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Metacarpo: discriminacin e identificacin de las caractersticas

morfolgicas de los huesos del metacarpo.
Es la segunda parte de la mano; constituye el esqueleto de la palma y del
dorso de la mano. Se encuentra situado entre el carpo y los dedos. Est formado
por cinco huesos llamados metacarpianos, colocados uno al lado del otro. Es
aplanado y un poco encorvado de afuera adentro; tiene dos caras, una externa
convexa, que forma principalmente el dorso de la mano, y otra interna cncava
que constituye la mayor parte de la palma. Se observan cuatro bordes, uno
anterior o radial; otro posterior o cubital; otro superior que mira al carpo y otro
inferior que corresponde a los dedos. Los cuatro espacios que dejan los huesos
entre s en el metacarpo, se llaman espacios interseos.
Los metacarpianos se separan los unos a los otros para servir de base a cada
uno de los cinco dedos. Se enumeran en una secuencia a partir de la zona lateral.
Se les denomina: primero (I), segundo (II), tercero (III), cuarto (IV) y quinto (V)
metacarpianos, partiendo del pulgar hacia el meique. Estos huesos se articulan
por su extremo proximal, con los huesos de la segunda fila del carpo y por su
extremo distal, con la primera falange de los dedos. Desde el punto de vista
descriptivo, son huesos largos que cuentan con un cuerpo o difisis; las
extremidades o epfisis y una cabeza redonda distal.
a. El cuerpo o difisis; es ligeramente cncavo hacia adelante y tiene una
concavidad palmar

longitudinal, es prismtico-triangular con bordes poco

marcados, por lo que, en algunos casos, se describe como cilndrico. El canal

medular de la difisis tiene dimensiones reducidas. La capa compacta perifrica es
espesa. En este se reconocen:
-

Una cara dorsal sobre la cual se deslizan los tendones de los msculos

extensores de los dedos.

Dos caras laterales, separadas entre s por un espacio elptico, conocido con el

nombre de espacios intercarpianos, tambin llamados espacios interseos.

b. Las extremidades o epfisis, estn formadas por hueso esponjoso. Su cuerpo
presenta una cara posterior o dorsal plana; dos caras laterales en relacin con los
msculos interseos de los dedos y una cresta anterior o palmar. Se distinguen:

- La epfisis inferior o digital, tiene la forma de una cabeza articular, aplanada

transversalmente. La carilla articular, destinada a articularse con la primera falange
de los dedos, se extiende ms en direccin ventral que dorsal. A los lados se
observa una depresin limitada atrs por un tubrculo. En ambos se insertan los
ligamentos laterales de la articulacin metacarpo-falngica.
- La epfisis superior o carpiana, muestra tres carillas articulares:

Una superior, destinada a los huesos de la segunda fila del carpo.

Dos laterales, que se articulan con los metacarpianos inmediatos.
Los metacarpianos, en el extremo superior presentan una serie de caracteres
propios para cada uno de ellos y con los cuales pueden ser identificados. En este
sentido, el carcter ms importante, es el nmero de carillas articulares, por lo que
se clasifican en tres grupos:
1. Con una carilla: el primer metacarpiano.
2. Con dos carillas: el segundo y el quinto metacarpiano.
3. Con tres carillas: el tercero y el cuarto metacarpiano.
- El I metacarpiano (el del pulgar), es ms corto que los dems, su base no
presenta carillas articulares laterales puesto que no contacta con el vecino. La
difisis del primer metacarpiano es casi tan ancha como la base y tiene una
superficie dorsal redondeada. Una cresta roma divide la superficie palmar en una
parte lateral mayor y una parte medial menor.
- Al II metacarpiano, le falta la carilla articular externa (no se articula con el primer
metacarpiano), slo posee una cara articular medial en su base, para el tercero y
su extremidad proximal tiene forma de V. Presenta apfisis estiloides en su

extremo superior en la que se inserta el msculo primer radial externo.

El III metacarpiano presenta tres carillas; en su extremidad proximal una carilla
articular a cada lado de su base y una larga apfisis denominada estiloides dorsal,
que sirve para la insercin del msculo extensor radial corto del carpo; lo que lo
distingue del cuarto metacarpiano.
- El IV metacarpiano tambin tiene dos carilla articulares, una en cada lado de su
base, pero no posee apfisis estiloides.
-

El V metacarpiano, presenta una apfisis estiloides superior medial para el

msculo extensor cubital del carpo; le falta la carilla articular interna pero, tiene
una carilla articular lateral.

Es importante sealar que, las variaciones de la forma de las epfisis, tambin

llamadas bases, proporcionan un medio para distinguirlos. La base del primer
metacarpiano presenta una superficie articular en forma de silla de montar que se
ajusta a una superficie correspondiente en el trapecio. La base del segundo
metacarpiano se articula con el trapecio, el trapezoide y el hueso grande. La base
del tercer metacarpiano posee una nica articulacin con el hueso grande. Las
bases del cuarto y quinto metacarpiano se articulan con el ganchoso. Las bases
del segundo al quinto metacarpiano tambin se articulan con los metacarpianos
adyacentes y presentan carillas articulares.
Son numerosos los msculos que se insertan a estos huesos:
Primer metacarpiano: abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar,
interseo dorsal, oponente del pulgar.
Segundo metacarpiano: primer radial externo, palmar mayor, aductor del pulgar,
primer interseo palmar, primer interseo dorsal.
Tercer metacarpiano: segundo radial externo, aductor del pulgar, segundo
interseo dorsal, tercer interseo dorsal.
Cuarto metacarpiano: segundo interseo palmar, tercer interseo palmar, cuarto
interseo palmar.
Quinto metacarpiano: cubital posterior, tercer interseo palmar, oponente del
meique, cuarto interseo palmar.