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A
Faculdade Estcio de So Lus
Coordenao do FIES Fac So Lus
Prezados senhores,
Eu,
______________________________________________________________________
_____,
Brasileira, solteira, portador (a) da carteira de Identidade n ____________________,
emitida em ___/ ____/ _____ expedida pelo ______________, inscrito no CPF sob o n
_____________________,
residente
na
____________________________________________,
no
bairro
____________________ do municpio _________________ cujo CEP
______________ , declaro, sob as penas da Lei n 7.115/83 e para os devidos fins junto
ao MEC/FIES, que no tenho vinculo empregatcio e que presto servios na funo de
___________________________, pelos quais recebo em mdia R$ ______,___
(________________________________________________________) por ms.
__________________________________________
Assinatura do declarante