumores por: regeneracin, hiperplasia y las
neoplasias benignas hay proto-oncognes, en las neoplasias malignas
solo participan oncogenes.
Es verdadero: 1. Cncer es un trmino genrico para denotar
neoplasias malignas de estirpes epiteliales o mesenquimatoso y de
cualquier origen celular. 2. Cncer es un trmino genrico para
denotar neoplasias malignas; neoplasia es un trmino genrico para
denotar neoplasias benignas y cncer. 3. Neoplasia es un trmino
genrico para denotar neoplasias benignas y canceres. 4. Cncer y
carcinoma son trminos diferentes.

Neoplasia es: Nuevo crecimiento clonal de tejido


descontrolado, descoordinado a raz de alteraciones o
mutaciones en proto- oncogenes, dicho crecimiento excesivo
tiene tendencia a la autonoma tras cesar el estimulo que
suscito el cambio. El anterior concepto es: 1. Metacognitivos. 2.
Es adecuado y abstracto. 3. Una postura conceptual. 4. Un concepto
absoluto y terminado.
Es verdadero: 1. Una masa tumoral reactiva o neoplasica pude
conformarse de clulas: con mutaciones en proto-oncogenes y clulas
proto-oncogenicas. 2. Algunas lesiones hamartomatosas pueden
confundirse con neoplasias malignas EJ. Hmartoma pulmonar en
paciente post operado de CA de prostata, 3. La premisa uno es
verdadera. 4. La premisa dos es falsa.
Es verdadero: 1. Son caractersticas categricas de las neoplasias
malignas: invasin local, mitosis atpicas, curso clnico maligno,
anaplasia. 2. Son caractersticas categricas de las neoplasias
benignas: no metastatizan, no invaden localmente, no tiene mitosis
atpicas. 3. La nomenclatura en tumores neoplsicos tiene

excepciones: Epnimos, contradicciones de la nomenclatura, nombres


fuera de la nomenclatura que nos son epnimos. 4. Son
caractersticas categricas de las neoplasias malignas: invasin local,
mitosis atpicas.
Hay situaciones donde algunos virus producen mutacin en los
proto-oncogenes y respuesta inflamtoria crnica con
regneracion como ser: 1. Infeccin por H. pyllori en el carcinoma
esofgico. 2. Infeccin por virus de la hepatitis C en los carcinomas
hepatocelulares. 3. Infeccin por VIH en el desarrollo de
hemangiosarcomas. 4. Infeccin por VPH en el desarrollo de
carcinoma crvico-uterino.
La transformacin maligna de una neoplasia pude ser por. 1.
Factores ambientales y geneticos. 2. Factores genticos y congenitos.
3. Multifactoriales. 4. L premisa 2 es verdadera.
Son verdaderas: 1 Adeno es aplicado para los tumores que forman
glndulas incluso cuando no provienen de glndulas. 2. El adenoma
pleomrfo es un tumor mixto de origen salival . 3. El tumor mixto
maligno de la glndula salival es la contraparte maligna del adenoma
pleomorfico. 4. El pleomorfismo celular del adenonocarcinoma
pleomorfico (tumor mixto) se lo encuentra en la parte epitelial , la
parte mesenquimatosa generlamte no presenta pleomorfismo.
Son verdaderas: 1. P53 gen de supresin tumoral en la mayora de
los casos, pudiendo producir una parada del ciclo celular y apoptosis,
actuando principalmente a travs de p21 para producir la detencin
del ciclo celular. 2. Se requiere del p53 para el punto de control de
G1/S y G2/M. 3. La sobre expresin de p53 en una neoplasia denota
alto indico de apoptosis. 4. La sobre-expresin de gen p53 mutado
inclina la balanza N. benigna vs N. maligna hacia DX de cncer.
Busque las premisas falsas EXEPTO: 1. Los carcinosarrcomas son
neoplasias malignas de origen epitelial y mesenquimatoso con estirpe
epidrmico y de tejido conjuntivo. 2. Los carcinomasepiteliodes son
neoplasia maligna de origen epidrmico que histolgicamente
aparentan estirpe y origen mesenqimatoso. 3. Los
sarcomasepiteliodes son neoplasia malignas de estirpe y origen
mesenquimatoso que asemejan histolgicamente luces glandulares de
estirpe epidermica. 4. Las premisas 1 y 3 son verdaderas.
Los coristomas: 1. Se consideran tejido ectpico, algunos presentan
clulas madres tisulares las cuales se diferencian y maduran. 2. Son
tejidos organizados y diferenciados fuera de lugar. 3. Se puede
considerar a un coristoma de mucosa intestinal en unin gastroesofagica como una metaplasia (Esofago de Barrett). 4. Pueden ser
tejidos mesenquimatosos o epiteliales organizados y especializados
funcionantes EJ pncreas ectpico en mucosa cardial.

