Accesos en molares

superiores

Detalles morfolgicos no visibles en

la radiografa: Primer Molar superior

Anchura vestbulo-lingual de la cmara pulpar.

Curvatura vestbulo-apical de la raz palatina en el 55 % de las veces

Inclinacin vestibular de las races vestibulares

Longitud promedio

Mesiovestibular Distovestibular Palatino

19.9 mm. 19.4 mm. 20.6 mm.

Preparacin endodntica

1) El acceso se logra siempre a travs de la superficie oclusal de todos

los dientes posteriores. Iniciando en el centro exacto de la foseta mesial
con la fresa dirigida en sentido palatino.

2) La fresa deber dirigirse hacia el orificio del conducto palatino o

hacia el orificio del conducto mesiovestibular, donde es mayor el
espacio en la cmara.

Preparacin endodntica

3) Se utiliza un explorador endodnticopara localizar los orificios de los

conductos palatino, mesiovestibular y distovestibular. Se tendr
especial cuidado de explorar en busca de un segundo conducto en la
raz mesiovestibular

4) El limando se realiza desde el interior de la cmara pulpar hacia

afuera, se utiliza la fresa redonda a baja velocidad para eliminar el techo
de la cmara pulpar. Las paredes internas y el piso de la preparacin no
debern cortarse a menos que resulte muy difcil encontrar los orificios

Preparacin endodntica

5) El terminado final y la conformacin en embudo de las paredes de la

cavidad se realizan con una fresa de fisura.
6) La preparacin final proporcionar un acceso libre a los orificios del
conducto. La facilidad de acceso se mejora "inclinando" toda la preparacin
hacia la parte vestibular, ya que toda la instrumentacin se hace desde esa
superficie.

Preparacin endodntica
La forma del diseo extendida refleja la anatoma de la cmara pulpa. La
cavidad se encuentra completamente dentro de la mitad mesial del diente
y no requiere invadir la cresta transversa. La forma del diseo de la
preparacin final es idntica en un diente de erupcin reciente como en
uno "adulto"