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    Recomendaciones, actividades y recursos practicos. Dieta 1, RECOMENDACIONES Hacer dieta forma parte casi de nuestro estilo de vida, y es una conducta muy habitual, especialmen- te entre mujeres j6venes y adultas. La dieta restricti- va para perder peso, especialmente cuando es reali- zada sin supervisién profesional, es uno de los factores de riesgo mejor establecidos, tanto para el desarrollo de las alteraciones alimentarias como del sobrepeso. Son numerosos los efectos nocivos que puede tener para Ia salud, en especial en nifios y adolescen- tes, que estén en una etapa muy importante de cre- cimiento. Sus efectos incluyen alteraciones de la conducta alimentaria y alteraciones del estado de dnimo. Ademés, se ha demostrado que es un método ineficaz para conseguir perder peso a largo plazo. Mis bien, al contratio, los estudios més recientes estén mostrando que la dieta puede ayudar al incre- mento del peso a largo plazo. Si bien es cierto que a corto plazo las dietas pue- den producir pérdidas de peso, éste acaba recupersn dose incluso con unos kilos de més. Estas oscilacio- nes en el peso corporal, con ciclos répidos de Pérdida y recuperacién de peso, estin asociadas a mayores tasas de mortalidad. Algunas dietas comer- ciales son altamente restrictivas 0 recurren a la omi- sidn de nutrientes esenciales, lo que puede tener se- veras repercusiones en el desarrollo y crecimiento de nifios y adolescentes, Por todo ello, para prevenir el inicio de este tipo de comportamientos restrictivos, 0 para persuadir a aquellos nifios y adolescentes que ya los estén lle vando a cabo para que los abandonen, resultard fundamental disefiar actividades mediante las que se proporcione esta informacién. En la tabla 6.1 mostramos las principales razones, fundamentadas en Ia investigacién cientifica mds reciente, que jus- tifican no recurrir a la dieta restrictiva como méto- do de control del peso. El fracaso de la dieta como método eficaz de control del peso a largo plazo, junto a las nocivas consecuencias que pueden traer, tanto para la salud fisica como psicolégica de las personas que las siguen, ha hecho desplazar el foco de los trata- mientos orientados al control del peso corporal hacia las denominadas «aproximaciones no basa- das en dieta», las cuales centran el foco de aten- cién més en la salud de la persona que en su peso corporal Esta aproximacién se esté viendo reforzada por varias cuestiones. Unas tienen que ver con la constatacién de que mejoras en el estilo de vida de personas con sobrepeso, que normalmente van acompafiadas de pérdidas muy modestas de peso, pueden producir mejoras muy relevantes en la sa~ lud de estas personas Otras tienen que ver con nuevos datos provi- nientes de investigaciones recientes que cuestio- nan la asociacién directa que tradicionalmente se ha hecho entre sobrepeso y problemas de salud Este desplazamiento del foco centrado en el peso al foco centrado en la salud tiene su reflejo en un movimiento que va ganando adeptos y que recl ma un lugar de atencién en a salud, independien- temente de la talla corporal de la persona. En la tabla 6.2 reproducimos los principios de este mo- Vimiento. 212 Prevencién de las alteraciones allmentarias. Fundamentos tedricos y recursos prcticos y slo cuando se TABLA 6.1 Las diez razones para no hacer dieta Las dietas no funcionan. Quien hace dieta no pierde peso de forma duradera. Hacer dieta produce pérdi ‘orto plazo, no més all de seis meses, seguides por una recuperacién del peso. Con frecuencia, se gana mas peso del que se habja perdido (Ios estudios muestran que las personas que hacen dieta son ms propensas a desarrollar sobrepeso que las que comen con normalidad) Hacer dieta puede causar lesiones y muerte. La muerte stibita por arvitmia cardiaca o desequilibrio tase relaciona con graves dafios para la salud y por la mortalidad, Hacer dieta altera los procesos normales del organismo, anismo en un estado estresante y defensivo. El o trolitico es un riesgo real. Affo tras afio, hacer die- Erdidas répidas de peso sittan al or didas de peso reduciendo la tasa cardia nen la tasa metabdlica erse contra las la temperatura y la funcién sexual, entre