Anexo N

JUSTIFICATIVA TCNICA
Eu, ______________________________________________, portador do
CPF

_____._____._____-____,

responsvel

tcnico

pelo

evento

______________________________________________, promovido pelo Sr. (a)

________________________________________________,

portador

do

CPF

n___.___.___-___, cientifico para os devidos fins legais que as estruturas

provisrias

montadas

no

interior

da

edificao

________________________________________ no prejudicaro a eficincia das

medidas de segurana contra incndio e pnico j existentes.
Dessa maneira, assumimos a responsabilidade civil e criminal, pelas
informaes prestadas neste documento.
Endereo da edificao:
Bairro:
Nmero do PSCIP aprovado:
Nmero do APCIP vigente:

Cidade:

_______________________, ______ de _________________ de ______.

________________________________
Responsvel pelo evento

________________________________
Responsvel Tcnico

Necessita ser registrado e reconhecida firma em cartrio.