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  • Resume DMK Paru

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    1.

    Daftar permasalahn sementara


    a. Anamnesa
    Sesak nafas
    Batuk
    Demam tinggi
    Nafsu makan menurun
    Berat badan menurun
    Nyeri perut
    Keringat dingin
    b. Pemeriksaan fisik
    Takipnue : 24x / menit
    Suhu axilla : 38 c
    c. Pemeriksaaan penunjang
    Laboratorium
    leukositosis : wbc 27,5
    Radiologi
    Foto thorax : Tb paru far advance lession
    2. Daftar masalah tetap
    Sesak
    Tb paru
    Pneumonia
    N
    o
    1.

    Assesment

    Planning diagnosa

    Sesak nafas

    BGA
    Oxymetri

    O2
    Bronkodilator

    Keluhan
    Vital sign

    2.

    TB paru

    Sputum BTA
    (sps)
    Foto thorax

    OAT KAT 1

    Keluhan
    Vital sign

    Foto thorak

    Antibiotika

    Keluhan
    Vital sign

    Sputum BTA
    (sps)

    3.

    Pneumonia

    kultur
    sputum

    Planning terapi

    Planning monitoring

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