otras, En definitiva, se produce wna reduc Ademés, se produce un descenso en la idad intelectual, emocional y social Hacer dieta causa ciclos de pérdida y recuperacién del peso (efecto yo-yo). dad més altas se asocian con los La invest in muestra que las tasas de mor os de pérdida y recupe- racién del peso, Las personas que hacen dieta a menudo se sienten cansadas, mareadas y tienen dificultades para con- centrarse. Pueden carecer de los nutrientes esenciales, incluyendo hierro ta calidad, zine, proteinas y calorias sufi- 6. Hacer dieta lleva a episodios de atracones, alimentacién caética y alterada, Hacer dita altera el comportamiento alimentario normal. Las personas que hacen dieta acaban por anlar las sefiales normales de hambre y saciedad, por lo que ya no pueden saber cusndo tienen hambre o cusindo estin lenos, y comer en consecuencia, 7. Hacer dieta es el principal precursor de los trastornos de la conducta alimentaria, Muchos expertos ereen que la tasa creciente de trastomos de la conducta alimentaria en varios paises se debe, al menos en parte, al alto porcentaje de personas que estin a dieta y restringen alimentos. 8. Hacer dieta provoca preocupacién por Ia comida. Las personas que hacen dieta pasan mas tiempo pensando en la comida y en comer. Se cree que este «deseo de comer» que surge cuando s¢ limita la comida es un rasgo natural de supervivencia del organismo para de- fenderse contra el hambre 9. Hacer dieta minusvalora a la mujer, y cada vez mas a hombres y niitos. Al hacer dieta se centra la atencién en la apariencia mas que en la valia personal, el talento y la realizacién ‘onal. Y, desgraciadamente, las madres que hacen dieta se convierten en modelos de hacer dieta para sus 10, Las personas que hacen dieta ponen sus vidas en suspenso, «esperando a ser delgadas». En lugar de jugar al juego de Ia espera, acéptate ati mismo y a los demés. Puedes estar bien, tal y como eres Leva una vida saludable —vive activamente, come bien, signtete bien contigo mismo— y no te preocupes si ‘como resultado de ello pierdes 0 no peso. Mereces lo mejor, ahora, Adaptado de Top 10 Reasons Not to Diet, en Women Afraid to Eat: Breaking Free in Today's Weight-Obsessed World, de Frances M. Berg. Cop right © 2008, 2001, 2000, Healthy Weight Network. Todos los derechos reservados. Este documento puede utilizarse como folleto o boletin informativo sin dnimo de luero, tinicamente con fines educativos ght.net roduzca con esta cita, Healthy Weight Network, Hettinger, ND 58639 (www healthyw Recomendaciones, actividades y recursos. TABLA 6.2 Prine ios bai movimiento «Salud en cualquier ta + die a de c debe, | por otros factores, en es tuales, laborales, emocionales e intelectuales. Promover todos Tos aspectos de 4, Promover una alimenta Ta saciedad, el apetito y el pla 5. Promover una actividad fis un objetivo de pérdida de pes. Acepiar y respetar la diversidad de formas y tamaiios corporales. Reconocer que la salud y el bienestar son multidimensionales y que incluyen asp. a adecuada individualmente y tos fisicos, soc la salud y el bienestar en personas de todas 1as tallas. cién de forma que se equilibren las necesidades individuales nutricionales, el hambre, dable, en lugar del ejercicio fisico centrado en Adaptado de hitp://www.sizediversityandhealth. La mayorfa de las personas que inician die con la intencin de perder peso tienen falsas creer cias, en parte potenciadas por los medios de comu- nicacién, con espe: o también a las relaciones que hay entre el peso y la salud. Con la intencién de proporciona macién cientifica actualizada que ayude a cuestio- nar algunas de estas falsas creencias, en la tabla 6.3, presentamos los cinco mitos principales sobre las relaciones entre el peso y la salud. Como al de estas creencias estan muy arraigadas, incluso entre profesionales de la salud, los argumentos y datos presentados se apoyan en 50 referencias bi- bliogréficas actuales de gran credibilidad, inclu- yendo articulos que proceden de algunas de las Tevistas cientificas del Ambito médico y de las cien- cias de la salud de mayor relevancia internacional en el panorama actual unas TABLA 6.3 Cinco Muchos profesionales de la salud han cambiado su forma de abordar las cuestiones