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ANATOMA DE ODO INTERNO Y RGANO DE CORTI

Fgo. Juan Leyton Melndez

ODO INTERNO
Tambin llamado laberinto, se encuentra al interior del hueso temporal en la porcin del
peasco. Consta de dos aparatos receptores funcionalmente distintos :

El vestbulo y los canales semicirculares


El caracol o cclea
Morfolgicamente se puede distinguir un laberinto seo y uno membranoso.

Laberinto seo

El laberinto seo est constituido por la cpsula laberntica que se encuentra tallado en el
hueso temporal. Tiene 3 partes : una porcin anterior llamada caracol o cclea, una porcin media
llamada vestbulo y una porcin posterior en donde se ubican los 3 canales semicirculares. Cada una
de stas aloja en su interior al laberinto membranoso. El laberinto seo posee en su interior un lquido
llamado perilinfa, similar al lquido extracelular, rico en Na y pobre en K en donde flota el laberinto
membranoso.
La porcin del vestbulo seo presenta como lmites :

Pared anterior : abertura al caracol seo.


Pared posterior : se abre cruz comn (desembocadura comn de los canales semicirculares
posterior y superior).
Pared lateral : ventana oval y redonda.
Pared medial : fosita esfrica que aloja al utrculo y fosita semi-ovodea que aloja al sculo.
Pared superior : abre dilatacin ampular del canal semicircular superior.
Pared inferior : se abren orificios del canal semicircular externo y extremo ampular del canal
semicircular posterior.

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El caracol seo tiene forma de cono, cuyo vrtice apunta hacia anterior, abajo y afuera. La
estructura del caracol seo consta de :
Eje central, modiolo o colmela.
Lmina espiral que se une a la pared interna del modiolo.

En la porcin del modiolo se tallan pequeos canales (conductos de Rosenthal) por donde
viajan las fibras hacia el ganglio espiral, las cuales conformarn el nervio auditivo.
El conducto coclear es la nica estructura membranosa que ocupa la porcin libre que deja
la lmina espiral sea. El conducto coclear divide al caracol seo en 3 escalas o rampas :
1. Escala Vestibular
2. Escala Timpnica
3. Escala Coclear

: desemboca en la ventana oval.


: desemboca en la ventana redonda.
: o conducto coclear, que contiene al rgano de Corti.

La porcin coclear ms cercana a las ventanas es el gancho o espira basal.


Los canales semicirculares seos estn llenos de perilinfa y en el flotan los canales
semicirculares membranosos que contienen endolinfa y ocupan una porcin pequea del canal
seo. Los canales semicirculares seos se abren en el vestbulo seo.
Las ventanas redonda y oval representan las comunicaciones del laberinto con la caja
timpnica, estando cerradas por hueso (platina del estribo) y por membranas (membrana de la
ventana redonda).
Laberinto membranoso
El laberinto membranoso forma un sistema de espacio hueco, cerrado y relleno de endolinfa,
similar al lquido intracelular, rico en K y pobre en Na. Este finaliza, a travs del conducto endolinftico
en un saco ciego, el saco endolinftico, en pleno espacio epidural en la cara posterior de la
pirmide, cerca del seno sigmodeo. Por el contrario, el sistema perilinftico representa una cavidad
integrada por espacios intercelulares que se comunican entre s y, a travs del conducto perilinftico,
con el espacio sub-aracnodeo, estableciendo una comunicacin directa entre el laberinto
membranoso y los espacios huecos rodeados por la cpsula laberntica. El acueducto coclear
(conducto perilinftico) y el acueducto vestibular (conducto endolinftico) terminan en el foramen
jugulare y en la fosa cerebral posterior.

La perilinfa, que es el sustrato nutritivo de las clulas sensoriales cocleares y vestibulares,