1. Los linfomas son neoplasias benignas segn la nomenclatura. 2.


Los linfomas de clulas pequeas , montonas de cromatina fina
granular sin pleomorfismo celular y nuclear son neoplsias de
caractersticas hito-patologicas benignas. 3. Los linfomas son
neoplasias malignas sin contraparte benignas. 4. Un linfoma puede no
formar una masa en cuyo caso se denomina leucemia.
Las diferencias entre cncer y carcinoma son: 1. Carcinomas son
neoplasias malignas de estirpe epitelial y de origen celular variado EJ.
Glndulas, epitelios , mucosas. 2. Canceres son neoplasias malignas
de orgenes celulares epiteliales y mesenquimatosos. 3. Un cncer
invade. 4. Un carcinoma puede no invadir y pude no metastatisar.
Los hamartomas son: 1. Tumores benignos especializados pero
desorganizados a nivel estructural o arquitectural Ej : hamartoma
pulmonar. 2. Son neoplasias benignas que pueden tener estirpes
mesenquimatosos o epiteliales diferenciadas pero desorganizadas. 3.
Los hamartomas pueden ser interpretados desde el punto de vista
macroscpico como tumores neoplasicos. 4. Un tumor puede ser
neoplsico benigno , neoplasico maligno, tejido ectpico localizado,
edema trasudativo o exudativo, leucmico, coristoma , hamartoma.
I. Masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede y no esta
coordinado con los tejidos normales y persiste de la misma
manera en exceso tras cesar el estimulo que suscito el
cambio. II.Nuevo crecimiento clonal de tejido descontrolado,
descoordinado a raz de alteraciones o mutaciones en proto
oncogenes , dicho crecimiento excesivo tiene tendencia a la
autonomia tras cesar el estimulo que suscito el cambio. Los
siguientes conceptos son: 1. Metacognitivos. 2. El segundo
concepto (II), es mas metacognitivo, critico busca una definicin mas
clara que completa la definicin. 3. Posturas conceptuales. 4.
Terminados.
Son verdaderos: 1. El crecimiento y la evolucin de las neoplasias
depende crticamente de su estroma. 2. En algunos tumores
neoplsicos el soporte del estroma es escaso y de esta manera la
neoplasia es firme y poco carnosa. 3. Sarcoma es un termino usado
para neoplasia mesenquimatosas malignas. 4. El termino de sarcoma
proviene de una palabra griega que denota crecimiento carnoso, por
lo cual el sarcoma sinovial es un termino que denota crecimiento de
origen sinovial mesenquimatoso maligno.
Son verdaderos: 1. Coristoma es considerado un resto ectopico con
maduracin y diferenciacin EJ: Nevo juvenil 2. Un tejido ectpico
puede ser confundido con una metaplasia a nivel histopatologico. 3.
Hamartoma se refiere a clulas especializadas, desorganizadas,
maduras de un tejido tipo de la zona en cuestin Ej Hamartoma de

glandula suprarrenal en parenquima renal. 4. La premisa 2 es


verdadera.
Son caractersticas categricas de las neoplasias malignas 1.
Invasin local. 2. Anaplasia. 3. Mitosis atpicas. 4. Metstasis.
Un angiomiolipoma segn la nomenclatura es considerado: 1.
Una neoplasia benigna. 2. Una neoplsia benigna de estirpe
mesenquimatoso. 3. Una neoplasia benigna de estirpe
mesenquimatoso y de origen muscular , adiposo y vascular. 4. Una
neoplasia mixta de estirpe epitelial y mesenqquimatoso y de origen
adiposo , vascular y muscular liso.
Son caractersticas categricas de las neoplasias benignas: 1.
No metastatisan. 2. No tienen anaplasia. 4. No presentan anaplasia ni
mitosis tetraplodes o aneuploides.. 3. No invaden localmente y crecen
por desplazamiento.
El carcinoide es una neoplasia: 1. Que por su arquitectura y
caractersticas celulares es fue considera da maligna. 2. Actualmente
es considerada neoplsia con potencial de metstasis. 3. Se prefiere el
trmino de tumor neuroendocrino. 4. Por las caractersticas
histopatologas: pelomorfismo , cromatina granular , ncleo
hipercromaticos la neoplasia denota alto riesgo de metstasis.

PREGUNTAS DE SELECCIN MLTIPLE CON UNA SOLA


RESPUESTA:
En gran medida la clnica de las neoplasias malignas (prdida
de peso y apetito, fiebre, malestar general, anemia) se
explican por: A) Caquectina y la IL-1 B)FNT C)IL-1 D) A, B y C son
verdaderas E)Ninguna de las anteriores.
Para que una neoplasia produzca invasin y metstasis, deben
tener cualidades especiales como: A) Perdida de la adhesin B)
Hipersecrecin de enzimas degradantes de la MEC. C) Perdida o
disminucin de la expresin de E-Caderina D) A, B, C son verdaderas
E) Ninguna de los anteriores.
Es considerado tejido especializado, de arquitectura
organizada fuera de lugar ( ectpico): A) Hamartoma y/o

Coristoma B) Teratoma y/o tumor de colisin. C) Tumor metacrnico.