relacionadas con el peso cor poral hacia un enfoque de vida saludable y de aceptacién de la diversidad corporal. Lamentablemente, sin embar Tuchos otros promueven y proporcionan tratamientos basados en la desinformacién, mitos y prejuicios re cionados con Ia talla, més que en informacién cientifica precisa y actualizada, Ténganse en cuenta los siguientes Mito 1 La obesidad provoca graves riesgos para la salud. Dudoso, hipertensidn y enfermedad cardiovascu ‘como no saludables y con un mayor rie padecer diabetes tipo iereotipar a todos los individuos obe ntizad: para la salud pal mucho més frecu Tos que tienen peso normal presentan alteraciones metabélicas, mientras que mas de la m {que tienen sobrepeso y casi un tercio (31.7 por 100 3s, asi como la obesidad en sf mism: 1 sedentarismo (por ejemplo, se ha encontrado que los ries 1 mas del nivel de sedentarismo que del IMC, tanto cin de rnsaba, Entre los adultos de mas de 20 aiios, casi los que tienen obesidad son m esidad se ha asociado con un mayor riesgo de edad erdnic: o de enfer hombres como en mujeres, importante en ausencia de pérdidas de peso) de personas obesas metabslicamente saludables, E.UU., que muestra que la obesidad «benigna por 100) de te saludables. 214 | Prevencién de las alteraciones alimentarias. Fundamentos tedricos y recursos prc TABLA 6.3 (continuacién} Mito 2 Estar mas delgado/a es saludable. Falso. Li aumento del riesgo, dibujando una curva en forma «U». Sin embarg Ia obesidad que de los asociados ala delgadez, De acuerdo con las tltimas invest idad se producen en el rango considerado como «sobrepeso» (IMC de investigaciones muy anteriores, incluyendo una revisidn del aio 1998 realizada por los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU, (NIH), donde se referencian estudios que analizan datos de seguimiento a 20 aitos de la poblacién, obte nidos por el propio NIH, en los que se encontré que los riesgos més bajos se asociaron a un IMC comprendido entre 23 y 29 en poblaciones con diferentes caracteristicas sociodemograficas (entre la franja alta d Jo como «sobrepeso»), A. pesar de estas pruebas, que provienen de sus propios ntindan definiendo 4.9. IMC mis elevados, pero también los més bajos, estén vinculados al se habla mucho més de los riesgos asociados a jones, las menores tasas de mi 39,9). Estos datos vienen a confirmar onales solo 183 a sanismos federales de EE.UU. y otros organismos internacionales y aun IMC o saludable en un punto mucho més bajo, correspone Mito 3 Perder peso reduce siempre el riesgo, Fas. \n resultados a largo plazo indican que puede haber un ma yor riesgo para la salud con la pérdidas de peso. Se han mostrado tasas de moralidad mayores asociadas a pérdidas | {e peso en més de 15 grandes estudios exhaustivos, incluido el Estudio Cardfaco Framingham, el Estudio de Antiguos Alumnos de Harvard y el seguimiento NHANES (estudio de los Institutos Nacionales de Salud en EE,UU.). Los in gadores sugieren que la pérdida de masa magra de los hi anos puede gro la salud, particularmente en las personas mayores. Es especialmente re iante diotas restrictivas pueden tenet efectos perjudicales importantes en nifios y adolescentes. Ademés, mejoras en los habitos alimentarios y en el nivel de actividad fisica pueden dar lugar a me- vvantes, lo que esté Ilevando a lida de peso. tos de reducci6n del peso corporal mi esenciales e en ausencia de pérdidas de peso rele diferentes parémetros de salud ilo de vida, frente a la imientos centrando la atenci6n en la mejora del Mito 4 Las personas obesus pueden perder peso segura y permanentemente. Falso. Los métodos actuales no se han vos; todos pueden ser considerados como experimentales. Las dietas producen pérdidas de jue no se mantienen mas de seis meses, seguidas por una recuperacidn del peso perdido, y que limes a trastomos de la conducta alimentaria, También producen ciclos de pérdida y recupera peso a corto plaze ‘conducir a una preocupacién por la comida, a atracones, a comportamiente arios alterados y, a vec jortalidad. Los f'rmacos ofrecen sélo pérdidas de peso minimas (2-5 kg) y deben tomarse a largo plazo, n EE.UU., de seis millones de adultos que tomaron un conocido f lacién de los medicamentos) informa que un tercio