Alur Supervisi & Delegasi

Ka. Bid Perawatan

Kasi Perawatan
Ka Per IRNA
Menetapkan kegiatan dan tujuan
serta instrument / alat ukur

Ka Ru
Supervisi

Menilai kinerja Perawat

PP 1

PP 2
Delegasi

Fair
Feed back
Follow up
Reward / Reinforcement

Keterangan :

PA

PA

Kualitas Pelayanan Meningkat

Kegiatan supervisi
Delegasi dan Supervisi

Mekanisme Supervisi Injeksi Obat

Tahap
Kegiatan
Pra
Supervisi
5 menit

Supervisi
20 menit

Kepala ruangan
(Supervisor)
Pembukaan:
1. Salam pembukaan
dan menyampaikan
tujuan supervisi.
2. Menjelaskan
instrumen/ format
penilaian yang akan
digunakan.
1. Melakukan
pengawasan
dan
koordinasi
2. Menilai
format
supervisi pemberian
injeksi
subcutan
insulin .
3. Mencatat
jika
ditemukan ada halhal
yang
perlu
didiskusikan
bersama PP
4. Melakukan
cross
cek
kelengkapan
alat.
5. Memberikan
feedback dari proses
pelaksanaan
pemberian injeksi
subcutan insulin.

Perawat Primer

Perawat Associate

1. Persiapan alat
Persiapan alat:
1.
Sarung tangan
2.
Bak injeksi steril dialasi kasa
steril.
3.
Spuit
insulin
steril
(40
unit/100unit)
4.
Insulin
5.
Kapas bulat kering dalam tempat
tertutup.
6.
Alkohol spray
7.
Tempat sampah medis (untuk alat
tajam
dan
alat
yang
terkontaminasi).
8.
Bengkok.
2. Melakukan cross cek kelengkapan alat
3. Melihat status klien (advis dokter tentang
pemberian insulin sebelum makan).
4. Menanyakan klien sudah makan atau
belum makanan dari luar rumah sakit.
5. Pelaksanaan :
a. Menjelaskan prosedur yang akan
dilakukan
b. Mendekatkan alat ke pasien.
c. Mengatur posisi pasien senyaman
mungkin
d. Cuci tangan sebelum melakukan
tindakan
e. Memakai sarung tangan
f. Mencocokan identitas pasien dengan
buku terapi.
g. Mengambil insulin, membaca etiket
dan mencocokan dengan buku terapi.
h. Mendesinfeksi kulit dengan kapas
alkohol.
i. Angkat sedikit kulit dengan tangan kiri
j. Jarum ditusukan dengan lubang jarum
menghadap keatas dan membentuk
sudut 45 derajat.
k. Penghisap spuit ditarik sedikit, bila ada
darah obat jangan dimasukkan, tetapi
bila tidak ada darah, obat dimasukkan

1. Membantu
menyiapkan alat
/ perlengkapan
penberian
injeksi subcutan
insulin
2. Membantu
menyiapkan
obat yang akan
disuntikkan.
3. Membantu
mempersiapkan
pasien yang
akan diinjeksi.
4. Membantu
merapikan
pasien.
5. Membantu
membereskan
alat-alat yang
telah digunakan
injeksi.

perlahan-lahan
Setelah obat masuk semua letakkan
kapas didaerah tusukan dan cabut jarum
dengan cepat.
m. Amati reaksi pasien, baik verbal
maupun non verbal selama dan setelah
pemberian insulin.
n. Atur kembali posisi pasien.
o. Bereskan alat-alat.
p. Melepas sarung tangan.
q. Evaluasi kembali reaksi pasien (nadi).
6. Hal hal yang harus diperhatikan:
a. Perhatikan 6 tepat, 1 waspada :
1.Tepat pasien.
2.Tepat obat.
3.Tepat dosis.
4.Tepat waktu.
5.Tepat rute pemberian
6.Tepat pendokumentasian
7.Waspada terjadinya hipoglikemia.
b.Dokumentasi : catat tanggal dan jam
pemberian, reaksi yang terjadi serta
tanda tangan dan nama terang
perawat yang memberikan.
7. Sikap :
1. Komunikatif
2. Ketelitian
3. Kecekatan
Menginformasikan
1.
Mendengar
hasil dari penilaian.
kan dengan seksama
Melakukan evaluasi 2.
Menerima
hasil bimbingan
hasil penilaian setelah di klarifikasi
Memberikan feed
back,
fair
dan
follow up
Memberikan
reinforcement
Melakukan
dokumentasi hasil
supervisi
l.

