Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Nama klien
Tn. P
Tgl Pengkajian
: 3 April 2015
No. Reg
78797
Diagnosa Medis
No
1
Tgl
3
Diagnosa Keperawatan
Intoleran
aktivitas
April
ketidakseimbangan
2015
peningkatan
aktivitas
bd
antara
Intervensi
Energy management :
pada
klien,
response
Rasional
1. Respon
cardiorespiratory
to
activity
tachycardia,
other
dysrhythmias,
dyspnea,
diaphoresis,
Activity tolerance :
1. Lebih
mudah
bernafas
ditandai
hasil
pemeriksaan
normal
3. Dapat
aktivitas
ECG
melakukan
sehari-hari
pallor,
hemodynamic
dalam
keluhan,
kemudian beristirahat
(e.g
pressures,
respiratory rate)
2. Monitor location and nature of
discomfort
or
pain
during
movement/activity
3. Promote
bed-rest/activity
kardiorespiratori
seperti,
ECG,
nadi,
RR
aktivitas
terhadap
merupakan
parameter
toleransi
aktivitas pasien
2. Nyeri saat bergerak
atau
beraktivitas
mengindikasikan
gangguan
jantung
limitation (e.g. increase number 3. Memberikan
of rest periods) with protected
hasil
waktu
istirahat
pada
pasien
yang
dapat
memberikan prognosis
baik pada pasien
4. Anjuran tidur siang
pada
pasien
untk
mengurangi
aktivitas
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Nama klien
No. Reg
No
1
Tn. P
:
78797
Tgl
Diagnosa
Jam
Implementasi
Keperawatan
Intoleran aktivitas
13.15
Memonitor
April
bd
2015
ketidakseimbanga
Evaluasi Hasil
respon
kardiorespiratori
S:
Istri Tn. P mengatakan dada Tn. P terkadang
masih merasa sakit
13.17
13.18
tidak
nyaman
selama
bergerak
beraktivitas
O:
aktivitas
Nadi : 60x/menit
Pasien terlihat tidur siang saat pemeriksaan
13.20