D) Coristoma pancretico en esfago y/o metaplasia pancretica de
esfago. E) Ninguna de las anteriores.
Puede ser considerado un Hamartoma o una neoplasia
benigna: A) Nevo B) Plipo adenomatoso juvenil hamartomatoso C)
Metaplasia pancretica en estomago. D) B y C son verdaderas E) A y
B son verdaderas.
Es un tumor neoplsico de origen celular an no determinado:
A) Tumor del estroma gastrointestinal. B) GIST. C) Tumor Filodes. D)
A y B son verdaderas. E) Sarcoma sinovial.
Las neoplasias, metaplasia, hiperplasias son diferentes por
que hay: A. Cambio de genotipo y fenotipo. B. Cambio de fenotipo.
C. Ninguna de las anteriores. D. A y B son verdaderas. E. Ninguna.
Los conceptos de displasia y neoplasia son diferentes por: A.
Mutacin del genoma. B. Mutacin en proto-oncogenes. C. Ninguna
de las anteriores. D. A y B son verdaderas. E. Todas las anteriores.
Una displasia severa puede aumentar el riego de: A. Metaplasia.
B. Lesiones reactivas. C. Ninguna de las anteriores. D. A y B son
verdaderas. E. Todas las anteriores.
Las neoplasia benignas son siempre: A. Bien diferenciadas. B. Mal
diferenciadas. C. Ninguna de las anteriores. D. A y B son verdaderas.
E. Todas las anteriores.
Las neoplasias malignas son siempre: A. Bien diferenciadas. B.
Mal diferenciadas. C. Ninguna de las anteriores. D. A y B son
verdaderas. E. Todas las anteriores.

En relacin al concepto de cncer y carcinoma: I. Cncer se


refiere a proliferacin descontrolada por mutacin de protooncogenes. II. Carcinoma se refiere a proliferacin descontrolada por
mutacin de proto-oncogenes, por lo tanto cncer y carcinoma son
sinnimos.
En relacin a el termino tumor neoplsico: I.Una masa tumoral
neoplsica se conforma de clulas: con y sin mutaciones en proto
oncogenes y clulas proto-oncognicas. II. La respuesta estromal
desproporcionada con participacin de fibroblastos y colgena
desordenada y gruesa entre clulas neoplsicas es denominada
desmoplasia la cual puede ser parte de la masa tumoral y presenta
oncogenes en su genoma.
En relacin al concepto de displasia: I. Displasia es un trmino
que se aplica a clulas con algunos signos citolgicos de neoplasia y a
alteracin en la arquitectura de epitelio sin que necesariamente
presenten mutacin de proto-oncogenes ni proliferacin
descontrolada. II. Cuando se hace referencia a la displasia dentro de

los sndromes mielodisplsicos se interpreta como lesiones pre


leucmicas.
En relacin a la nomenclatura de las neoplasias: I. Un carcinosarcoma denota: neoplasia maligna de estirpe epitelial y
mesenquimatosa (tumor mixto maligno). II. Un carcinoma-epitelioide
denota: neoplasia maligna no mixta de estirpe epitelial que simula
estirpe epitelial.
En relacin a la nomenclatura de la neoplasia: Usted recibe el DX
transoperatorio de Cistadenoma-seroso papilar limtrofe, esto se
interpretara como: I. Neoplasia con potencial de invasin y
metstasis, es necesario correlacin clnico patolgica para
determinar conducta. II. Neoplasia de conducta clnica incierta, es
necesario pedir estudios complementarios , por ejemplo: P53, Ki 67
para determinar conducta.
Paciente con antecedentes de leiomiomas uterinos subserosos
extirpados; en laparotoma exploradora se encuentra un tumor en
peritoneo de bordes bien delimitados de 2.5x2.5cm , se pide
transoperatorio (TO) el cual reporta DX: Proliferacin neoplsica de
estirpe epitelial y de origen muscular liso sin atipia, ni necrosis,
conteo mitsico=0; esto se interpretara como: I. Implante neoplsico
sinnimo de metstasis y/o implante de una neoplasia benigna
sinnimo de metstasis a corta distancia. II. Un implante tumoral
benigno de un leiomioma , consecuencia de la primera ciruga.
En relacin a las metstasis y su aplicacin clnica del saber
conocer al saber hacer y saber ser: Si se recibe DX
transoperatorio de ganglio centinela de mama positivo para
clulas neoplsicas malignas; la conducta mas acertada seria:
I. Toma de decisin por el cirujano onclogo de reseccin de cadena
ganglionar en mismo acto quirrgico de mastectoma radical
modificada, asumiendo la morbilidad/linfedema axilar. II. Aplicar
habilidades de comunicacin con la paciente, previamente a la ciruga
y ayuda a toma de decisin de reseccin de cadena ganglionar en
mismo acto quirrgico de mastectoma, asumiendo el linfedema axilar
por la paciente en cuestin.
PREGUNTAS DE SELECCIN MLTIPLE CON UNA SOLA
RESPUESTA:
Neoplasia germinal derivada de una de las tres capas germinales: A)
Teratoma qustico maduro. B) Struma ovarii. C) teratoma
monodermico D) Teratoma qustico inmaduro (Maligno). E) b y c son
verdaderas.
Neoplasia germinal maligna derivada de una o mas de una de
las tres capas germinales: A) Teratoma qustico maduro B)