desarro- on de enfermedad pulmonar primatia, anas al 5 por 100 en el Jo que inerementa el rie fa perder peso, la FDA ( IIs insuficiencia de las valvulas cardfacas, La cirugfa baritrica (cirugta de grandes obesos) conlleva riesgo de tasas de mortalidad ce primer aflo (casi un 50 por 100 de la tasa de mortalidad en edades de 75 aftos y su dio de Medicare (una de las principales compaiifas aseguradoras americanas), asi como més de 60 complicaciones, los de Mito 5 Asustar a la gente acerca de los peligros del sobrepeso favorece Ia pérdida de peso y la prevencién de la | obesidad, y no hace dato. Falso, La investigacién muestra que, en los tltimos 30 afios, el aumento de las presio- | nes para perder peso ha ido en paralelo a un inc e Ia obesidad. Recientemente, estudios prospectivos | Recomendaciones, actividades y recursos précticos. Dieta / 215 TABLA 6.3 (continuacién) nculados al asociados as de mor- Jes de Salud laci6n, obte endido entre ado como us propios n definiendo paber un mat as a pérdidas jes no se han n pérdidas de erdido, y que ido Farmaco pnar primaria, por 100 en el reciente estu- yenci6n de la de las presio- . prospectivos ion adoles ontrario al espk te su igieren que la preocupacién por la delgadez y Ia dieta restrictiva pueden ido, con un incremento a largo plazo del IMC, pudiendo contribuir de esta forma al incremento de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad. Lejos de no hacer di hhaber tenido efectos contraproducentes, conduciendo a miles ligrosas de control del peso que pueden dar lu o, esas presiones parecen ersonas realizar conductas no saludables y pe 1 8 deficiencias generalizadas de faccién corporal, trastornos de la conducta alimentaria, muertes ocasionales, odio al cuerpo y una discriminacién utrientes, desnutricién, insatis hacia las personas obesas, especialmente rn mujeres, que aumenta draméticamente Estos cinco mitos benefician no al publico 0 a la salud de Ia comunidad, sino, principalmente, @ la industria de para la salud que amenaza a la mayorfa de los adultos y aumenta en gran medida los costes sanitarios: por tanto, la pérdida de 0 se necesita con urgencia —incluso aunque no la pérdida de peso. La ficcidn que estos mitos mantienen viva es que el sobrepeso es un grave ries; xa y sea ineficaz—, Los datos disponibles no avalan este enfoque, por lo que son cada vez mas los especialistas que reclaman un enfoque més apropiado de dable centrado en la salud en lugar de en el peso, donde los esfuerzos se dirijan, especialmente entre los més j venes, a reducir el seguimiento de dietas y los intentos de reduccién del peso corporal me ludables, a la promocién de unos patrones de alimentacién y actividad fisica saludables, a la promocién de una imag diversidad de tallas corporales, a a lucha contra la diseriminacién relacionada con el peso corporal y, en defintiva, al respeto y bienestar fisico, emocional y espiritual para los nifios y adultos de todas las tallas. en corporal positiva, a la aceptacién de Referencias Mito 1 1, Taylor, R, (2004), Causation of Type 2 diabetes-The Gordian knot unravels. New Eng ne, 350, 639-64 2. Barlow, C. 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Berg (Healthy Es posible que una persona se vea obligada a realizar modificaciones en su alimentaci6n por mo- tivos de salud, porque se encuentra en una fase de incremento constante del peso o porque sus habitos alimentarios no son saludables. En cualquier caso, también deberfan mantenerse unos hébitos saluda- bles y de actividad fisica. En la tabla 6.4 aportamos un listado de recomendaciones précticas a seguir en estos casos, basados en parte en recomendacio- nes de la Organizacién de Consumidores y Usua- rios (OCU, 2008), en las recomendacion: ferentes organismos nacionales e internacionales y la revisi6n de las pruebas cientificas disponi- bles. Quedarfan fuera de estas recomendaciones aquellos casos en que se tengan que llevar a cabo dietas especfficas por motivos de salud justificados, prescritas y supervisadas por profesionales de la salud. de di- TABLA 64 Recomendaciones en caso de tener que efectua r cambios en la alimentacién por motivos de salud — Los eambios siempre deben estar prescritos por profesionales acreditados: médicos, endocrinos, dietistas y expertos en nutricién son los profesiona- les indicados para prescribir los cambios alimenta- rios. Un buen profesional siempre se identifi ofrece su nombre y apellidos, formacién y nimero de colegiado, y no vende productos en su consulta ara llevar 2 cabo un cambio de habitos, Io més recomendable es recurrir a equipos multdisciplin res, con médicos que controlen los posibles pari metros de salud afectados, dietistas y expertos en nutrieién que asesoren sobre el plan alimentario a seguir, y psicslogos que faciliten estrategias que ayuden al cambio de los habitos y los comporta- mientos alimentarios, Exigir siempre ser atendido 0 de duda, soli- por profesionales titulados. E citar acreditacién de la titulacién, — Debe ensefiarse a comer y a adquirir habitos saludables partiendo de cada caso individual: a través de preguntas, andlisis clinicos de sangre y oorina y medidas antropométricas (IMC, perimetro abdominal, entre otras), un buen profesional evalua- la salud y los habitos de vida y alimentarios de cada caso, para, posteriormente, proporeionarle ‘unas indicaciones personalizadas adaptadas a sus gustos, costumbres y necesidades, y una alimenta- cidn variada y equilibrada (sin lista de alimentos prohibidos). Ademés, recomendard incrementar Ia actividad fisica, proporeionard instrueciones laborar los mens y cocinar los platos y facilitar Eiciones Pine dac Recomendaciones, actividades y recursos practicos. Dieta / 21 9 TABLA 64. (continuacién) | among técnicas y recursos para favorecer el cambio de semanales al inicio, e incluso inferiores més ade- ] habitos ne, siempre adapiadas alas condiciones de cada $0 — Evitardietas y planes alimentarios rigidos: los cixo 64, Fesgosesociados alas Gots se dan especialmente — Acompafiar siempre os cambios en la alimen jal Bu tn agli diets 0 planes alimentarios que inius ein con cambios en In actividad fisica: la meio Sen gles rigidas sobre qué comer exactamenteen. ta en los habitosalimentarios no proguci todos ue canidad en qué combinaciones © a qué hora, sus beneficios sila persona mantiene un estilo de je Fran- ANG se levan a eabo durante un perfodo de tiempo _ vida sedentao. Los cambios en los habitos de ac 5 Die pecifico de tiempo y con la intencén bisa Ge tvidadfisica son fundamentales para ‘un contol ery fender peso. Exe ipo dedicts pueden enerefecios._saludable del peso. El mismo patrOn de flexblidad od perjudciles sobre ta salud y no cambian Ios hibi> que se debe apicara los cambios alimentarios debe Healthy fos Cuando la persona la dbandona (yes my pro Picarse alos cambios en Ta actividad fsa, Po babe que scabe por abandonarl), vuelve a sus i> ‘tnt no se trata de programar actividades estruc- bitosamerorey el peso perdido (ise ha perdido) _turada ltamenteprogramadss, sino de introduc acaba recuperandose con fcilidad, En contra de _pequefas molicaciones en Tos habits diaries, tll, los cambios deben estar guados taj el pine como caminar ms, reduc el nimero de horas de Sipio de leiidad, con lainroduccion de ptros _—_televsin,y en su lugar realizar prictcas de ocio y Usua- nes alimentrios y de acvidadisicabasadosen ls actvo, subir escaleras siempre que se tenga opor es de di fas oftiales, que son adapiables alas diferentes tunidad, ete ionales y Situaciones y tmantenidos To largo del tempo, Respetar los criterios de equiibrio, variedad y spond — Lamotivacin debe ser Ia mejora dela salud, no moderacidn: recordar este principio basco de una os Ia pérdida de peso cl cambio en cl estilo de vida aproximaciOn postva para ensefar nticién, AUn- Becioned | puede produit mejoras sustancifesen la salud de que vayan a efetuarse cambios en nuestra alimen- ee Ias personas, acompaftadas de pérdidas muy modes taci6a diaria por motivos de salud, cualquier plan tas del peso corporal. Si el foco se sitéa en la pér alimentario debe cumplir Ios crterios dee les de la dida de peso, se incrementa el riesgo de iniciar (con el aporte diario necesario de todos los nutrien- Gietas muy resieivasy conducts no saludables ete), varedad(incorporando a plan alimentario una control del peso. ¥ el peso que se pera, probable- ns variedad de alimentos) moderacon canida- | Tent, aaberd recuperndose, ademas de afectar