representa, por una parte, un filtrado de sangre y, por otra, un producto de difusin del lquido
cefalorraqudeo. La endolinfa es un filtrado de la perilinfa, pero su concentracin de iones de sodio y
potasio es completamente diferente; la concentracin inica est regulada exclusivamente por la
actividad secretora del epitelio de la estra vascular. La concentracin electroltica de la endolinfa
regula el volumen de lquido circulante en el sistema endolinftico. El sistema de intercambio de
electrolitos, que hace posible el mantenimiento de una concentracin inica constante, consiste en
la existencia de bombas de Na y K a nivel celular, las cuales se encuentran ubicadas en la estra
vascular, en el utrculo y el sculo; tambin intervienen los procesos de difusin pasiva entre endolinfa
y perilinfa, con intercambio de iones de Na y K a nivel del saco endolinftico.
Utrculo, Sculo y Canales Semicirculares
Corresponden a los rganos del equilibrio. El sculo tiene forma ovodea y lleva una direccin
hacia anterior y abajo en relacin al utrculo. Est mas cerca de la cclea y hacia l se comunica el
caracol membranoso. El utrculo es de mayor dimetro y se encuentra en posicin ms superior que el
sculo. En l se abren los canales semicirculares membranosos.
El utrculo y el sculo contienen las mculas, en las cuales estn ubicadas las clulas
sensoriales encargadas de captar los estmulos representados por las aceleraciones lineales. Estas
mculas estn constitudas por clulas de sostn y clulas sensoriales ciliadas cuyos cilios quedan
englobados al interior de una masa gelatinosa (sulfo-mucopolisacridos). En su superficie se
encuentran los otolitos que estn formados por cristales de carbonato de calcio de aspecto
rombodeo. Las aceleraciones lineales que se producen en el eje vertical o cualquiera de los ejes
horizontales conducen a variaciones en la presin de los otolitos y, de esta forma, a inclinaciones de
los cilios de las clulas sensoriales, que representan el estmulo adecuado y desencadenan las
reacciones sensoriales apropiadas (variacin del potencial de reposo).
Los canales semicirculares son 3 en cada odo y se encuentran orientados en distintos ejes en
el espacio.

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1. Canal posterior o vertical.
2. Canal lateral, horizontal o externo.
3. Canal superior.
Los canales nacen y mueren en el utrculo. Presentan un extremo no dilatado y un extremo
con una dilatacin ampular llamada pars ampullaris. En esta se encuentran los elementos sensoriales,
cuyo estmulo adecuado est representado por las aceleraciones angulares. En el interior de la
ampolla se encuentra la cresta ampular, sobre la que se disponen clulas de sostn y clulas
sensoriales ciliadas. Los cilios de las clulas sensoriales se encuentran en el interior de la cpula que
llega hasta el techo de la ampolla y la cierra hermticamente como si fuera un tabique movible
(pndulo de torsin), impidiendo el paso de la endolinfa de una a otra parte del canal semicircular.
Los canales posterior y superior desembocan juntos en su extremo no ampular en la llamada Cruz
Comn.
Cclea
El caracol o cclea, con forma de espiral, forma 2 vueltas (35 mm) alrededor de un eje seo
de forma cnica llamado modiolo, dispuesto horizontalmente, cuya base est orientada hacia el
conducto auditivo interno y su punta hacia la caja del tmpano. En el modiolo vemos el ganglio
espiral con las fibras nerviosas que se unen para formar el tronco del nervio coclear. La lmina espiral
sea forma un saliente seo que se extiende en forma espirodea desde la base hasta la punta,
presentando unos canalculos que estn ocupados por las fibras nerviosas que se dirigen al rgano de
Corti.
El conducto coclear est relleno de endolinfa. Por encima se encuentra la rampa vestibular y
por debajo la escala timpnica. Ambas contienen perilinfa. Tanto la rampa vestibular como la escala
timpnica se comunican entre s a nivel de la punta del caracol o helicotrema.

Los cilios de las clulas sensoriales estn en contacto permanente con la membrana tectoria y,
cuando se producen oscilaciones de la membrana basilar, se originan entre ambas membranas
fuerzas que llevan a que los cilios de las clulas sensoriales sufran una inclinacin tangencial. Este
movimiento de los cilios representa el estmulo sensorial adecuado de las clulas sensoriales,
transformndose el estmulo mecnico en una excitacin neuronal a nivel del receptor. Las clulas
ciliadas internas estn dispuestas en una sola hilera y cada una de sus clulas se asocia con una sola
fibra nerviosa aferente. Estas fibras aferentes representan el 95% de todas las fibras de la parte coclear

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del nervio estato-acstico u VIII par, en tanto que las clulas ciliadas externas, que forman entre 3 y 5
hileras, estn unidas en grupos de varias clulas con una sola fibra nerviosa aferente en el sentido de
una conexin convergente (representan el 5% de todas las fibras del nervio auditivo). Cada fibra
aferente de la parte coclear est supeditada a un determinado campo de frecuencia.
RGANO DE CORTI
Es el rgano de la audicin. Se encuentra alojado al interior del conducto o escala coclear
(rampa media). La escala coclear tiene una forma triangular, cuya base est formada por la
membrana basilar la que se va ensanchando hacia el pice de la cclea. Su porcin superior u
oblicua se llama membrana de Reissner (bicelular). Su porcin lateral es la pared que aloja a la estra
vascular y al ligamento espiral.

