ANATOMI FISIOLOGI SISTEM

KARDIOVASKULER
OLEH: I MADE MERTHA, S.Kp. M.Kep

KOMPONEN

JANTUNG, sebagai
pompa dan
reservoir
PEMBULUH DARAH,
jalur distribusi
DARAH, media
distribusi

ANATOMI JANTUNG:

BENTUK JANTUNG
LETAK JANTUNG
STRUKTUR JANTUNG
PEMBUNGKUS JANTUNG
LAPISAN DINDING JANTUNG
RUANG-RUANG JANTUNG
KATUP JANTUNG
VASKULARISASI JANTUNG

BENTUK JANTUNG

MENYERUPAI
KERUCUT/JANTUNG PISANG

BERONGGA

BAGIAN
TUMPUL/BASIS/PANGKAL
DIATAS

BAGIAN PUNCAK /APEK

KEARAH BAWAH,DEPAN DAN
KEKIRI

LETAK JANTUNG, DLM RONGGA THORAK

(RONGGA MEDIASTINUM ) DENGAN EMPAT BATAS:

SUPERIOR/ATAS: DIBENTUK OLEH

PANGKAL PEMB.DARAH BESAR. GARIS
KARTILAGO COSTA 2 KIRI SAMPAI
KARTILAGO COSTA 3 KANAN

DEKSTRA/KANAN: DIBENTUK OLEH

ATRIUM DEKSTRA, DARI KARTILAGO
COSTA 3 KANAN SAMPAI KARTILAGO
COSTA 6 KANAN

INFERIOR/BAWAH: DIBENTUK OLEH

VENTRIKEL KORDIS DEKSTRA DAN
BAGIAN APEK VENTRIKEL KORDIS
SINISTRA, KARTILAGO COSTA 6 KANAN
SAMPAI DENYUT APEK (ICS 5 MIDLINE
CLAVIKULA KIRI)

SINISTRA/KIRI: DIBENTUK OLEH

VENTRIKEL KORDIS SINISTRA, DARI
KARTILAGO COSTA 2 KIRI TURUN SAMPAI
DENYUT APEK

STRUKTUR JANTUNG:
UKURAN JANTUNG SEBESAR
GENGGAMAN TANGAN
KANAN ORANG DEWASA
BERAT, 250-300 GRAM
SECARA ANATOMIK JANTUNG
MERUPAKAN SATU
ORGAN,TAPI SECARA
FUNGSIONAL JANTUNG
TERBAGI MENJADI 2 BAGIAN
YAITU JANTUNG KANAN DAN
JANTUNG KIRI

PEMBUNGKUS JANTUNG,
SEBUAH MEMBRAN PERIKARDIUM,YANG TERDIRI DARI 2
LAPISAN YAITU:

PERIKARDIUM VISERAL,
YG MERUPAKAN LAPISAN
SEROSA YANG LEKAT
DENGAN JANTUNG DAN
MELANJUTKAN DIRI
MENJADI LAPISAN
EPIKARDIUM

PERIKARDIUM VARIETAL,
YANG TERBENTUK DARI
LAPISAN FIBROSA YG
TERLIPAT KELUAR DARI
BASIS ORGAN JANTUNG

LAPISAN DINDING JANTUNG:

LAPISAN EPIKARDIUM

LAPISAN MIOKARDIUM

LAPISAN ENDOKARDIUM

RUANG-RUANG JANTUNG:

ATRIUM KANAN

VENTRIKEL KANAN

ATRIUM KIRI

VENTRIKEL KIRI

KATUP JANTUNG:
KATUP ATRIOVENTRIKULER
KATUP TRIKUSPIDALIS
KATUP MITRAL
KATUP SEMILUNARIS
S.ARTERI
PULMONALIS

S. AORTA

VASKULARISASI
JANTUNG:

1.

2.