Teratoma. C) Terato-carcinoma D) Teratoma qustico maduro E) Todas


las anteriores son verdaderas.
Usted recibe el siguiente reporte histopatolgico: Descripcin
Macroscpica.- lesin localizada en Miometrio donde se
observa neoplasia de bordes bien delimitados y regulares que
mide 3.5x3.5cm y pesa 30g, con superficie de corte
homognea sin necrosis ni hemorragia, su interpretacin
seria: A) Probable neoplasia benigna. B) Probable neoplasia benigna
a descartar leiomioma. C) Datos insuficientes para formular una IDX.
D) A y B son verdaderas. E) Ninguna de las anteriores.

El crecimiento de un tumor maligno generalmente es rpido esto se


debe a que: A) No hay aumento de la velocidad en la divisin celular
pero el crecimiento es exponencial. B) Las clulas cancergenas se
dividen lentamente por el dao genmico pero la divisin es
exponencial C) A y B son verdaderas. D) Las clulas neoplsicas
tienen un ciclo celular ms rpido. E) Las neoplasias malignas se
dividen mas rpidamente que las hiperplasias.
Es verdad en relacin a la proliferacin celular en las neoplasias
malignas: A) La proliferacin celular generalmente es alta en las
neoplasias malignas B) El ndice mitsico, el Ki 67 generalmente es
alto en neoplasias malignas. C) La proliferacin celular aumentada
explica el aumento de tamao rpido del tumor. D) Ay B son
verdaderas. E) Todas las anteriores.
Son caractersticas categricas que se evidencian en todas las
neoplasias malignas EXCEPTO: A) Invasin local. B) Mitosis atpicas
C) Metstasis. D) A, B y C son correctas. E) Todas son correctas.

Son caractersticas categricas que todas las neoplasias benignas: A)


No metastatizan B) No invaden localmente C) No tiene mitosis
atpicas. D) A, B y C son correctas. E) Todas son correctas.
Dentro de la nomenclatura de las neoplasias el DX de Tumor del
Estroma Gastro Intestinal/ GIST se refiere a: A) Neoplasia de estirpe
mesenquimatosa de aparente origen en clulas de Cajal. B) Neoplasia
maligna mesenquimatosa. C) Neoplasia mesenquimatosa benigna. D)
Ninguna de las anteriores. E) Todas las anteriores.
La elevacin de PSA (antgeno prosttico especfico) detectado por
patologa clnica se interpreta categricamente como: A) Antgeno
(Ag) capaz de producir enfermedad. B) Secrecin prosttica anormal
que se convirti en Ag para el paciente C) A y B son verdaderas. D)
Carcinoma prosttico E) Ninguna de las anteriores.

Las neoplasias malignas son siempre: A. Bien diferenciadas. B. Mal


diferenciadas. C. Ninguna de las anteriores. D. A y B son verdaderas.
E. Todas las anteriores.
PREGUNTAS DE APLICACIN CLNICA: DEL SABER CONOCER
AL SABER HACER Y SABER SER EN CONTEXTO DE ANATOMA
PATOLGICA (SECUENCIA DE PREGUNTAS DE LA 14 A LA 18):
Instructivo: (valor dos puntos por pregunta) Para las siguientes
preguntas deber leer el caso clinico con detenimiento emplear su
razonamiento clinico y metacognicion y responder la secuencia de
preguntas (de 1 a 5) en relacion a dicho caso clinico, ESCOGIENDO
UNA O MAS OPCIONES.
CASO1: Hombre de 30 aos , antecedentes en los ltimos 15 aos de
un nmero creciente de mltiples ndulos en la piel. En la exploracin
fsicas evidencia ndulos de 0.5 a 5cm y parecen ser subcutneos y
seguir los trayectos nerviosos, con ndulo dominante de 8.0x7.0cm
en sus dos ejes mayores en miembro plvico derecho; adems de
maculas de 5cm de dmetro (caf con leche); el examen
oftalmoscpico muestra ndulos hamartomatosos en el iris. BX
proliferacin neoplsica de origen nervioso perifrico LAS SIGUIENTE
SECUENCIA DE PREGUNTAS 1 A LA 5 1.Al integrar los datos histopatolgicos, macroscpicos y clnicos su IDX es: 1. Neoplasia maligna
con metstasis subcutneas 2. Neoplasia maligna mesenquimal de
origen en la vaina nerviosa perifrica 3. Neoplasia de estirpe y origen
a determinar 4. Neoplasia benignas mltiples subcutneas sugerentes
de neuro-fibromatosis.