Pos
Supervisi
10 menit

1.
2.
3.
4.
5.

1. Mendengarkan
dengan
seksama
2. Menerima hasil
penilaian
setelah di
klarifikasi

FORMAT SUPERVISI INJEKSI SUBCUTAN INSULIN

Hari/Tanggal
:...........................
Yang disupervisi : PP (..................)
PA (..................)
Aspek
Penilaian
Persiapan

Pelaksanaan

Parameter
1. Persiapan alat
Persiapan alat:
1.
Sarung tangan
2.
Bak
injeksi
steril dialasi kasa steril.
3.
Spuit
insulin
steril (40 unit/100 unit)
4.
Insulin
5.
Kapas
bulat
kering dalam tempat tertutup.
6.
Alkohol spray
7.
Tempat sampah
medis (untuk alat tajam dan alat yang
terkontaminasi).
8.
Bengkok.
2. Melakukan cross cek kelengkapan alat
3. Melihat status klien (advis dokter tentang
pemberian insulin sebelum makan).
4. Menanyakan klien sudah makan atau belum
makanan dari luar rumah sakit.
5. Pelaksanaan :
a. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
b. Mendekatkan alat ke pasien.
c. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
d. Cuci tangan sebelum melakukan tindakan
e. Memakai sarung tangan
f. Mencocokan identitas pasien dengan buku
terapi.
g. Mengambil insulin, membaca etiket dan
mencocokan dengan buku terapi.
h. Mendesinfeksi kulit dengan kapas alkohol.
i. Angkat sedikit kulit dengan tangan kiri
j. Jarum ditusukan dengan lubang jarum
menghadap keatas dan membentuk sudut 45
derajat.
k. Penghisap spuit ditarik sedikit, bila ada
darah obat jangan dimasukkan, tetapi bila
tidak ada darah, obat masukkan perlahanlahan
l. Setelah insulin masuk semua letakkan kapas
didaerah tusukan dan cabut jarum dengan
cepat.
m. Amati reaksi pasien, baik verbal maupun

Supervisor (Jabatan):.................
Ruangan
Bobot

1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
3
3
3
2
3
3
3
3
3
3

3
3
3
2

: ..................
Dilakukan
Ya
Tidak

Skor

Evaluasi

Sikap

non verbal selama dan setelah pemberian

obat.
n. Atur kembali posisi pasien.
o. Bereskan alat-alat.
p. Lepas sarung tangan.
q. Evaluasi kembali reaksi pasien (nadi)
6. Hal hal yang harus diperhatikan:
a. Perhatikan 6 tepat, 1 waspada:
1. Tepat pasien.
2. Tepat obat.
3. Tepat dosis.
4. Tepat waktu.
5. Tepat rute pemberian
6. Tepat pendokumentasian
7. Waspada terjadinya hipoglikemia.
b.Dokumentasi : catat tanggal dan jam
pemberian, reaksi yang terjadi serta tanda
tangan dan nama terang perawat yang
memberikan.
7. Sikap :
1. Komunikatif
2. Ketelitian
3. Kecekatan
Total Nilai

2
2
3
3

68

Keterangan :
Ya (dilakukan): nilai 1
Tidak dilakukan
: nilai 0
Bila Skor < 38
Bila Skor 38 51
Bila Skor 52 68

: Kriteria Kurang
: Kriteria Cukup
: Kriteria Baik

..................... ,.....................
Supervisor

( ................ )

PP

( ..................... )

PA

(................)

LAPORAN SUPERVISI INJEKSI SUBCUTAN INSULIN

Supervisor :
Masalah

Tujuan

Konsep Solusi

LEMBAR FOLLOW UP
Supervisor :
Tgl

Nama yang
disupervisi

Materi Supervisi

Skor

Follow Up

Tanda
tangan