PULPOTOM

DEFINICIN

INDICACIONES

Es la
eliminacin de
la pulpa coronal
afectada
mientras que el
tejido radicular
remanente se
mantiene vital
sin signos
clnicos ni
radiogrficos
de inflamacin
o afectacin.

No hay inflamacin de
la pulpa radicular
Ausencia de dolor
espontneo o
persistente
Ausencia de
sensibilidad a la
percusin y a la
palpacin
Ausencia de movilidad
patolgica,
Ausencia de signos
radiogrficos
patolgicos,
Aspecto de la pulpa de
color rojo y Hemorragia
controlable.

CONTRAINDICACION
ES
Dolor espontneo
Sensibilidad a la
percusin
Fstula
Tumefaccin / pus
Reabsorcin radicular
Movilidad dentaria
Calcificacin pulpar
Radiolucidez apical
Hemorragia profusa

PROCEDIMIENTO

Anestesia tpica e infiltrativa y

Aislamiento
Eliminacin de la pulpa cariada
Apertura de la cmara
Eliminacin completa del techo cameral
con una fresa redonda de tungsteno a
baja velocidad
Eliminacin de la pulpa cameral con una
cucharilla afilada, de esta forma se evita
el sangrado.
Lavado de la cmara y secado con
torundas de algodn
Fijacin de la pulpa radicular con
Formocresol en unas torundas de algodn
exprimidas colocadas en la entrada de los
conductos
Aplicacin de una base de cemento ZOE /
IRM y con una torunda de algodn
realizamos compresin
Restauracin final- corona acero cromo

PULPECTOM
A

Es la
eliminacin
total de la
pulpa de la
cmara
coronaria as
como la pulpa
radicular, por
medio del
trabajo
biomecnico de
las limas de
endodoncia.

Dolor persistente
Sensibilidad a la
percusin
Hemorragia excesiva
tras una pulpotomia
Necrosis pulpar
Conservacin del
diente por razones de
mantenimiento de
espacio
Longitud radicular
superior o igual a 2/3
Abscesos periapicales
Ausencia de invasin
de furca
Ausencia de
reabsorciones internas
o externas avanzadas

Cuando no es posible
eliminar por completo y
de forma estril el tejido
pulpar inflamado o
necrtico del conducto
radicular
Dientes no susceptibles
a restauracin
Reabsorcin interna de
las races
Movilidad dentaria
Perforacin de furcas,
sin soporte seo o
radicular
Reabsorcin superior a
un tercio de la raz
Presencia de quiste
folicular o dental

Anestesia tpica e infiltrativa y

Aislamiento
Apertura de la cmara y eliminacin de la
pulpa cameral
Lavado de la cavidad con hipoclorito de
sodio rebajado
Instrumentacin de los conductos con
limas, de esta forma se va eliminando la
pulpa radicular
Secado de los conductos con puntas de
papel
Relleno de los conductos con materiales
reabsorbibles; pasta de xido de zinceugenol y la pasta yodo frmica mezclada
con hidrxido de calcio
Se rellena la cmara pulpar con xido de
zinc-eugenol y con una torunda de
algodn realizamos compresin
Radiografas periapicales para el control
de la pulpectoma
Restauracin final-corona acero cromo
*Se debe hacer una revisin cada 6
meses.