El rgano de Corti consiste en un repliegue epitelial de cerca de 100 milimicrones de espesor y


34 a 35 mm de longitud.
En el rgano de Corti hay un conjunto de clulas sensoriales auditivas. Estn ubicadas sobre la
membrana basilar y se apoyan en la membrana tectoria. Estas clulas son :

Clulas ciliadas externas e internas.


Clulas de sostn

Las clulas de sostn apoyan o nutren a las clulas ciliadas. Estas se subdividen en :

Clulas de Claudius.
Clulas de Hensen.
Clulas de Deiters.

Al interior del rgano de Corti se ubican clulas pilares que forman el Tnel de Corti. Este se
extiende, tal como la escala media, por toda la cclea y a diferencia de esta rampa, el tnel est
lleno de perilinfa. Las fibras nerviosas que van hacia las clulas ciliadas externas atraviesan el tnel de
Corti. Las clulas ciliadas se localizan en los costados de los pilares. Hacia la porcin interna las clulas
ciliadas internas y hacia la porcin externa las clulas ciliadas externas.
A todo lo largo de la cclea, en el rgano de Corti, corren en promedio 4 hileras de clulas
sensoriales, 3 filas de clulas ciliadas externas y 1 fila de clulas ciliadas internas. Entre las clulas
ciliadas externas se encuentran las clulas de Deiters que les otorgan apoyo y nutricin. Por fuera de
las clulas ciliadas externas se ubican las clulas de Hensen de forma cilndrica y anchas y, an ms
externas en el rgano de Corti, casi al llegar a la estra vascular, estn las clulas de Claudius.
En el hombre, la densidad de clulas ciliadas externas en el rgano de Corti va aumentando
desde la base hasta el vrtice de la cclea. El nmero total de clulas ciliadas externas en la cclea
es de 13400. Su forma es de columna, su retculo endoplsmico est bien desarrollado y su ncleo es
basal. Las clulas ciliadas internas se encuentran distribudas ms homogneamente. Su retculo
endoplsmico no est bien desarrollado y el ncleo es central. Su nmero total es de 3400.
Irrigacin del odo
Es una irrigacin terminal, no tiene colaterales. El odo es irrigado por la arteria auditiva interna,
la que deriva de la arteria cerebelosa antero-inferior, la que , a su vez, deriva de la arteria vertebral.

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VA AUDITIVA
Desde el rgano de Corti se proyectan fibras que llevan informacin hacia el sistema nervioso
central y desde ste hacia la cclea; el sistema auditivo aferente y eferente.

Sistema auditivo aferente


Consta de una serie de estaciones de relevo y entrecruzamientos.
1 Neurona
2 Neurona
3 Neurona
4 Neurona
5 Neurona

: desde ganglio espiral o de Corti hacia ncleos cocleares del tronco cerebral.
: desde ncleos cocleares hacia complejo olivar superior.
: desde complejo olivar superior hacia colculos inferiores.
: desde colculos inferiores hacia geniculado medial del tlamo.
: desde geniculado medial del tlamo hacia crtex auditivo primario.

Sistema auditivo eferente


La va auditiva eferente se extiende desde la corteza cerebral hasta el rgano de Corti
mediante dos sistemas : el haz crtico-talmico ipsilateral, que se extiende desde la corteza hasta el
tlamo, y el haz crtico-coclear que va desde la corteza, a travs del colculo inferior y complejo
periolivar y desde all tomando el nombre de haz olivo-coclear de Rasmussen, desciende en su mayor
parte en forma directa y en pequea proporcin en forma cruzada, incorporndose al nervio
vestibular por la anastomosis de Oort, terminando, especialmente, en las clulas ciliadas externas.

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Cabe destacar que hasta este momento se conoce con ms detalle el trayecto de la va que va
desde el complejo olivar hasta las clulas ciliadas del rgano de Corti.