CASO1: 2.Cul de los siguientes mecanismos de transformacin es


ms probable relacionado con la mutacin que este paciente ha
heredado: 1 La activacin persistente del gen RAS 2. Aumento de la
produccin del factor de crecimiento epidrmico 3. Descontrol de gen
RAS 4. Deterioro de funcionamiento de los genes de reparacin de
genes La inactivacin del gen RB.
CASO1: 3.El curso de la neoplasia desde el punto de vista: 1.
Oncolgico: benigna sin metstasis. 2. Oncolgico: maligna con
metstasis 3. Clnico: benigna no importa donde se encuentren los
tumores 4. Clnico: maligna con tumor en quiasma ptico, dando
hemianopsia bitemporal y posible hipertensin endocraneana por
lesin ocupativa.
CASO1: 4.El reporte DX histopatologico de la lesin en el quisama
ptico podra esperar como: 1. Neurofibromas. 2. Meningiomas 3.
Neurinomas 4. Neurilemomas.

CASO1: 5.Si la descripcin microscpica del tumor de quiasma ptico


seria la siguiente: S evidencia proliferacin neoplasica de estirpe
epitelial y de origen en vaina nerviosa conformada por clulas
fusiformes de ncleos regulares , nucleolos aparentes , adems de
clulas eosinofilas ahusadas de aspecto fibroblastico con focos con
colagena gruesa. Su interpretacin DX seria: 1. Neurofibromas 2.
Meningiomas 3. Tumor de la vaina nerviosa perifrica con
proliferacin neoplsica fibrosa benigna 4. Neurinomas ,
Neurilemomas.
CASO2: Paciente de 6 aos, acude a su consulta, la madre refiere
que el nio ha bajado de peso en el ltimo mes, adems manifiesta el
crecimiento de una masa abdominal; a la exploracin fsica usted
evidencia masa de 8x6cm, parece prolongarse por debajo de la
parrilla costal; se realiza TAC de abdomen y trax evidenciando masa
mediastinal y abdominal de 15x12cm en sus dos ejes mayores, dicha
masa parece envolver a la aorta torcica sin infiltrarla, por lo que los
cirujanos manifiestan temor para resecar la masa. 1.Cul sera su
conducta como mdico cirujano: A) Ciruga abierta para toma de
biopsia incisional a ciegas, con posterior envo en formol para estudio
trans-operatorio B) Quimio y radioterapia con la esperanza de reducir
el tumor para que eventualmente sea operable C) A y B son correctas
D) Biopsia incisional dirigida por aguja hueca, fijacin con formol al
10% con envi de muestra a patologa para su DX histo-patologico E)
Ninguna de las anteriores.
CASO2 2.Si el reporte de histopatologa del caso en cuestin se
planteara de la siguiente manera: Referida como Biopsia incisional
dirigida de masa mediastinal y abdominal: Proliferacin neoplsica
maligna anaplasica; no se pude determinar estirpe ni origen celular.
Cul sera su interpretacin y cul sera su conducta: A) Neoplasia
maligna a descartar sarcoma vs carcinoma B) Cncer vs neoplasia
benigna poco diferenciada C) Solicitud de marcadores tumorales
serolgicos y tisulares (por inmuno-histo-quimica), y pruebas de
laboratorio D) Ninguna de las anteriores E) A y C son correctas.
CASO2 3.Patologa clnica reporta marcadores serolgicos tumorales:
alfa-feto protena, ACE, gonadotropina corionica negativa.
Hematocrito y hemoglobina disminuida, leucocitosis a expensas de
mononucleares, adems de hipogamaglobulinemia. Con estos datos
usted replanteara su diagnostico a: A) Neoplasia maligna poco
diferenciada a descartar proceso linfo-proliferativo neoplsico B)
Neoplasia maligna poco diferenciada a descartar proceso hiperplsico
reactivo ganglionar C) Neoplasia maligna poco diferenciada a
descartar linfoma D) Ninguna de las anteriores E) A y C son correcta.
CASO2: 4.El estudio de inmuno-histoquimica de este paciente
reporta: Designada como neoplasia maligna poco diferenciada a