des adaptadas ala edad ya las nevesdades ene negaivamente ala sludy al estado de nino, tess). P | tise ene peo slo conduc «més problemas de — Mejor prevenieque cura: cambiar habits eu salud Salud y fustracion a largo pazo, fares entraordinatamente if, Lo mas recomen — Evitar pérdidas bruseas de peso: como se ha able es introduce unos habits sludables de ai oa fefatado, los cambios en los habits alimentarios_mentciny actividad fisica lo mis pronto posible | eben evar guaos por motivos de salud, no de en ia vida dela persona, Por ell, nifiosy adoes- habitos | pérdida de peso. Si la alimentaciGn que se llevaba centes deben ser un objetivo prioritario de la edu- dual: 2 cabo era muy desequiibrada, es miy posible ue eacion para a salu, Para facitar la insauraiGn y sngre y on cambios generates en el estilo de vida se pier. __promocion de nuevos habitos, ser fundamental que simi Gn alge de peso. En euelguier cao, nunca se eso: Ta falta desempene un papel de modelo de buenas eval. mniendanperdias de peso superoresalos O51 kg prctias os de Sool ica a 2, ACTIVIDADES des pensadas y orientadas para trabajar el cotar a tema wdietan con adolescentes. A continuacién, en —_ A partir de estas informaciones y recomen- la tabla 6.5 recogemos un listado con algunas scilitaré daciones, se pueden organizar diversas activida- sugerencias. 220 | Provencién de as ateraciones alimentarias. Fundamentestedricos y recursos prctis TABLA 6. igerencias de actividades para persuadir a los adolescentes de no realizar dietas restrictivas — Localizar difere \s, tanto en los contenidos como en la publicidad. Para examinar cudintas de las reco- ‘mendaciones listadas en la tabla «Recomendaciones en caso de tener que efectuar cambios en [a alimentacién por motivos de salud» se incumplen. Presentar los resultados mediante graficos. Este ejercicio puede realizarse en diferentes momentos del afio (recomendable justo antes del inicio del verano, cuando comenzamos a quitar- nos ropa y a exponeros a situaciones donde ensefiamos més el cuerpo), para comprobar que la intensificacién tes revistas juveniles publicadas a la largo de un mes y buses las de este tipo de mensajes no saludables esté en funcién de variables culturales y situacionales. — Eneste genes don Después, comparar estas propuestas con los requerimientos nutricion adolescentes, En la pégina Web hitp://www.n Jum! del Ministerio de Sanidad y Politica Social puede encontr ‘mentacién en la infancia y la adoles — También en este tipo de revistas, bu (ala dieta del helado», «la dieta de la zanahoria», «la dieta de los batidos», etc.). Hacer un péster superponien- do todas las imiigenes y ttulares de los diferentes tipos de dietas con el objetivo de que se vea la contradicciéx entre las diferentes propuestas. Después, en pequenios 2 cl mas imaginativo y que mejor resuma lo absurdo de las propuesta Tas paredes dl — También en este tipo de revistas, analizar si alguna de las dietas propuestas se corresponde con alguna de las denomiinadas «dietas milagro» que recoge la Web del Ministerio de Sanidad y Politica Social (hitp://www-2esan, msc.es/AESAN/web/destacados/dietas_milagro.shiml) y compartir con el grupo la informacién que se propor- ciona respecto a los efectos nocivos de este tipo de dieias sobre la salud. — Disefiar una encuesta para pregunt zadas supuestamente en temas de salud, buscar ttulares e ima io determinado, y ealéricos recomendados para nifios ategorias/categoria00007 se esta informacién al final del apartado «Ali ismo tipo de revistas y otras especi se promocionen diferentes tipos de dietas basadas en un consumo calérico di genes donde se promocionen diferentes tipos de dietas rapos, se propondr un titular para el mural y se votard E] titular se rotulard en el mural, que se cole: la clase incluyendo as dietas ayudan a perder peso?, que es normal hacer dieta?», ete 3s respuestas en funcién de por Sus opiniones respecto a las die preguntas como «zhas hecho alguna vez. dieta para adelgazar? cre a para perder peso?, fico de la frecuencia de las di {emo crees que puede afectar ala salud hacer Analizar las respuestas y hacer un pequefio deferminadas variables como el sexo, la edad o haber hecho 0 no di hacer copias del contenido de la