Sndrome de Djerine-Roussy

El sndrome de Djerine-Roussy o sndrome talmico se

caracteriza por hemiparesia leve transitoria,
hemicoreoatetosis, hemihipoestesia, hiperalgesia, alodinia y
hemiataxia con astereognosia de intensidad variable, y se
presenta ante lesiones de los ncleos posteriores del tlamo.
Puede producirse por infarto cerebral estratgico, descrito en
pacientes de edad avanzada con factores de riesgo vascular.
El foramen oval permeable se ha sugerido como factor de
riesgo de ictus isqumico en jvenes, especialmente cuando
se asocia a aneurisma del septo auricular y sobre todo a
estado procoagulante.
Caso clnico. Varn de 18 aos de edad con antecedentes
familiares de enfermedad de Behet, que presenta infartos
cerebrales talmico e hipocampal derechos, siendo un
foramen oval persistente con aneurisma septal el nico
factor de riesgo encontrado tras un estudio exhaustivo. En ese
momento no cumpla los criterios de la enfermedad de
Behet, y tras un amplio rastreo sistmico no se hallaron
signos directos ni indirectos de trombosis venosa.
Se realiz cierre percutneo del foramen. Conclusin. Se trata
del primer caso publicado de sndrome de Djerine-Roussy
como manifestacin de infarto cerebral criptognico asociado
a foramen oval permeable en un adolescente.
El conjunto de datos clnicos y complementarios permiten
realizar una reconstruccin de la secuencia fisiopatolgica que
sitan al foramen oval con aneurisma septal asociado como
nico factor de riesgo objetivable, lo que asociado al estrs
del paciente y de la familia motiv su cierre.