descartar sarcoma vs carcinoma: Antgeno leucocitario comn


positivo (CD45+), Citokeratinas negativas (para clulas epiteliales),
CD 20 positivo (Linfocitos B), TDT positivo ( linfocitos en periodo de
maduracin, blastos). Su conducta y su interpretacin DX definitiva
seria: A) Sarcoma derivado de mesenquima muscular B) Primero
quimioterapia, ya que los linfomas presentan ndice de proliferacin
alto (Ki67) y se pude reducir el tamao tumoral, la terapia blanco
molecular anti CD20 (rituxiMAB) tienen potencial curativo en el
paciente C) Al conocer la estirpe y el origen celular, planteo una
reseccin quirrgica con mrgenes negativos evaluados por transoperatorio y reseccin de ganglios linfticos regionales D) Linfoma
linfoblastico B neoplasia maligna de estirpe mesenquimatosa de
origen blastico B E) B y D son correcta.
CASO2: 5. Si adicionalmente a esta lesin se pide los siguientes
inmunomarcadores: CD34, CD31, VEGF y EGF, los cuales se reportan
de la siguiente manera: Luces vasculares CD34 y CD31 positivas en
40% de la masa tumoral, VEGF positivo difuso multifocal en clulas
neoplsicas. Estos resultados se interpretan como: A) Neoplasia
maligna de estirpe mesenquimal y de origen vascular B)
Angiosarcoma con posibles blancos moleculares quimioteraputicos
contra VEGF y EGF C) Hemangiosarcoma con posibles blancos
moleculares quimioteraputicos contra VEGF y EGF D) Ninguna de las
anteriores E) Linfoma linfoblastico pre B con posibles blancos
moleculares coadyuvantes teraputicos anti VEGF (BevacizuMAB) ,
anti EGF y anti angiogenico.

Preguntas de falso o verdadero Para las siguientes preguntas


responda como falso o verdadero (valor por pregunta de un punto).
Cncer es un trmino que se aplica para todas las neoplasias de
estirpe epitelial y mesenquimatoso. VERDADERO FALSO.
Tumor es un trmino latino que denota masa, fue aplicado
inicialmente en la ttrada de Celso. VERDADERO FALSO.
Cncer proviene de la palabra latina cangrejo ya que pareca que
estos tumores invadan los tejidos adyacentes mediante
prolongaciones semejantes a pinzas. VERDADERO FALSO.
El trmino de cncer proporciona la informacin sobre el probable
comportamiento histo-patologico, biolgico y curso clnico de las
neoplasias. VERDADERO FALSO.

Son caractersticas categricas de las neoplasias: invasin local,


mitosis atpicas VERDADERO FALSO.
Son caractersticas categricas de las neoplasias malignas: invasin
local, mitosis atpicas, curso clnico maligno, anaplasia. VERDADERO
FALSO.
Son caractersticas categricas de las neoplasias benignas: no
metastatisan, no invaden localmente, no tiene mitosis atpicas.
VERDADERO FALSO.
La nomenclatura en tumores neoplsicos tiene excepciones las cuales
se pueden clasificar en: Epnimos, errores o contradicciones de la
nomenclatura, nombres fuera de la nomenclatura que nos son
epnimos . VERDADERO FALSO.
El termino tumor dentro de la nomenclatura de las neoplasias se
aplica para denotar neoplasias con potencial de metstasis (Ej tumor
neuroendocrino). VERDADERO FALSO.
El contexto de desarrollo celular: Especializacin, maduracin y
diferenciado son sinnimos. VERDADERO FALSO.
El trmino diferenciacin denota: proceso del desarrollo celular o
tisular en el cual se modifican y alteran sistemticamente, hasta
conseguir caractersticas fenotpicas, funciones fisiolgicas y
propiedades qumicas caractersticas. VERDADERO FALSO.
Un glbulo rojo esta: con diferenciacin terminal, maduro, y
especializado. VERDADERO FALSO.
Diferenciacin etimolgicamente significa: adquisicin de funciones y
formas diferentes de las originales; en el contexto del desarrollo
celular es equivalente a especializacin. VERDADERO FALSO.
Los tumores neoplsicos benignos generalmente crecen por
desplazamiento; las neoplasias malignas generalmente crecen por
invasin. VERDADERO FALSO.
En el contexto de las neoplasias: Crecimiento con desplazamiento del
tejido normal adyacente y crecimiento por invasin del tejido normal
adyacente, son conceptos equivalentes. VERDADERO FALSO.
Cncer es un trmino genrico para denotar a las neoplasias malignas
de estirpes epiteliales o mesenquimatosas y de cualquier origen
celular. VERDADERO FALSO.
Neoplasia es un trmino genrico para denotar neoplasias benignas y
canceres de estirpe epitelial o mesenquimatosa y de cualquier origen
celular. VERDADERO FALSO.

Son caractersticas no categricas histolgicas de las neoplasias


benignas: Crecimiento expansivo y local, ndice ncleo-citoplasma
normal o ligeramente aumentado e ndice mitosico bajo, uniformidad
y semejanza a la clula de origen. VERDADERO FALSO.
Son caractersticas no categricas histolgicas de los canceres:
Crecimiento expansivo y local, ndice ncleo-citoplasma normal o
ligeramente aumentado, ndice mitosico bajo, uniformidad y
semejanza a la clula de origen. VERDADERO FALSO.
Son caractersticas no categricas histolgicas de los canceres:
Crecimiento invasivo, metastatis y local, ndice ncleo-citoplasma
aumentado, ndice mitosico alto, pleomorfismo celular y nuclear, poca
diferenciacin. VERDADERO FALSO.
La relacin ncleo citoplasma de una clula generalmente es de 1:3
o 1:5; la disminucin de esta relacin 3:3 o el aumento del ndice
3:3=1 , generalmente se presenta en neoplasias malignas.
VERDADERO FALSO.
Una masa tumoral neoplsica se conforma de clulas: neoplsicas y
clulas no neoplsicas que forman parte del estroma o tejido de
sostn. VERDADERO FALSO.
Una masa tumoral neoplsica se conforma de clulas: con mutaciones
en proto-oncogenes y clulas proto-oncogenicas. VERDADERO FALSO.