tabla «Las diez razones para no hacer dieta» y entregar una copia a todos/as a. Después, en un formato tipo folleto los encuestados/as. Discutir con ellos la informacién y comentar en el grupo las diferentes reacciones, — La actividad anterior puede adaptarse recogiendo informacién sobre Ia eficacia de las dietas como medida de pérdida de peso a largo plazo. Para ello la preguntas relacionadas con si se ha hecho 0 no dieta para adelgazar, cudntas y con qué frecuencia, el tipo de dieta, los kilos que se perdieron, los kilos que se recuperaron, ete. Los resultados pueden presentarse en forma de grificos o de presentaciones power point esta deberd contener A continuacisn proponemos una actividad para relacionadas con el peso y la salud (véase activi- ayudar a modificar las falsas creencias que estan dad 3). ACTIVIDAD 3 Falsas creencias sobre las relaciones entre el peso y la salud — En esta actividad, recomendada para estudiantes de Secundaria en adelante, los participantes cuestionardn sus propias creencias acerca de las relaciones entre el peso y La salud — Es muy recomendable que la persona encargada de conduc idad esté suficientemente familiarizada con esta tematica, dado que se trata de comregir creencias muy arraigadas en la sociedad actual, por lo que su acién inado. «Ali dietas lleto, dos/as ida echo 0 arizada que su Recomendaciones, actividades y recursos practi ACTIVIDAD 3 os. Dieta | 224 (continuacién) pitulo 2 del presente libro. Dividir a los partici discutir durante 5. pantes en cin 0 minutos. Las pr ¢ la obesidad es un grave ries das son mis Grupo 1. {Crees Grupo 2. {Cr 5 s que las personas del + Grupo 3. {Cr s que perder unos kilos es bueno? Grupo 4. {Crees que las personas con sobrepeso pueden perder peso si realmente se lo proponen? Grupo 5. {Crees que aleriar a la poblacién sob Ia obesidad? ;Es bueno? — Cada — A continuacién, facilitar a todos los participa ara que la lean individualmente — Después de la lectura, realizar un debate guiado sobre rupo elaborard sus conclusiones y las expondrii ccuestionamiento requiere de un — Acabar el debate con algunas conclu: sidad de tallas corporales y a evitar las burlas relacion: Es muy importante recordar que la informacién facili de estu nt ntes y publicados en a salud, Por ello, la informacién d — Serdé muy interesante poder aprove — Animar a los participantes a llevar el documento a cas: indoles primero las cinco pre — Los participantes recogerdn las reacciones de su famil — Se hardn carteles con los cinco mitos (s6lo los ttulare dems, copias del documento completo, que se deja documento va a schar experiencias ps seeretaria 0 Ia entrada de la escuela), de forma que los interesados (otros alumnos, personal de la escuela 0 familiares) puedan tener n ejemplar. — Con esta actividad los participantes, ademas de aprender a cuestionar sus ereencias sobre las relaciones entre iptardn una posicién de activismo social, al trasladar este cuestionamiento al el peso y la salud, también mbito familiar y al resto de la escuela, Copyrig ro dominio sobre el tema, Recomendamos especialment o para la salud: una copia de Ia tabla 6.3, «Cinco mitos sobre el peso y Ia ones, situando el énfasis en la net ‘ompafiada de un listado de nas y faciliténdoles el do« © Gemma Lépez-Guimera y David Sénchez-Carracedo, 201 Ia lectura del ca rupos. A cada grupo se le f rmularé una pregunta sobre la que d ciados al sobrepeso ayuda a prevencidn de al resto de compaiieros. tema, sidad de aprender a aceptar la diver- | das con el pesd tada en el documento es informacién able, procedente is importantes de las ciencias de I 0 referencias bibliog ersonales relacionadas con estas cuestiones. nas de las revis . para realizar el mismo ejercicio con la familia, formu- mento a continuacién, | jia sobre la actividad y las trasladardn to del grupo. 