ARTERI KORONARIA: yang

berjalan melalui sulkus
atrioventrikuler dan sulkus
interventrikel.
a. Arteri koronaria kanan
b. Arteri koronaria kiri
VENA KORONARIA:
a. Vena Tebesian, vena terkecil
menyalurkan darah miokardium
atrium kanan dan ventrikel
kanan
b. Vena kardiaka anterior, yang
menyalurkan darah vena
ventrikel langsung ke atrium
kanan
c. Sinus koronarius, sistem vena
terbesar menyalurkan darah
vena miokard ke dalam atrium
kanan melalui ostium sinus
koronarius yang bermuara
disamping vena kava inferior.

FISIOLOGI JANTUNG:

SISTEM KONDUKSI JANTUNG

ELEKTROFISIOLOGI SEL OTOT JANTUNG
SIKLUS JANTUNG
BUNYI JANTUNG
CURAH JANTUNG
FAKTOR YG.MEMPENGARUHI KERJA JANTUNG
ALIRAN BALIK JANTUNG

SISTEM KONDUKSI JANTUNG

1.

KOMPONEN :
. SINUS ATRIAL NODUS
. JARAS INTERNODAL
.ATRIO VENTRIKULER NODUS
.BERKAS HIS
.SEL PURKINYE

2.

SIFAT:
.OTOMATIS
.RITMIS
.DAYA HANTAR
.DAYA RANGSANG

Sifat sistem konduksi

1. Otomatis;
- ok/adanya sel pace maker
- Dapat dipengaruhi oleh SSO (simpatis dan
parasimpatis)
- Pengaturan SSO: Pusat Vasomotor
- Bagaimana pengaturan SSO oleh pusat
Vasomotor? (tugas mandiri)
- Bagaima efeknya dan komponen jantung mana
yang dipengaruhi?
2. Ritmis
3. Daya Rangsang
4. Daya hantar

ALIRAN IMPULS JANTUNG

ELEKTROFISIOLOGI SEL OTOT JANTUNG

1.

ION UTAMA :
. KALIUM; KATION UTAMA DLM. SEL OTOT
JANTUNG
. KALSIUM & NATRIUM; KATION UTAMA LUAR SEL
OTOT JANTUNG

2. PERISTIWA ELEKTROFISIOLOGI:
. POLARISASI
. DEPOLARISASI
APL. JANTUNG
. REPOLARISASI

BUNYI JANTUNG

AKIBAT PENUTUPAN KATUP

JANTUNG

JENIS:
NORMAL (S1, S2)
ABNORMAL(S3, S4)

DIDENGAR PADA PROYEKSI

POSISI KATUP

Bunyi jantung...

S1 (lub)
terjadi saat penutupan katup AV karena vibrasi pd dinding
ventrikel & arteri; dimulai pd awal kontraksi/ sistol ventrikel
ketika tekanan ventrikel melebihi tekanan atrium.

S2 (dub)
terjadi saat penutupan katup semilunar; dimulai pd awal
relaksasi/ diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri &
kanan lebih rendah dari tekanan di aorta & arteri pulmonal.

S3
disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk
ke ventrikel scr tiba-tiba pd saat pembukaan AV, pd akhir
pengisian cepat ventrikel. S3 sering terdengar pd anak dgn
dinding toraks yang tipis atau penderita gagal ventrikel.

S4
terjadi akibat osilasi darah & rongga jantung yg ditimbulkan
oleh kontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal

Bunyi jantung...

Murmur (Bising jantung)

Suara jantung abnormal akibat adanya
arus turbulen di dlm rongga jantung &
pembuluh darah.
Arus turbulen umumnya tjd karena
kelainan katup, yaitu: stenosis (katup tdk
dpt membuka scr sempurna) atau
insufisiensi katup (katup tdk dpt menutup
scr sempurna)
Murmur diastol: setelah S2 akibat stenosis
katup AV atau insufisiensi katup semilunar
Murmur sistol: setelah S1 akibat
insufisiensi katup AV atau stenosis katup
semilunar