Una masa neoplasia maligna epitelial puede presentar una reaccin


desmoplasica la cual evidencia a nivel molecular mutacin en los
proto-oncogenes. VERDADERO FALSO.
La respuesta estromal deproporcionada con participacin de
fibroblastos y colagena desordenada y gruesa entre clulas
neoplsicas es denominada desmoplasia la cual presenta oncogenes
en su genoma. VERDADERO FALSO.
la cual en puede interpretar como dato indirecto de lesin neoplsica
de una biopsia (Bx) Ej BX trucut de mama sin evidencia de clulas
neoplsicas pero si desmoplasia. VERDADERO FALSO.
Existen factores angiogenicos (VEGF, bFGF) y antiangiogenicos
(Trombospondina, angiostatina, endostatina, vsostatina) involucrados
en el crecimiento neoplsico. VERDADERO FALSO.
La talidomina es un poderoso teratogenico, el cual se est utilizando
en ensayos clnicos como antiangiogenico. VERDADERO FALSO.

El crecimiento de una masa tumoral maligna generalmente es rpido


ya que es exponencial, y no se explica por el aumento de la velocidad
en la divisin celular ya que generalmente las clulas de los canceres
se dividen lentamente por el dao genmico. VERDADERO FALSO.
La proliferacin celular, el ndice mitosico, el Ki 67 generalmente es
alto en las neoplasias malignas lo que espica el aumento de tamao
rpido del tumor a pesar de que el ciclo celular es mas lento que en
una clula proliferante en adaptacin. VERDADERO FALSO.
La velocidad en el ciclo celular hasta llegar a fase M en una neoplasia
maligna en comparacin a una neoplasia benigna generalmente dura
ms tiempo. VERDADERO FALSO.
La hiperplasia en comparacin a las neoplasia malignas entran al ciclo
celular ms lentamente y llegan a telofase en mayor tiempo.
VERDADERO FALSO.
En la regeneracin, hiperplasia y las neoplasias benignas hay protooncognes, en las neoplasias malignas participan oncogenes.
VERDADERO FALSO.
En los adenomas hepticos, la hiperplasia nodular heptica, la
regeneracin heptica hay proto-oncognes en el genoma, en los
canceres hay oncogenes. VERDADERO FALSO.

En la proliferacin celular hiperplasica hay proto-oncognes, en la


proliferacin neoplsica participan oncogenes. VERDADERO FALSO.
Es falso:En los adenomas hepticos, la hiperplasia nodular heptica,
la regeneracin heptica hay proto-oncognes en el genoma, en los
canceres hay oncogenes. VERDADERO FALSO.
Los leiomiomas y los leiomiosarcoma presentan en el genoma
oncogenes, la hiperplasia miometrial del uterino presenta activacin
de los proto-oncogenes. VERDADERO FALSO.
Las vas de diseminacin del cncer son: invasin local, diseminacin
linftica, diseminacin vascular, diseminacin tranascelmica (Ej:
cavidades peritoneales o pleurales). VERDADERO FALSO.
Son caractersticas categricas del cncer: invasin local, mitosis
atpicas, curso clnico maligno; si una neoplasia metastatisa se puede
considerar caracterstica categrica de malignidad de ese tumor.
VERDADERO FALSO.
Las metstasis se entiende como invasiones a distancia discontinuas

del tumor primario, las cuales pueden darse por va: vascular,
linftica, tranascelmica e invasin local. VERDADERO FALSO.
Si un tumor metastatisa, esa es una caracterstica categrica de
neoplasia maligna. VERDADERO FALSO.
Para que una neoplasia produzca invasin y metstasis, deben perder
cualidades especiales como: adhesin (integrinas que se unen a
laminina e fibronectina), secretan enzimas degradantes de la MEC
(metaloproteinasas, degradan colgeno IV). VERDADERO FALSO.
Metstasis e invasin local son caractersticas no categricas de las
neoplasias malignas. VERDADERO FALSO.
Metstasis e invasin local son caractersticas categricas y no
categricas de las neoplasias malignas y los dos conceptos son
equivalentes entre s VERDADERO FALSO.
Una neoplasia cuanto mas indiferenciada pierde caractersticas como
la cohecion celular, y sobreexpresa metaloproteinasas y le es mas
fcil invadir a distancia ya que no necesita microambiente especial;
necesita 02 y nutrientes. VERDADERO FALSO.
Las membranas basales presentan en su composicin colagena de
tipo IV, la inmunomarcacion (inmunohistoquimica) de dicho elemento
nos ayuda a diagnosticar carcinoma in-situ vs carcinoma invasor.
VERDADERO FALSO.
La reseccin de una neoplasia maligna in-situ asegurndonos de que
los bordes quirrgicos sean negativos plantea posible curacin.
VERDADERO FALSO.
Las neoplasias malignas mesenquimatosas in-situ pueden ser tratadas
con biopsia exicional asegurndonos de que los bordes quirrgicos
sean negativos, la cual denota buen ptonostico y potencialmente
curacin del cncer. VERDADERO FALSO.
Las neoplasias mesenquimatosas y epiteliales tiene en su
carcinognesis un estadio inicial In-situ que es potencialmente
curable con tratamiento exicional y bordes quirrgicos negativos para
clulas neoplsicas. VERDADERO FALSO.
Las neoplasias de estirpe epitelial en su carcinogesis puede presentar
estadios inciales In-situ resecables quirrgicamente y
excicionalmente potencialmente curables con buen pronostico.
VERDADERO FALSO.
La neoplasias malignas de estirpe epitelial que no penetran la
colagena de tipo VI de la membrna basal son consideradas in-situ, las