8) y se colgarén por los pasillos de la escuela. Se harén, rn amontonadas en una zona de ficil acceso (como la 3. RECURSOS 3.1. Recursos Web sobre el tema «dietas» Dietas milagro http://www.aesan.mse.es/AESAN/web/ destacados/dietas_milagro.shim! Web de la Agencia Espafiola de Seguridad Ali- mentaria y Nutricién (AESAN), del Ministerio de Sanidad y Consumo, en la que se alerta de los pe- ligros de las llamadas dietas milagro. Incluye la posibilidad de descargar documentos paf con and: lisis de las dietas comerciales mas comunes, inclu- yendo la Dieta Atkins, la Dieta clinica Mayo, la Dieta de la Sopa, Ia Dieta del Grupo Sanguineo, Ja Dieta de Montignac, la Dieta de la Luna y el Test de Alcat. También incluye un apartado donde se puede contestar un breve test para valorar la idonei- dad de una posible dieta. 222 | Prevencién de las altaraciones allmentarias. Fundamentos tedricos y recursos précticos gues una dieta para adelgazar? ip/howw:naos.aesan.msc.essesymftest/home Web de la Agencia Espafiola de Seguridad Ali- mentaria y Nutricién (AESAN), del Ministerio de Sanidad y Consumo, en la que se facilitan varios tests para que aquellas personas que estén realizan. do dietas para adelgazar puedan verificar si la dieta es correcta 0 pueden poner en peligro su salud, Ademés, hay otro test para comprobar si se esté siguiendo una dieta saludable Habitos alimentarios saludables y actividad fisica: también cuando es necesario perder peso ntp:/howw.aesan.mse.es/AESAN/docs/docs/ destacados/habitos_alimentarios_saludables_ actividad fisica pdf En este documento, elaborado por un grupo de trabajo del Comité Cientifico de AESAN, integrado por la Organizacién Médica Colegial (OMC), el Consejo General de Colegios Oficiales de Farma eéuticos (CGCOF), la Sociedad Espaiola para el Estudio de la Obesidad (SEEDO). la Sociedad Es patiola de Endocrinologfa y Nutricién (SEEN) y la Federacién Espaitola de Sociedades de Nutricién, Alimentacién y Dietética (FESNAD), se sintetizan las principales recomendaciones a seguir por una persona que se ve obligada a reducir peso por pro- blemas de salud. En la linea de lo sefialado, el en- foque se basa en evitar dietas y cambios temporales en la alimentacién, y en potenciar cambios en el estilo de vida, y conseguir asf que la vida sea mas larga y saludable Cémo adelgazar (... y no volver a engordar) hnp-//www.ocucorg/adelg Informe de la Organizacién de Consumidores y Usuarios en el que se proporcionan claves sencillas y recomendables para controlar el peso de forma saludable. Se proporcionan indicaciones sobre si se necesita 0 no adelgazar, recomendaciones de pérdi das modestas de peso basadas en la practica del ejer- cicio fisico y el cambio de malos habitos, informa- cidn sobre las dietas milagrosas y sus peligros, sobre medicamentos para adelgazar (situando el énfasis en el control exclusive médico 0 listado de claves para modificar nuestros habitos, armacéutico) y un Web «A largo plazo, las dietas comerciales no funcionarén» hutp:/hwww. goforyourlife.vic.gov.au/hav/ articles.nsfipages/Fad_diets_wont_work?Open hunp:/hvwv goforyourlife vic. gov.awhav/articles. nsflpages/Fad_diets_wont_work_teenagers?0pen ‘Web desarrollada por ef Gobierno del Estado de Victoria (Australia) como parte de la campaita Go for your life (A por tu vida) para fomentar habitos saltidables de alimentacién y actividad fisica entre los jévenes. Entre otras cuestiones, se alerta sobre los peligros de las dietas comerciales. Se han dise jiado un conjunto de folletos y carteles en los que aparecen chicas con apariencia saludable y a sobrepeso junto a esl6ganes tales como La diera co- mercial me ayudé a pasar de una talla 44 a una 42 y luego a una 46, en la que se alerta sobre el riesgo de incremento del peso a largo plazo tras el sé miento de dietas, 0 La dieta me ha convertido en una nueva persona: mucho més irritable, que vendria a alertar sobre los riesgos del seguimiento de dietas en las alteraciones del estado de dinimo. Todos los car- teles llevan impreso el texto «A largo plazo, las die- tas comerciales no funcionarén». Es la primera vez que una entidad gubemamental lleva a cabo una cam- patia en la que se alerta de los peligros del seguimien- to de dietas comerciales por parte de los jévenes, incluyendo el riesgo del incremento de peso a largo plazo. Los carteles y folletos pueden descargarse de as pginas anteriormente citadas (en inglés), zo de Video tp-thwww.chsrgevents.ca/shared/videolpresen- tation_holder himt htip:/oww.obe sityandeatingdisordersympo- sium.ca/ ‘Videoclip presentado en el congreso «

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