SIKLUS JANTUNG
MERUPAKAN RANGKAIAN
PERISTIWA YANG TERJADI
SELAMA SATU KALI
JANTUNG BERDENYUT.
SIKLUS JANTUNG TERJADI
DALAM DUA FASE
(DIASTOLE, SISTOLE)
SIKLUS JANTUNG:
SIKLUS ATRIUM
IKLUS VENTRIKEL

CURAH JANTUNG

DENYUT JANTUNG

RANGSANG
PARASIMPATIS

ISI SEKUNCUP

ISI AKHIR DIASTOLE

VENTRIKEL

RANGSANGAN
SIMPATIS

ALIRAN BALIK VENA

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

KERJA JANTUNG

BEBAN AWAL / PRE LOAD; DERAJAT DIMANA OTOT

JANTUNG DIREGANGKAN SEBELUM VENTRIKEL KIRI
DIREGANGKAN.
KONTRAKTILITAS MIOKARDIUM

BEBAN AKHIR / AFTER LOAD; SUATU RESISTENSI

/TAHANAN YANG HARUS DIHADAPI SAAT DARAH
DIKELUARKAN DARI VENTRIKEL.

FREKUENSI DENYUT JANTUNG

ALIRAN BALIK VENA

TEKANANN VENA

AKTIVITAS PERNAFASAN

VOLUME DARAH

TONUS VENA

POMPA OTOT

POSISI TUBUH

Pembuluh Darah
Terdiri dari:
Arteri
Kapiler
Vena
Fungsi:
Arteri;mendistribusikan darah yang kaya O2,
kecuali arteri Pulmonalis
Kapiler: tempat terjadi pertukaran zat antara
pembuluh darah dengan sel jaringan
Vena : mengembalikan darah yang sudah terpakai
oleh sel/jaringan ke sirkulasi sistemik

Pembuluh Darah Arteri

Tempat mengalir darah yang dipompa dari bilik
Merupakan pembuluh yang liat dan elastis
Tekanan pembuluh lebih kuat dari pada pembuluh balik
Memiliki sebuah katup (valvula semilunaris) yang berada
tepat di luar jantung
Terdiri atas :
a. Aorta yaitu pembuluh dari bilik kiri menuju ke seluruh
tubuh
b. Arteriol yaitu percabangan arteri
Dindingnya terdiri atas 3 lapis yaitu :
a. Lapisan bagian dalam yang terdiri atas Endothelium
b. Lapisan tengah terdiri atas otot polos dengan Serat elastis
c. Lapisan terluar yang terdiri atas jaringan ikat Serat elastis

Pembuluh Kapiler
Berada antara arteriole dan venule
Diameter lebih kecil dibandingkan arteri dan vena
Dindingnya terdiri atas sebuah lapisan tunggal
endothelium dan sebuah membran basal
Pada kapiler terdapat spingter prakapiler mengatur
aliran darah ke kapiler :
a. Bila spingter prakapiler berelaksasi maka kapilerkapiler yang bercabang dari pembuluh darah utama
membuka dan darah mengalir ke kapiler.
b. Bila spingter prakapiler berkontraksi, kapiler akan
tertutup dan aliran darah yang melalui kapiler
tersebut akan berkurang.

Pembuluh Vena

Terletak dekat permukaan kulit sehingga mudah di kenali

Dinding pembuluh lebih tipis dan tidak elastis.
Tekanan pembuluh lebih lemah di bandingkan pembuluh nadi
Terdapat katup yang berbentuk seperti bulan sabit (valvula semi
lunaris) dan menjaga agar darah tak berbalik arah.

Terdiri dari :
a. Vena cava superior yang bertugas membawa darah dari bagian
atas tubuh menuju serambi kanan jantung.
b. Vena cava inferior yang bertugas membawa darah dari bagian
bawah tubuh
ke serambi kanan jantung.
c. Vena cava pulmonalis yang bertugas membawa darah dari paruparu ke serambi kiri jantung.

Peredaran Darah
Sirkulasi Pulmonal
Sirkulasi Sistemik