neoplasias malignas mesenquimatosas no presentan este estadio Insitu. VERDADERO FALSO.


El tejido de estirpe epitelial esta organizado y compartimerizado con
una membrana basal rica en colagena de tipo IV, el tejido
mesenquimatosa no presenta membrana basal por lo cual no hay un
estadio in-situ en los canceres de esta estirpe. VERDADERO FALSO.
Son caractersticas clnicas de las neoplasias malignas: prdida de
peso y apetito, fiebre, malestar general, anemia, caquexia.
VERDADERO FALSO.
En gran medida la clnica de las neoplasias malignas: prdida de peso
y apetito, fiebre, malestar general, anemia se explican por caquectina
y la IL-1. VERDADERO FALSO.
Tanto las neoplasias malignas como las malignas pueden provocar la
muerte. VERDADERO FALSO.
La localizacin en el contexto de las neoplasias benignas es un factor
fundamental a conocer para determinar el pronstico clnico con
probable muerte por efecto de masa VERDADERO FALSO.
Las neoplasias malignas generalmente son de lento crecimiento, no
invasivas, no metastasicas, de bordes bien delimitados y regulares,
con superficie de corte homognea sin necrosis ni hemorragia; las
cuales nunca llevan al deceso del paciente. VERDADERO FALSO.
El estadiaje TNM de un tumor tiene valor pronstico y ayuda a tomar
decisiones en el tratamiento de las neoplasias. VERDADERO FALSO.
El recibir un reporte Anatomo-Patologico con DX de carcinoma in-situ
implica que en teora el estadiaje seria T1, N0, M0, por lo que el
preguntar acerva de si hubo metstasis en rganos a distancia
evidenciara falta de conocimiento acerca de esta matica.
VERDADERO FALSO.
Los adenomas de tiroides son bien difernciados al igual que los
carcinomas foliculares de tiroides, lo que dificulta su DX y TX, por lo
que el parmetro principal para descartar malignidad es la invasin al
a pseudo-capsula fibrosa. VERDADERO FALSO.
Existen neoplasias malignas bien diferencidas, un Ej es el carcinoma
folicular de tiroides el cual es bien difrenciado lo que dificulta su DX y
la conducta quirrgica de extirpacin total del rgano con posterior
remplazo hormonal de por vida (hormonas tiroideas). VERDADERO
FALSO.
Es falso:Los adenomas de tiroides son bien difernciados al igual que

los carcinomas foliculares de tiroides, lo que dificulta su DX y TX, por


lo que el parmetro principal para descartar malignidad es la invasin
al a pseudo-capsula fibrosa. VERDADERO FALSO.
Algunas neoplasias malignas son tan difrenciadas que los parmetros
histo-patologicos como: pleomorfismo celular y nuclear, mitosis
aumentadas, nuclolos evidentes, irregularidad nuclear no son tiles
para diferenciar de tumor benigno vs maligno. VERDADERO FALSO.
Displasia es un trmino que se aplica a clulas con algunos signos
citolgicos de neoplasia sin que necesariamente haya mutacin de
proto-oncognes ni proliferacin descontrolada VERDADERO FALSO.
Diferenciado sanguifica diferente en el contexto de las neoplasias y/ o
del desarrollo celular. VERDADERO FALSO.
Es falso:Displasia es un trmino que se aplica a clulas con algunos
signos citolgicos de neoplasia sin que necesariamente haya mutacin
de proto-oncognes ni proliferacin descontrolada VERDADERO FALSO.
Displasia es un trmino que denota alteracin en la arquitectura de un
epitelio con caractersticas citolgicas que pueden ser confundidas con
neoplasias. VERDADERO FALSO.
El termino de coilocito denota irregularidad del contorno nuclear con
agrandamiento del mismo e hipercromasia rodeado de un halo
perinucelar VERDADERO FALSO.